You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) обычно проявляется в виде внезапно начавшегося ротационного головокружения. Обычно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение возникает спонтанно, длится всего несколько секунд и также спонтанно проходит. Обычно ДППГ возникает при повороте в постели, вставании из наклоненного положения или быстром наклоне туловища. К счастью, как указывает название, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение в целом безвредно. Однако неизменным остается тот факт, что оно вызывает неприятные ощущения у лиц, у которых возникает. Использование определенных маневров для изменения положения (например, маневров Эпли) может помочь вам избавиться от этой проблемы!

Причины ДППГ

Головокружение – это потеря равновесия, ощущение неуверенности в определении своего тела в пространстве. При ДППГ в одном из каналов скапливаются отложения карбоната кальция (отолиты). При вращении или поворотах головы совершается их смещение, а также раздражение чувствительных клеток, что провоцирует характерные симптомы.

Существуют другие причины развития головокружения:

  • Объемные образования центральной или периферической нервной системы.
  • Воспалительный процесс в среднем или внутреннем ухе.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Головокружение может возникать при различных заболеваниях. Возникает спонтанно или под воздействием определенных условий. К примеру, голова может закружиться, если вы изменили положение тела или просто повернули голову.

Голова может кружиться в течение нескольких секунд или на протяжении целого дня. Помните о том, что головокружение — это острое состояние, при котором надо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую.

Системное головокружение

Напоминает ощущение раскачивания, падения, наклона. При таком головокружении может казаться, что предметы вокруг раскачиваются. Оно нередко сопровождается тошнотой, рвотой, потливостью.

Несистемное головокружение

Устойчивость нарушается, накатывает дурнота. Человек теряет равновесие. В глазах темнеет, в ушах звенит.

Пациенты с головокружением попадают к врачам разных специальностей. Эффективность лечения зависит во многом от правильной трактовки симптомов.

ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)

ДППГ — наиболее частая причина головокружения, связанная с особенностями строения внутреннего уха. При таком заболевании голова начинает кружиться, когда вы наклоняете голову, сгибаете шею или переворачиваетесь на другой бок. Часто пациенты могут сказать, на каком боку возникает головокружение. Обычно приступы продолжаются не более 30 секунд. Они могут быть единичными или повторяться через разные промежутки времени (от нескольких приступов в неделю до нескольких приступов в течение дня).

Заболевание может быть опасно, если приступ головокружения возникает на большой высоте, глубине или при управлении транспортом.

Читать еще:  Диета без соли

Диагностика и лечение

Диагностические пробы помогают поставить диагноз. Лечение проводится с помощью позиционных маневров. Кроме того, врач выдает определенные рекомендации по выполнению домашних упражнений для закрепления результата.

Запись на прием к врачу неврологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

Чтобы уточнить цены на прием врача невролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Симптомы доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения

Вестибулярный аппарат человека находится во внутреннем ухе и представляет собой систему полукружных каналов, расположенных в трех плоскостях и заполненных жидкостью. Там же, в каналах, расположены чувствительные клетки, информация от которых передается на вестибулярный нерв. При любом нашем движении возникает перемещение жидкости в одном или нескольких каналах, это перемещение улавливается чувствительными клетками, и информация по вестибулярному нерву передается в мозг.

доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружениеПри развитии ДППГ в одном из каналов скапливаются кристаллы карбоната кальция (отолиты). При перемещении головы, например, при запрокидывании или перевороте в постели, сгусток отолитов в канале начинает двигаться и раздражать чувствительные клетки, вызывая ощущение головокружения. Наиболее ярко симптомы головокружения проявляются утром или после продолжительного нахождения в постоянном положении, т.к. при этом кристаллы образуют достаточно крупный и плотный сгусток. В течение дня обычно сгусток несколько рассеивается, и симптомы ослабевают.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

ДППГ – это отклонение в работе вестибулярного аппарата из-за чего внезапно обостряются приступы головокружения. Считается патологией внутреннего уха.

Позиционное головокружение диагностируется часто. Начинает резко кружиться голова, а больной не может объяснить, с чем связан эпизодический приступ.

ДППГ характеризуется разным расположением частиц солей бикарбоната кальции. Исходя из этого, выделяют две формы головокружения:

  1. канаполитиаз. Частицы соли расположены в полости канала,
  2. купулолитиаз. Частицы соли находятся в купуле вестибулярного лабиринта.

При установлении диагноза врач уточняет, в какой стороне расположено поражение.

Причины возникновения

Механизм развития объясняется так: при изменении положения головы внутри полукружных каналов вестибулярного аппарата смещается эндолимфа. Раздражаются реснитчатые клетки, и отправляется импульс, сигнализирующий об изменении положения головы и тела в нервную систему. Кристаллы эндолимфы плавают в полукружных каналах, раздражая рецепторы, поэтому и появляется головокружение. После оседания кристаллов под силой тяжести приступ прекращается.

Специалисты связывают доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение со следующими перенесенными заболеваниями:

  • черепно-мозговой травмой средней и тяжелой степени тяжести с повреждением черепных костей,
  • болезнью Меньера, которая характеризуется слуховестибулярным расстройством,
  • воспалениями внутренних структур уха,
  • вирусным заражением лабиринта уха,
  • вегетососудистыми нарушениями,
  • спазмом лабиринтной артерии,
  • дисциркулярной энцефалопатией.
Читать еще:  Болезненные мышцы ног

ДППГ может вызвать хирургические вмешательства на внутреннем ухе, острая интоксикация алкоголем, бесконтрольный прием антибиотиков тетрациклинового ряда, имеющий токсический эффект.

В основном заболевание встречается среди пациентов старшей возрастной группы.

Симптомы и признаки

Симптоматика нарастает внезапно и быстро при движении. Также быстро признаки исчезают.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)Специфические жалобы следующие:

  • неустойчивое положение тела при резком изменении положения головы в пространстве,
  • короткие приступы головокружения, при которых отсутствует боль в голове. Головокружение появляется только при резкой смене положения, например, при переходе из горизонтального в вертикальное положение головы, а не корпуса. В спокойном состоянии голова не кружится,
  • непроизвольные колебательные движения глаз в горизонтальной плоскости, прекращающиеся сразу после прекращения кружения головы,
  • приступ тошноты,
  • побледнение кожных покровов,
  • активное выделение пота, бросание в холодный пот,
  • учащение сердцебиения и пульса.

Многие пациенты сравнивают головокружение с ощущением перемещения в пространстве, покачиванием на волнах, вращением предметов вокруг.

Как правило, приступ длится около минуты, при этом иных неврологических признаков нет. Обычно обострение возникает утром или в первой половине дня.

Какой врач лечит

Лечит доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение невролог.

Диагностика

На консультации доктор проводит неврологический осмотр, чтобы отличить ДППГ от иных видов головокружений. Невролог обращает внимания на неожиданность приступа головокружения, отсутствие каких-либо проявлений вне приступа.

Для подтверждения диагноза специалиста назначает МРТ. Оценивается состояние внутреннего уха, исключаются злокачественные процессы. Кроме того, осуществляется проба Дикса-Холпайка. Больной поворачивает голову на 45 градусов, затем резко ложится на спину и запрокидывает голову назад. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение подтверждается, если возникает приступ и нистагм глаз спустя 1-5 секунд. Если провокационный тест не вызвал приступ, то его повторяют, заводя голову в другую сторону.

Методы лечения

В первую очередь невролог назначает прием медикаментов разного действия при острых проявления данного отклонения:

  • средства для нормализации микроциркуляции крови в сосудах,
  • препараты против тошноты и рвоты,
  • ноотропов на растительной основе,
  • средства, блокирующие вестибулярные рецепторы внутреннего уха. Обычно оказывают положительный эффект блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов.

В особо запущенных стадиях рекомендуется соблюдение постельного режима на момент прохождения терапии.

Результаты лечения

Прогноз лечения ДППГ благоприятный. Неприятные симптомы исчезают спустя одну неделю и становятся неопасными для здоровья. Заболевание не представляет угрозы для жизни.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)Когда число приступов головокружения значительно снизилось, приступают к лечебным упражнениям. Вестибулярная гимнастика увеличивает выносливость вестибулярного аппарата, стабилизирует равновесие, снижает интенсивность и число эпизодов головокружений.

Читать еще:  Травяные сборы при расстройстве пищеварения

Эффективные упражнения при ДППГ заключаются в провоцировании головокружения в определенных положениях головы:

  • в положении «лежа на боку» повернуть голову на 45 градусов и задержать на полминуты. Повторять пять раз до уменьшения дискомфорта,
  • отвести голову на 45 градусов в сторону головокружения, затем повернуться на бок и повернуть голову вниз. Повторять 2-4 раза,
  • в положении «сидя» развернуть голову на 45 градусов в больную сторону, затем лечь на бок. Данное упражнение рекомендуется повторять при приступе, чтобы снизить его интенсивность,
  • голову повернуть в больную сторону, затем лечь на спину и развернуть голову в противоположную сторону. При этом корпус должен быть повернут в обратную голове сторону.

Образ жизни при ДППГ

Неврологи рекомендуют больше гулять на свежем воздухе и проветривать комнату перед сном. После пробуждения следует несколько минут полежать, затем медленно вставать с кровати. Нельзя допускать резких движений.

Строение вестибулярного аппарата

Вестибулярный аппарат – это часть внутреннего уха, орган, который воспринимает изменения в пространственном положении тела и головы и направления их движения.

Ведущие составляющие вестибулярного аппарата – это три полукружных канальца и два маленьких мешка. Данные канальцы расположены перпендикулярно друг к другу, с помощью чего фиксируется положение человека. Они наполнены жидкостью, также в них находятся ампулы. В самой ампуле присутствует купула. Человек ощущает своё положение с помощью передвижения купулы вместе с жидкостью. Верх купулы состоит из кристаллов (отолитов). При нормальном функционировании данные отолиты способны образовываться и разрушаться.

Бывает так, что данные отолиты, которые должны были бы разрушиться, наоборот, не делают этого, а только плавают в жидкости каналов. Здесь главное то, что кристаллы начинают раздражать рецепторы, и по этой причине появляется головокружение. Если отолиты осядут в мешках, то головокружение прекратится. Это и есть основной механизм ДППГ.

  • Присутствует черепно-мозговая травма.
  • Воспаление вестибулярного аппарата.
  • Алкогольное отравление.
  • Принятие лекарств, вредных для органа слуха.

У людей с сильным головокружением может возникнуть обезвоживание из-за частой рвоты.

Обратитесь к врачу при:

  • Возникновении у вас головокружения
  • Отсутствии эффекта от лечения головокружения

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас также имеются следующие симптомы:

  • Слабость
  • Невнятная речь
  • Проблемы со зрением

Это могут быть симптомы более серьезного заболевания.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector