You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Роль гормона ФСГ в женском организме

Роль гормона ФСГ в женском организме

nov117-min-1200x750.jpg

Роль гормона ФСГ в женском организме

В передней доле гипофиза вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или фоллитропин. Он оказывает влияние на функционирование половых желез. Секреция гормона происходит импульсно в течение суток, с интервалами в 1-4 ч.

У женщин гормон ФСГ участвует в процессе созревания фолликулов в яичниках, способствует высвобождению эстрогенов. У мужчин фоллитропин тоже вырабатывается в организме и влияет на развитие семенных канальцев, уровень тестостерона, сперматогенез.

Норма ФСГ у женщин и мужчин

Нормальные показатели фолликулостимулирующего гормона у женщин отличаются в зависимости от фазы менструального цикла:

  • в менструальную фазу – от 3,5 до 12,5 мМе/мл;
  • в фолликулиновую фазу – от 3,5 до 12,5 мМе/мл;
  • в овуляторную фазу – от 4,7 до 21,5 мМе/мл;
  • в лютеиновую фазу – от 1,6 до 9 мМе/мл;
  • в менопаузальный период – от 25 до 100 мМе/мл.

Референсными значениями уровня ФСГ в крови мужчин являются показатели от 1,5 до 13,27 мМЕ/мл.

Что такое протокол ЭКО

Расписанный по дням и часам график приема гормональных препаратов называется протоколом ЭКО. Существует несколько вариантов протоколов — короткий, длинный, ультракороткий, ультрадлинный, французский, японский, криопротокол и другие.

Выбор верного протокола является одним из ключевых факторов успеха всей процедуры ЭКО. Этот выбор зависит от состояния гормонального фона пациентки, особенностей ее здоровья, прошлого опыта в области репродукции.
Принцип действия всех протоколов ЭКО в целом одинаков и преследует одну цель — созревание оптимального количества фолликулов в яичниках. Разница будет в количестве дней приема гормональных препаратов и их последовательности. Само собой разумеется, список этих препаратов и их дозы тоже будут отличаться. Поэтому нет смысла спрашивать знакомых, какая схема приема препаратов была им назначена, для каждой пациентки она все равно будет своя.

Читать еще:  Диагностика проблем с эрекцией. Когда обращаться к врачу.

Нормы ФСГ и возрастные периоды

Его нормы зависят не только от фаз цикла, но и от возраста. Непосредственно после рождения наблюдаются высокие показатели ФСГ в крови, но к 6 месяцам у мальчиков и к 1-2 годам у девочек они снижаются и остаются на одном уровне вплоть до полового созревания, нормы в этом возрасте равны 0,4-6,6 м МЕ/мл. Стоит отметить, что соотношение ЛГ к ФСГ равняется 1:1.

Примерно в 9 лет начинается увеличение концентрации ФСГ, который стимулирует развитие и рост половой системы, и появление вторичных половых признаков. При наступлении менархе (первой менструации) у девочек в организме начинается перестройка эндокринной системы и его адаптация к новым функциям. В этот период его концентрация нестабильна, соотношение ЛГ и ФСГ составляет 1,5. Через 2 года после наступления менструации у девушки полностью налаживается работа репродуктивной системы, и соотношение ЛГ к ФСГ составляет 1,5-2.

В поздний репродуктивный период яичники начинают терять свою функциональность, у них истощается овариальный резерв, что приводит к снижению концентрации эстрадиола и повышенной выработке ФСГ и ЛГ. Норма ФСГ в климактерическом периоде составляет 23 -116 мМЕ/мл.

Особенности проведения ЭКО без гормональной стимуляции

Эта процедура проводится без медикаментов или при их минимальном количестве. Будущая мать готовит свой организм к зачатию регулярными упражнениями, специальными диетами, отказом от вредных привычек. Несколько раз в месяц она делает УЗИ, определяющее состояние фолликулов. Собранная информация используется врачом, чтобы контролировать развитие фолликулов и определить, на какой день делать ЭКО в естественном цикле.

Важно: ЭКО в естественном цикле может проводиться при отсутствии здоровых яйцеклеток. В таких ситуациях, используются предварительно замороженные или донорские ооциты.

Определение уровня ФСГ в крови женщины входит в перечень исследований, которые проводят на этапе планирования проведения экстракорпорального оплодотворения. От его уровня зависит выработка эстрогенов и стимуляция роста фолликулов в яичнике. Показатели уровня ФСГ в разный период менструального цикла отличаются: максимальные показатели определяются при овуляции с последующим снижением. С целью уточнения диагноза и планирования ЭКО врачи рекомендуют сдавать анализ с 3 по 5 день менструального цикла.

Читать еще:  Режим сна ребенка

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать требования при подготовке к сдаче анализа:

  • исключить употребление жирной и жареной пищи накануне сдачи;
  • не принимать алкогольные напитки за несколько дней до сдачи;
  • за пару часов до забора крови не рекомендуется курить;
  • ограничить физические нагрузки накануне.

Говорить о достоверных результатах исследования стоит после двукратной сдачи анализа.

Определить, имеется ли патологическое значение или норма ФСГ для ЭКО, необходимо для оценки реакции яичников на стимуляцию овуляции. Исходя из полученных результатов исследования, врач оценивает вероятность наступления зачатия и развития беременности с помощью экстракорпорального оплодотворения. Высокий показатель ФСГ накануне ЭКО подразумевает отмену вступления в протокол и назначение лечения эстрогенными препаратами. Высокий ФСГ свидетельствует о преждевременном старении яичников со сниженной продукцией женских половых гормонов. Врачи советуют сразу не расстраиваться, если завышен ФСГ на этапе планирования беременности, так как после проведения лечения и вступления в длинный протокол ЭКО вероятность благоприятного исхода беременности намного выше.

При вступлении в протокол ЭКО важно учитывать не только результаты уровня ФСГ, но и антимюллерового гормона. В большинстве случаев высокий уровень ФСГ сочетается с низкими показателями АМГ.

ЭКО при повышенном ФСГ возможно только с использованием длинного или короткого протоколов. К сожалению, но в большинстве случаев женщины, которые не могут забеременеть естественным путем и прибегают к использованию вспомогательных репродуктивных технологий, уже имеют высокие показатели фолликулостимулирующего гормона. Если повышен ФСГ до 40 мМЕ/мл и выше, то говорить о наступлении беременности не стоит, так как овуляции в этом случае не происходит, а без нее невозможно оплодотворение. В этом случае стоит использовать только донорский материал.

Для гормона ФСГ норма для ЭКО составляет 10 мМЕ/мл, при которой высокая вероятность наступления беременности и получения яйцеклеток в ответ на гормональную стимуляцию.

Читать еще:  ЛФК при острой пневмонии

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Данные уровня АМГ зависят от лабораторных методов определения, различаются по литературным данным разных клиник, нет единой классификации оценки.

ОценкаУровень АМГ
Высокий (поликистоз яичников)> 3,0 нг/мл
Нормальный> 1,0 нг/мл
Ниже нормального0,7 – 0,9 нг/мл
Низкий0,3 – 0,6 нг/мл
Крайне низкий< 0,3 нг/мл

Антимюллеров гормон – один из тестов оценки овариального резерва. Ни один из данных тестов не является совершенным, поэтому используется комбинация тестов, позволяющая определить овариальный резерв и ответ яичников на стимуляцию.

  • Количество антральных фолликулов как предиктора овариального резерва

Записаться на прием к акушеру-гинекологу, репродуктологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector