You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Внутрисуставное введение гилауроновой кислоты

Внутрисуставное введение гилауроновой кислоты

Внутрисуставная инъекция — это термин, используемый для описания процедуры, при которой лекарственный препарат доставляется непосредственно в сустав, как правило, для уменьшения боли. В прошлом преобладающей целью внутрисуставного доступа в сустав была аспирация синовиальной жидкости и инъекции кортикостероидов. В последние годы появились другие варианты внутрисуставных инъекций, в том числе введение эндопротезов синовиальной жидкости (например, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты), а также биологическая терапия, с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы и терапия стволовыми клетками. Ожидается, что в будущем будет доступно еще много вариантов лечения пациентов с заболеваниями суставов с использованием методов внутрисуставной инъекции.

Внутрисуставная инъекция обычно назначается, когда боль в суставе не удается снизить с помощью других консервативных методов лечения, включая болеутоляющие средства, пероральные противовоспалительные препараты и физическую терапию.

Разновидности уколов в сустав

Применяются три типа:

  • параартикулярные;
  • переартикулярные;
  • интраартикулярные.

Параартикулярный метод предусматривает введение лекарства в ткани у поврежденного сустава. На данный момент это один из самый действенный способов помочь пациенту купировать боль и снять воспалительные процессы. При этом совершается внутрикожное и подкожное введение с использованием тонких и коротких игл. Уколы практически безболезнены, а сама процедура совершается быстро.

Периартикулярные блокады незаменимы при остеоартрозах с поражением большой области, артритах и периартрозах. Препарат вводят в сухожилие и мышечные ткани.

Интраартикуллярный метод подразумевает введение вещества в ткани сустава.

Остеоартроз (деформирующий артроз) – это хроническое заболевание суставов дегенеративно-воспалительного характера, которое начинается поражением сначала хрящей, покрывающих суставные поверхности костей, а затем — и самой подлежащей костной ткани, развитием костных наростов в суставе — остеофитов, а в поздних стадиях – стойкой деформации и тугоподвижности больных суставов. Данное заболевание можно встретить под названиями «деформирующий артроз», «остеоартроз», «остеоартрит», но, согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) — это синонимы.

Деформирующий артроз занимает первое место по частоте среди болезней суставов, и является основной причиной нетрудоспособности и инвалидности людей среднего и старшего возраста. Болезнь значительно ухудшает качество жизни, вызывает постоянную и интенсивную боль, значительное ограничение подвижности пораженных суставов.

Самой тяжелой локализацией считается поражение тазобедренного, коленного, голеностопного суставов, так как потеря функции именно этих суставов приводит к инвалидности и необходимости хирургического эндопротезирования – замены своего сустава на металлический протез.

Однако не следует дожидаться развития тяжелых необратимых патологических изменений в суставе – надо начинать лечить деформирующий артроз сразу после установления диагноза. И только если комплексное консервативное лечение окажется неэффективным, ставится вопрос о хирургической операции.

Причины и факторы риска

Деформирующий артроз бывает первичным и вторичным. Первичный — диагностируется в случае, когда нет очевидных причин развития изменений в суставе. При этом основную роль отводят генетической склонности и наличию факторов риска. Вторичный остеоартроз развивается вследствие другой патологии — например, посттравматический артроз (после перенесенной травмы), остеоартроз на фоне врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска развития остеоартроза

· Возраст старше 40 лет;
· сопутствующий остеопороз;
· избыточная масса тела;
· занятия профессиональным спортом;
· тяжелый физический труд;
· эндокринные заболевания и обменные нарушения;
· врожденные и приобретенные заболевания костей и суставов;
· перенесенные операции на суставах в прошлом (например, по поводу поврежденного мениска);
· наследственная предрасположенность;
· воспалительные заболевания суставов (артриты). Заболевание развивается медленно. В самом начале страдают те суставы, которые подвергаются максимальной нагрузке, а затем постепенно могут втягиваться и другие.

Читать еще:  вазавитал — болит спина

Частые признаки остеоартроза

· Боль в суставах возникает или усиливается после рабочего для или физического труда и проходит в состоянии покоя. Периодически может возникать острый болевой синдром, который обусловлен блокадой сустава свободным внутрисуставным телом (отломок остеофита, частичка разрушенной хрящевой ткани). По мере прогрессирования болезни боль становится постоянной и все более интенсивной;
· Ощущение хруста при движениях в суставе (крепитация);
· Неустойчивость сустава, периодические «подкашивания» ног при поражении суставов нижних конечностей;
· Трудности при передвижении по лестнице;
· Развитие деформаций различного типа;
· Ограничение подвижности в суставах, уменьшение объёма движений;
· Время от времени возникают воспалительные осложнения — синовиты.
·

Диагностика

Диагностика остеоартроза не составляет трудностей. Достаточно тщательного осмотра врача –хирурга или ортопеда, дополненного рентгенологическим исследованием, УЗИ сустава, или наиболее современным и информативным методом, позволяющим увидеть состояние и хрящевой, и костной ткани суставов – МРТ. Типичные жалобы пациента, наличие у него факторов риска остеоартроза совместно с рентгенологическим и/или МРТ-обследованием позволяют быстро и точно диагностировать болезнь и ее стадию.

Плазмотерапия при деформирующих артрозах.

Плазмотерапия при лечении деформирующих артрозов и тендинитов применяется как основная лечебная процедура и позволяет достичь

  1. Регенерации хрящевой ткани, т.к. гормоны в составе плазмы работают как собственный глюкокортикостероид
  2. Снятия воспаления
  3. Инициации коллагеногенеза, остеогенеза
  4. Улучшения микроциркуляции и метаболизма
  5. Усиления питания и кислородного обмена
  6. Аутологичная плазма практически полностью соответствует составу синовиальной жидкости(взаимозаменяет) и также способствует выработке собственной естественной гиалуроновой кислоты.

Фибробласты, в свою очередь, производят коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин. Этот процесс приводит к образованию молодой соединительной ткани, росту капилляров.
Факторы роста также блокируют остеокласты и стимулируют пролиферацию остеобластов, что сдерживает дальнейшую убыль костной ткани и способствует ее восстановлению

Итог: восстановление обменных процессов, улучшение микроциркуляции и метаболизма в клетках тканей, нормализация тканевого дыхания, активизация местного иммунитета. Процедура способствует значительному уменьшению боли, укрепляет окружающие больной сустав мышцы, активизирует кровообращение и регенерацию хрящевой ткани в области пораженного сустава, и способствует улучшению вязко-упругих свойств синовиальной жидкости при артрозах.

Плазма и синовиальная жидкость.

Состав синовиальной жидкости максимально приближен к составу аутологичной плазмы крови, плюс в синовии есть гиалуроновая кислота, или гиалуронан.

Основная роль инъекций гиалуроновой кислоты в травматологии – обеспечивать естественную смазку сустава, придавать суставной жидкости смазочные и амортизирующие свойства. Однако у инъекций гиалуроновой кислоты есть ряд недостатков. Данный метод является дорогостоящим и требует длительного курса. Кроме того, инъекции можно делать только при отсутствии воспалительных процессов, которые часто сопровождают остеоартроз. И самое главное, инъекции гиалуронат натрия не лечат сустав и мало способствуют восстановлению разрушенного хряща.

Артроз продолжает развиваться, а естественной синовиальной жидкости становится всё меньше. Однажды препараты гиалуроновой кислоты перестают помогать. Именно по этой причине применяется альтернативный метод — плазмотерапии.

В отношении купирования боли, устранения симптомов и восстановления функции сустава терапия инъекциями аутологичной плазмой оказалась более эффективной, чем терапия инъекциями ГК для улучшения вязко-упругих свойств синовиальной жидкости при артрозах.*

Читать еще:  Хрипы в груди

*Елизавета Кон, Берт Мандельбаум, Роберто Буда, Джузеппе Филардо, Марко Делкольяно, Антонио Тимончини, Пьер-Мария Форназари, Сандро Джаннини, Маурилио Маркаччи

Инъекции гиалуроновой кислоты в суставы

ферматрон_коробка.jpg

Инъекции гиалуроновой кислоты в суставы – современная безоперационная технология лечения опорных суставов (коленных, тазобедренных, голеностопных). В некоторых случаях такое лечение является альтернативой хирургической замене суставов.

Существует много препаратов на основе гиалуроновой кислоты, но ортопеды Центра израильской медицины отдают предпочтение Ферматрону – протезу синовиальной жидкости от ведущей европейской компании.

Показания к уколам Ферматрона

  • Артроз/остеоартроз
  • Остеоартрит
  • Дегенеративные последствия травм
  • Нарушения подвижности суставов
  • Износ суставов
  • Боль в суставах

Результаты инъекций Ферматрона в суставы

  • Снятие боли
  • Восстановление объема движений в суставах
  • Остановка воспаления в тканях

Что такое Ферматрон

Это современное лекарство. Его главное активное вещество — гиалуронат натрия, которое обладает высокой совместимостью с тканями организма, а также соответствует природному натуральному гиалуронату натрия, который синтезируется в организме человека. Средство выпускается в герметичных одноразовых шприцах.

Для того чтобы пройти курс лечения Ферматроном нет необходимости в госпитализации. Сделать укол в сустав врач ортопед может амбулаторно. Во время курса лечения Ферматроном вы можете заниматься повседневными делами.
Такие инъекции также проводят для спортсменов. Уколы гиалуроновой кислоты в суставы разрешены спортивными врачами. Они не вредят здоровью и уменьшают риск разрывов сухожилий во время тренировок.

Препарат назначается только опытным специалистом строго по показаниям после тщательного обследования и выявления причин суставных болей. Внутрисуставные уколы хорошо сочетаются с другими технологиями лечения – импульсно-волновой терапией , кинезиотейпированием , мануальной терапией . Комбинация нескольких современных техник лечения дает максимальный эффект.

Обратите внимание на другие популярные товары из категории протезы синовиальной жидкости

Соединенные Штаты Америки

Описание

Изделие предназначено для введения с целью замещения синовиальной жидкости при повреждении суставов, для устранения болевых ощущений и улучшения подвижности суставов. Применяется при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических, травматических и посттравматических изменениях суставов: коленных, тазобедренных и других крупных суставов, а также в качестве вспомогательного средства в ортопедической хирургии.

Средство для замещения синовиальной жидкости РИПАРТ представляет собой стерильный, апирогенный бесцветный и прозрачный вязкий раствор высокоочищенного натрия гиалуроната, получаемого по методу биоферментации.

Натрия гиалуронат – это натриевая соль гиалуроновой кислоты, гликозаминогликана, образованного группами, представляющими собой D – глюкуроновую кислоту и N – ацетил – D – глюкозаминодисахарид. Он широко представлен в экстрацеллюлярном матриксе как у животных, так и у человека.

Гиалуроновая кислота принадлежит к небольшой группе веществ, которые одинаковы для всех живых организмов. Гиалуроновая кислота является естественным полисахаридом, который входит в состав всех тканей организма, при этом в особенно большой концентрации гиалуроновая кислота содержится в синовиальной жидкости и коже.

Состоит из произведенной биосинтетическим способом стабилизированной и очищенной гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота в организме представляет собой естественную составную часть синовиальной жидкости, которая в суставах служит смазкой для хрящей и связок, а также является поглотителем ударных нагрузок. Известно, что синовиальная жидкость в пораженных суставах, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем синовиальная жидкость в здоровых суставах. Введение гиалуроновой кислоты в сустав с целью восстановления вязкости и эластичности может уменьшить боль и восстанавливать подвижность в суставе.

Данное медицинское изделие должно быть использовано только специально обученным персоналом в условиях медицинских учреждений.

Читать еще:  Подростки с диагнозом аутизм

Показания

Применяется при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических, травматических и посттравматических изменениях суставов: коленных, тазобедренных и других крупных суставов, а также в качестве вспомогательного средства в ортопедической хирургии.

Противопоказания


  • Запрещается применять у пациентов, страдающих гиперчувствительностью (аллергией) на препараты натрия гиалуроната.
  • Запрещается вводить в сустав пациентов, у которых наблюдаются инфекционные или кожные заболевания в области участка, на котором предполагается проведение инъекции.

Информация для пациентов

После внутрисуставного введения возможно возникновение проходящих болей и (или) опухание сустава, в который произведено введение продукта.

Как и в случае любых инвазивных процедур, проводимых на суставах, пациенту рекомендуется избегать любых физических нагрузок, а также продолжительных (длящихся в течение более чем 1 часа) видов деятельности, связанных с несением весовых нагрузок (это касается, например, занятий оздоровительным бегом и теннисом) в течение 48 часов после внутрисуставного введения препарата.

Применение в случае особых групп пациентов


  • Безопасность и эффективность применения у беременных женщин не установлена.
  • Безопасность и эффективность применения у женщин в период кормления грудью не установлена.
  • Безопасность и эффективность применения у детей не подтверждена.

Побочные действия

Средство для замещения синовиальной жидкости РИПАРТ и РИПАРТ Лонг отличается хорошей переносимостью. Возможные побочные эффекты включают кратковременную проходящую боль в месте инъекции и опухание сустава. Как правило, подобные реакции проходят бесследно в течение 2-3 дней и никак не влияют на эффективность лечения. Случаи аллергических и анафилактических реакций упоминается редко. При несоблюдении мер предосторожности при внутрисуставном введении в очень редких случаях может возникнуть септический артрит.

Состав

Гиалуронат натрия в концентрации 20 мг/мл, который растворен в физиологическом натрий – хлоридном – фосфатном буферном растворе (рН 6,8 – 7,5).

Рипарт протез синовиальной жидкости 10 мг/мл, 3 мл 1шт в наличии. Узнайте, как купить товар с бесплатной доставкой в Екатеринбург, Нижний Тагил, Первоуральск, Серов, Реж, Верхнюю Пышму, Богданович и другие города Свердловской области и России на странице «Доставка».

Есть ли у гиалуроната натрия побочные эффекты?

Побочные эффекты крайне редки и могут включать в себя:

  • Боль в месте инъекции
  • Отек колена
  • Кожные высыпания и зуд
  • Головная боль
  • Тошнота и кратковременный понос.
  • Противопоказания к инъекциям
  • Нарушения свертываемости крови
  • Глаукома
  • Инфекция в коленном суставе
  • Инфекция кожи над коленным суставом
  • Аллергическая реакция на гиалуронат натрия, яичный белок (не для всех препаратов)
  • Беременность или подготовка к зачатию
  • Грудное вскармливание

В любом случае, перед введением препарата обязательна консультация врач-ортопеда для исключения противопоказаний и подтверждения показаний для проведения процедур, определения кратности введения и наименования препарата

артрит нижнечелюстного сустава лечение

Назначение артрит нижнечелюстного сустава лечение

препараты для суставов в ампулах

Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится. Профилактика и лечение грибка. Бросаем вредные привычки. Доставка препар

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector