You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Спермограмма с морфологией по Крюгеру и MAR-тест

Спермограмма с морфологией по Крюгеру и MAR-тест

Причиной мужского бесплодия кроется в двух факторах — в нарушениях строения сперматозоидов и снижение их количества.

В связи с этим при обследовании на р епродуктивную функцию мужчины используется лабораторные исследования эякулята – спермы (спермограмма, MAR- тест). Эти исследования могут назначаться как отдельно, так и совместно.

Спермограмма с морфологией – один из главных анализов при подозрении на бесплодие у мужчин. Она показывает объем, вязкость, цвет спермы и ее PH, количество сперматозоидов, их подвижность и морфология (строение). Результат спермограммы дает только половину информации о возможности мужчины иметь ребенка.

В настоящее время большое внимание уделяется иммунологическому бесплодию у мужчин. Для более точного диагноза рекомендуется проводить анализ — МАR-тест.

MAR-тест – дополнительное исследование эякулята, необходимое для исключения иммунологического бесплодия. Тест показывает соотношение сперматозоидов, способных к оплодотворению, и мужских половых клеток, покрытых антиспермальными антителами, то есть для оплодотворения не пригодных. По типу исследуемых антител разделяются на MAR IgA и MAR IgG. Исследование целесообразно только при нормальной концентрации и подвижности сперматозоидов. В случае нарушения этих показателей проводится исследование сыворотки крови мужчины на наличие антиспермальных антител (методом ИФА).

Что такое сперма, семенная жидкость и сперматозоиды?

Термины «сперма» и «семенная жидкость» являются синонимами и означают бело-желтую слизистую жидкость, которая выделяется из половых путей мужчины во время оргазма (эякуляция, семяизвержение).

Термин «сперматозоиды» означает мужские половые клетки, которые содержатся в сперме.

Сперматозоиды составляют лишь незначительную часть объема спермы (не более 5%).

Большую часть массы спермы составляет жидкость, состоящая из воды и растворенных в ней органических и минеральных веществ, которая вырабатывается в семенных пузырьках и предстательной железе.

Связь показателей спермограммы со способностью мужчины зачать ребенка

Несмотря на тот факт, что строение сперматозоидов, скорость их движения и их общее содержание в сперме являются ключевыми параметрами, определяющими вероятность зачатия, далеко не во всех случаях хороший анализ спермограммы гарантирует тот факт, что мужчина может зачать ребенка.

Около 30% мужчин, страдающих бесплодием, имеют совершенно нормальные показатели спермограммы.

Плохие показатели спермограммы также не следует рассматривать как окончательное заключение о бесплодности мужчины, так как даже при плохих показателях состава спермы возможность того, что мужчина все-таки может зачать ребенка, не исключается.

Где сдать спермограмму?

Спермограмму можно сдать непосредственно в нашей клинике планирования семьи «Интайм» по направлению врача уролога или андролога, а также в специализированных диагностических центрах.

Результаты анализа спермограммы

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, определены показатели, которые считаются нормальными:

  • Объем эякулята, должен составлять 2 мл и больше;
  • Концентрация мужских половых клеток – от 20 млн/мл;
  • Уровень Рh среды (кислотно-щелочной состав) – 7-8;
  • Количество сперматозоидов в определенном объеме – от 40 млн.;
  • Количество живые сперматозоидов – не меньше половины;
  • Степень подвижности
  • Сперматозоиды без патологий – больше 14%;
  • Количество лейкоцитов – от 1 млн/мл.
Читать еще:  Свойства перги пчелиной

Анализ включает определение содержания лейкоцитов, повышенное количество которых, как правило, свидетельствует о наличии воспалительных процессов в предстательной железе.

Однако, никакие приборы не заменят самих специалистов, врачей и лаборантов клинико-диагностической лаборатории «Медгард» уровень профессиональной подготовленности и компетенций которых позволяет правильно и быстро интерпретировать и проанализировать полученные материалы.

Спермограмма, которая выполняется нашими специалистами, отличается точностью, чему способствует не только используемые аппараты последнего поколения, но и масштабные знания.

Точный и быстрый анализ состояния спермы пациент позволят врачу-урологу назначить эффективное лечение и комплекс реабилитационных мероприятий.

Что изучает спермограмма?

Полученные результаты исследования семенной жидкости мужчины сопоставляют с установленными нормативами ВОЗ или собственными значениями, которые приняты для сравнения клиникой. В первом случае фертильность оценивается при размещении биологического материала в донорский банк, для которого и устанавливаются чёткие референсные показатели. Для определения причин бесплодия анализ эякулята проводится вне жёстких критериев.

Оплодотворяющая способность спермы не всегда одинакова, даже у отдельно взятого мужчины. На эту функцию влияет много факторов, например, физические нагрузки или пагубные пристрастия. Поэтому, в пределах исследования одного объекта, для объективности оценки, проводятся повторные анализы. Кроме того, при сравнении результатов с нормативами ВОЗ сниженные показатели не свидетельствуют о нарушении фертильности.

В лабораторном исследовании изучаются следующие параметры семенной жидкости:

  • время разжижения и вязкость;
  • объём;
  • кислотность (pH);
  • цвет и запах;
  • количество, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов;
  • морфология сперматозоидов;
  • содержание округлых клеток;
  • содержание лейкоцитов;
  • наличие антиспермальных антител.

Сравнение со стандартными значениями по нормативам ВОЗ и соответствие им называется нормоспермией. Патологические же отклонения указываются как патоспермия, для которых характерны:

  • низкое содержание сперматозоидов;
  • плохая подвижность сперматозоидов или полная обездвиженность;
  • морфологические изменения;
  • отсутствие живых сперматозоидов;
  • нулевое присутствие сперматозоидов в эякуляте, в том числе незрелых клеток сперматогенеза;
  • малый объем эякулята;
  • превышенное содержание белых кровяных телец в сперме;
  • наличие красных кровяных телец в сперме.

Как подготовиться к спермограмме? Как выполняется исследование?

Сперма — среда, которая очень чувствительна к перемене гомеостатических параметров организма, поэтому перед сдачей эякулята мужчине нужно придерживаться некоторых правил для достоверности полученных результатов исследования.

Главный этап подготовки к сдаче эякулята на анализ — воздержание от половой активности на протяжении 3-4 дней. Для достоверных характеристик семенной жидкости рекомендуется отменить прием всех медикаментов, предварительно посоветовавшись с врачом. За несколько дней до сдачи анализа эякулята мужчине нужно исключить переохлаждения и всевозможные механические воздействия на зону промежности и паха (подогрев кресла в автомобиле, езда на велосипеде и т. д.).

Читать еще:  Ребенку 1 год. Звонкий кашель.

Непосредственно в день сдачи эякулята нужно выполнить тщательную гигиеническую обработку полового члена и отверстия мочеточника, чтобы второстепенные вещества и клетки не исказили показатели спермограммы.

Сдать эякулят рекомендуется непосредственно в лаборатории в подготовленных для этого помещениях, так как собранную в домашних условиях сперму нужно привезти в лабораторию на протяжении часа, что не всегда представляется возможным (но даже это не гарантирует точность результатов спермограммы). Во время непосредственной сдачи эякулята важно не касаться стенок контейнера, так как он частично контаминирован микрофлорой, что также может повлиять на результаты анализа.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовка к сдаче анализа спермы (спермограмма) — важный момент, который необходимо обговорить с лечащим врачом. Помните о том, что от правильности подготовки и сбора материала для исследования зависит качество полученного результата. Лучше, если забор производится в стерильную тару непосредственно перед проведением исследования.

Сдать спермограммуЗа несколько дней до сдачи анализа откажитесь от посещения сауны, бани и приема горячих ванн. Также рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя и лекарственных препаратов с содержанием гормонов, избегать интенсивной физической нагрузки.

В норме эякулята должно быть не менее 1,5−2 мл. Поскольку объем зависит от частоты семяизвержений, за три дня до проведения анализа необходимо отказаться от половой жизни.

Сдача анализа происходит путем мастурбации, эякулят собирается в специальный стерильный контейнер. Нельзя для самостоятельного сбора анализа использовать прерванный половой акт или презерватив. Рекомендуется проводить забор в условиях клиники — только так можно получить достоверные результаты.

Статьи

В клинике «Моя семья» можно быстро и качественно сделать анализ спермы – спермограмму. Анализ проводит опытный врач лабораторной диагностики. С помощью микроскопа он оценивает такие характеристики спермы как количество сперматозоидов, их подвижность, размер и форму. По результатам исследования можно проконсультироваться у уролога-андролога. Статья ознакомит вас с сутью процедуры, случаями её назначения, правилами подготовки и сдачи.

Спермограмма. Cуть процедуры.

Этот вид обследования назначается в случае, когда пара обращается к за помощью, чтобы разобраться в причинах их бесплодия.

Мужское бесплодие является причиной отсутствия потомства в 40% случаев бесплодного брака. Основной метод, помогающий в диагностике такого состояния — это спермограмма. Для чего нужна эта процедура? Исследование эякулята, или семенной жидкости, помогает врачу предположить роль мужского фактора в бесплодии пары.

Читать еще:  Остались шишечки после склерозирования.

Этот анализ показывает, насколько сперматозоиды жизнеспособны, могут ли они оплодотворить яйцеклетку. Спермограмма назначается в следующих ситуациях:

  1. Отсутствие детей у пары, при регулярной половой жизни в течение года, без предохранения от беременности.
  2. Болезни мужчин, ведущие к бесплодию (варикоцеле, воспаление яичек – орхит, простатит, травмы половых органов, гормональные расстройства).
  3. В рамках программы экстракорпорального оплодотворения или искусственной инсеминации, когда зачатие проходит не в естественных условиях.
  4. Рациональное планирование беременности.
  5. Желание мужчины убедиться, может ли он иметь детей.

Как готовиться к анализу спермы

Эякулят должен быть доставлен в лабораторию в течение одного часа с момента его получения — это важное условие для получения достоверных и объективных результатов. Чтобы выполнить это требование, анализ спермограммы производится непосредственно в клинике «Моя Семья» квалифицированным врачом-лаборантом, имеющим соответствующий сертификат государственного образца. Поступивший биоматериал незамедлительно принимается в работу и в течение двух часов производятся все необходимые исследования для оценки физического и морфологического состава эякулята.

Чтобы сдать правильный биоматериал, мужчине придется несколько дней соблюдать определенные условия, которые наш врач предварительно ему расскажет:

  1. Половое воздержание в течение не менее 2-х суток и не более 7 дней.
  2. Не употреблять алкоголь, никотин в течение 6-7 дней перед сдачей эякулята.
  3. Если проводится лечение, то эякулят собирать через 2 недели после отмены лекарственных препаратов.
  4. Полноценное питание.
  5. Сдавать эякулят через 7-10 дней после перенесённых простудных заболеваний.
  6. Отсутствие перед сдачей эякулята процедур с нагреванием (УВЧ, сауны, бани).
  7. После массажа простаты эякулят не сдавать!
  8. Исключить стрессовые ситуации, тяжёлую физическую нагрузку (работа в ночную смену).
  9. Соблюдение психоэмоционального комфорта!
  10. Сбор эякулята в одноразовую посуду.
  11. Материал должен быть собран полностью!
  12. Доставка в лабораторию в тепле ( при t° тела), сразу же после получения – в течение 1-го часа.
  13. Во время транспортировки в лабораторию следует оберегать эякулят от резких перепадов t°.
  14. На контейнере указывается ФИО пациента, дата и время получения эякулята.

Особенности сдачи и транспортировки биоматериала.

Спермограмма должна быть доставлена в клинику в течении одного часа. Это важное условие для достоверного и объективного результата. Доставка осуществляется в термосе температурный режим, которого соответствует температуре человеческого тела или возможно доставка контейнера со спермограммой в подмышечной впадине.

Доставка более двух часов приводит к искаженным результатам данного исследования, что затем отражается на дальнейшем видении тактики лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector