You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему может возникнуть ожог уретры и как его лечить

Почему может возникнуть ожог уретры и как его лечить?

Ожог уретры – это одна из частных причин обращения мужчин к урологу. Повреждение слизистой мочевыводящих путей происходит по разным причинам. Как правило, это связано с воздействием химически-агрессивных препаратов, назначаемых для лечения. Вторая по частоте причина ожога – термические травмы.

Ожог уретры у мужчины

Симптомы

Первые проявления того, что наблюдается ожог уретры – жжение и резкая боль.

Также к ним добавляются следующие признаки:

  • Ожог уретры Мирамистином или Хлоргексидином вызывает отек полового органа;
  • Покраснение в отверстии мочеиспускательного канала;
  • Рези при мочеиспускании.

В зависимости от продолжительности контакта и восприимчивости тела, симптомы ожога уретры Хлоргексидином, Мирамистином или другим препаратом могут несколько отличаться.

мирамистин

Причины

Причины стриктуры уретры у детей

Основными причинами, которые приводят к формированию приобретенных стриктур уретры, являются травма и воспаление. Отдельно выделяются врожденные стриктуры, которые представляют собой аномалию развития.

Травматическое происхождение может быть обусловлено следующими факторами:

  • тупая травма промежности, мошонки;
  • проведение интрауретральных процедур (катетеризация, расширение канала);
  • введение посторонних предметов в мочеиспускательный канал;
  • осложнение пластической операции на уретре, проводимой по поводу гипоспадии или эписпадии;
  • попадание химически агрессивных веществ в уретру.

Воспалительные стриктуры могут быть обусловлены следующими причинами:

  • длительное нахождение катетера в мочеиспускательном канале;
  • склероатрофический процесс;
  • проникновение гонококков (у детей подобное инфицирование чаще происходит контактным путем при проведении гигиенических процедур).

Врожденные стриктуры развиваются редко и чаще всего локализуются в конечном отделе мочеиспускательного канала. У новорожденного с первых дней отмечается затрудненное мочеиспускание. Родители замечают, что с ночи подгузник остается практически сухим, т.к. микции происходят редко. Если лечение не проводится своевременно, то часто формируются дивертикулы (локальное выпячивание стенки) мочевого пузыря и заброс мочи в почечную лоханку (рефлюкс).

Симптомы

Первые проявления того, что наблюдается ожог уретры – жжение и резкая боль.

Также к ним добавляются следующие признаки:

  • Ожог уретры Мирамистином или Хлоргексидином вызывает отек полового органа;
  • Покраснение в отверстии мочеиспускательного канала;
  • Рези при мочеиспускании.

В зависимости от продолжительности контакта и восприимчивости тела, симптомы ожога уретры Хлоргексидином, Мирамистином или другим препаратом могут несколько отличаться.

Наиболее частые причины стриктуры уретры

Связанные с травмами

● Травма или ранение полового члена с повреждением висячей уретры

● Травма или ранение промежности

● Травма таза с переломом тазовых костей

● Медицинские инструментальные процедуры на уретре: длительное (более 1 месяца) нахождение катетера в уретре, бужирование уретры, рассечение сужений уретры (слепая и оптическая уретротомия), удаление камней или инородных тел

● Самоповреждение уретры после введения в нее инородных тел во время мастурбации

● Неудачные операции на половом члене и мочеиспускательном канале

● Операции на предстательной железе

Связанные с воспалением мочеиспускательного канала

● Инфекционное воспаление уретры: гонорея, туберкулез, негонококковые уретриты

● Химические повреждения уретры (ожоги) веществами, применявшимися с целью лечения или самолечения: соединения серебра, раствор хлоргексидина, концентрированный раствор марганцовокислого калия, диметилсульфоксид, спирт, керосин

● Неспецифические дегенеративно-дистрофические процессы: склерозирующий лихен или ксеротический облитерирующий баланит

Ортотопическая модели опухоли мочевого пузыря и оценке Внутрипузырная Лечение Сарна

Создание модели ортотопической опухоли мочевого пузыря для оценки противоопухолевого эффектов внутрипузырно доставлен Сарны и контроля роста опухоли с помощью ультразвука и биолюминесцентного изображений.

Abstract

Мы представляем новый способ лечения рака мочевого пузыря с внутрипузырно поставляется небольшой активации РНК (Сарны) в ортотопической модели мыши ксенотрансплантата опухоли мочевого пузыря. Мышах установлено уретры при катетеризации ингаляционных общим наркозом. Химический ожог затем вводится в слизистой оболочке мочевого пузыря использованием внутрипузырного раствора нитрата серебра нарушить слой мочевого пузыря гликозаминогликана и позволяет клеткам придают. После нескольких стирок стерильной водой, человеческий рака мочевого пузыря KU-7-luc2-GFP клетки привил через катетер в мочевой пузырь, чтобы жить в течение 2 часов. Последующий рост опухолей мочевого пузыря и подтверждается наблюдением в естественных условиях ультразвукового мочевого пузыря и биолюминесцентного изображений. Опухоли затем обрабатывают внутрипузырно с Сарна сформулированы в липидных наночастиц (LNPs). Рост опухоли контролируется с помощью ультразвука и биолюминесценции. Все этапы этой процедуры демонстрируются в сопроводительных видео.

Читать еще:  Трифтазин и алкоголь: последствия

Protocol

Процедуры с участием животных предметы были одобрены Уходу за животными и использованию комитета (IACUC) из Университета Калифорнии, Сан-Франциско.

1. Сотовые подготовка

  1. Человеческого рака мочевого пузыря линии клеток KU-7-luc2-GFP (Caliper Life Sciences, Хопкинтон, Массачусетс) выращивается в RPMI-1640 средств массовой информации с добавлением 10% эмбриональной телячьей сыворотки и 50 мкг / мл гентамицина.
  2. Культуры при температуре 37 ° C, 5% СО 2 со средствами массовой информации меняется каждые два-три дня.
  3. Клетки собирают на пищеварение трипсина и рассчитывали с использованием гемоцитометра. Суспензии отдельных клеток, 2 х 10 6 клеток в 50 мкл был подготовлен в фосфатный буферный солевой раствор и держится на льду.

2. Ортотопическая модели опухоли мочевого пузыря

  1. Обнаженная (Nu / Nu) мышей 8-10 недель (Симонсен лаборатории Gilory, Калифорния), были использованы.
  2. Поместите стерильной драпировки на грелку, чтобы служитьса хирургических платформы. Стерильные смазочных желе, 24-guage катетеры с стилет иглы, раствор нитрата серебра, и стерильной воды готовы.
  3. Общий наркоз индуцированных у мышей с вдыхаемым ИФ (3% для индукции, 1-2% за обслуживание) и поддерживается с помощью головная часть. Стерильный глазной мази наносится на глаза животного, а также тепло панель используется для поддержания температуры тела.
  4. Наведите в положении лежа.
  5. Осторожно понять вульвы животного щипцами для стабилизации.
  6. Использование 24-guage внутривенный катетер с иглой стилет удалены, мыши уретры катетер. Широкие смазки следует использовать. С помощью мышки на спине, мочеиспускательный канал расположен сразу за половые складки и передней во влагалище. Под углом 45 градусов изначально принято в целях вводить иглу в уретру и передать под лобковой костью. Более небольшим углом, принимается, чтобы пройти через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Нежный тазовых давленияУбедитесь, что выпрямить уретры часто могут помочь. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать случайного нажатия сильно на сопротивление, так как это может привести к уретры или мочевого пузыря перфорации. Моча рассматривать в катетер подтверждает свое расположение в мочевом пузыре просвет.
  7. Аспирируйте мочи из мочевого пузыря катетером и просвета использованием стилет иглу. Игла стилет используется для всех последующих стремлений и инъекции, в результате чего катетер на месте. Это позволяет для инъекций точных объемов за счет устранения мертвого пространства в катетер, и это делает повторяющиеся катетеризации ненужным.
  8. Чтобы ослабить гликозаминогликана слой мочевого пузыря уротелия, 10 мкл 0,5 М нитрата серебра вводится и разрешено жить в течение 10 секунд. Это может образоваться белый осадок с остатками мочи.
  9. Аспирируйте и отказаться от осадка и мочевого пузыря, содержимое, используя стилет иглу.
  10. Вымойте мочевого пузыря путем введения 100 мкл стерильной воды. Аспирируйте и отказаться от воды. REPEна промыть стерильной водой 3 раза в общей сложности 4 стирок.
  11. Поместите 4-0 шелковый галстук вокруг уретры прохода к окклюзии уретры при подготовке удаления катетера.
  12. Вводите заранее подготовленный 2 х 10 6 KU-7-luc2-GFP клеток в 50 мкл использованием стилет иглу.
  13. Одновременно удалить катетер и стилет иглу, оставляя уретру окклюзии шелковый галстук.
  14. Мышь будет поддерживаться под общим наркозом в течение 2 часов до шелковый галстук удаляется, а животное пробуждается.
  1. Общий наркоз индуцированного ИФ испаренного и поддерживается с помощью носового конуса.
  2. VisualSonics Vevo 770 В Vivo высокого разрешения Micro-Imaging System (VisualSonics Inc, Торонто, Онтарио, Канада) с RMV-704 40 МГц зонд был использован.
  3. Наведите в положении лежа на УЗИ платформы.
  4. Закрепите задние ноги животногос лентой, чтобы избежать избыточного движения во время манипуляций с ультразвуковым зондом.
  5. Применение ультразвуковой гель для мыши таза.
  6. Нижняя RMV-704 (40 МГц) ультразвуковой датчик на мышь таз для получения поперечных или продольных изображений.
  7. Если опухоль находится, изображения могут быть сохранены для измерения размеров опухоли.

4. Биолюминесцентный изображений

  1. Выполните внутрибрюшинного введения 200 мкл (150 мг / кг) люциферин подложки.
  2. Вызвать общим наркозом с испаренной ИФ и поддерживать через носовой конус.
  3. Поместите мышь в положении лежа в биолюминесценции тепловизор.
  4. Через пять минут после инъекции люциферин, измерение биолюминесценции от животного в фотонов в секунду.
Читать еще:  Гипотиреоз или депрессия?

5. Подготовка Сарна

  1. Синтез РНК олигонуклеотидов в масштабе 50-100 мкмоль.
  2. Отжиг дополнительных одноцепочечных олигонуклеотидов яНТО дуплекс saRNAs.
  3. Липидов наночастиц (ЛНП)-Сарны готовятся ионизируемые липидного 1,2-dilinoleyl-4-(2 — диметиламиноэтил) — [1,3]-диоксолана (DLinKC2-DMA), disteroylphosphatidyl холин, холестерин и PEG-DMG помощью спонтанного формирования пузырьков разработки процедуры, как описано выше 1.

6. Внутрипузырная администрации Сформулированные Сарна

  1. После установления ортотопической модели опухоли мочевого пузыря, мышей, получавших внутрипузырного небольшой активации РНК (Сарны), сформулированным в липидных наночастиц (LNPs) (табл. 1).
  2. Общей анестезией устанавливается и поддерживается с испаренной ИФ, и стерильной глазной смазкой применяется.
  3. Поместите животное в лежачем положении.
  4. Выполните уретры катетеризации как описано выше.
  5. Поместите 4-0 шелковый галстук вокруг уретры и катетером.
  6. Аспирируйте все мочи из катетера имочевой пузырь, используя пустой шприц и иглу стилет.
  7. Вводите ЛНП-Сарны внутрипузырно в общей дозе 50 мкл (3 мг / кг). Одновременно удалить катетер и стилет иглу, оставляя уретру окклюзии шелковый галстук.
  8. Мышь будет оставаться под наркозом с уретры закрыта в течение 2 часов.
  9. Лечение внутрипузырного ЛНП-Сарны началась на 4-й день после имплантации опухоли. Мышей рассматриваться поочередно, каждые 3 дня, в общей сложности 14 процедур.

7. Представитель Результаты

Опухоли мочевого пузыря, вытекающих из KU-7-luc2-GFP клеток могут контролироваться с помощью люциферазы биолюминесцентного изображения (рис. 1А и C) и мочевого пузыря, УЗИ (рис. 1В и D). Опухоли часто обнаруживаются в течение 3-5 дней после прививки клетки. Мы обнаружили, успешной имплантации опухоли мочевого пузыря у 90% мышей. В лечении внутрипузырного дсРНК вытекает, прогрессирование опухоли можно контролировать шго эти условия. После того, как животное в жертву, рост опухоли может быть подтверждена с помощью GFP флуоресценции. В целом, средняя биолюминесценции коррелирует с размерами средней ультразвука для опухолей мочевого пузыря, как это видно визуально в цифрах 1С и 1D. Тем не менее, после того, как животные были принесены в жертву и опухоль была подтверждена GFP, мы обнаружили, что биолюминесценции более тесно коррелировали с наличием жизнеспособных опухолевых чем ультразвуковых измерений. Это было особенно заметно у мышей, получавших Сарны (в отличие от контроля), так как остаточные рубцовой ткани в мышей часто визуализируется ультразвуком, но не может отличить от живых опухоли.

Рисунок 1
Рисунок 1. Опухоль кинетики роста опухоли мочевого пузыря. (A) Биолюминесценция изображений измеряет активность люциферазы в опухоли мочевого пузыря, чтобы подтвердить их расположение и рост. (B) В естественных условиях ultrasoun мочевого пузыряD Использование 40MHz зонд производит опухоли изображения, размеры которых могут быть точно измерены. (C) графики, иллюстрирующие постепенное увеличение опухоли в биолюминесценции и ультразвуковые измерения. Значения представляют собой среднее (+ / — стандартное отклонение) измерения от 6 животных. Нажмите здесь, чтобы увеличить рисунок .

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Мы представляем протокол о создании мыши ортотопической ксенотрансплантата опухоли мочевого пузыря модели следует внутрипузырного лечения опухолей с ЛЯП сформулированы Сарны, предназначенного для промоутера p21 CIP1/WAF1 (p21) для активации транскрипции. 2, 3 Полученная опухоли могут быть подтвердил и контролируется с биолюминесцентного изображений и мочевого пузыря УЗИ. Ортотопическая модели могут быть выше внутрибрюшинно, подкожно или внутривенно модели, предоставляя среду мочи и уротелия, что более близкое эндогенного рака мочевого пузыря. Разнообразие ортотопической опухоли мочевого пузыря мыши были созданы с использованием как прямой впрыск стенки мочевого пузыря, а также внутрипузырной инстилляции. 4-8 внутрипузырной инстилляции опухоли, как показано здесь, более точно имитирует человеческий опухолей мочевого пузыря, которые начинают поверхностно в эпителий слизистой оболочки и углубляться как они прогрессируют. Наш метод с использованием нитрата серебра для размещения Бладаорденами опухоли поглощение является недорогой и технически простой.

Hadaschik соавт. Описаны внутрипузырной инстилляции мочевого пузыря опухоли у мышей и сообщил надежный биолюминесцентного оценки опухоли 5. Аналогично обнаружили высокие показатели успешной имплантации опухоли с катетеризацией и клеточной закапывания. Наши опухолей не только подтвердил биолюминесценции, но и в естественных условиях с ультразвуковым мочевого пузыря, обеспечивая дополнительный метод для количественного опухолевой прогрессии.

Читать еще:  спица или пластина

В этом протоколе, отметим некоторые изменения в технике других. Мы использовали инстилляции раствор нитрата серебра нарушить слой мочевого пузыря внеклеточной гликозаминогликана для имплантации опухоли клетки, вместо того, электрокоагуляция. Мы обнаружили, что это дешевый, простой и надежный метод, который минимуму возможность ошибки пользователя. Во время ультразвукового оценки мочевого пузыря, мы обнаружили, что нет необходимости выполнять уретральной катетеризациизаранее. Пока животное не подвергается значительным бедствие вызывает мочеиспускание до проведения анестезии, мыши пузырь надежно растянут во время съемки для обеспечения отличной визуализации опухоли. Без сомнения, уретры катетеризации был наименее надежный шаг протокола. По нашему опыту, катетеризация бестимусных голым мышам сложнее, чем в С57 мышей. Тем не менее, с методикой, описанной в этом протоколе и видео, более 90% животных были неоднократно успешно катетер для закапывания опухоли и лечение.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

LCL является именем изобретателя на заявки на патенты, связанные с Сарна, которые были поданы в Университете Калифорнии в Сан-Франциско и лицензию на Alnylam Pharmaceuticals.

Acknowledgments

Это исследование финансируется AACR Генри Шепард Рак мочевого пузыря грант (09-60-30-LI).

Отзывы

Медицинский центр

30.04.2021 22:46
medi-center.ru

Сегодня ставила имплантат у доктора Араби Сари. Все прошло просто чудесно! У доктора золотые руки! Все делает безболезненно, умеет настроить на позитив и придаёт уверенности! Однозначно рекомендую.

21.03.2021 20:48
Сообщество VK

Делал ФГДС желудка, очень неприятная продцедура сама по себе. Попал к Мордвинцевой Анне Ахатовне и решил больше ФГДС делать у других специалистов не буду. Очень квалифицированный специалист, все раскладывает по полочкам, ставит правильный диагноз, а самое ГЛАВНОЕ саму продцедуру Анна делает очень профессионально и безболезнено, все неприятные ощущения сходят на нет, очень внимательна к пациентам. Хочу выразить огромную благодарность Анне и советую записываться именно к ней!

04.01.2021 18:06
Сообщество VK

Добрый день ! Хочу всех поздравить с наступившим Новым годом, пожелать всем хочу здоровья и благополучия.Но особенно хочу поздравить доктора клиники в Мурино , на Охтинской аллее-это доктор Султанга Валерия Дмитриевна. Уважаемая Валерия Дмитриевна! Хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь, за отзывчивость, за качественное лечение, за врачебную этику и за профессионализм своего дела.В нелегкий для моей жизни момент мне очень повезло встретить мудрого и чуткого специалиста. Спасибо Вам огромное за поддержку и профессиональное лечение. Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и теплое отношение. Желаю Вам всего самого наилучшего и только благодарных пациентов.От всей души хочу сказать Вам «большое спасибо». Вы — врач от Бога.Благодарю Вас за Ваше доброе сердце , за оказанную помощь, за возможность полноценной жизни и за добрую надежду моей души. Желаю Вам достатка и здоровья в Новом году , сил и безграничных возможностей, подаренных судьбой. Очень хотелось бы , что бы руководство клиники замечала таких докторов и каким то образом премировала таких уникальных по своей доброте людей , ведь такие доктора как Валерия Дмитриевна-уникальны , несмотря на то что это молодой доктор- она к каждому пациенту относится как к родному, со своим подходом, и восхищает своей самоотдачей любимому делу! Еще раз благодарю доктора и от всей души ей всех благ и сил и терпения. С уважением Анна Н.

18.12.2020 18:34
Сообщество VK

Стало плохо во время забора крови. Девушка-лаборант очень быстро и правильно отреагировала, привела в чувство, подбодрила. Приятно, когда к тебе относятся внимательно)

Медицинский центр

16.09.2020 09:42
medi-center.ru

Хотела бы порекомендовать и выразить благодарность Врачу хирургу Джораеву Агамурату ( охтинская аллея 18) за его профессионализм, чуткий подход к пациентам, всегда боялась хирургов, но после лечения у этого врача все перевернулось. Агамурат, если вы это читаете спасибо Вам большое.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector