You-gen.ru

Здоровье и медицина
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врачи напомнили, кому положен медотвод от вакцинации против коронавируса

Врачи напомнили, кому положен медотвод от вакцинации против коронавируса

В Москве, как и во многих других российских регионах, на фоне роста заболеваемости для работников некоторых сфер повысили требования по обязательной вакцинации против коронавируса. Теперь привиться должны не менее 80% сотрудников, тогда как ранее речь шла о 60%. Рассказываем, в каком случае можно получить медотвод.

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

«Тихая эпидемия». Россия догнала Африку по ВИЧ

В России настоящая эпидемия вируса иммунодефицита. Им тут заболевают в 10 раз чаще, чем в Евросоюзе — такова официальная статистика . Российская «Новая газета» изучила данные и выяснила: в некоторых российских регионах риск инфицироваться ВИЧ выше и в 20, и в 35 раз, чем в Европе, и уже сравним со странами Африки.

Еще одна пандемия

В России идет тихая эпидемия ВИЧ. Вирус иммунодефицита распространяется в разы быстрее, чем в европейских странах и даже на постсоветском пространстве.

Более того, в 2019 году Россия вошла в топ-25 стран мира, где ВИЧ распространяется быстрее всего. И в этом списке — только Россия и страны Африки.

Внутри России есть свой антирекордсмен ― Кемеровская область. В этом регионе выявляют в три раза больше новых случаев, чем в среднем в стране. В прошлом году там были зарегистрированы 125 человек с ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения.

  • Как живут ВИЧ-инфицированные в Грузии
  • Гепатит С в Грузии – удастся ли победить “тихого убийцу”?

Первая волна распространения ВИЧ прокатилась по России во времена «героинового шика» — в конце девяностых. Тогда во всем мире и, в частности, в России выросло употребление инъекционных наркотиков, а тема наркозависимости проникла в массовую культуру.

Кроме того, с 1995 года государство начало массовое тестирование граждан: призывников, всех, кто попадает в тюрьмы, колонии и изоляторы временного содержания. Также на ВИЧ с тех пор обязательно тестируют доноров крови, беременных, хирургов и иностранцев, получающих разрешение на работу или на жительство. Возможно, резкий всплеск заболевания в конце девяностых был связан и с тем, что инфицированных просто начали массово выявлять.

Акция в защиту прав ВИЧ-инфицированных в Москве. 1 декабря 2010 г. REUTERS/Sergei Karpukhin

Акция в защиту прав ВИЧ-инфицированных в Москве. 1 декабря 2010 г. REUTERS/Sergei Karpukhin

В начале нулевых распространение вируса немного притормозилось. Возможно, это связано с началом борьбы с наркотиками и с тем, что государству удалось выявить большинство инфицированных в 1990-е годы.

Тем не менее уже с 2005 года заболеваемость снова начала расти. Оказалось, что сексуального просвещения не хватает не только подросткам, но и взрослым.

В 2017 году число новых случаев передачи вируса достигло рекордных 107 тысяч человек. И к 2019-му снизилось до 97 тысяч. Однако насколько нынешнее снижение будет устойчивым, пока сказать трудно. С 2020 года из-за пандемии ковида сократились и контакты людей, и объемы тестирования, поясняют эксперты.

В любом случае, согласно официальной стратегии по борьбе с ВИЧ, ждать резкого падения распространения вируса не стоит. К 2030 году, судя по целевым показателям правительства, диагноз ВИЧ будет поставлен еще 580 тысячам человек.

Распространение ВИЧ в России. Фото: "Новая газета".

Распространение ВИЧ в России. Фото: «Новая газета»

Обыкновенный контакт

В России принято думать о ВИЧ как о болезни маргиналов — наркоманов, заключенных, подростков из неблагополучных семей. Но в последние пять лет ВИЧ перестал быть болезнью наркозависимых. Теперь чаще всего вирус передается через обыкновенный незащищенный сексуальный контакт.

Центр по профилактике и борьбе со СПИДом каждый год публикует данные о способах передачи ВИЧ. Примерно в половине случаев информации о путях передачи вируса нет. Однако из оставшейся половины 65 процентов в 2020 году было связано с гетеросексуальными контактами. И только меньше трети — с употреблением наркотиков.

Вместе с тем наркозависимые люди и гомосексуалы остаются основной группой риска инфицирования ВИЧ. В этих группах случаев передачи в процентном соотношении гораздо больше. При этом профилактика передачи ВИЧ среди наркозависимых в России почти не ведется.

Как правило, этим занимались некоммерческие организации: они раздавали одноразовые шприцы и презервативы. Однако за последние годы уже 15 таких НКО признали иностранными агентами. Некоторые из них закрылись.

Кроме того, антиретровирусную, то есть подавляющую вирус, терапию в России получают только 55 процентов от всех ВИЧ-положительных пациентов. Это значит, что остальные 45 процентов потенциально продолжают передавать вирус другим людям.

Вирус становится старше

Еще один миф: ВИЧ — болезнь молодых. Так было двадцать лет назад. В 2000 году четверть заразившихся составляли подростки 15–20 лет. Теперь все иначе. В 2019 году (это самые свежие опубликованные данные) 40 процентов новых случаев были зафиксированы в группе возрастом от 30 до 40 лет. И столько же в группе старше 40.

Подростки из девяностых повзрослели. Например, в группе 35–39 лет 2,6 процента россиян ВИЧ-положительны. Условно говоря, если собрать пару бывших групп колледжа по 20 человек каждая, то один из выпускников окажется носителем ВИЧ.

Среди мужчин от 40 до 44 лет, по статистике, имеют ВИЧ и вовсе 3,4 процента. То есть один из 32 мужчин этого возраста иммунодефицитен. И это число будет становиться все больше, потому что вирус как раз и распространяется в этих возрастных группах.

В чем причины

Вадим Покровский, глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, академик:

У нас идет счет на десятки тысяч новых случаев. А, скажем, в Соединенном Королевстве в год выявляют 4,1–4,5 тысячи новых случаев. Еще меньше в Германии. А в сумме население этих стран сопоставимо с населением России.

Но что там, в Великобритании? Там пропаганда использования презервативов, программы по снижению вреда — профилактические программы среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, сексуальных работников, наркопотребителей… Плюс с этого года у них введено обязательное сексуальное просвещение в школах.

Страны Западной Европы много средств тратят на профилактические программы. А в нашей стране никаких подобных программ нет. Отсюда и возникает такая разница в цифрах.

Андрей Злобин, генеральный директор H-Clinic

— Основная значимая проблема программ тестирования, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции — это всегда вопросы стигмы. Из-за нее люди не хотят тестироваться. А есть люди, которые так боятся огласки, что не хотят, боятся обращаться за лечением и приходят только тогда, когда их прижмет, когда им плохо.

Можно ли заразиться ВИЧ, если партнер в тебя не кончает? [Важно] 6

Определение риска заражения ВИЧ в зависимости от различной половой практики задачка ещё та. Если ты не хочешь заразиться ВИЧ, всегда нужно взвешено подходить к разным способам полового поведения. Иногда кажется, что какой-то способ безопасен, а на самом деле оказывается, что он очень (даже) опасен.

Читать еще:  очень быстро садится голос

Одним из таких заблуждений является убеждение, что если соитие происходит без эякуляции, то и заражения ВИЧ не будет. Хотя кажется, что по логике всё сходится: ВИЧ в сперме, а если нет спермы, то и ВИЧа нет. Но в реальности всё по-другому.

Индивидуальные онлайн консультации врача-эпидемиолога с 16-летним стажем работы в ведущем СПИД-центре России Троцак Вячеслава Юрьевича

  • по рискам заражения ВИЧ при различных контактах,
  • когда уже можно перестать сдавать на ВИЧ и начать жить,
  • нужно ли ещё сдавать на ВИЧ,
  • на какие виды тестов необходимо сдать в данной конкретной ситуации:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ:

  • Вацап
  • Телеграм

Что такое предсеменная жидкость?

Предсеменная жидкость, её ещё называют предэякуляционной жидкостью, предэякулятом, жидкостью Купера — это прозрачная жидкость, которая выделяется через мочеиспускательный канал мужского полового органа после полового возбуждения до семяизвержения (эякуляции).

Количество предэякулята различается у разных мужчин. Её количество варьирует от нескольких капель до 5 мл (чуть меньше одной чайной ложки). Чем дольше длится половая активность, тем больше предэякулята может производить мужчина. В редких случаях объём может быть и больше, вызывая у некоторых мужчин дискомфорт и неудобство.

Предэякулят является естественной смазкой во время соития и последующего семяизвержения. Он вымывает остатки мочи и меняет pH среду мочеиспускательного канала от кислой до щелочной, т.е. действует как телохранитель спермы, гарантируя, что сперма попадает из предстательной железы во влагалище целой и невредимой, чтобы выполнит своё предназначение.

Таким образом, предсеменная жидкость выступает как буфер во время контакта сперматозоидов с кислой и «враждебной» средой влагалища. Также составляющие предэякулята обладают иммунными защитными свойствами.

Секрет самой железы Купера не содержит сперматозоидов. Несколько авторов, тем не менее, нашли сперму в предэякуляте, иногда даже почти у половины испытуемых. Есть два возможных объяснения этому наблюдению: это была или остаточная сперма от предыдущей эякуляции, или сперма от неизбежной эякуляции, которая преждевременно вышла из уретры.

Учитывая технически сложное «извлечение» предэякулята почти невозможно различить предэякулят и эякулят (сперму). Сперматозоиды, обнаруженные в предэякуляте, не содержащем сперматозоидов, являются основной причиной, по которой прерывистый половой акт не рекомендуется в качестве подходящего метода контрацепции.

Сперма состоит из различных выделений, производимых эпидидимисом (расположенным за яичками), семенными пузырьками (расположенными за предстательной железой), предстательной железой и куперовыми железами.

Сперматозоиды, происходящие из яичек, составляют лишь очень небольшую часть объема, при этом большая часть эякулята поступает из предстательной железы.

Свиньи довольно похожи анатомически с человеком.

Вот почему свиньи используются в качестве субъектов в медицинских исследованиях (например, тестирование новых методов анестезии) и в качестве доноров клапанов сердца. В настоящее время исследуется трансплантация других тканей от свиней людям, таких как островковые клетки поджелудочной железы для лечения диабета.

Однако существует, по крайней мере, одно различие между человеком и свиньей находится в анатомии и функции бульбоуретральных желез.

Луковично-уретральная железа человека имеет размер только в горошину и почти не выделяет каких-либо выделений. Хряк выпускает около 40 г жидкости из железы длиной до 20 см во время, но не раньше, конечной стадии эякуляции. Этот секрет реагирует с белками семенных пузырьков, образуя вязкий гель, который закрывает шейку матки, чтобы предотвратить утечку спермы, ранее эякулированной в матку. Люди выделяют предэякулят перед сперматозоидами, кабаны после, а потом ещё и запечатывают (вот такие они хитрюги)).

Хряк.

Хряк.

ВИЧ в предсеменной жидкости

В 1992 году было проведено всего два небольших исследования, в которых изучалось, содержит ли предэякулят ВИЧ. Из-за трудного извлечения предэякулята нет другого известного нам повторного исследования. В одном исследовании использовалось определение ДНК*, чтобы обнаружить присутствие ВИЧ, в то время как во втором исследовании использовались маркеры ВИЧ-антител.

*ВИЧ — это РНК-вирус. Однако, когда генетический материал ВИЧ интегрирован в генетический материал клетки человека, то он присутствует в форме ДНК. Вот эту интегрированную ДНК ВИЧ можно и определить.

Результат: Иммунные клетки (ВИЧ может передаваться как свободными вирусами, так и вирусами в клетках (межклеточный контакт)), содержащие ВИЧ, были обнаружены в большинстве из 23 исследованных образцов до эякуляции от ВИЧ-позитивных субъектов.

Ни одно из двух исследований не предоставило никакой информации об обнаружении свободных вирусов в предэякуляте. В исследованиях не было представлено каких-либо утверждений о концентрации (называемой вирусной нагрузкой) или сравнений между концентрацией ВИЧ в предэякуляте и эякуляте.

Результаты исследования показали, что предэякуляторная жидкость содержит меньше ВИЧ, чем сперма, в то время как все еще остаётся потенциально заразной.

Однако, основываясь на этом исследовании, невозможно определить, имеет ли предэякулят и при каких обстоятельствах повышенную или пониженную концентрацию ВИЧ. Можно предположить (хотя это и не доказано научно), что концентрация ВИЧ в предэякуляте, а также в крови и других выделениях выше в случае острой ВИЧ-инфекции и будет низкой или вообще больше не будет обнаруживаться после нескольких месяцев успешного лечения ВИЧ.

ВИЧ обнаруживается в эякуляте как в виде свободного вируса, так и в иммунных клетках (лимфоцитах и ​​макрофагах). В то время как сами сперматозоиды свободны от ВИЧ, вирус способен прикрепляться к поверхности сперматозоидов.

Таким образом, промывание сперматозоидов при репродуктивном размножении позволяет получить сперму, не содержащую ВИЧ. ВИЧ содержится во всех секрециях эякулята. Тем не менее, еще предстоит определить, какие железы отвечают за концентрацию ВИЧ в сперме и в какой степени иммунные клетки (макрофаги) в слизистой оболочке мочеиспускательного канала способны высвобождать ВИЧ. Большая часть вирусов в эякуляте появляется из предстательной железы и семенных пузырьков.

Это подтверждается тем фактом, что не наблюдается заметного снижения концентрации ВИЧ в сперме после вазэктомии (отсечение семявыносящего протока от яичек и придатка яичка). Согласно исследованию, концентрация ВИЧ в сперме может быть даже выше после массажа простаты (с использованием пальца), по крайней мере, у некоторых испытуемых-мужчин.

Концентрация ВИЧ в предэякуляте меньше, чем в семенной жидкости (сперме), но если человек не лечится от ВИЧ-инфекции или нарушает режим приёма препаратов, то концентрация вируса (вирусная нагрузка) в предсеменной жидкости возрастает в разы, соответственно и риск заражения возрастает.

Также нужно иметь в виду, что если у человека есть заболевания передающиеся половым путём, инфекции мочеполового тракта, которые нередко сопровождаются различными выделениями соответственно и вируса ВИЧ больше выделяется.

Но если человек регулярно принимает лекарства от ВИЧ и его вирусная нагрузка неопределяемая, то риск заражения снижается до минимума.

Читать еще:  гидросальпинкс и беременность

Предсеменная жидкость — это сложная штука. При оценке риска заражения ВИЧ не важно, является ли концентрация ВИЧ в преэякуляте немного ниже или выше, чем в сперме. Что является наиболее важным, это тип соития и слизистая оболочка, которая вступала в контакт с предэякулятом.

Во рту предэякулят не представляет риска передачи ВИЧ.

Во влагалище же предэякулят может представлять высокий риск передачи ВИЧ.

Оральное соитие

В ротовой полости предэякулят не представляет риска заражения. В целом, оральное соитие (включая контакт между ртом и спермой) имеет низкий риск передачи ВИЧ. Чтобы еще больше снизить этот низкий риск для более высокой безопасности соития необходимо не принимать сперму в рот.

Допускается контакт ротовой полости с предэякулятом, и это было доказано в миллионах случаев за четверть века. Заражение ВИЧ также является «проблемой количества».

Небольшое количество ВИЧ в предэякуляте недостаточно для оральной (!) передачи ВИЧ.

Это связано с тем, что слизистая оболочка полости рта гораздо более эластичная, чем слизистые оболочки половых органов и прямой кишки, в дополнение к разбавляющему действию слюны и короткому периоду воздействия до проглатывания жидкости. В конце концов, слизистая оболочка полости рта должна противостоять многим вещам, включая острую пищу, горячий чай, кислые соки и спиртные напитки.

Вагинальное и анальное соитие

Не знаю, вызывает ли половые члены такие ассоциации как в моём «порочном» разуме, но мне они напоминают гремлинов. Когда они намокают, они становятся опасными. Думаю здесь требуется небольшое объяснение: есть такой замечательный фильм 1984 года «Гремлины» об очаровательных маленьких существах, которые вмиг могут превратиться в ужасных монстрах стоит им намокнуть.

Прерывистый половой акт часто используется с целью предотвращения беременности или заражения ВИЧ. Научные исследования доказали обратное: этот метод не защищает от беременности и ВИЧ. Предэякулят в этом случае играет очень важную роль.

В исследовании канадских «особенных» мужчин определили отсроченное применение презервативов во время анального соития в качестве основного фактора риска заражения ВИЧ для пассивного партнера. Они предполагают, что предварительная эякуляция может способствовать увеличению риска заражения.

В двух исследованиях австралийских «особенных» мужчин был обнаружен риск для пассивного партнера во время анального соития, когда активный партнер воздержался от эякуляции (без семяизвержения).

Второе исследование показало, что незащищенное анальное сношение без эякуляции по-прежнему в два раза менее рисковано, чем с эякуляцией.

До сих пор невозможно с научной точки зрения доказать, является ли предэякуляция причиной такого высокого риска заражения ВИЧ или могут быть и другие причины (преждевременное семяизвержение, небольшие кровоточащие травмы, язвочки на половом члене партнера или истечение выделений содержащих ВИЧ).

Небольшие количества предэякулята однако, также могут представлять риск передачи ВИЧ, так как слизистые оболочки шейки матки и кишечника более восприимчивы, чем ротовая полость, даже когда существует небольшое количество выделений содержащих ВИЧ.

Профилактика заражения ВИЧ во время полового акта без семяизвержения

Используйте средства барьерной защиты на всём протяжении полового акта.

Если Ваш партнёр инфицирован ВИЧ перед незащищённым половым актом убедитесь, что его вирусная нагрузка на ВИЧ является неопределяемой.

Требования к донору

Интервал между заборами крови должен быть для мужчин не менее 60 дней, а для женщин желательно 90 дней (женщинам нельзя сдавать кровь более 4 раз в год).

Вы не можете быть донором крови, если:

  • заражены ВИЧ или предполагаете, что можете быть носителем вируса ВИЧ
  • переболели или заражены вирусным гепатитом В или С или думаете, что можете быть носителем вируса гепатита
    (NB! В случае гепатита А донорство крови разрешено через год после выздоровления)
  • употребляете инъекционные наркотики
  • имели сексуальный контакт за деньги или за наркотики
  • имели или имеете много сексуальных партнеров, в том числе за деньги

Ограничение в донорстве крови длительностью 12 месяцев действует в отношении лиц, которые в течение последнего года имели сексуальный контакт с человеком, входящим в одну из вышеперечисленных групп риска (за исключением сексуальных партнеров лиц, переболевших или зараженных вирусом гепатита В или С, которым разрешено становиться донором крови по прошествии 4 месяцев с момента последнего полового контакта).

Мужчинам, имевшим половой контакт с другим мужчиной, донорство крови разрешено по прошествии 12 месяцев с момента последнего полового контакта. Такое же ограничение длительностью 12 месяцев установлено и для женщин, чей партнер имел сексуальный контакт с другим мужчиной

Вы временно не можете быть донором, если:

  • в данный момент Вы чем-либо больны;
  • употребляли алкоголь в день сдачи крови или накануне;
  • в течение последнего года путешествовали в экзотические страны, где встречается малярия или другие редкие для Эстонии инфекции;
  • в течение последних 4 месяцев Bам или Вашему партнеру переливали кровь, Bы или Ваш партнер проходили лечение иглоукалыванием, делали татуировку или пирсинг.
  • Во время процедур, связанных с прокалыванием кожи, существует риск заражения вирусной инфекцией, которая с кровью донора попадет к пациенту. Поэтому после процедур переливания крови, иглотерапии, татуирования или пирсинга Вы можете сдавать кровь не ранее, чем через четыре месяца.

Nõuded doonorile


Женщинам нельзя сдавать кровь во время менструации и в течение 3 дней после менструации, а также во время беременности, кормления грудью и в течение шести месяцев после родов.

Прием обезболивающих (в том числе содержащих аспирин) не препятствует сдаче крови, если он ограничен 1-2 таблетками, принятыми при легком недомогании, и если другие противопоказания отсутствуют.

После курса лечения антибиотиками сдавать кровь можно через 2 недели после полного выздоровления, при отсутствии других противопоказаний. В каждом конкретном случае просим проконсультироваться с врачом Центра крови, ибо разрешение на сдачу крови зависит от того, какой болезнью Вы болели.

Если Вы имели половую связь с лицом сомнительной репутации или случайным партнером, то сдача крови возможна не ранее, чем по прошествии 4 месяцев.

С момента прибытия из района повышенного риска заражения малярией должно пройти 12 месяцев. После путешествия в район повышенного риска заражения вирусом западно-нильской лихорадки (точный перечень районов риска спрашивайте в Центре крови) должно пройти 28 дней при условии, что в течение этого времени не было проявлений клинических симптомов заболевания (гриппоподобное состояние, подозрение на энцефалит или менингит). Это ограничение для донорства крови является сезонным, например в представленных в перечне странах – членах Европейского Союза период активного распространения вируса западно-нильской лихорадки и высокого риска заражения им людей приходится на время с июня по ноябрь (включительно). Более точную информацию спрашивайте у наших врачей.

NB! В случае некоторых хронических заболеваний Вы не можете быть донором (например сахарный диабет I и II типа).

Подробнее о различных болезнях и прочем смотрите в таблице ограничений для сдачи крови.

Читать еще:  csgm b pel

Памятка донору: перед посещением Центра крови

  • В целях безопасности для здоровья — как Вашего, так и пациента — критически оцените состояние своего организма перед тем, как идти сдавать кровь. Если у Вас имеются какие-либо сомнения относительно своего здоровья, то проконсультируйтесь с врачом Центра крови или на этот раз откажитесь от сдачи крови. Имейте в виду, что пациенты (которыми могут оказаться и Ваши близкие) нуждаются в крови здорового человека, который не является носителем инфекции.
  • Отправляясь сдавать кровь, всегда берите с собой удостоверяющий Вашу личность документ с фотографией!
  • Советуем также брать с собой свидетельство донора (маленькая красная карточка), которое выдается Вам после третьей сдачи крови. В свидетельстве донора указаны Ваша группа крови, донорский код и следующая рекомендуемая дата сдачи крови.
  • Накануне и в день сдачи крови следует обильно пить сок или воду и есть нежирную пищу. Лучше всего сдавать кровь примерно через 2-3 часа после еды. В интересах качества крови накануне и в день сдачи крови рекомендуется избегать очень сытной пищи (в том числе жирной свинины, сливок, майонеза, жирного цельного молока).
  • Непосредственно перед сдачей крови непременно выпейте в комнате отдыха пару стаканов сока или воды, но не горячего кофе или чая. Это обеспечит Вам хорошее самочувствие после сдачи крови
  • В день сдачи крови, а также в последующий день рекомендуется избегать серьезных физических нагрузок (тренировок, соревнований); желательно воздержаться от бани и плавания. На следующий день не участвуйте в спортивных соревнованиях.
  • За 2 часа до сдачи крови нельзя курить, так как ядовитое воздействие попавшего в кровь никотина опасно для пациентов, особенно для новорожденных.
  • Если Вам делали вакцинирование, то посмотрите информацию об этом здесь.

Если у Вас имеются какие-либо сомнения в отношении своего состояния здоровья или пригодности для донорства, посоветуйтесь, пожалуйста, с нашими врачами по телефону 617 3001 (на вопросы доноров отвечаем в часы работы Центра крови на ул. Эдала Пн и Пт 8.00–16.00 и Вт-Чт 11.00–19.00). За дополнительной информацией обращайтесь также в регистратуру Центр доноров в Юлемисте по телефону 664 0470 (Пн, Cp-Пт 9-17; Bт 9-18).

Как связаны отказ от прививки и мутации вируса

Как уже было сказано, новые мутации коронавируса, штаммы "дельта" и "дельта+", начали заражать детей. Они более агрессивные, быстрее "захватывают" организм и переводят болезнь в тяжёлую форму. И самое пугающее, по всему миру врачи начали отмечать снижение эффективности прививок.

— Некоторым уже нужно делать три укола. Европа сейчас пошла по этому пути. Эффективность вакцины "АстраЗенека" упала с 80% до 60% при вирусе "дельта". И они стали делать третий, так называемый "бустерный", укол. Каждая доза вакцины усиливает действие предыдущей. Между уколами выдерживают около двух недель. Я думаю, что мы к этому тоже придём.

Если не усилим темпы вакцинации в обществе, я думаю, что вирус может победить.

Вирус постоянно мутирует. Если у него есть огромное количество еды, а он нас рассматривает как еду, он легко путешествует из организма в организм. А мутирует он в организмах невакцинированных людей, когда ничего не мешает репликации вируса. В организме вакцинированного человека есть антитела, которые справляются с ним. Поэтому репликация и мутирование идёт в организмах, которые перед этой инфекцией беззащитны.

Комментарий эксперта

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector