You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сердечно-сосудистая система

Кровь, протекающую по сердечно-сосудистой системе, можно сравнить со спортсменом, который бегает на разные дистанции. Когда она проходит через малый (легочный) круг кровообращения – это спринт. А большой круг – это уже марафон. Эти круги англичанин Вильям Гарвей описал еще в 1628 году. Во время большого круга кровь разносится по всему телу, не забывая обеспечивать его кислородом и забирать углекислый газ. Во время этого «забега» артериальная кровь становится венозной.

Малый круг кровообращения отвечает за поступление крови в легкие, там кровь отдает углекислый газ и обогащается кислородом. Кровь из малого круга кровообращения возвращается в левое предсердие. Большой круг кровообращения, начинающийся в левом желудочке, обеспечивает транспорт крови по всему телу. Кровь, насыщенная кислородом, перекачивается левым желудочком в аорту и ее многочисленные ветви – различные артерии. Затем она поступает в капиллярные сосуды органов и тканей, где кислород из крови обменивается на углекислый газ. Большой круг кровообращения заканчивается небольшими венами, которые сливаются в две крупные вены (полые вены) и возвращают кровь в правое предсердие. По верхней полой вене происходит отток крови от головы, шеи и верхних конечностей, а по нижней полой вене – от туловища и нижних конечностей.

Симптомы аритмии

Проявления аритмии у ребенка могут иметь различную специфику. Для каждой возрастной группы характерны свои особенности.

У новорожденных и грудных детей аритмия может проявляться в следующих симптомах:

  • Отказ от еды.
  • Замедленный рост.
  • Прерывистый сон.
  • Бледность.
  • Одышка.

Если вы обнаружили у своего ребенка подобные симптомы, запишитесь на прием к специалистам нашей клиники. Телефон для записи: +7 (495) 292-59-86.

Измерение пульса с помощью Apple Watch

Оптический пульсометр Apple Watch работает на основе фотоплетизмографии. В основе этой технологии с труднопроизносимым названием лежит один простой факт: красный цвет крови обусловлен тем, что она отражает красный свет и поглощает зеленый. Благодаря зеленым светодиодам в паре со светочувствительными фотодиодами часы Apple Watch могут замерять объем крови, проходящий через запястье в каждый момент времени. При ударе сердца кровоток в запястье (а с ним и объем поглощенного зеленого света) увеличивается, а в период между ударами уменьшается. Светодиоды Apple Watch мигают с частотой несколько сотен раз в секунду, благодаря чему часы могут измерить количество ударов сердца в минуту, то есть ваш пульс. Оптический пульсометр может измерить пульс в диапазоне от 30 до 210 ударов в минуту. Кроме того, он способен компенсировать низкий уровень сигнала за счет увеличения яркости светодиодов и частоты дискретизации.

Оптический пульсометр может также использовать инфракрасное излучение. Именно так Apple Watch измеряют ваш пульс в фоновом режиме и при отправке уведомлений о частоте сердечных сокращений. Зеленые светодиоды Apple Watch обеспечивают измерение пульса во время тренировок и сеансов дыхания, а также расчет среднего количества шагов и вариабельности сердечного ритма (ВСР).

Расположение фотодиодных датчиков, инфракрасных и зеленых светодиодов на часах Apple Watch Series 6.

Часы Apple Watch Series 4, Series 5 и Series 6* также оснащены электродами, встроенными в колесико Digital Crown и заднюю панель. Они могут измерять электрические сигналы сердца, когда используется приложение «Пульс» или «ЭКГ». Если прикоснуться пальцем к колесику Digital Crown, между сердцем и обеими руками образуется замкнутая цепь, улавливающая электрические импульсы в грудной клетке.

Чтобы измерить пульс с помощью электрического пульсометра, откройте приложение «Пульс» и прикоснитесь пальцем к колесику Digital Crown. Результат будет более быстрым и точным, учитывая, что измерения выполняются ежесекундно, а не каждые 5 секунд. Просматривая записанные данные о пульсе в приложении «Здоровье», вы увидите пункт «ЭКГ». С помощью электрического пульсометра можно также снять ЭКГ в приложении «ЭКГ».

Читать еще:  Уплотнение в промежности

* Снятие ЭКГ не поддерживается на модели Apple Watch SE. Приложение «ЭКГ» доступно не во всех странах и регионах. Узнайте, где поддерживается приложение «ЭКГ».

Электрокардиостимулятор — кому и зачем?

Арболишвили Георгий НодаревичПри заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся редким пульсом вплоть до кратковременных остановок сердца, бывает показана установка электрокардиостимулятора. Кому, зачем и как устанавливается этот прибор, рассказывает Георгий Нодаревич Арболишвили, заведующий отделением кардиореанимации (ОРИТ №3) ГКБ №52.

Как работает наше сердце

Мы обычно не обращаем внимания на то, как работает наше сердце. Ритмичную его работу обеспечивают сокращения и расслабления сердечной мышцы, что создает условия для движения крови по сосудам.

Электрические импульсы, стимулирующие сердечную мышцу сокращаться, вырабатывает так называемый синусовый узел — водитель ритма. Это узел в одной из камер сердца — правом предсердии. Электрический импульс, который возникает в синусовом узле, передается в другие отделы сердца и далее во все участки миокарда, заставляя его сокращаться. В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) варьирует от 50 до 90 ударов в минуту. Благодаря такой уникальной анатомии и функции синусовый узел не зря называют водителем ритма, поскольку он задает весь ритм и частоту сердечных сокращений.

Если в водителе ритма импульсы генерируются медленно, ритм сердечных сокращений замедляется, развивается брадикардия. ЧСС 40-50 уд/мин еще может поддерживать нормальное кровообращение, но если сердце бьется еще реже и неравномерно, это может привести к серьезному нарушению кровообращения, необратимым последствиям в органах и тканях и даже к остановке сердца.

Надо оговориться: замедление ЧСС может наблюдаться и у здорового человека. Это может наблюдаться во время сна или при воздействии низких температур и не приводит к ухудшению самочувствия. Особенный случаи — это профессиональные спортсмены, которые в силу тренированности сердечно-сосудистой системы имеют склонность к редкому ритму. Но есть ряд заболеваний, которые приводят к развитию брадикардии. Среди них пороки сердца, атеросклероз, миокардит и эндокардит, артериальная гипертензия, состояние после перенесенного инфаркта миокарда, болезни эндокринных органов, инфекции и отравления, в том числе передозировка и побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Что может чувствовать пациент при патологической брадикардии?

Пациенты с брадикардией могут жаловаться на выраженную усталость, слабость, сонливость; шум в ушах, расстройства зрения, головокружения, перепады артериального давления, обморочные состояния. Сами по себе эти симптомы, особенно существующие длительно, являются серьезным поводом обратиться к врачу. Наиболее грозным симптомом из вышеперечисленных является обморочное (или предобморочное) состояние, которое должно заставить немедленно обратиться за медицинской помощью. Довольно часто при обследовании пациента врач обнаруживает снижение ЧСС, что требует дальнейшего дообследования с целью установления причинных факторов.

Чаще всего такое нарушение ритма развивается при нарушении работы синусового узла — мы называем это «слабостью синусового узла». Также оно может быть вызвано нарушением работы проводящей системы сердца, тогда мы говорим о «блокаде»: например, атрио-вентрикулярная блокада — когда нарушается проведение электрического импульса от синусового узла к предсердиям и желудочкам. Эти два вышеуказанных нарушения ритма являются самыми частыми.

Если нарушения ритма представляют опасность — повышают риск внезапной остановки сердца — врач рекомендует установить кардиостимулятор.

Как работает электрокардиостимулятор?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) — медицинский прибор, обеспечивающий нормальную частоту сердечных сокращений. ЭКС — достаточно умное устройство, практически компьютер: он наблюдает за работой сердца, и когда «понимает» что ЧСС снижается до критического уровня, он включается и не дает пульсу упасть ниже предельных значений. ЭКС работает по требованию (on demand). Если собственная ЧСС сердца не снижается ниже запрограммированного значения (например, 60 уд/мин.), то стимулятор не включается. Стимуляция миокарда происходит только в тех случаях, когда наблюдается нарушение ритма — снижается ЧСС, в этом случае прибор посылает электрический импульс сердечной мышце.

Читать еще:  Основные принципы контроля сахарного диабета
Разбираемся в терминах

Пациенты часто путают между собой устройства, применяемые в кардиологии для решения различных «сердечных проблем» — кардиостимулятор и дефибриллятор.

ЭКС стимулирует сердце сокращаться при брадикардии — дает импульсы, которые навязывают сердцу правильный ритм.

Дефибриллятор применяется для лечения других видов аритмий — так называемых тахиаритмий. Когда ритм сердца учащается и выходит из-под контроля, становится «аномальным», дефибриллятор дает однократный кратковременный разряд и восстанавливает деятельность сердца.

В каких случаях ЭКС устанавливают пациентам в 52-й больнице?

ЭКС может быть установлен в плановом порядке, после тщательного обследования и определении показаний к этому виду лечения нарушений ритма. Такие пациенты госпитализируются в отделение кардиологии по направлению от кардиолога поликлиники. Но в немалом количестве случаев пациенты поступают к нам экстренно, в отделение реанимации и интенсивной терапии, и тогда имплантация кардиостимулятора является жизнеспасающей процедурой.

Нужно ли проверять работу ЭКС и как часто?

После установки ЭКС и его настройки проверка работы осуществляется через 3 месяца, потом через 6 месяцев, через год, затем раз в год. Пациенты приходят в специальные центры — как правило, работу ЭКС проверяет то учреждение, в котором он был установлен.

Для контроля работы и изменения настроек кардиостимулятора используется прибор-программатор. Это внешнее устройство, которое размещается над имплантированным прибором, считывает показания, при необходимости позволяет изменить настройки ЭКС.

Налагает ли электрокардиостимулятор какие-либо ограничения в повседневной деятельности и не снизится ли качество жизни с этим устройством?

Кардинальных ограничений в повседневной деятельности ЭКС не налагает. Наоборот, с имплантацией ЭКС качество жизни пациентов улучшается, поскольку ритм сердца после имплантации ЭКС нормализуется. Пациенты могут вести обычный образ жизни. Есть несколько необременительных ограничений, касающиеся контактов с магнитными устройствами (металлоискатели, МРТ и т.д). Например, больным с имплантированным ЭКС нельзя делать магнитнорезонансную томографию. Кроме того не рекомендуется подвергаться воздействию мощных металлоискателей (например, в метро и аэропортах). Вся информация о мерах предосторожности подробно указано в «паспорте» ЭКС, который пациенту рекомендуется иметь при себе.

Это бесплатно?

Этот вид высокотехнологичной медицинской помощи в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, оказывается бесплатно для всех пациентов, имеющих полис обязательного медицинского страхования РФ.

ПУЛЬС ВО СНЕ

Хотя частота сердечных сокращений во время сна не является показателем, позволяющим оценить ваше общее состояние здоровья, есть и другие способы понять, на что похож ваш отдых и восстановление за ночь.

Обнаружение состояний сна и бодрствования по вашим движениям ночью может дать ценную информацию о сне, особенно, с точки зрения продолжительности и возможных перебоев. Некоторые расстройства при которых вы на мгновение перестаете дышать в течение ночи, могут вызвать нагрузку на ваше сердце, поэтому важно знать свои привычки сна.

Как работает здоровое сердце? Часть 2

Сердце состоит из четырех камер: две камеры слева, две справа. Стенки камер представляют собой специализированные сердечные мышцы. Небольшие камеры вверху называются предсердиями, большие камеры внизу — желудочками. Во входном и выходном отверстиях желудочков расположены клапаны, предотвращающие обратный ток крови.

Предсердия и желудочки поочередно сокращаются, чтобы вытолкнуть кровь из сердца (систола, или систолическая фаза), а затем расслабляются, чтобы наполниться кровью (диастола, или диастолическая фаза). В начале каждого сердечного цикла слабый электрический сигнал, берущий начало в верхней части сердца, распространяется по мышечной ткани и вызывает ее сокращение. Сначала сокращаются предсердия, выталкивая кровь через открывшиеся клапаны в желудочки. Затем электрический импульс переходит на мышечную ткань желудочков, благодаря чему последние сокращаются и выталкивают кровь в легкие и остальные органы. Во время сокращения желудочков предсердия расслабляются и наполняются кровью для начала нового цикла.

Читать еще:  Подозрение на бронхиальную астму

АНИМИРОВАННОЕ ПУТЕШЕСТВИЕ ПО СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Серия простых и увлекательных анимационных видео, объясняющих сердечную недостаточность и ее лечение

Эти видео рассказывают о том, как работает здоровое сердце, что происходит при сердечной недостаточности и как различные методы лечения помогают улучшать состояние вашего здоровья

Как работает здоровое сердце

Как работает здоровое сердце

Что происходит при сердечной недостаточности

Что происходит при сердечной недостаточности

Как сердце и другие органы адаптируются к сердечной недостаточности

Как сердце и другие органы адаптируются к сердечной недостаточности

Как сердечная недостаточность вызывает задержку жидкости

Как сердечная недостаточность вызывает задержку жидкости

Как инфаркт миокарда может вызывать сердечную недостаточность

Как инфаркт миокарда может вызывать сердечную недостаточность

Как нарушение работы клапанов вызывает сердечную недостаточность

Как нарушение работы клапанов вызывает сердечную недостаточность

Как вазодилататоры действуют при сердечной недостаточности

Как вазодилататоры действуют при сердечной недостаточности

Как работают диуретики при сердечной недостаточности

Как работают диуретики при сердечной недостаточности

Как работают вспомогательные системы кровообращения при сердечной

Как работают вспомогательные системы кровообращения при сердечной

ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Дневник симптомов и событий

Наблюдайте за течением заболевания

Запись на прием к врачу

Таблица приема препаратов

Нажмите, чтобы распечатать эти ресурсы, которые помогут вам контролировать сердечную недостаточность

ВИДЕО ПАЦИЕНТОВ И ОБСЛУЖИВАЮЩЕГО ПЕРСОНАЛА

В этом разделе вы можете увидеть, услышать или прочитать интервью с другими пациентами, страдающими сердечной недостаточностью или людьми, которые осуществляют уход

Living with an LVAD

Living with an LVAD

Patient in exercise training

Patient in exercise training

Patient with an ICD

Patient with an ICD

An LVAD as a bridge to transplantation

An LVAD as a bridge to transplantation

Adjusting lifestyle and staying optimistic

Adjusting lifestyle and staying optimistic

Living with heart failure devices

Living with heart failure devices

Challenges in making the diagnosis

Challenges in making the diagnosis

ЗАЙДИТЕ НА НАШУ СТРАНИЧКУ НА FACEBOOK

И поделитесь своим мнением и опытом с другими пациентами, членами их семей и лицами, осуществляющими уход.

Ассоциация специалистов по сердечной недостаточности (HFA) входит в состав Европейского общества кардиологов — некоммерческого учреждения, созданного на основании французского закона 1901 года. Ее цель — работа с пациентами с сердечной недостаточностью и повышение осведомленности о сердечной недостаточности как о глобальной проблеме в области здравоохранения.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА САЙТ HEART FAILURE MATTERS!

Наш обновленный и улучшенный сайт, содержащий самую актуальную информацию о сердечной недостаточности для больных и лиц, осуществляющих за ними уход, уже работает.

Посмотрите видео ниже, чтобы научиться перемещаться по сайту и быстро находить нужную информацию.

Новые песни

В оригинальном фильме примерно 23 минуты занимают песни, написанные семейной парой — Кристен Андерсон-Лопес и Робертом Лопес. Всего они написали 25 песен, восемь из которых вошли в мультфильм, и одна из них, "Отпусти и забудь", стала абсолютным хитом и получила премии "Оскар" и "Грэмми". Чета Лопес отвечает за песни и на этот раз, также как и композитор Кристов Бек — за инструментальную музыку к фильму. Всего в "Холодном сердце — 2" будет семь новых песен, которые, по обещанию актеров, будут еще более запоминающимися (хотя, казалось бы, куда уж еще?). Саундтрек, кстати, уже можно купить и послушать — Disney выпустила его еще 15 ноября. По словам режиссера Дженнифер Ли, песни будут отражать взросление персонажей и развитие истории. Она назвала их "эмоциональными, личными, мощными, интимными и эпичными". Заглавной песней фильма станет "В неизведанное". Ее уже успели перепеть американская группа Panic! at the disco и корейская певица Taeyeon.

Кадр из фильма "Холодное сердце — 2" Disney

Также Дженнифер Ли пообещала, что в конце "Холодного сердца — 2" мир уже не будет прежним. Сложно сказать, что же она все-таки имела в виду: может, королевство Эренделл и сами герои кардинально поменяют свою жизнь, а может, фильм подвигнет на такие изменения самих зрителей. В любом случае узнать, что хотела сказать Ли, можно будет уже завтра.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector