You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Статья проверена врачом-акушером-гинекологом высшей категории Лисичкиной Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится выявление и подтверждение диагноза «бактериальный вагиноз» (гарднереллез – это второе название данного заболевания), а также причин его вызвавших. Схема лечения бактериального вагиноза подбирается индивидуально с учетом состояния пациентки, сопутствующих патологий, а также этиологических факторов.

Профилактика инфекций

Что происходит, если возбудитель инфекции преодолевает барьер? Организм активирует следующую линию защиты. Специальные клетки иммунной системы патрулируют организм и перемещаются по кровотоку и лимфатической системе, находя и уничтожая патогены.

Захватчик, который вызывает реакцию в иммунной системе, называется антигеном . Некоторые иммунные клетки атакуют любой патоген. Другие клетки обучены распознавать и запоминать определенные патогены. Иммунная система вырабатывает антитела , которые уничтожают только конкретные антигены. Так работают иммунизация и вакцинация, защищающие от определенных заболеваний.

  1. Предотвращать
  2. Патрулировать
  3. Оповещать
  4. Уничтожать

Материалы об иммунной системе

Некоторым пациентам необходимо носить специальную маску для фильтрации воздуха от пыли, микробов или спор.

Течение болезни

Для удобства кольпиты классифицируют:

  • по давности процесса – острые, подострые, хронические;
  • по возрасту заболевших – вагиниты девочек, женщин репродуктивного и климактерического периода;
  • по характеру выделений – серозные, гнойные, смешанные;
  • по характеру инфекционного возбудителя – неспецифические и специфические.

Неспецифические вагиниты развиваются при проникновении во влагалище стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, протея, грибков (причина дрожжевого кольпита) и так далее. Специфические вагиниты развиваются при поражении микобактериями туберкулеза, спирохетами, хламидиями и другими возбудителями. Клинической разницы между ними нет, наблюдаются такие признаки воспаления:

  • покраснение слизистой оболочки влагалища;
  • отек тканей влагалищных стенок;
  • выделение экссудата;
  • выраженная болезненность при механическом воздействии.
Читать еще:  Не могу сходить в туалет

Если вагинит не лечить, растет риск таких патологических состояний:

  • развитие внематочной беременности;
  • самопроизвольный аборт (выкидыш) – поэтому актуальным остается вопрос, как и чем лечить хронический вагинит у беременных;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • преждевременные роды;
  • инфицирование ребенка при рождении.

Помимо того, вагинит может спровоцировать:

  • метрит – воспаление мышечной оболочки матки;
  • эндометрит – воспаление ее внутренней оболочки;
  • перитонит – воспалительное поражение брюшины;
  • сепсис – распространение инфекции по всему организму.

Подготовка к анализу. Диагностика

В мазке женщины врач сможет выявить патогенные микроорганизмы, которые стали причиной заболевания. Для того чтобы получить достоверный результат, женщине необходимо подготовиться.

  • За 48 часов до забора мазка, нельзя заниматься интимной близостью.
  • Анализ нельзя сдавать в период месячных, лучшее время – середина цикла менструаций.
  • За неделю до анализа не спринцеваться.
  • Воздержаться от прима теплой ванны в течении 2-х дней.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, не использовать вагинальные свечи.
  • Перед посещением гинеколога не мочиться в течение трех часов.
  • За сутки перед сдачей мазка, не использовать при подмывании антибактериальные моющие средства. Личную гигиена проводить только теплой водой.

Если все рекомендации будут выполнены, то можно получить достоверный результат анализа. Что позволит лечащему врачу назначить корректное лечение. При не соблюдении рекомендаций, коккобацилы могут быть не выявлены, что будет способствовать их дальнейшему размножению.

Мазок у дамы берет гинеколог. Он вводит женщине специальное гинекологическое зеркало, и осуществляет сбор материала для исследования. Затем его располагают на предметное стекло и относят в лабораторию.

Затем используют метод, называемый методом X. К. Грама. Где используется специальная окраска, позволяющая выявить микроорганизмы, находящиеся в микрофлоре женщины. Как правило, доктор берет мазок с трех мест, так как воспалительный процесс может затронуть все участки – уретра, стенки вагины, канал шейки матки.

Читать еще:  Аллергическая сыпь (крапивница и ангионевротический отек)

Процедура забора мазка абсолютно нестрашная, не болезненная, и длится не более пяти минут, самым неприятным моментом может быть вводимое зеркало.

Как правильно готовиться к сдаче мазка

Коккобациллярная флора в мазке обнаруживается при помощи микроскопического или бактериологического исследования. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенных правил:

  • исключить половые контакты за двое суток до сдачи мазка;
  • не рекомендуется сдавать мазок непосредственно перед началом менструации, либо сразу после ее окончания;
  • нельзя накануне принимать ванну;
  • исключить спринцевания;
  • прекратить использование вагинальных таблеток и свечей;
  • при гигиенических процедурах нельзя использовать средства для гигиены, подмываться можно только чистой теплой водой;
  • за 3 часа до сдачи мазка нужно избегать посещения туалета.

При соблюдении всех рекомендаций результат мазка будет достоверным и позволит врачу точно установить диагноз и при необходимости назначить эффективное лечение. Коккобациллярная флора может не определиться при неправильной подготовке к анализу, что повлечет за собой дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Лечение

Лечить баквагинозы или вульвовагиниты нужно обязательно. Тем более в период беременности. Но выбирать терапевтические методы, меры и конкретные лекарственные средства должен только ваш врач. Терапия во многом будет зависеть от гестационного срока.

На любом сроке женщине нужно исключить ношение синтетического и узкого белья. Регулярно подмываться. Желательно специальными средствами, содержащими лактобактерии. Можно мыться с помощью отваров трав, например, ромашки.

На ранних сроках могут назначаться разрешенные влагалищные антисептики (Бетадин, Хлоргексидин). Начиная со второго триместра (20 неделя) терапия может быть более серьезной:

  • Местные средства санации (Панавир Инлайт либо Макримор Комплекс).
  • Препараты, содержащие интерферон (Виферон).
  • Антибактериальные средства, к которым чувствительны обнаруженные бактерии.

Лечение антибиотиками проводится только при необходимости, если другая терапия была неэффективна. Спринцевания, которые обычно рекомендуют при баквагинозах, в период беременности ни в коем случае не стоит делать.

Читать еще:  Комплементарная терапия ВИЧ-инфекции

Лечение инфекции

Для устранения коккобациллярной инфекции необходим комплексный подход, который направлен на избавление от патогенных микроорганизмов при помощи антибиотиков, восстановление баланса влагалищной микрофлоры, укрепление иммунитета. Обычно в терапии используют сразу несколько антибактериальных препаратов, поскольку коккобациллы быстро вырабатывают защитный иммунитет.

Как избавиться от инфекции – основные группы препаратов:

  1. При выявлении гарднерелл назначают Метронидазол – антибиотик с бактерицидным, противогрибковым и противопротозойным действием. Продолжительность лечения – 7 дней.
  2. При хламидиях, гонококках – внутримышечные инъекции Цефтриаксона, антибиотика с широким спектром действия. Продолжительность терапии – 7–10 дней.
  3. При влагалищном дисбактериозе – Тержинан, вагинальные свечи с комбинированным терапевтическим действием, лечение продолжают 10 дней.
  4. Амоксиклав в таблетках – сильный антибиотик, принимать его нужно 7 дней, эффективен против большинства недифференцированных коккобацилл.
  5. Вагилак, Ацилакт – суппозитории, содержат лактобактерии, восстанавливают баланс микрофлоры во влагалище. Продолжительность лечения – 2 недели.
  6. Генферон, Интерферон, Вобэнзим – препараты для укрепления местного и общего иммунитета.

Если коккобациллы обнаружены во время беременности, для лечения используют щадящие формы антибиотиков – гель Клацид, свечи Метронидазол. Для восстановления баланса микрофлоры можно использовать тампоны с Лактобактерином на протяжении двух недель.

Лечение следует проводить обоим партнёрам одновременно, на время терапии следует воздержаться от половых контактов или использовать барьерные средства контрацепции.

Наличие в мазке коккобацилл свидетельствует об инфекционном заболевании или вагинозе, патология у женщин проявляется ярче, нежели у мужчин. Болезнь требует незамедлительного лечения сильными антибактериальными препаратами, в противном случае может развиться бесплодие, спайки и воспаление фаллопиевых труб.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector