You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление уха

Воспаление уха

В жаркие летние дни многим из нас хочется окунуться в прохладную воду. И мы устремляемся кто — куда: кто в близлежащие пруды, речки, озера, а кто и к дальним морям. Но мало кто задумывается о том, что могут пострадать их уши, носы и горло.

Летом резко возрастает количество обратившихся за помощью к отоларингологам пациентов. Чаще всего людей беспокоят боли в ушах, и чаще всего это боли инфекционного характера.

Как же так? – спросите вы. На страницах нашего сайта мы уже немало рассказывали о разнообразных инфекциях, в том числе, находящихся в различных водах. Вот и получается, что вы поплавали, поныряли, инфекция вместе с небольшим количеством воды попала вам в ухо, жидкость застоялась, начал развиваться воспалительный процесс. Это заболевание называется – отит.

Отит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха.

Отит бывает нескольких видов, в зависимости от того какой отдел вашего уха он поразил: наружный и средний.

Распространенная причина заложенности — это инфекционно-воспалительный процесс в области дыхательных путей бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

  • наружный отит любой этиологии (грибковый, бактериальный, вирусный); (тубоотит);
  • катаральный средний отит, буллезный отит (при ГРИППе);
  • гнойный отит среднего уха (в том числе хронический);
  • экссудативный отит;
  • адгезивный отит.

При воспалении в полости носа, придаточных пазухах или глотке, возникает отек носоглоточного устья слуховой трубы, из-за чего давление в барабанной полости и окружающей среде перестает выравниваться, нарушается дренажная функция слуховой трубы. Инфекционный агент, вместе с отделяемым содержимым из полости носа и околоносовых (придаточных) пазух носа, попадает в слуховую трубу и барабанную полость, возникает воспаление слуховой трубы — евстахеит (тубоотит) и средний отит.

За счет воспаления происходит отек слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки, звукопроводящие механизмы перестают работать нормально, и возникает заложенность уха, снижается слух. Частая причина нарушения функции слуховой трубы и развития отитов у детей — гипертрофия носоглоточной миндалины и аденоидиты. У взрослых частыми причинами отека устья слуховой трубы бывают вазомоторный и аллергический риниты, искривление перегородки. Также причиной может быть нарушение кровообращения и иннервации во внутреннем ухе.

При воспалении во внешнем слуховом проходе появляется отек его стенок, грибковые или гнойные массы закупоривают слуховой проход, воспаляются поверхностные слои барабанной перепонки (миринигит). Из-за этого снижается подвижность барабанной перепонки, необходимая для правильного звукопроведения.

Большинство из описанных форм отитов часто возникают в виде осложнений при острых респираторных заболеваниях, синуситах, ринитах, особенно в случае неправильного очищения полости носа. К ощущению заложенности при отитах могут добавиться стреляющие, острые или ноющие боли, проблемы со слухом, кровянистые, грибковые, гнойные выделения, зуд, ощущение пульсации или переливания жидкости в ухе.

Ощущение заложенности уха также возникает при:

  • попадании воды в уши (чаще при плавании), обычно вода эвакуируется самостоятельно и не требует вмешательства;
  • при образовании серной или эпителиальной пробки (может возникнуть также после попадания воды в ухо из-за разбухания серной пробки);
  • попадании инородных тел в уши: насекомые, вкладыши от наушников, вата от косметических палочек и т.д.

После устранения провоцирующего фактора дискомфорт исчезает, а слух восстанавливается.

Что делать в домашних условиях, если стреляет в ухе у взрослого

Оценить имеющиеся симптомы

Когда стреляет в ухе, важно оценить свое состояние, так как проявления существенно отличаются у разных людей и в различных ситуациях.

Первое, что нужно – определить характер прострелов и тяжесть боли. Обычно прострел возникает резко, внезапно, чем пугает человека.

Не менее важен и тот факт, чем вызвана проблема, после чего она развилась. Если это дискомфорт в ушах в период перелета на самолете, это вполне нормальные, допустимые ощущения, связанные с перепадами давления. Но если прострелы возникают после выхода на улицу или прогулки, стоит беспокоиться. Важно подробно вспомнить, что предшествовало проблеме. Если это простуда или попадание в ухо воды из открытых водоемов, возможно развитие воспаления.

Читать еще:  Бронхоэктатическая болезнь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Не менее важны и дополнительные симптомы – лихорадка, насморк, кашель, общее недомогание, тошнота, головокружение.

Важно также оценить, есть ли снижение слуха или нарушения сна, выделения из слухового прохода.

Пройти обследование у врача

При любых проблемах со слухом и стреляющей боли важно посещение лор-врача. Он проведет осмотр уха при помощи отоскопа, оценит состояние наружных и внутренних структур, выявит наличие воспаления, скопления жидкости, нагноения.

При необходимости, будет выполнено удаление серных пробок, дополнительные манипуляции, которые позволят вылечить развывшиеся в ухе процессы.

Лечение

Проводится лечение первичного заболевания.

Для купирования боли, как правило, используются пероральные формы анальгетиков: обычно достаточно применения нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) или ацетоминофена; однако при выраженном болевом синдроме, особенно при агрессивном наружном отите, рекомендовано применение пероральных препаратов опиоидного ряда коротким курсом. В тяжелых случаях наружного отита для эффективного лечения необходимо проведение туалета наружного слухового прохода (удаление эпидермальных масс) и введение турунды для лучшей доставки антибактериального препарата к пораженным тканям; пероральные антибиотики не используют, за исключением случаев, когда часть или вся поверхность внешнего уха является эритематозной, что предполагает распространение инфекции. Топические анальгетики (например, антипирин-бензокаин), как правило, действуют ограниченное время.

Необходимо предупредить пациента, что не следует самостоятельно проводить туалет наружного слухового прохода с использованием посторонних предметов (даже с использованием очень мягких предметов или уверения пациента в осторожности при выполнении манипуляции). Также пациентам не следует самостоятельно промывать слуховой проход, если только врач не проинструктировал пациента по методике промывания; но и в этом случае следует выполнять его с осторожностью. Никогда нельзя использовать ирригатор для полости рта для промывания слухового прохода.

Лечение острого наружного отита

Для уменьшения болевого синдрома, в том числе до осмотра врачом, рекомендовано использовать системные обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол.

При целостности барабанной перепонки допускается использование капель, в состав которых входят обезболивающие средства (например, лидокаин). Однако преимущество все равно остается за системным обезболиванием, а вопрос применения капель с анестетиками до сих пор остается спорным.

  • При легком течении ОНО показаны местные средства, содержащие уксусную кислоту и/или глюкокортикоид. Лечение направлено на изменение среды в НСП на более кислую, а также уменьшение воспаления.
  • При среднетяжелом течении назначаются местные средства, в составе которых присутствует антибиотик или антибиотик в комбинации с глюкокортикоидом. Антибиотик должен иметь активность в отношении наиболее частых возбудителей ОНО — препаратами выбора являются ципрофлоксацин, неомицин, полимиксин B. При подозрении на перфорацию барабанной перепонки следует избегать использования капель, содержащих аминогликозиды.
  • При тяжелом течении, помимо местной терапии, рассматривается вариант дополнительной системной антибактериальной терапии — чаще пероральные формы хинолонов (ципрофлоксацин или офлоксацин).

Рандомизированных исследований, сравнивающих местную и пероральную антибиотикотерапию, нет. Но по имеющимся данным, добавление перорального антибиотика к местной антибактериальной терапии при неосложненном ОНО не оказывает выраженного влияния на течение заболевания и сроки выздоровления.

Основой терапии отомикоза является туалет НСП и местная противогрибковая терапия — препаратами выбора являются клотримазол и миконазол. Системные противогрибковые препараты предназначены для пациентов с подозрением на инвазивный грибковый процесс.

Общие рекомендации

  • Во время лечения ОНО ухо следует беречь от воды — во время купания в НСП следует устанавливать ватный тампон, пропитанный вазелином или глицерином.
  • Необходимо воздержаться от водных видов спорта на 7-10 дней.
  • Следует максимально ограничить ношение слуховых аппаратов, наушников до полного стихания боли и отсутствия выделений из уха.

Как происходит лечение острого наружного отита в клинике Рассвет?

При ОНО мы отдаем предпочтение местной эмпирической терапии. Важным этапом лечения является туалет НСП, выполняемый оториноларингологом. В клинике мы выполняем его под микроскопом, что делает процедуру менее травматичной и более эффективной. Во время процедуры удаляется патологическое отделяемое, грануляции из ушного канала, что в свою очередь повышает эффективность местного лечения.

Препараты для местного лечения наши оториноларингологи подбирают с учетом отоскопии и анамнеза. Учитывается не только эффективность антибиотика в отношении наиболее частых возбудителей, но и их побочные эффекты, возможная лекарственная устойчивость.

Читать еще:  Coffea cruda (Кофе, сырые кофейные зерна)

Системные антибиотики мы назначаем только по показаниям. Во-первых, по сравнению с местной терапией системные антибиотики могут увеличивать вероятность лекарственной устойчивости. Во-вторых, применение только пероральных средств без местной антибактериальной терапии может приводить к рецидиву заболевания, что, вероятно, связано с более низкими концентрациями антимикробных препаратов в очаге воспаления.

Острый наружный отит проходит в течение 7-14 дней. При более длительном течении или неоднократной смене тактики в период лечения, частых рецидивах мы всегда исключаем другие заболевания — в том числе иммунодефицитные состояния и онкологию.

Вопросы ответы по лечению заболеваний

Здравствуйте, на протяжении больше чем полгода заложенно уха, бывает чувствуется влажность внутри него на водяной основе. Ходила к врачу поставили евстахиит и отправили на ренгент носа ( искривление перегородки) по итоге оказалось что все хорошо, и дальше они не знают что и как, прописывали капли не помогли, хотелось бы узнать на что это похоже и как можно лечить, слышу хорошо, просто беспокоит заложенность и и влажность.

Здравствуйте, скажите пожалуйста мезотемпанит лечится?

Здравствуйте! Сыну 23 года. Больше года назад появился шум в ушах, субьективный.Сделали МРТ головного мозга,КТ пирамид височных костей,МР-ангиографию, Дуплексное скан.артерии и головного мозга, триплексноемсканир.внечер.отделов сосудов шеи.В итоге поставили диагноз неврит слухового нерва. Пропили очень много лекарствя, но шум так и остался.Из-за шума сын не работает, он дает ему покоя. Прошу Вас помогите. Мы из Казахстана, из Алматы. Если сможете помочь, мы приедем.

Здравствуйте. Упал с кровати со второго яруса, потекла кровь, достаточно быстро остановилась. Ухо не слышыт почти,ощущение как будто заложило или вода попала. В тоже время не болит. Что делать?

У меня зудило в ушах. Я использовал восковые свечи для из чистки. После этого закапал их. Появился шум в левом ухе. Врачи проверили их со всех сторон и сказали что нарушений никаких нет. Но шум остался, особенно беспокоит вечером. Что посоветуете?

Добрый вечер. Очень сильно заболело ухо, была у Лора. Диагноз : внутренний и средний отит. Прописали анауран и амоксиклав. В качестве обезбола: найз, тк бруфен не дает
эффекта обезболивания в моем случае. Однако уже 2 суток боль не проходит, она настолько острая, что сводит с ума. Не помогает ни найз ни бруфен ни диклофенак в таблетках ни солпадеин ни кетопрофен. Одним словом, ни одно из доступных мне обезболивающих не дает даже минимального эффекта. Более того. После закапывания уха анаураном боль усиливается настолько, что я не могу это описать. Хотя со слов врача капли должны обезболить. Больно настолько, что обессиливает. Я тупо рыдаю час после закапывания . Почему анауран может давать такой эффект.

Здравствуйте. У меня такая проблема. Ходила купаться на море и ныряла. Заложило ухо и ничего не помогало, чтобы вылилась вода. Потом услышала, что можно капнуть 1-2 капли спирта и вода испариться, но стало только хуже. Купила специальные капли для ушей и закапала 1 раз. Ухо не болит, но чувство как будто внутри уха набухла вата или как будто отёк. Что делать не знаю.

Добрый день, после речки появилось какая то проблема с ушами, дело в том что прыгал с 2-3 метров в воду, давление было высокое на голову, набиралась вода туда, теперь воды там нету но они болят когда глотаю и т. д, подскажите с чем это связано может простудил их?

Добрый день. Мой папа плохо слышит. Ему 77лет. Как правильно подобрать слуховой аппарат? Сколько это будет стоить в вашей клинике?

Здравсвуйте у меня отит наружный, заложенно ухо,можно вылечить ухо от заложоности ?

Врач прописал камфорный спирт в ухо 3 капли. Закапала, очень печет. Как могла промыла водой. Это опасно? Можно ли капать камфорный спирт в ухо?

Здравствуйте, уже 4 года беспокоит шум в правом ухе,становящийся то меньше, то больше, проводил многие обследования, ничего не выявлено. Аудиометрия показала, что слух идеальный в обоих ушах. Давление в норме. У меня вопрос, я слышал про заушную блокаду при шуме в ушах. Стоит ли ее делать, если слух в норме? И ещё, может ли быть такое, что при повреждения отделов уха или нерва слух остаётся в норме?

Читать еще:  Провигил для перорального применения: передозировка

Добрый вечер! У ребёнка 3 года, стоят шунты в ушках, почти год, скоро снимать, периодически при насморке жалуется что ухо болит, какие лекарства давать? Что делать?

Здравствуйте, у меня болезнь Меньера, частые приступы (1—4) раза в месяц. Принимаю бетагистин. Может мне сделать операцию? Спасибо.

У меня пропало обоняние 4 месяца нет его.

Здравствуйте! Беспокоит постоянный шум в ушах. Особенно в тихой обстановке. К какому врачу лучше обратиться.

Здравствуйте, раньше у меня постоянно болело горло, прорезали гланды выпускали гной три раза, сейчас горло не беспокоит, но стали чесаться уши постоянно, кажется что вода в ушах ещё и прыщи иногда появляются,кожа жирная в ушах, сдавала анализ на стафилококковую инфекцию, подтвердился, продолжается это уже три года, к лору ходила сказал уши чистые а прыщи прикладывала ихтиолом, ходила к дерматологу тоже говорит что проблем с кожей не вижу, прописать антибиотики не кто не может сейчас кормлю грудью может ли стафилококк перейти к ребёнку, как лечить что делать не кто не может подсказать, сейчас ещё и мужа ухо заболело поставили отит.

Добрый день! Мне когда летаю на самолёте или еду на машине в горы, закладывает уши, иногда с острой болью, иногда просто. Но заложенность держится 3-4 дня. Что делать что бы не закладывало и что делать когда уже заложило уши, чаще одно ухо.

Здравствуйте,у меня после выстрелов с автомата в армии плохо слышит одно ухо ,что можно сделать для лечения, я уже обращался к врачу назначили таблетки ,месяц пил и все равно ничего не изменилось такой же слух,уже месяцев 4-5 так.

Здравствуйте! Во время тренировки по боксу ударили внутренней частью перчатки по левому уху, после удара сразу оглушило, появилось ощущение заложенности, болевых ощущений или выделений не было, с наружи ухо немного покраснело было ощущение что появилась отечность но на следующий день
прошло, когда перекрываю нос и пытаюсь дышать то чувствую что теплый поток воздуха проходит через него, ещё из ощущений будто звук более отдаленный проходит как будто сквозь левое уха на правое.Но когда в наушниках то все нормально но заложенность есть. Когда в наушниках одно правое ухо то такого эффекта тоже нет. Что это может быть? Это повреждение перепонки?

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.

Время работы клиники:
пн — пт: с 9.00 до 21.00
сб: с 9.00 до 19.00
вс: с 9.00 до 19.00

Обнаружение и лечение заболеваний уха

Справиться с зудом в ушах самостоятельно невозможно. Нужно обращаться к отоларингологу. Специалист проведет тщательную диагностику. При выявлении большого скопления серы, воды,частичек грязи или ранок проблема решается с помощью промывания или обработки уха.

При обнаружении воспаления и подозрении на инфекцию или грибок необходимо выявить возбудителя и подобрать соответствующее лекарственное средство. Если есть дерматологические проявления заболевания, отоларинголог направит к дерматологу. При иных патологиях следует обратиться к специализированным врачам.

Если аккуратно очищать уши, протирать дезинфицирующими растворами телефон и наушники, отдавать предпочтение гипоаллергенной косметике и одежде из натуральных материалов, а также одеваться по погоде и своевременно лечить простудные заболевания, то риск появления зуда внутри и снаружи ушей минимален.

Если чешутся уши – не терпите! Записывайтесь на прием к отоларингологу. Он найдет и устранит причину проблемы для вашей комфортной жизни.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector