You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физиотерапия в послеоперационном периоде

Физиотерапия

Физиотерапия

Физиотерапия традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении гинекологических заболеваний.

Физические факторы всегда дополняют лечебные мероприятия, включающие лекарственную терапию, всегда используются в послеоперационном периоде и периоде восстановления после родов.

Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают проблемы и другого характера. В настоящее время врачи озадачены поиском способов лечения с минимальными побочными эффектами – к таким методам относится и физиотерапия.

Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения.

Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений.

Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после вмешательства.

Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

  • сокращение сроков лечения
  • мягкие безболезненные лечебные эффекты
  • профилактика осложнений и рецидивов
  • отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
  • снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Эффекты физиотерапии основаны на том, что поглощенная живыми тканями физическая (электрическая, лучевая, магнитная и др.) энергия преобразуются в биологические реакции. Конечный результат лечения зависит от конкретного фактора, количества и разовой дозы полученных процедур. Оптимальный эффект применения физиотерапии наступает при проведении не однократного воздействия, а нескольких процедур (курса лечения).

В каких случаях надо назначать физиотерапию?

Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия.

С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения.

Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек!

На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб.

Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности.

Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем. Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.

Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия.

Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной неполноценности слизистой оболочки матки. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т.к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.

Читать еще:  Тошнота при волнении

Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т.ч. назначение коротких курсов гормональных препаратов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери.

В последние годы бурное развитие получили т.н. вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение. Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.

Таким образом, физиотерапия показана при следующих состояниях:

  • восстановительное лечение после гинекологических операций;
  • реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки;
  • подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом самопроизвольные выкидыши и замершие беременности;
  • подготовка слизистой матки перед программой ЭКО;
  • традиционные показания к применению физических факторов — хроническое воспаление придатков матки;
  • бесплодие, обусловленное непроходимостью маточных труб;
  • хронические тазовые боли;
    нарушения менструального цикла;
  • спаечный процесс малого таза.

Отдельно следует выделить вопрос о противопоказаниях к физиотерапии к гинекологии. Многие женщины, учитывая длительные истории заболевания и возраст, отягощены сопутствующей патологией. Теплообразующие процедуры, в частности, противопоказаны при эндометриозе и миоме матки. Сегодня существуют факторы и есть большой многолетний опыт их применения для лечения женщин с такой сопутствующей патологией (например, аппарат «АНДРОГИН»).

Важным постулатом для каждого врача является изречение «не навреди», поэтому подбор индивидуальной программы лечения таким пациенткам требует особой тщательности.

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

Я позволю себе пояснить. Физиотерапия шагнула вперед, и в ее арсенале есть не только тепловые (теплообразующие) факторы, т.е. физиотерапия — это не только, а сейчас и не столько «прогревание», как было 20 лет назад. Врачи на местах и тем более пациенты плохо знают об этом, поликлиники оснащены старыми аппаратами для тепловых процедур, и миф о том, что «у меня миома, мне физиотерапию (прогревание) нельзя» — очень прочен. А тем временем — это уже давно миф. Существуют нетепловые факторы, которые можно и нужно использовать и при миоме и при эндометриозе и при других проблемах, при которых запрещен перегрев. В общем-то противопоказаниями к физиотерапии остались только рак, острые кровотечения неясного генеза и психиатрия.

Физиогинеколог Силантьева Елена Сергеевна, г. Москва,
кандидат медицинский наук, врач первой категории НЦ АГиП РАМН

Существующие методики

После обследования и установки диагноза заболевания, лечение которого требует назначения физиотерапии, необходимо индивидуально подобрать методику проведения процедур.

Многочисленные методики могут быть внеполосными, т.е. наружными с локализацией воздействия на определенных участках кожного покрова женщины, внутриполосными (ректальные, вагинальные) и их сочетание. Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры. При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом или овуляцией, второй фазой менструального цикла часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д).

Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний — это 5-7 день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации. А в дни овуляции и в конце цикла интенсивность и продолжительность действия фактора необходимо уменьшать из-за повышенной чувствительности к раздражителям в эти дни.

Читать еще:  Rumex crispus (Щавель кудрявый)

Непременным условием успешного лечения является создание положительного эмоционального настроя у пациенток, поддержание уюта в отделении, деликатность персонала и использование психотерапии.

Озонотерапия.

В медицине постоянно идет поиск новых методов лечения. В последние годы все шире используются немедикаментозные способы лечения. Одним из новых немедикаментозных методов является Озонотерапия.

Свойства озона оказывать влияние на транспортировку и высвобождение кислорода в ткани, его дезинфицирующее действие обуславливают широкий диапазон применения озонотерапии.

Зимняя озонотерапия

Озонотерапия применяется в:

  • Хирургии;
  • Терапии;
  • Косметологии;
  • Акушерстве и гинекологии;
  • Дерматологии;
  • Стоматологии.

Показания к озонотерапии в акушерстве являются:

  • Гипоксия плода;
  • Невынашивание беременности;
  • Гестоз;
  • Анемия беременных;
  • Ранний токсикоз;
  • Задержка внутриутробного развития плода.

В настоящее время наиболее изучены следующие свойства озона:

  • Бактерицидное и противовирусное действие;
  • Противогипоксический эффект;
  • Противовоспалительное действие;
  • Обезболивающие действие;
  • Иммуномодулирующий эффект;
  • Дезинтоксикационный эффект.

Результат от применения озона:

  • Из организма выводятся шлаки и токсины;
  • Нормализуется состояние иммунитета;
  • Повышается общий тонус организма;
  • Снижается количество холестерина и уровень сахара в крови;
  • Ликвидируется «синдром хронической усталости»;
  • Повышается работоспособность и настроение;
  • Наблюдается положительный эффект при большинстве заболеваний.

Заключение

Уважаемые девушки и женщины, многолетний положительный опыт свидетельствует о целесообразности использования лечебных физических факторов в лечении гинекологических заболеваний с целью улучшения Вашего женского здоровья.

В нашей клинике Вы сможете пройти физиотерапевтический курс лечения на самом современном аппарате «АНДРОГИН»

Показания к физиотерапии.

Основные причины, по которым специалист может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • Боли различной локализации;
  • Радикулит;
  • Остеохондроз;
  • Головные боли неясного генеза;
  • Межпозвонковые грыжи;
  • Поражения нервных стволов;
  • Бессонница и иные нарушения сна;
  • Артрозы, артриты;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Депрессивные состояния;
  • Мигрени;
  • Ишемический инсульт;
  • Паралич;
  • Повреждения сухожилий, связочного аппарата;
  • Невралгии;
  • Оперативные вмешательства на суставах;
  • Артроскопия;
  • Спаечные процессы после операций;
  • Сколиоз;
  • Риниты, бронхиты, синуситы;
  • Стенокардия;
  • Неврозы;
  • Реабилитация.

Применение физиотерапии значительно повышает качество проводимого лечения сокращает срок лечения и обеспечивает более стойкий эффект как при консервативной терапии, так и пациентам в послеоперационном периоде.
Почему нужно проходить физиотерапию в гинекологии у нас
в Кунцевском лечебно – реабилитационном можно пройти диагностику и сразу же получить лечение. В центре установлено современное оборудование, а врачи — настоящие специалисты в гинекологии и физиотерапии.

Хотя рынок фармакологии выпускает большое количество лекарств для лечения проблем женской половой системы, физиотерапия в гинекологии остаётся весьма востребованной. Физиология не причиняет негативные эффекты, как это делают препараты.

Кроме того, иногда гинекологические болезни вылечить исключительно препаратами сложно, требуется комплексный подход.

По традиции физиотерапия (то есть физическое воздействие) — значимая составляющая в профилактике и лечении болезней в женской половой сфере. Физиотерапию можно применять как основной или вспомогательный метод в совокупности с другими мероприятиями — диетами, ЛФК, приёмом лекарств.

Все использующиеся в женской половой сфере виды физиотерапии подразделяются на три группы:

Физиотерапия в гинекологии

  • Искусственные (аппаратные) факторы — при этом варианте можно регулировать воздействие для каждой пациентки. Воздействующая на ткани энергия (электрическая, лучевая и др.) превращается в биологическую реакцию. Оптимально проводить курс лечения, а не одну процедуру.
  • Природные факторы (водные и грязевые процедуры) — такие процедуры проводятся не только в естественных источниках, но и в специальных медицинских организациях.
  • Ручной гинекологический массаж.

Нужное лечение физиотерапией выбирается после проведённого обследования и постановки диагноза.

Реабилитация в неврологии

Заболевания нервной системы являются большой медицинской, экономической и социальной проблемой для человечества.Статистика указывает не только на увеличение неврологических заболеваний, но и на более раннее их начало.

На этом фоне во всем мире значительно увеличивается роль медицинской неврологической реабилитации.

Главной задачей медицинской неврологической реабилитацииявляется восстановление высокого качества жизни, которое было нарушено в результате поражения центральной или периферической нервной системы.

В физиотерапевтическом отделении нашей больницы проводится ранняя реабилитация больных с острым нарушением мозгового кровообращением (ОНМК), а также комплексное лечение (физиотерапевтические факторы, массаж, ЛФК) при различных заболеваниях, в послеоперационном периоде, при острой травме и ее последствиях.

Читать еще:  Беременность и ВИЧ-инфекция (продолжение…)

Суть и задачи послеоперационной физиотерапии

Главной целью, стоящей перед врачом-физиотерапевтом, занимающимся послеоперационной реабилитацией, является максимальное восстановление различных функций тела пациента, и прежде всего — навыков крупной моторики. Подобные навыки необходимы для нормальной повседневной деятельности, в том числе для выполнения трудовых обязанностей (ходьба, бег, прыжки, наклоны и т.д.). Возможность выполнения таких движений бывает утрачена в результате полученной травмы или хирургического вмешательства, но при помощи грамотного физиотерапевта она может быть полностью или частично восстановлена в относительно короткий срок.

Довольно часто после операции отмечается и такое нарушение, как сенсорная атаксия — расстройство проприоцепции (ощущения положения различных частей тела относительно друг друга). В этом случае человек не может адекватно ощущать себя в пространстве и утрачивает способность сохранять равновесие, особенно в темноте или с закрытыми глазами; страдает и мелкая моторика. Физиотерапевты центра «Рамат-Авив» помогут справиться с такими расстройствами.

Реабилитационная физиотерапия должна способствовать улучшению микроциркуляции в прооперированной области, активизации обменных процессов, ускорению заживления поврежденных тканей. Большое значение имеет обезболивающий эффект, которым обладают некоторые методы физиотерапии. Помимо этого, физиотерапевтическое лечение после операции позволяет снять мышечный спазм и повысить тонус мышц.

КВЧ-терапия

КВЧ-терапия — воздействие на организм электромагнитными волнами миллиметрового диапазона крайне высокой частоты. КВЧ-терапия применяется в лечении широкого спектра заболеваний, вызванных снижением защитных функций организма.

В результате КВЧ-воздействия нормализуется иммунный статус организма, улучшается картина крови, повышается антиоксидантный статус, происходит местное восстановление тканей, идет более быстрое заживление язв, эрозий, ран. Рецидивы хронических болезней становятся реже и слабее. Кроме того, организм становится более устойчивым и к другим заболеваниям.

  • болевой синдром при патологии суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит, после травм);
  • ранний и отдаленный период после операций на суставах;
  • отечный синдром после обездвиживания гипсовыми повязками и ортезами;
  • постельный режим или малоподвижный образ жизни, связанные с травмой или операцией;
  • профилактика тромбоза нижних конечностей;
  • ускорение реабилитации после травм и заболеваний суставов и оперативного лечения;
  • снижение тонуса и силы мышц нижних конечностей.

Парафинотерапия

Применение парафина в ортопедии и травматологии основано сразу на нескольких его качествах. Одним из самых полезных свойств этого материала является его большая теплоёмкость. Парафин начинает плавиться при 52-54 градусах, постепенно превращаясь в вязкую тягучую массу белого цвета. Бояться ожогов не надо: этот материал, обладая низкой теплопроводностью, отдаёт тепло очень малыми порциями. Температура кожи, находящейся под слоем горячего парафина повышается, не больше, чем на 1,5-2 градуса. Такое равномерное согревание кожи вызывает множество взаимосвязанных физиологических реакций. Резко увеличивается количество функционирующих капилляров, усиливаются региональная микроциркуляция и лимфоотток.

/>

Ультразвуковая терапия (ультрафонофорез)

Лечебный эффект ультразвуковой терапии связан с вибрационным массажем, тепловым и физико-химическим воздействием на ткани.

Вибрационный «микромассаж» тканей на клеточном и субклеточном уровнях, позволяет рассасывать инфильтраты и уплотнения, не дает образовываться послеоперационным спайкам и рубцам, препятствует развитию контрактур суставов.

Тепловой и физико-химический эффекты улучшают микроциркуляцию,оказывают противовоспалительное действие, стимулируют процессы заживления тканей.

Кроме того, доказано, бактерицидное действие ультразвука, что позволяет использовать его с целью профилактики послеоперационных нагноений в прооперированной конечности (ультразвук повреждает клеточные оболочки некоторых патогенних микроорганизмов).

Способность ультразвука повышать проницаемость тканей и сосудов послужила основаним для совместного использования ультразвука с лекарственными веществами. Ультразвук позволяет доставлять лекарственные вещества через кожу, в более глубокие ткани, где находится болезненное место или патологический очаг. Такое совместное использование ультразвука + лекарственных препаратов получило название ультрафонофорез. Эффективность ультрафонофореза значительно выше, чем применение только одного ультразвука, что позволяет достичь желаемого эффекта за меньшее количество процедур, в более короткие сроки. В ортопедии, при проведении ультрафонофореза, в качестве лекарственных препаратов чаще всего используются кремы, гели или мази обладающие противовоспалительным, обезболивающим, стимулирующим регенерацию действием.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector