You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды кашля у детей

Виды кашля у детей

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры. Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Читать еще:  Диета и физические упражнения при вирусном гепатите С

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле:

    прогрессирующее ухудшение самочувствия;

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись. Это исследование показано в следующих случаях:

1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.

2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.

3. Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Миф 1. Само пройдёт

Многие родители считают, что у детей сильный иммунитет и он легко справится с любой заразой. «Покашляет, покашляет и перестанет», — говорят они.

На самом деле всё с точностью до наоборот. Иммунитет у детей находится в стадии становления до 12–15 лет. В течение этого времени выделяют 5 критических периодов — до 1 месяца, до 4–6 месяцев, до 2 лет, до 4–6 лет, до 12–15 лет.

Особенно уязвимый возраст — до двух лет. В это время дети начинают активно познавать мир. Вот только их организм пока не готов к огромному количеству патогенов, так что болеют в этом возрасте часто. Обычно это «простуды» и различные ОРВИ, но могут быть и более тяжёлые болезни, при которых кашель — один из распространённых симптомов. Ожидать, что он пройдёт сам, опрометчиво.

Если малыш сильно кашляет, чем лечить его — подскажет педиатр. Самолечение в детском возрасте опасно для жизни.

Евгений Пирогов, педиатр: «Кашель вместе с высокой температурой может быть проявлением пневмонии или COVID-19. При первых симптомах отправляйтесь к педиатру».

Когда надо обратиться к врачу

К терапевту стоит пойти немедленно Management of cough in adults / Breathe , если кашель стал хроническим. Это необходимо, чтобы врач исключил наиболее опасные заболевания — ту же ХОБЛ, туберкулёз или рак лёгких.

Читать еще:  Хочу в туалет, но не могу сходить

Острый кашель считается менее опасным. Однако есть симптомы, которые говорят, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи. Проконсультируйтесь с терапевтом или даже набирайте 103, если Cough / NHS :

  • вы постоянно и сильно кашляете и ситуация ухудшается;
  • вам очевидно плохо: не хватает воздуха, кружится голова, темнеет в глазах;
  • появилась боль в груди;
  • трудно дышать;
  • боковая сторона шеи, в районе лимфоузлов, выглядит сильно опухшей и болит при касаниях.

Также важно как можно быстрее обратиться к врачу, если на фоне постоянного кашля вы начали резко терять вес. Или если у вас ослаблена иммунная система, предположим после химиотерапии либо как следствие диабета.

Продуктивный кашель

Такой кашель у детей называют влажным. Это связано с тем, что при этом виде кашля из дыхательных путей эвакуируется мокрота. В начале развития болезни кашель сухой, по мере того, как инфекция проникает все глубже в бронхи, он усиливается, и начинает образовываться мокрота. У детей она более вязкая, чем у взрослых, поэтому бронхиты и рефлексы откашливания часто принимают затяжное течение. Для лучшего отхождения мокроты детям рекомендуют пить больше жидкости, а также советуют препараты для разжижения мокроты. Сиропы и микстуры от кашля для детей могут быть очень эффективны, однако применять их нужно с осторожностью, предварительно посоветовавшись с педиатром. Помимо тех лекарственных препаратов, которые выписывает врач, есть еще так называемые народные средства для лечения кашля у детей. Среди них можно отметить горчичники, бальзамы для растирания грудной клетки, массаж, ножные ванны. Такие способы лечения могут быть очень эффективны, однако прежде все же посоветуйтесь с врачом. Ведь у народных средств, как и у лекарственных препаратов, есть противопоказания.

Для лечения кашля при простуде у детей педиатры часто назначают сироп Стодаль, чтобы облегчить течение кашля на фоне ОРВИ и помочь быстрее с ним справиться. Благодаря комплексному действию входящих в состав препарата природных компонентов сироп Стодаль оказывает противовоспалительное, противомикробное и противокашлевое действие 3 . Доказано, что прием сиропа Стодаль в первые дни возникновения кашля на фоне ОРВИ сокращает сроки его излечения с 3 до 1 недели 4 . Важно, что он может применяться у детей с рождения, а также вместе с другими лекарственными средствами 5 .

Как доктор Комаровский советует лечить кашель у ребенка?

Лечить нужно вызвавшее кашель заболевание, а симптом — облегчать и делать более продуктивным. При аллергии — устранить аллерген. При кашле из-за соплей промыть нос, в крайнем случае воспользоваться сосудосуживающими каплями. В случае гриппа организму понадобится семь дней, чтобы выработать ибупрофен, антитела и побороть вирус — на это время с кашлем придется смириться. Но можно и нужно сделать его продуктивным.

Читать еще:  Populus tremuloides (Осина)

Кашель избавляет дыхательные пути от слизи. Если слизь густая или сухая, кашель тяжелый и неэффективный. И наоборот: ребенку легче кашлять, а организму очищаться, если мокрота жидкая. Задача родителя таковой ее и сделать — за два простых шага.

  1. Воздух. Воздух должен быть свежим, прохладным и увлажненным (60-70%). Если в комнате сухо и жарко, слизь высыхает, избавиться от нее сложно.
  2. Вода. Ребенка нужно регулярно поить теплой (не горячей) жидкостью. Густота слизи в дыхательных путях напрямую связана с густотой крови. Разжижает ее и, как следствие, слизь обильное питье.

Что такое кашель

Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.

Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).

Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.

Что такое кашель

Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле

По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.

Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector