You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гестационный диабет: чем он опасен и как его выявить

Гестационный диабет: чем он опасен и как его выявить

беременная женщина выбор еды

Гестационный диабет, или диабет беременных – опасное заболевание, угрожающее жизни и здоровью матери и малыша. Распространенность гестационного диабета в мире по разным данным колеблется от 4 до 13%*, и, судя по всему, эта цифра со временем будет только расти. Разберемся, как можно диагностировать гестационный диабет, что такое глюкозотолерантный тест и действительно ли его нужно сдавать всем беременным.

Что такое гестационный диабет и как он появляется?

Сахарный диабет — это заболевание, при котором уровень сахара в крови повышен из-за нарушения усвоения глюкозы из кровотока клетками организма. Гестационный диабет отличается от бычного тем, что проходит сам по себе после родов.

Механизм развития гестационного диабета связывают с изменением гормонального фона во время беременности. Повышение уровня некоторых гормонов мешает действию инсулина, вещества, отвечающего за доставку глюкозы из крови в клетки организма. Таким образом, поджелудочной железе беременной женщины необходимо вырабатывать значительно больше инсулина, чем обычно, чтобы держать уровень глюкозы в крови под контролем. Если поджелудочная перестает справляться с повышенной нагрузкой, возникает гестационный диабет.

Факторы риска возникновения диабета беременных:

  • избыточный вес до беременности;
  • наследственность: диабет у родственников;
  • cлишком большой и/или быстрый набор веса во время беременности;
  • возраст выше 25 лет;
  • диагностированный гестационный диабет во время предыдущей беременности;

Существуют также исследования, связывающие риск возникновения гестационного диабета с курением беременной.

Последствия гестационного диабета

Результаты исследований говорят о том, что примерно у половины женщин, перенесших гестационный диабет в течение следующих 5-10 лет разовьется сахарный диабет 2-го типа**. Гестационный диабет также может вызвать неприятные последствия для ребенка, среди которых:

  • избыточный набор веса в утробе (от 4 кг. и более), который может привести к осложненным родам или необходимости проведения операции кесарева сечения;
  • преждевременные роды;
  • гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови) сразу после рождения;
  • повышенный риск развития диабета 2-го типа во взрослом возрасте ;
  • в тяжелых случаях может развиться гипоксия плода с задержкой внутриутробного развития.

Как диагностируют гестационный диабет

Диабет беременных зачастую протекает вообще без симптомов, и определить его можно только по результатам некоторых анализов. Но простой анализ на уровень сахара не всегда показывает реальную картину, и даже если сахар в крови беременной держится в пределах нормы, это не повод отказываться от дополнительных исследований на гестационный диабет.

Для диагностики диабета беременных лучше подходят анализ на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест. Сегодня на глюкозотолерантный тест, или, как его еще называют, анализ с сахарной нагрузкой, направляются все беременные (кроме женщин с ранее диагностированным диабетом) на сроке 24-28 недель, независимо от того входят ли они в группу риска.

Что такое глюкозотолерантный тест?

Глюкозотолерантный тест, конечно, не самая приятная, но действительно необходимая процедура для диагностики скрытого гестационного диабета. Его делают строго в период с 24 до 28 недели, после этого риски от самого теста значительно возрастают.

Тест занимает около двух часов, все это время вам нельзя будет есть и пить, нужно будет ограничить двигательную активность, сохранять сидячее положение.

Сначала у вас возьмут кровь из вены натощак для выявления уровня сахара в крови. Затем необходимо будет выпить стакан воды, в которой растворен порошок глюкозы, и сдать кровь еще дважды с промежутком в 1 час. Процедура может сопровождаться такими симптомами, как слабость, тошнота, головокружение. Если есть возможность, попросите кого-нибудь из близких сопровождать вас.

Что делать, если у вас диагностирован диабет беременных?

Необходимо немедленно обратиться к своему врачу. Вам назначат диету, ограничивающую или исключающую углеводы, а в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение.

Также вам нужно будет тщательнее следить за состоянием своего здоровья, часто сдавать анализ на уровень сахара (или проверять его домашним глюкометром).

Выполняя все указания врача и соблюдая диету вполне можно держать уровень сахара в крови под контролем и избежать неприятных последствий. Как правило, уже через несколько недель после родов уровень сахара в крови у мамы нормализуется. В дальнейшем желательно периодически повторять анализ на сахар и правильно питаться, чтобы снизить риски развития сахарного диабета 2-го типа.

Виды осложнений

Стоит понимать, что при сахарном диабете организм подвергается существенной перестройке, вероятен риск нарушения работы почек, сосудов, сердца, ухудшения зрения.

Проявляется негативное воздействие любого типа диабета на женский организм такими признаками, как:

  • инфекционные процессы в мочевыводящих каналах;
  • развитие токсикозов на поздних сроках – эклампсия, преэклампсия;
  • развитие риска преждевременных родов и выкидышей;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • формирование крупного размера плода, из-за чего приходится применять кесарево сечение;
  • послеродовое кровотечение.

В первом триместре организм женщины может быть более чувствительным к инсулину, что повышает вероятность возникновения эпизодов гипогликемии.

Второй триместр — это период, когда у женщин зачастую обнаруживается гестационный диабет, непродолжительное заболевание, характерное для беременных женщин. Если у Вас диагностирован гестационный диабет, не переживайте, после родов Ваше состояние нормализуется. Тем не менее, развитие гестационного диабета в течение нескольких беременностей с годами увеличивает риск развития у женщины диабета 2 типа.

При выявлении заболевания назначается диетотерапия, на фоне которой в течение двух недель оценивается уровень глюкозы крови. При отсутствии компенсации углеводного обмена (целевые уровни гликемии обсуждаются очно при консультации с врачом) на период беременности назначается инсулинотерапия.

При гестационном сахарном диабете после родов инсулинотерапия отменяется, но к вопросу оценки состояния углеводного обмена нужно будет вернуться через 1,5-2 месяца.

В заключение хочется сказать, что параметров, которые нужно оценить в период беременности множество, и то, о чем мы сейчас поговорили — лишь малая часть списка. Правильнее, узнав о таком счастливом событии в жизни каждой женщины, как беременность, обратиться к эндокринологу для обсуждения необходимого плана обследования и обсуждения лечения, если оно необходимо.

Чтобы Ваша беременность протекала наиболее благополучно для Вас и ребенка, в нашей ПолиКлинике ЭКСПЕРТ мы предлагаем необходимое обследование для уточнения функции щитовидной железы и состояния углеводного обмена в этот очень важный период.

При выявлении отклонений показателей от нормы, принятой для беременных, необходима консультация эндокринолога с обязательным обсуждением полученных результатов обследования и уточнения дальнейшей тактики ведения беременности.

Читать еще:  Нарушение сна: лекарства для лечения недержания мочи

Диабет беременных: о чем нужно знать будущей маме

диабет беременных клиника новосибирск.jpg

В тот момент, когда женщина узнает о своей беременности, мир вокруг нее меняется. Жизнь приобретает новое значение и окрашивается в новые цвета, ведь беременность – это настоящее волшебство и величайшее чудо света. В течение 9 месяцев внутри женщины развивается маленькое создание, которое вскоре станет новым человечком. Это прекрасный и неповторимый период жизни, он насыщен новыми ощущениями, эмоциями, тревогами и заботами. И прежде чем новый человечек появится на свет, в организме женщины произойдет очень много важных и интересных изменений. Но, к сожалению, не все метаморфозы в это время носят положительный характер. Существуют патологические состояния, которые развиваются исключительно на фоне беременности и могут принести серьезный, а иногда и непоправимый вред здоровью будущей мамы и малыша.

Сегодня мы поговорим о гестационном сахарном диабете (ГСД) – довольно часто встречающейся эндокринной патологии, проявляющей себя в период вынашивания ребенка. О том, что такое ГСД, чем он опасен для здоровья мамы и малыша, а также о том, как не допустить развития тяжелых осложнений, нам расскажет врач-эндокринолог высшей квалификационной категории Клиники «Смитра» Акопова Анна Георгиевна.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, характеризующееся повышением уровня сахара крови и проявляющее себя во время беременности. В его основе – нарушение углеводного обмена, снижение толерантности к глюкозе в организме беременной женщины.

Чем опасен гестационный диабет?

В связи с ограниченным временем развития, заболевание может не вызвать серьезных осложнений для здоровья женщины и чаще всего протекает бессимптомно. Как правило, недуг обнаруживается случайно, во время планового обследования беременной.

Но вместе с тем, гестационный диабет может вызвать серьезные осложнения беременности, такие как гестоз – поздний токсикоз, рождение ребенка массой более 4000 г (такое состояние называют макросомией), что, в свою очередь, повышает вероятность осложнений и травм в процессе естественных родов и необходимости кесарева сечения.

диабет беременных клиника новосибирск.jpg

Но наиболее опасен гестационный диабет для малыша . Последствия этого заболевания для развивающегося плода могут быть непредсказуемы. Сахар проникает через плаценту и заставляет поджелудочную железу ребенка вырабатывать повышенное количество инсулина, что приводит к избыточному росту и патологическому набору веса с нарушением правильного формирования и созревания внутренних органов. Избыток инсулина в организме плода является причиной развития кислородного голодания (гипоксии), асфиксии и повышения травматизма в родах, а также дыхательными расстройствами. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является гибель плода. После родов избыточная выработка инсулина приводит к резкому снижению уровня глюкозы крови у новорожденного с высоким риском кровоизлияний в головной мозг. Кроме того, часто такая повышенная выработка инсулина сохраняется у ребенка и в дальнейшем, вызывая повышенный аппетит и формирование ожирения со всеми его печальными последствиями.

У кого возникает гестационный диабет?

Чаще всего возникновение гестационного диабета связано с имевшимися у женщины до беременности проблемами с лишним весом и обменом инсулина. Основная группа риска по ГСД – женщины среднего и старшего репродуктивного возраста, имеющие избыточную массу тела или ожирение. До беременности организму удается удерживать инсулин на нужном уровне и не допускать повышения уровня сахара крови. Но в период вынашивания ребенка воздействие гормонального фона значительно усиливает нагрузку на углеводный обмен, и в итоге происходит превышение компенсаторных возможностей с повышением уровня сахара крови.

ГСД также может возникнуть и у юных девушек, не страдающих избыточным весом. Дело в том, что существуют наследственные мягкие формы сахарного диабета, связанные с небольшими отклонениями в механизме работы инсулина. До беременности такие формы диабета, как правило, никак себя не проявляют, и обнаруживаются впервые только в период беременности из-за изменившегося гормонального фона.

Кроме того, в редких случаях именно во время беременности у женщины выявляется инсулинозависимый диабет 1 типа.

Диагностика гестационного сахарного диабета

В связи с тем, что диабет беременных может проявиться у любой женщины, диагностика этой патологии должна проводиться всем беременным независимо от возраста и веса.

Впервые измерение уровня сахара крови происходит при первом обращении женщины к акушеру-гинекологу. Важно отметить, что нормальные показатели сахара крови у женщин, вынашивающих ребенка, существенно отличаются от нормальных показателей вне беременности. Это далеко не всегда указано на бланке лаборатории, осуществляющей анализ, что может привести к серьезным ошибкам в диагнозе.

Если на малых сроках беременности уровень сахара в пределах нормы, на 24-28 неделе всем женщинам обязательно проводится тест с нагрузкой глюкозой для исключения скрытого диабета беременных. Такой анализ поможет выявить нарушение углеводного обмена на самом раннем этапе, не позволив ему нанести вред развивающемуся малышу.

Если установлен диагноз «гестационный сахарный диабет»

Лечащий врач при такой патологии – эндокринолог . При выявлении повышенного уровня сахара крови пациентка должна быть в срочном порядке направлена к доктору.

диабет беременных клиника смитра новосибирск.jpg

На первом посещении доктор расскажет о главном способе контроля диабета беременных – новом режиме питания и физических нагрузок. Врач порекомендует здоровую диету с контролируемым потреблением углеводов и умеренные физические нагрузки: пешие прогулки, легкий фитнесс, йога. И никакого голодания! В диете при диабете беременных ни в коем случае не ограничиваются необходимые для мамы и малыша продукты, питание будет правильным, полноценным и, конечно, вкусным.

Следующей рекомендацией доктора станет приобретение специального устройства – глюкометра , который позволит пациентке самостоятельно контролировать уровень сахара крови. Несколько дней в новом образе жизни, при правильном питании и умеренных физических нагрузках позволят понять, достаточно ли диетотерапии для поддержания безопасного уровня глюкозы.

Если уровень сахара крови продолжает расти даже при соблюдении всех рекомендаций доктора, пациентке будет назначена медикаментозная терапия. Не стоит отчаиваться и пугаться, если диета не помогла справиться с гестационным диабетом! Это не значит, что вы не справились с болезнью. В некоторых случаях организм просто не в состоянии вырабатывать инсулин в количестве, необходимом матери и ребенку.

В связи с тем, что все таблетированные препараты, которые сегодня могут быть использованы для лечения сахарного диабета, не показали безопасности для растущего плода, единственным препаратом для лечения диабета беременных остаётся инсулин. Это часто очень пугает женщину. Ведь возникает необходимость в постоянных инъекциях, появляются сомнения о безопасности такого лечения для малыша, и о том, не приведет ли эта терапия к пожизненной зависимости от инсулина.

Читать еще:  Эритропоэтин понижен, а эротроциты повышены, влияние гломерулонефрита ?

На самом деле, все эти страхи абсолютно беспочвенны и основаны на неправильных представлениях об инсулинотерапии.

Во-первых, диабет беременных – инсулиннезависимый диабет , механизм его развития принципиально другой, и инъекции инсулина не способны превратить инсулиннезависимый диабет в инсулинзависимый. Инсулинотерапия отменяется в день родоразрешения, и на этом использование инсулина заканчивается. Такое лечение никак не влияет на развитие инсулинзависимого диабета (диабета 1 типа) после родов.

Во-вторых, инсулин абсолютно безопасен для развивающегося плода . Именно поэтому его и используют для лечения диабета беременных.

диабет беременных.jpg

На этапе подбора терапии пациентке необходимо посещать эндокринолога каждые 2-3 дня. После того, как ситуация будет стабилизирована, частота приемов сократится до 1 посещения в месяц.

Что делать после родов?

Для того чтобы убедиться, что диабет беременных прошел, через 1-3 месяца после родов женщине необходимо сдать тест с нагрузкой глюкозой. Такой анализ может выявить у женщины состояние преддиабета – предшественника диабета 2 типа, что потребует медикаментозной коррекции, а может, как бывает чаще всего, показать хорошие результаты, которые говорят о том, что женщина здорова и диабет ушел полностью.

Также необходимо задуматься о правильном питании для ребенка, чтобы в будущем предотвратить те проблемы, с которыми столкнулась его мама.

Беременность – это работа, которая требует обязательной предварительной подготовки. Каждой женщине необходимо позаботиться о своем здоровье и здоровье будущего малыша еще на этапе планирования беременности. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эмоциональная экология – такие нехитрые и всем известные правила помогут прожить 9 чудесных месяцев счастливо и без проблем со здоровьем.

Но если болезнь все-таки пришла, высококвалифицированные специалисты Клиники «СМИТРА» всегда готовы прийти на помощь. Наши врачи-эндокринологи выслушают, обследуют, назначат правильное лечение и обязательно помогут вам и вашему малышу быть здоровыми и счастливыми.

Здоровья вам и вашим близким! Берегите себя и свое маленькое чудо!

© 2010-2020 СМИТРА.

Все права защищены. Никакие материалы данного сайта не могут быть скопированы и использованы без письменного разрешения, кроме как для частного, некоммерческого просмотра.

Как проводится анализ на гестационный диабет при беременности (ПТТГ)

Рекомендуемый скрининг при гестационном сахарном диабете состоит из двух частей — с нагрузкой в пятьдесят грамм глюкозы и проверкой через 60 минут, плюс подтверждающий ПТТГ со ста граммами глюкозы в течение трех часов. Однако в большинстве случаев применяется одноэтапный двухчасовой тест на гестационный диабет. К нему нужно подготовиться:

  • воздержаться от еды в течение минимум 8 часов;
  • в течение подготовки исключить курение;
  • не принимать препараты, влияющие на уровень глюкозы.

Пить воду разрешается. Кровь из вены сдается натощак. Показатель в 5,1 ммоль/л и меньше — норма сахара в крови у беременных. Далее женщине предлагается выпить разведенную глюкозу. Повторная сдача крови производится через один час и еще раз — через два часа после выпитой глюкозы. Первый замер (через 1 час) не должен быть выше 10 ммоль/л, а второй — не более 8,5 ммоль/л. Такие критерии гестационного сахарного диабета указаны ВОЗ.

Тест на толерантность не проводят при:

  • обострении панкреатита;
  • инфекциях и воспалениях;
  • демпинг-синдроме.

А также при рекомендованном врачом постельном режиме строгого типа.

Лечение гестационного диабета

Сахарный диабет — возможна ли беременность?

Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, с диагнозом сахарный диабет, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.

К сожалению, сахарный диабет может привести к развитию серьезных осложнений у матери и нарушить процесс развития плода на любом сроке беременности. На сегодняшний день, современная медицина в состоянии разобраться с большинством проблем при беременности у женщин с диагнозом сахарный диабет. Для будущей мамы беременность — это не только время счастливого ожидания, но и период волнений, переживаний и сомнений: вдруг что-то пойдет не так. Девять месяцев мать и ребенок представляют собой единое целое, и любое нездоровье матери во время беременности сразу же сказывается на состоянии ее плода.

Вопрос номер один — Сахарный диабет: возможна ли беременность?

Еще совсем недавно считалось, что сахарный диабет и беременность — понятия несовместимые, поскольку было доказано, что диабет, особенно при длительном течении заболевания, у беременных связан с тяжелым течением беременности и высокой частотой неблагоприятных последствий.

У некоторых врачей до сих пор нет уверенности том, можно ли разрешать беременеть женщине с диабетом даже при хорошей компенсации заболевания. Но, в последние четверть века врачи стремятся приблизить течение и исходы беременности у женщин с сахарным диабетом к течению и исходам, наблюдаемым у здоровых женщин.

Обеспечить физиологическую беременность, нормальное развитие плода и рождение здорового ребенка – трудная цель, достижимая лишь при условии совместной работы врача и пациента, тщательной ежедневной коррекции инсулинотерапии для поддержки стабильного углеводного обмена.

Чтобы избежать развития осложнений у матери и плода, уровень сахара в крови должен удерживаться в жестких пределах:

  • натощак 3,8-5,2 ммоль/л,
  • перед едой 3,8-5,5 ммоль/л,
  • через 2 часа после еды не более 6,6 ммоль/л.

Не менее важно отсутствие в моче кетоновых тел и белка (протеинов и альбумина), а также поддержание артериального давления на уровне менее 130/85ммрт.ст. Важно знать, что сахарный диабет может принимать различные формы (ранее диагностированный сахарный диабет 1 или 2 типа, гестационный сахарный диабет), и от этого зависит выбор подхода к ведению ситуации : беременность + сахарный диабет.

Гестационный сахарный диабет.

Гестационный сахарный диабет начинает развиваться или впервые выявляется во время беременности. Это заболевание ассоциируется с разнообразными негативными последствиями, среди которых выделяют ближайшие и отдаленные осложнения.

Ближайшие осложнения включают:

  • у матери — гипертензию, гестоз второй половины беременности (преэклампсию), преждевременные роды, родовые травмы, необходимость выполнения кесарева сечения;
  • у ребенка — макросомию (чрезмерный рост и вес), гипогликемию, недоношенность, желтуху.

К отдаленным осложнениям гестационного диабета относятся:

  • у матери — развитие сахарного диабета 2 типа, ожирение, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания;
  • у ребенка — нарушение толерантности к глюкозе и целый ряд метаболических нарушений.

Для выявления гестационного сахарного диабета на 24-28 неделе беременности всем без исключения беременным женщинам проводится специальное исследование — пероральный тест на толерантность к глюкозе (или анализ на сахар с нагрузкой). Кроме того, при наличии факторов риска сахарного диабета при первом обращении женщины по поводу беременности обязательно проводится определение глюкозы крови натощак или в любое время дня. Исследования проводятся в лабораторных условиях, применение портативных средств самоконтроля (глюкометров) не рекомендуется. Результаты исследований интерпретируют акушеры-гинекологи, эндокринологи, терапевты.

Читать еще:  Сгибания рук с EZ-штангой

Ведение пациенток с гестационным сахарным диабетом включает применение немедикаментозных методов и фармакотерапии.

Из немедикаментозных методов наиболее важны:

  • регулярный самоконтроль уровня сахара в крови (несколько раз вдень),
  • потребление достаточного количества витаминов и микроэлементов,
  • уменьшение калорийности рациона (приблизительно нa 30%) и количества углеводов (до 35-40% от обшей энергетической ценности рациона),
  • а также физические нагрузки.

Из фармакологических методов лечения наиболее изученной, эффективной и безопасной терапией для беременной и плода является инсулинотерапия.

  • Как правило, инсулин назначают при невозможности достижения контроля над уровнем глюкозы крови при помощи немедикаментозных мероприятий в течение 1–2 недель, а также при наличии УЗИ-признаков диабетического поражения плода (диабетической фетопатии). В зависимости от клинической ситуации могут назначаться стандартные или индивидуально подобранные схемы инсулинотерапии.

Пероральные сахароснижающие препараты во время беременности и грудного вскармливания противопоказаны!

У беременных с гестационным сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления, показатели общего анализа мочи (преимущественно — белок) и образование отеков для своевременного выявления и лечения гипертензии и преэклампсии. Не менее важен регулярный контроль состояния плода и его размеров с помощью клинического обследования и УЗИ. Обычно пациенток с этой формой сахарного диабета наблюдают амбулаторно, прибегая к госпитализации только при развитии осложнений.

Рекомендованный срок родоразрешения — 38-40 недель. Сам по себе гестационный сахарный диабет показанием к досрочному родоразрешению и плановому кесареву сечению не является. После родов инсулинотерапия отменяется, и в течение первых трех суток после родов проводится мониторинг уровня глюкозы крови с целью выявления дальнейших нарушений углеводного обмена.

Сахарный диабет, развившийся до беременности (прегестационный диабет)

Вторая категория беременных с нарушениями углеводного обмена — это женщины с сахарным диабетом 1 или (реже) 2 типа, который развился еще до беременности.


Наиболее частыми нежелательными исходами беременности при этой форме диабета являются преждевременные роды и макросомия. В отличие от гестационного сахарного диабета, прегестационный диабет повышает частоту врожденных пороков развития и риск смерти плода/новорожденного.

Для улучшения исходов такой беременности женщинам с сахарным диабетом 2 типа следует отменить таблетированные сахароснижающие препараты и перевести их на инсулинотерапию (лучше всего это сделать на этапе прегравидарной подготовки).

В течение всей беременности рекомендуется частый (6-8 раз в день) самоконтроль уровня сахара в крови и, по меньшей мере, четырехкратное (в течение суток) введение инсулина. При ведении беременности у женщин с сахарным диабетом следует учитывать повышенный риск развития и прогрессирования диабетических осложнений – ретинопатии, нефропатии и нейропатии (поражение сосудов сетчатки, почек и нервных волокон соответственно). Также во время подобной беременности значительно возрастает склонность к кетоацидозу и к тяжелой гипогликемии.

Прегестационный сахарный диабет способствует развитию таких осложнений беременности и родов, как:

  • многоводие,
  • угроза прерывания,
  • преэклампсия,
  • преждевременное излитие околоплодных вод,
  • слабость родовой деятельности,
  • асфиксия плода в родах.

Особенностями позднего гестоза при сахарном диабете являются раннее начало (нередко уже после 21–26 недель), высокие показатели артериального давления и резистентность к проводимой терапии. Дети матерей больных сахарным диабетом отличаются большой массой тела и при этом — функциональной незрелостью органов и систем, у них чаще диагностируют респираторный дистресс-синдром (дыхательные нарушения), гипогликемию и повышенный уровень билирубинемии.

Все эти опасности требуют от беременной женщины, эндокринолога и гинеколога больших усилий, особенно активного участия самой женщины в контроле гликемии и коррекции инсулинотерапии.

  • На этом этапе хороший эффект демонстрирует терапия с применением инсулиновой помпы, для которой беременность на фоне сахарного диабета является одним из основных показаний к применению.

Инсулиновая помпа сама контролирует уровень сахара крови, отображает на экране в режиме реального времени полученные значения и направление их изменений. Кроме того, она подает сигналы тревоги, предупреждающие пациентку о приближении гипо- или гипергликемии, что позволяет предотвратить эти тяжелые осложнения сахарного диабета.

  • При использовании помпы количество потребляемого инсулина на 20-30% ниже, чем при многоразовых инъекциях, благодаря возможности помпы вводить микродозы инсулина.

В связи с этим, у «помповых» беременных с сахарным диабетом меньше прибавка в весе и они быстрее восстанавливают форму после родов. Кроме того, благодаря сглаживанию колебаний уровня сахара крови после еды, снижается риск развития диабетической фетопатии. Различные болюсные режимы, позволяют подбирать идеально точную дозу для любого набора продуктов и меньше ограничивать себя в еде. Работа помпы позволяет держать уровень сахара в пределах нормы, обеспечивая быстрое восстановление пациентки и успешное становление лактации после родов.

  • Инсулиновая помпа — это почти что искусственная поджелудочная железа, и в то же время — это только лучшее на сегодняшний день устройство для введения инсулина, помогающее с наименьшими трудностями обеспечить стабильную компенсацию диабета на протяжении беременности и родов.

Заключение.

Еще совсем недавно, считалось что женщины, страдающие диабетом, не могут иметь детей. Перинатальная детская смертность в 30-х годах прошлого века у беременных женщин с сахарным диабетом составляла 50%. В настоящее время внедрение современных технологий в лечение сахарного диабета позволило снизить этот показатель до 4%, давая возможность все большему количеству женщин испытать радость материнства.

Врачи медицинского центра «за Рождение» имеют опыт ведения беременных женщин с различными формами сахарного диабета, включая самые тяжелые случаи и запущенный длительные формы заболевания. Мы применяем все современные методы лечения и наблюдения за женщинами с этой сложной патологией. Результаты нашей работы вдохновляют нас и наших пациенток.

Мы считаем, что Сахарный диабет это не приговор – это образ жизни , самодисциплина и хороший контакт с опытным грамотным врачом нашей клиники.

Наше мнение- беременность и роды при сахарном диабете возможны, реальны и могут дать шанс материнства любой женщине с этим заболеванием!

Если у вас Сахарный диабет – планируйте беременность заранее и пройдите подготовку и обследование в медицинском центре «За Рождение».

Статья для Вас подготовлена совместно специалистами взрослого отделения клиники «За Рождение»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector