You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дистрофия сетчатки

Что такое дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза — это очень опасное и довольно часто встречающее заболевание, для которого характерно поражении сетчатой поверхности глаза. При неправильном лечении неизбежно происходят необратимые изменения, которые могут привести к слепоте.

Для большей понятности немного углубимся в анатомию.

Сетчатка представлена всего несколькими слоями клеток, которые выстилают внутреннюю оболочку глазного яблока. Ее диаметр в различных участках составляет от 161–254 мкм.

Клетки строго специфичны и каждый вид выполняет свою функцию.

Можно выделить следующие отделы:

  • дистальный;
  • проксимальный;
  • синаптический слой;
  • амакриновые клетки;
  • ганглиозные клетки.

Дитстальный состоит из фоторецепторов, гексально упакованных, воспринимающие раздражитель — свет. Различную длину волны воспринимают разные виды фоторецепторов.

Колбочки отвечают за цветное восприятие, палочки за сумеречное.

Разницу колбочек и палочек рассмотрим в виде таблицы.

Вид фоторецепторыКолбочкиПалочки
Восприятие светаночногодневного
Чувствительностьвысокаянизкая (реагирует на прямой свет)
Повреждение клетоквызывает никталопиювызывает дневную слепоту
Острота зрениянизкаявысокая
Топография клетокнет в центральной ямке (макуле)сосредоточены в центральной ямке (макуле)
Количество пигментабольшееменьшее
Типы фоточувствительных пигментоводин типтри типа
Зрениеахроматическоецветное

Горизонтальные клетки располагаются следующим слоем после фоторецепторов. Они собирают полученные рецепторами импульсы.

Биполяры — это нервные клетки, которые передают нервный импульс-сигнал.

Тонкая сетчатая оболочка в области оптической части крепится лишь у зубчатой линии, основная часть удерживается давлением стекловидного тела.

Итак, теперь можем перейти к основной теме.

Дистрофия сетчатки — это сложное патологическое состояние, которое вызвано сбоями обмена веществ клеток в тканях патологического участка, ведущее к структурным изменениям и отмиранием клеток вовлеченных в процесс.

Из-за того, что в процесс вовлекается отдельные клетки и слои, то можно выделить несколько видов дистрофии (по МКБ-10):

  • врожденная пигментная (передается генетически);
  • врожденная точечная;
  • приобретенная периферическая (может быть решетчатая, инееподобная, мелкозернистая, пигментная);
  • приобретенная макулодистрофия (может быть сухой и влажной).
Читать еще:  Кашель, рвота, температура

По локализации процесса можно выделить три большие группы:

  • генерализованные;
  • центральные;
  • периферические.

О патологии

Болезнь Штаргардта носит и другое официалное название – ювенильная макулярная дегенерация. Именно оно наиболее полно отражает суть заболевания, которое начинается в раннем (ювенильном) возрасте. Патология характеризуется поражением области макулы сетчатки – рецепторного аппарата анализатора зрения. Второе свое название болезнь получила по имени, описавшего ее в начале ХХ века, немецкого ученого Карла Штаргардта. Патология описывалась, как врожденное поражение сетчатки в макулярной области, которое было характерно для представителей одного рода. Офтальмоскопические признаки заболевания полиморфны и типичны, это: атрофия хориоидеи, «битая (кованая) бронза», «бычий глаз». Патогенетически, заболевание обозначается, как «желтопятнистая абиотрофия сетчатки», что отражает визуализируемые изменения на глазном дне.

Болезнь вызывает мутация гена АВСR с нарушением синтеза белка, отвечающего за транспорт энергии клеткам-фоторецепторам. Это было выяснено учеными-генетиками в 1997 году. Тогда же удалось доказать, что патология переносчика АТФ становится причиной гибели фоторецепторов сетчатой оболочки.

Наследственно обусловленная макулярной дегенерация – заболевание довольно частое, ее различные виды встречаются практически в половине случаев патологии глаз. Болезнь Штаргардта, при этом, составляет примерно 7% всех случаев. Частота нозологической формы болезни, характеризующейся прогрессирующим течением, составляет 1:10000 в популяции.

Патология имеет двусторонний характер течения, дебютирует в молодом возрасте (до 21 года) и очень часто становится причиной полной потери зрения. Социальная значимость болезни Штаргардта весьма велика, так как она приводит к инвалидности людей молодого трудоспособного возраста.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector