You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины появления слизи в кале у грудного ребенка: диагностика и лечение

Причины появления слизи в кале у грудного ребенка: диагностика и лечение

Пищеварительная система новорожденного ребенка с первых дней его жизни начинает адаптироваться к новой среде, поэтому стул младенца постоянно претерпевает изменения, а появившаяся слизь в кале у грудничка вызывает беспокойство у родителей. Фрагменты слизи свидетельствуют о нормальной работе кишечника, но существенное увеличение выделений может быть признаком заболевания. О наличии патологий предупреждает цвет испражнений, присутствие других характерных симптомов и поведение малыша.

Причины образования слизистых выделений

Нормой считается, если в каловых массах содержится небольшое количество выделений на протяжении первого месяца жизни. При реакции, которая наблюдается в последующий период, необходима диагностика и консультация педиатра или детского гастроэнтеролога.

  • дисбактериоз;
  • смена продукта при искусственном вскармливании;
  • лактазная недостаточность
  • кандидоз кишечника;
  • изменение условий питания матери, ребенок при этом находится на грудном вскармливании;
  • ранннее введение прикорма;
  • нестерильное грудное молоко.

У большинства новорожденных детей после года главным провокатором нарушения является дисбактериоз кишечника.

  • резкое изменение рациона у ребенка;
  • респираторные заболевания;
  • употребление антибиотиков;
  • переохлаждение организма;
  • развитие аллергии;
  • диспептические расстройства: запоры, непроходимость кишечника;
  • паразитарные инвазии – глисты.

У детей от полугода до 1 года основной причиной нарушений служит неправильный и непродуманный прикорм. У детей старше 2-х лет расстройство вызывает несформированная ферментная система. А также аллергические реакции на некоторые виды продуктов.

Мышечные волокна в составе кала присутствовать не должны! Это явный признак нарушения пищеварения.

Отличительной особенностью дисбактериоза является слизистый стул при затяжных поносах. Процесс сопровождается болевыми ощущениями в области живота.

Возрастные особенности

Выделения из кишечника будут постепенно меняться. Это связано с тем, что деятельность кишечника совершенствуется. Слизь в кале у грудничка меняет свой цвет с момента рождения. Сразу после появления крохи на свет кал имеет черный цвет с зеленоватым оттенком. Это липкая масса, которую трудно отстирать от пеленок, и выявить в ней слизь довольно сложно.

Позднее кал приобретает серо-зеленый цвет, а через месяц он становится желтым. Вы и сами можете определить нормальную работу микрофлоры. В норме испражнения малыша — это неоднородная масса с прожилками непереваренного молока, с кисловатым запахом кефира и небольшой примесью слизи. Если ее очень много, это свидетельствует о патологических процессах в организме ребенка.

почему у грудничка в кале слизь

Причины слизи в кале у грудничка

Новорожденный ребенок в норме обладает стерильным желудочно-кишечным трактом, С того момента, как он начинает питаться, его кишечник заселяют различные мироорганизмы, и в нем складывается определенный биоценоз, в котором полезные бифидум- и лактобактерии противостоят условно патогенным, сапрофитным или болезнетворным бактериям. Слизь в кале у грудничка, у взрослого

Таким образом, в желудке и кишечнике младенца идет непрерывная борьба за выживание разных видов бактерий. В норме в течение первых двух-трех недель малыш должен справиться с проблемой этого равновесия и победить угрозу болезнетворных микробов своему существованию.

В этот период малыш отличается, так называемым, переходным стулом. Который может иметь зеленоватый цвет и содержать слизь в разном количестве. По истечении этого переходного периода стул должен установиться. Однако, малыша подстерегают разные внештатные ситуации, которые могут изменять не только частоту, цвет и консистенцию кала, но и добавлять в него разные примеси.

Почему слизь в кале у грудничка должна настораживать взрослых?

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз — это наиболее частый вариант проблем со стулом грудничка. Золотистые стафилококки, клебсиеллы, клостридии, энетробактерии, протей могут забивать нестойких молочнокислых и бифидумбактерий и вызывать расстройства стула. При слабых степенях дисбиоза младенца могут беспокоить метеоризм, запоры и слизь в стуле. При выраженной клинике появляется частый жидкий стул с кусочками створоженного молока, большим количеством слизи и даже прожилками крови. Красная слизь в стуле у грудничка говорит об изъязвлении слизистой оболочки. Малыша беспокоят боли в животе и скопления газов.

Лечебные мероприятия сводятся к санации кишечника энтерофурилом, стоп-диаром или бактериофагами (стафилококковым, клебсиеллезным, интестифагом) и последующим месячным курсом линекса, бифиформа, нормофлорина, примадофилуса), см. как лечить дисбактериоз.

Стоит помнить о том, что однажды пролеченный дисбактериоз не дает гарантии, что у ребенка не будет рецидива. Поэтому рациональное вскармливание и тщательный уход за малышом – это средства, снижающие риски.

Острые кишечные инфекции бактериального или вирусного происхождения

Кишечные инфекции также могут быть у грудничка — желудочный (кишечный) грипп, сальмонеллез, дизентерия, токсикоинфекции и пр. Наличие сгустков слизи в стуле свидетельствует о выраженном воспалении слизистой кишки. Поэтому для дифференциальной диагностики с дисбактериозом всегда целесообразно по поводу изменений стула обращаться к педиатру и выполнять посевы кала.

Читать еще:  Хронические обструктивные болезни легких

Ребенка до года целесообразно консультировать с инфекционистом и не отказываться от предложенной госпитализации, особенно, в случаях, когда у ребенка появляются признаки обезвоживания. Изменения в детском организме происходят чрезвычайно быстро, а «запас прочности» еще слишком мал. В ситуации, где двухлеток может чувствовать себя вполне прилично, грудничок может погибнуть за считанные часы.

Лекарственные препараты

Такие лекарственные средства как Бебикалм, Эспумизан, Боботик, используемые в качестве пеногасителей при метеоризме у грудничков, могут имитировать слизь в стуле. Окончание приема лекарства сопровождается исчезновением слизистых примесей.

Неправильное введение прикорма, погрешности в питании грудничка

Большие промежутки между приемами пищи, ограничение питьевой нагрузки, введение прикормов (особенно овощных) могут провоцировать появление слизи на фоне диспептических явлений. Помимо примеси слизи может меняться и цвет стула (он становится зеленоватым) и его консистенция (более жидкая или плотная). Стоит следить за режимом и рационом питания грудного младенца и своевременно корректировать его, помня, что лучшая еда для младенца – грудное молоко (см. как правильно вводить прикорм грудничку).

Лактазная недостаточность

Такая проблема, как лактазная недостаточность тоже может приводить к появлению в грудничковом стуле слизи. Лактаза – это фермент, сбраживающий молоко, вернее, его сахар, называемый лактозой. При врожденной недостаточности фермента или его разрушении обсеменяющими тонкую кишку микробами начинается бродильная диспепсия: ребенка мучают газы, боли, неустойчивый жидкий стул с примесями комочков молока или смеси и слизи.

Для диагностики состояния делается тест на углеводы кала, а затем назначаются безмолочная диета маме и препараты лактазы малышу (при грудном вскармливании) или подбирается безлактозная смесь.

Целиакия или глютеновая недостаточность

Близкая ферментопатия, при которой лактазная недостаточность вторична, а на первое место выходит недостаток других ферментов – это целиакия или глютеновая недостаточность. Своевременная диагностика и диетотерапия позволяют справиться с проблемой (см. целиакия: симптомы, осложнения, а также список глютеносодержащих продуктов).

Аллергические реакции, атопические проявления

Аллергические болезни, начинающиеся у младенца с атопических проявлений на коже в виде мокнутия и шелушения головы и щек, могут отражаться и на состоянии слизистой кишечника, проявляясь выделением слизи.

Насморк

Так как ребенок до года не умеет самостоятельно очищать нос от соплей, то в случае насморка большая часть слизи затекает в ротоглотку и проглатывается. Следствием этого может явиться прозрачная слизь в стуле малыша (см. как лечить насморк у новорожденного).

Кишечный инвагинит

Наиболее опасное состояние, требующее безотлагательного вызова “скорой помощи и безотлагательной консультации хирурга – это кишечный инвагинат. При этой патологии формируется частичная кишечная непроходимость из-за сдавления одного участка кишки другой ее частью, которая вдавливается в кишечную стенку. Ребенка беспокоят сильные боли в животе во время и после еды. У него развивается рвота фонтаном, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, который в течение суток теряет каловый характер и превращается в комки слизи, пропитанной кровью. Если своевременно хирург не расправит инвагинат с помощью бариевой клизмы, ребенок может умереть от обезвоживания, болевого шока или сепсиса.

В любом случае, когда стул грудничка вызывает сомнения у мамы или у ребенка слизь в стуле, стоит обратиться за разъяснениями к педиатру. Зачастую то, что является нормой для одного ребенка, находящегося на том или ином виде вскармливания, для другого требует активного вмешательства.

Причины

Как мы уже выяснили, слизь играет или вспомогательную, или защитную роль. Значит, ее появление вызвано попытками организма от чего-то защититься или облегчить какой-то процесс. Причин, вызывающих повышенную секрецию слизи, существует масса, мы условно разделим их на группы и рассмотрим самые распространенные.

1. Раздражение кишечника. Оно может быть вызвано врожденными особенностями иммунитета, наследственным фактором, аллергией на определенные продукты питания. Наиболее частые варианты:

  • недостаток фермента лактазы, которая отвечает за переработку молочного сахара (признаки: повышенное газообразование, частый жидкий стул или, наоборот, запоры, боли и рези в животе, наличие в кале остатков непереваренного молока в виде белых хлопьев и слизи);
  • непереносимость глютена (признаки: дискомфорт в животе, вздутие, рвота, недобор веса, расстройства стула, железодефицитная анемия, капризность, раздражительность);
  • атопические проявления, которые, вопреки всеобщему мнению, не всегда располагаются только лишь на кожных покровах. В ряде случаев слизистая оболочка внутренних органов тоже поражается и выделяется слизь.
Читать еще:  Симптомы болезней, Боли – Г

В первых двух случаях слизь появляется эпизодически и связана с употреблением продуктов-провокаторов. В последнем – слизь в фекалиях присутствует периодами (как правило, во время обострений атопического дерматита).

От перечисленных заболеваний не застрахованы дети любого возраста. Однако родители обычно быстро замечают неладное и обращаются к педиатрам, ребенка обследуют и выявляют недуги еще на первом году жизни. Лечение лактазной недостаточности и аллергии на глютен заключается в пожизненном соблюдении диеты, исключающей запретные продукты, а также в дополнительном приеме недостающих ферментов. При атопическом дерматите врач подбирает комплекс мероприятий, которых также нужно будет придерживаться постоянно во избежание тяжелых обострений.

2. Инфицирование. В организм попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, сальмонеллы, дизентерийные палочки и пр.), в ответ на это развивается воспалительный процесс. Типичная клиническая картина такова:

  • гипертермия;
  • скудное выделение мочи;
  • многократная рвота;
  • понос, в кале имеется кровь, обильная слизь (она может быть розоватого оттенка).

Пострадать от этих состояний может любой ребенок, но группу риска все же составляют малыши от года до четырех лет. Это тот возраст, когда дети очень активны, но к собственной гигиене относятся чересчур беспечно. А это главная причина инфицирования. При кишечных инфекциях показана госпитализация.

3. Острая интоксикация. Происходит в результате пагубного действия некоторых лекарственных средств, химических веществ (всего, что не предназначено для употребления в пищу), некачественных продуктов, вредоносных бактерий. Кроме слизи в кале, у ребенка наблюдается температура, рвота, диарея, боли в области живота. Возможно понижение артериального давления, бледность, озноб, появление испарины на лбу. Медлить нельзя, ребенку в таком состоянии требуется медицинская помощь, и как можно скорее.

Отравления характерны для всех возрастных групп, но наступают они у всех по разным причинам. Малыши до 3 лет пока не осознают опасности, не понимают, какие последствия могут быть у их действий. Они могут случайно или намеренно съесть что-то запретное, поэтому так часты отравления бытовой химией, лекарствами. Дети постарше понимают гораздо больше, но очень легкомысленно относятся к здоровью и гигиене. Могут проглотить что-то на спор, наесться некачественной или не подготовленной должным образом пищи. Среди подростков, кроме прочего, распространены никотиновые и алкогольные интоксикации. Отметим, что риск отравлений существенно вырастает в теплое время года.

4. Дисбаланс кишечной микрофлоры. Это когда «вредные» микроорганизмы преобладают над «полезными». Обычная ситуация после антибиотикотерапии, иногда развивается на фоне неправильного питания. Ребенок чувствует тяжесть и дискомфорт в области живота, появляется расстройство стула (запор или понос с примесью бесцветной слизи, иногда в кале заметны белые хлопья). Затем слизистые выделения могут стать нитеобразными.

Диагноз ставит педиатр на основании жалоб и результатов анализов. Лечение дисбиоза – долгий и трудоемкий процесс, включающий в себя:

  • прием препаратов, уничтожающих патогенную флору в кишечнике;
  • восстановление полезной микрофлоры путем приема пробиотиков или систематического употребления кисломолочных продуктов;
  • коррекцию рациона.

Дисбактериоз провоцирует множество причин, в разном возрасте они разные, но почти все они так или иначе обусловлены погрешностями в питании, плохой экологией, приемом медикаментов.

5. Заражение паразитами. Пути проникновения в организм:

  • с недостаточно термически обработанной пищей (мясо, рыба);
  • через рот с грязных рук, немытых овощей, фруктов.

Косвенно на наличие паразитов (кроме слизи в кале) может указывать недостаток веса при нормальном питании или отсутствие аппетита, вялость, быстрая утомляемость ребенка, сыпь на теле, головная боль, появление сухого кашля без симптомов простуды. Может повышаться температура тела. Заражение паразитами возможно у детей любого возраста при несоблюдении правил санитарии и гигиены, а также при употреблении продуктов из «группы риска».

Точный диагноз ставят на основании анализов, которые иногда требуется сдавать несколько раз (с первого раза не всегда возможно выявить гельминтов). Для лечения назначают противогельминтные препараты, витаминно-минеральные комплексы, энтеросорбенты. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

6. Патологические состояния, требующие немедленной помощи. Сюда относятся случаи непроходимости кишечника, вызванной сдавливанием одного участка кишки другим – инвагинацией. Последняя свойственна в основном детишкам от 4 до 9 месяцев, на этот возраст приходится до 90 % выявленных случаев. У старших ребят встречается очень редко. Симптомами служат выраженные боли в животе, вздутие, рвота. Кала длительное время нет или его выделяется крайне мало. В нем в избытке присутствует слизь, прожилки крови. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение.

7. Отдельно стоит остановиться на питании. Во многом именно от него зависит, как будет развиваться ребенок, будут ли у него проблемы с пищеварением и здоровьем в целом.

Читать еще:  Астма: как пользоваться дозированным ингалятором

Так, если у грудного ребенка в фекалиях присутствует слизь, вероятнее всего, дело в питании кормящей мамы. Ей нужно вспомнить, что она ела накануне, не было ли в рационе нежелательных или вредных продуктов. Этот вариант исключен? Тогда советуют сдать анализ на стерильность материнского молока.

Если кроха питается смесью, это создает дополнительный риск нежелательных реакций со стороны ЖКТ. Нужно всегда тщательно стерилизовать посуду, которая используется для кормления и приготовления смеси, а также убедиться, что подобранная смесь малышу подходит. Главным критерием выбора должна быть не цена, а то, как переносит такое питание малыш. В идеале негативный отклик организма должен отсутствовать.

Родителям следует с самого рождения крохи обращать внимание на любые особенности и запоминать их. Только так можно вовремя распознать, есть ли у ребенка аллергия, всю ли еду организм переносит одинаково хорошо.

По поводу стула многие педиатры утверждают, что у грудных детей до 3–4 месяцев он может быть любым (особенно когда новорожденный на естественном вскармливании). Это касается и цвета, и консистенции, и присутствия слизи.

Нюансы могут появляться при введении прикорма, особенно в самом его начале (это возраст 4–5 месяцев для «искусственников» и 6–8 месяцев – для деток, питающихся материнским молоком). В это время пищеварительная система пытается адаптироваться к новой еде. Пока процесс идет, вполне вероятен кал со слизью. Это обусловлено физиологией. После адаптации тревожный симптом проходит самостоятельно.

Правильное питание играет важную роль и у старших детей. Если им пренебрегать, дети начинают часто болеть. Организм недополучает ценные вещества, это сказывается и на развитии, и на самочувствии. В результате могут появиться любые неблагоприятные симптомы, и слизь в кале – лишь один из возможных.

Следует отметить, что иногда появление слизи в фекалиях объясняется вполне банальными причинами. Например, скоплением мокроты при простуде. Такая ситуация характерна для детей, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться и эффективно откашливаться. Слизь стекает вниз и попадает в ЖКТ. Там она не переваривается, а продвигается по кишечнику и выводится из него в неизменном виде.

Еще слизистые выделения в стуле порой являются побочным эффектом от приема медикаментов. Это характерно для некоторых ветрогонных препаратов («Боботик», «Эспумизан», «Саб Симплекс» и пр.).

Лечение слизи в кале

Лечение формируется индивидуально, в каждом отдельном случае важны данные, полученные во время диагностики. В зависимости от причин того, почему кал выходит со слизью или при опорожнении кишечника наблюдается кровь со слизью в кале, тактика терапии может существенно различаться.

Так, при лечении инфекционных поражений органов ЖКТ, при которых появляется кровяная слизь в кале, основной целью является подавление активности болезнетворных микроорганизмов и восстановление микрофлоры кишечника. Если же кал со слизью темный или светлый — вероятно, это результат опухолевого заболевания кишечника, в ходе лечения которого принимает участие проктолог, онколог или другой специалист соответствующего профиля. Воспалительные процессы в кишечнике, на которые указывает повышенный уровень лейкоцитов и другие данные обследования, требует кроме медикаментозного лечения соблюдения особого режима питания, который оговаривается с пациентом отдельно.

Детская домашняя аптечка на все случаи

Детская аптечка должна быть укомплектована «от А до Я»: жаропонижающие средства, перевязочный материал, специальные инструменты (клизмы, аспираторы, пинцет, ножницы) и многое другое. Здесь коснемся наличия медикаментов для оказания первичной помощи при отравлениях, поносе, запоре, болезнях связанных с ЖКТ.

Энтеросорбенты
Активированный уголь, Смекта, Атоксил, Белый уголь.Препараты, поглощающие и выводящие из организма яды, токсины. Назначают при пищевых, лекарственных отравлениях, аллергических реакциях, неинфекционных диареях.
Слабительные
Форлакс, Фортранс, Свечи с глицерином.Показан прием, при запорах, затрудненном испражнении. Препараты стимулируют перистальтику кишечника, увлажняют, размягчают каловые массы.
Антидиарейные средства
Биснол, Тримо, ДесмолУменьшают моторику ЖКТ, замедляют секрецию жидкости. Понос сопровождается большими потерями жидкости, восстановить водный баланс нужно обильным питьем.
Спазмолитики
Но-шпа, Дротаверин, БеспаСнижают болевые ощущения, посредством уменьшения тонуса гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
Пробиотики
Бифидумбактерин, Бифинорм, ХилакВспомогательные лечебные средства применимые в лечении острой диареи, воспалительных болезней кишечника, дисбактериоз и др.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector