You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колоноскопия при беременности

Колоноскопия

Представляет собой диагностическую процедуру, во время которой врач может осмотреть и оценить состояние слизистой поверхности толстой кишки. Данное исследование проводится с помощью специального тонкого шланга, который вводится ректально и имеет на конце микрокамеру. Такой эндоскопический метод позволяет выявить язвы, полипы, онкологические новообразования, диагностировать колит толстого кишечника.

Чаще всего колоноскопия назначается людям, имеющим такие симптомы, как:

  • частые запоры или поносы;
  • боли и вздутие живота;
  • анемия;
  • появление в каловых массах слизистых и кровянистых примесей.

УЗИ при беременности

230821_1647.jpg

УЗИ при беременности — это единственный неинвазивный абсолютно безопасный способ определить состояние здоровья плода и будущей матери, при этом его проведение актуально весь период вынашивания ребенка.

С помощью УЗИ на ранних сроках можно подтвердить сам факт наступления беременности, исключить неправильное прикрепление эмбриона, внематочную беременность, пузырный занос, оценить особенности течения беременности, соответствие развития плода ее срокам и многое другое. Кроме того, исследование дает возможность определить количество плодных яиц в матке и жизнеспособность эмбрионов, установить точные сроки беременности и предполагаемую дату родов, а также оценить анатомические особенности малого таза женщины и спрогнозировать возможность развития осложнений.

В зависимости от триместра женщине могут быть назначены два вида исследования — трансвагинальное и абдоминальное.

  • Трансвагинальное УЗИ обычно проводится на ранних сроках, поскольку с его помощью можно обнаружить плодное яйцо уже через 3 недели после зачатия. При таком исследовании используется специальный датчик, который вводится пациентке во влагалище. Датчик представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром около 3 см. Благодаря тому, что датчик отделен от исследуемых органов только тонкой стенкой влагалища, появляется возможность получить более точные результаты исследования, чем при обычном абдоминальном УЗИ. Сама процедура позволяет исключить или выявить патологии развития первого этапа беременности — угрозу выкидыша, отслойку плаценты, установить толщину хориона и т. п. Однако на более поздних сроках трансвагинальное УЗИ не проводится, поскольку датчик может вызвать появление тонуса матки.
  • Абдоминальное УЗИ также проводится с помощью специального датчика, однако в этом случае датчик соприкасается только с внешней стенкой живота. Именно такой способ УЗИ применяется во II и III триместрах беременности.

Если беременность у женщины протекает без патологий, то на всем ее протяжении достаточно пройти всего три скрининговых УЗИ:

Читать еще:  Как приготовить печень?

УЗИ в 1 триместре – 11-14 недель. Врач оценивает следующие показатели на этом УЗИ:

  • подтверждение маточной или эктопической беременности;
  • определение количества эмбрионов в матке;
  • измерение ЧСС (частоты сердечных сокращений), возможно с 5-6-недельного срока;
  • выявление двигательной активности будущего ребенка (возможно с 8-9-недельной беременности);
  • выявление признаков угрозы прерывания беременности;
  • измерение копчико-теменного размера (КТР) – предшествует показателю роста плода;
  • измерение ширины шейно-воротникового пространства (диагностика грубых пороков развития плода, синдрома Дауна);
  • наличие/отсутствие желточного мешка и его диаметр;
  • расположение хориона (будущая плацента) – в дне матки или у внутреннего зева шейки матки;
  • структура хориона;
  • оценка придатков матки (размеры, наличие кист, аномалии развития);
  • оценка строения матки (аномалии развития, миоматозные узлы и опухоли).

УЗИ во 2 триместре – 18-24 недель. Врач оценивает следующие показатели на этом УЗИ:

  • оценка роста и развития плода, его соответствие сроку беременности (выявление крупного плода или внутриутробной задержки развития);
  • осмотр всех органов и систем плода (анатомия плода);
  • выявление пороков развития;
  • фетометрия (оценка основных размеров): бипариетальный, лобно-затылочный размер, цефалический индекс, окружность головы и живота, длинны трубчатых костей (кости бедра, голени, предплечья);
  • изучение плаценты — ее локализация, размеры, наличие кальцификатов, степень созревания, наличие предлежания;
  • количество околоплодных вод и индекс амниотической жидкости (мало- и многоводие);
  • количество пуповинных сосудов (в норме их 3);
  • длина шейки матки (выявление истмико-цервикальной недостаточности) – норма 3-4 см;
  • пол ребенка (важен при некоторых генетических заболеваниях).

УЗИ в 3 триместре – 30-34 неделя. Врач оценивает следующие показатели на этом УЗИ:

  • фетометрия и вес плода, прирост плода с предыдущего УЗИ (адекватный, ускоренный, замедленный или отсутствие);
  • предлежание плода (решение вопроса о родоразрешении);
  • пороки развития, которые диагностируются в поздних сроках;
  • решение вопроса о коррекции пороков развития (сразу после родов или позднее);
  • наличие узлов и обвития пуповины;
  • степень созревания плаценты, локализация, структура, выявление фетоплацентарной недостаточности;
  • изучение матки, оценка состоятельности шва на матке (если до этого были оперативные вмешательства);
  • измерение длины шейки матки, оценка родовых путей перед родами.

Внеочередное УЗИ беременной может быть назначено при:

  • осложнении беременности (угрозе прерывания, кровянистых выделениях);
  • подозрении на внематочную (эктопическую) или замершую беременность;
  • воздействии неблагоприятных факторов в период гестации (перенесенные инфекционные процессы и пр.); и опухолях яичников;
  • невынашивании беременности, истмико-цервикальная недостаточность.
Читать еще:  Применение капель для глаз и глазной мази

Противопоказания: Процедура не имеет противопоказаний, не вызывает негативных последствий.

Кому проводится: женщины.

Продолжительность:

  • УЗИ в первом триместре: 15 – 50 минут;
  • УЗИ во втором триместре 30-60 минут;
  • УЗИ в третьем триместре 15-30 минут.

Результат исследования: заключение врача выдается в течение 15 мин.

Прейскурант

Наименование услуги

Цена, руб.

Подготовка к УЗИ при беременности

УЗИ при беременности не требуется особая диета, специальная подготовка пациента, только личная гигиена. При проведении классического абдоминального УЗИ через брюшную полость необходимо выпить за 1 час до процедуры 0,5 – 1 литр воды. При трансвагинальном методе наполнение мочевого пузыря не требуется.

Когда назначается

Для проведения обследования существует целый ряд показаний. К ним относятся:

Колоноскопия при беременности когда назначается

  • появление кровотечения из анального отверстия;
  • обнаружение примесей крови в стуле беременной;
  • разнообразные нарушения стула, которые не нормализуются в ходе приема лекарственных средств;
  • хроническое чувство усталости и постоянная слабость;
  • уменьшение веса без видимых причин;
  • диагностированное малокровие;
  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • постоянное ощущение вздутия живота;
  • хронические заболевания, которые были диагностированы до наступления беременности;
  • подозрение на наличие злокачественного новообразования;
  • наследственная предрасположенность к диффузному поллипозу.

Как проводится колоноскопия

аппаратДлительность обследования при опытном враче составляет около получаса. Перед началом колоноскопии пациент обязан принять слабительное средство, которое ему даст или выпишет доктор. Часто пациент хочет, чтобы проводилась колоноскопия под наркозом, на деле же процедура в подавляющем большинстве случаев безболезненная и не вызывает даже неприятных ощущений.

Во время проведения процедуры пациента кладут на кушетку, переворачивая на левую сторону. Колени пациент должен подтянуть к груди. Колоноскоп вводится через задний проход медленно, для облегчения осмотра больному необходимо вернуться на спину. Если возникает ощущение легких спазмов, непродолжительных болей и дискомфорта — это не повод беспокоиться, так как такие ощущения входят в пределы нормы. Длительность осмотра полностью зависит от опытности врача, проводящего обследование.

Проведение колоноскопии требует определенной подготовки. За 2-3 дня пациент начинает придерживаться легкой диеты (запрещается прием жирных и жареных блюд, продуктов, усиливающих метеоризм, злаковых продуктов, газированных напитков и т.д.). Накануне перед исследованием необходимо принять слабительное для очистки кишечника. Чаще всего отдают предпочтение препарату «Фортранс».

Колоноскопия может проводиться как при полном сознании пациента, так и под наркозом. Этот вопрос решается индивидуально на консультации с врачом. Исследование выполняют в положении пациента лежа на правом боку, ноги просят согнуть в коленных и тазобедренных суставах, поджимая их к животу. Эндоскопический зонд вводится через анальное отверстие, для того, чтобы в достаточной степени оценить состояние слизистой. Через зонд подается дозированный воздух. В среднем процедура занимает около 15 – 20 минут.

Читать еще:  хрипы и кашель не проходят уже почти 2 месяца

Благодаря использованию видеокамеры врач сразу оценивает состояние толстой кишки при помощи специального экрана. После детального описания пациенту в руки отдается заключение. При необходимости, весь видеоматериал может быть записан на CD диск.

Подготовка к исследованию

  1. Коррекция общего состояния пациента (нормализация давления и водно-электролитного баланса)
  2. Исследование крови на наличие инфекций
  3. При необходимости оценка состояния системы свертывания крови (коагулограмма)

Местная подготовка заключается в очищении толстого кишечника.

За 3 дня до колоноскопии назначается диетаЗа 3 дня до колоноскопии назначается диета с исключением плохоперевариваемых продуктов:

  • Твердых фруктов
  • Овощей
  • Мучного
  • Картофеля

Для поддержания водного баланса разрешено пить воду, чай или натуральные соки.

Из еды предпочтение отдается нежирным бульонам, вареным яйцам и кисломолочным продуктам.

Особенностью подготовки при беременности является отсутствие возможности назначения стимуляторов перистальтики кишечника (так как они вызывают сокращения матки).

Вечером перед обследованием выпивают 1 дозировку препарата “Дюфалак” (разведенный в стакане воды). Он разжижает кишечное содержимое и способствует пассажу стула. Так же принимают “Фортранс”: 1-2 пакетика растворяют в 1 л прохладной воды (необходимо принять 2/3 в течение часа, а оставшуюся треть на следующий день).

Утром ставят очистительную клизму и при необходимости используют газоотводную трубку.

Если в анамнезе женщины присутствует неоднократное невынашивание, и есть планы на рождение здорового малыша, необходимо обратиться к специалистам по бесплодию в гинекологическое отделение ЦКБ РАН, где пройти диагностику причин патологии, узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению.

Звоните +7 (495) 320-43-41, чтобы узнать, какие нужны анализы и сколько стоит первичный прием. Записаться к гинекологу в женскую консультацию РАН можно в телефонном режиме или же на сайте клиники круглосуточно.

Эффективное лечение привычного невынашивания беременности под контролем опытных специалистов – это возможность в кратчайшие сроки избавиться от проблемы с женским здоровьем и выносить долгожданного малыша.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector