You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение лейкемии (лейкоза) в Израиле

Лечение лейкемии (лейкоза) в Израиле

Лейкоз

Клиника «Топ Докторс» сотрудничает с ведущими гематологическими отделениями Израиля. Лейкемия (лейкоз) представляет собой одну из форм рака крови, поражающую костный мозг и лимфосистему человека. Заболевание характеризуется продуцированием патологических лейкоцитов в костном мозге, которые бесконтрольно делятся и постепенно заполняют здоровые клетки. Лейкемия относится к ряду чрезвычайно опасных заболеваний, которые уносят жизни людей при отсутствии надлежащего лечения.

Типы лейкемии

Лейкемия подразделяется на острую (развивается быстро) и хроническую (развивается медленно) форму. Острая форма чаще всего встречается у детей в возрасте 2-х лет и в подростковом возрасте. В данном случае в крови быстро продуцируется огромное количество незрелых клеток, которые не выполняют своих функций и нарушают деятельность организма.

Хроническая форма сопровождается нарушением деления лимфоцитов, а также нарушением их созревания. Течение хронической формы характеризуется меньшей агрессивностью и практически полным отсутствием симптомов.

Тем не менее обе формы лейкоза могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Боль в суставах и судороги
  • Головная боль, спутанность сознания, нарушение координации движений, тошнота, рвота
  • Слабость и повышенная утомляемость
  • Увеличение печени или селезенки, сопровождающееся чувством тяжести в области правого или левого подреберья
  • Увеличение лимфоузлов, преимущественно в области подмышечных впадин и шее
  • Склонность к развитию инфекционных заболеваний (герпес, пневмония, бронхит и др.)
  • Патологии, вызванные нарушением свертываемости крови: синяки, носовые кровотечения, кровоточивость десен

Диагностика и лечение лейкемии

Первым делом, при наличии симптомов назначается комплексное обследование, в ходе которого устанавливается диагноз.

Диагностическая программа при подозрении на лейкемию включает следующие процедуры:

  • Физикальный осмотр
  • Пункция костного мозга
  • Развернутый анализ крови
  • Физикальный осмотр
  • Биопсия.

В зависимости от формы лейкоза, устанавливается план лечения. При этом необходимо учесть возраст, состояние здоровья пациента, а также подробно изучить анамнез и историю болезней.

Наиболее действенные методы лечения лейкемии

Трансплантация стволовых клеток – замена пораженных стволовых клеток здоровыми. Пересадка может быть выполнена с применением донорских (аллогенная), а также собственных клеток (аутогенная).

Химиотерапия – курс применения медикаментозных препаратов внутривенно. Комбинация препаратов рассчитана на остановку роста и деления патологических клеток.

Иммунотерапия – стимулирующее лечение, способствующее улучшению работы иммунной системы организма, а также его способность противостоять болезни. Может быть дополнительным методом в комплексной программе лечения рака крови.

Целевая терапия – лечение лекарственными средствами, которые воздействуют на специфические молекулы, принимающие участие в онкогенезе (процесс превращения здоровых клеток в злокачественные).

Радиотерапия – лечение с помощью ионизирующих лучей высокой дозы. Для лечения лейкемии, пациенту может быть назначена дистанционная радиотерапия, в ходе которой облучению подлежит не только пораженный участок тела, но и здоровые клетки. Метод оказывает большую эффективность в подготовительной процедуре, перед трансплантацией костного мозга.

Прогноз лейкемии

Каждая из форм лейкемии по своему поддаётся лечению, поэтому прогноз для каждой определяется на основе комплексной картины заболевания, количества лейкоцитов в крови и других сопутствующих факторов. Специалисты гематологических отделений прилагают все необходимые усилия для выздоровления пациентов.

Востребованный специалист гематолог, сотрудничающий с клиникой «Топ Докторс», специализируется на диагностике и лечении заболеваний крови и костного мозга.

Профессор Элла Напарстек – авторитетный врач высшей категории, зарекомендовавшая себя как специалист международного уровня. Она оказывает многопрофильную.

Формы лейкемии, лечение которых проводят в Nordwest

Острая лейкемия

Лечение острой лейкемии в Нордвест, Германия

На долю данной формы лейкоза приходится 50-60 % всех случаев заболевания. Для острого лейкоза характерен быстрый рост бластных (незрелых) клеток, которые утратили способность к созреванию. По цитогенезу различаются три разновидности формы:

  • острая лимфобластная лейкемия. Заболевание характерно для детского возраста. Чаще всего встречается у детей 1-6 лет. При данном виде лейкоза бластные клетки, которые должны перерастать в лимфоциты, прекращают свое развитие и начинают накапливаться. Стремительная пролиферация незрелых лимфобластов приводит к поражению костного мозга, лимфатической системы, некоторых органов. Рецидивы могут стать причиной нарушений в работе центральной нервной системы;
  • острая миелобластная лейкемия. Заболевание характерно для взрослого возраста. Возникает при увеличении количества миелобластов (недозрелых клеток, которые должны дифференцироваться в гранулоциты) в костном мозге. Специалисты выделяют в рамках острого лимфобластного рака крови восемь типов миелоидных лейкозов (классификация FAB). Большинство из них провоцируется радиационным излучением, приемом цитостатических препаратов, отклонениями в генетическом коде (синдромы Дауна, Блума, анемия Фанкони). Инфильтрация тканей раковыми клетками сопровождается геморрагическими и язвенно-некротическими осложнениями. Миелобласты могут провоцировать лейкозный пневмонит или лейкозный менингит;
  • острая недифференцированная лейкемия. Заболевание встречается преимущественно в старшем возрасте (случаи заболевания детей до 12 лет единичны) и характеризуется стремительным ростом клеток-предшественников лейкоцитов без признаков дифференцировки (их дальнейшей специализации). Недифференцированный лейкоз протекает агрессивно, с сильной лихорадкой, состоянием тяжелой интоксикации, высокой температурой. При заболевании может быть поражена центральная нервная система.

Хроническая лейкемия

Лечение хронической лейкемии в Нордвест, Германия

Данная форма рака крови встречается в 40-50% случаев лейкозов. Основная возрастная категория заболевания – взрослые от сорока лет, однако существует множество случаев поражения в более молодом возрасте (20-40). Хронический рак крови развивается медленно и характеризуется большим количеством зрелых или дозревающих, но функционально неактивных клеток лейкоцитов.

Хроническая лимфоцитарная лейкемия. Типичная форма хронического лейкоза. Заболевание чаще встречается у мужчин старше пятидесяти лет (по статистическим данным представители мужского пола заболевают в 1,5-2 раза чаще женщин). Данный вид лейкемии определяется стремительным ростом неработающих лимфоцитов. Лимфоцитарный лейкоз обычно приводит к увеличению печени, селезенки и лимфатических узлов.

Читать еще:  Не отходит моча при беременности

Хроническая миелоцитарная лейкемия. Заболевание наиболее часто затрагивает возрастную группу людей от 20 до 40 лет. Лейкоз характеризуется стремительным и нерегулируемым ростом и распространением миелоидных клеток (гранулоцитов) в костном мозге и крови. Миелоцитарная лейкемия обычно протекает практически бессимптомно и часто остается незамеченной до последней стадии. Однако заболевание легко диагностировать по общему анализу крови. Также характерными чертами миелоцитарного лейкоза являются увеличение селезенки и хромосомные нарушения клеток костного мозга.

ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗА В ИЗРАИЛЬСКОЙ КЛИНИКЕ «АССУТА»

Лечение лейкоза в Израиле включает:

В Израиле разработан широкий спектр лекарств для лечения лейкоза. Некоторые препараты комбинируются для достижения максимального эффекта. Зачастую такое лечение способствует длительной ремиссии или выздоровлению пациента. Чтобы избежать большого количества инъекций устанавливается специальный катетер, который снимается после завершения необходимого курса химиотерапии.

В некоторых случаях химиотерапевтическое лечение лейкемии в Израиле вводится интратекально — непосредственно в окружающую спинной мозг жидкость. Это помогает уничтожить раковые клетки, находящиеся в спинномозговой жидкости и предотвратить распространение болезни.Щадящая химиотерапия в Израиле

Виды лейкозов, которые лечат в Израиле

  • Лимфобластный
  • Миелобластный
  • Монобластный
  • Миеломобластный
  • Эритромиелобластный
  • Мегакариобластный
  • Недифференцированный
  • Миелоцитарный
  • Нейтрофильный
  • Эозинофильный
  • Базофильный
  • Миелосклероз
  • Эритремия
  • Эссенциальная тромбоцитемия
  • Лимфолейкоз
  • Парапротоинемические лейкозы
  • Моноцитарный
  • Миеломоноцитарный
  • Гистиоцитоз Х

Симптомы лейкоза и факторы риска

  • Острый лейкоз. Стволовые клетки мутируют и не могут выполнять свои функции. Лечение острого лейкоза надо начинать незамедлительно, так как заболевание быстро развивается. Острый миелоидный лейкоз чаще всего возникает у взрослых, острый лимфоцитарный — у детей.
  • Хронический лейкоз. Может развиваться даже на протяжении 15-20 лет, наблюдается в большинстве случаев у пациентов пожилого возраста. На начальной стадии симптомы отсутствуют, а болезнь обнаруживается случайно, после анализа крови. Может перейти в активную фазу, поэтому важно диагностировать болезнь как можно раньше.

Возможные симптомы лейкемии: потеря веса, слабость, частые инфекции, лихорадка, кровотечения даже от небольших травм, боли в костях и суставах увеличенные лимфоузлы.

Лечение хронической лимфоцитарной лейкемии в Израиле

Выбор наиболее подходящего вида лечения хронической лимфоцитарной лейкемии в Израиле производится специалистом-патологом совместно с лечащим врачом или онкологом. При этом учитывается стадия заболевания, количество эритроцитов и тромбоцитов в крови и наличие симптомов, в т. ч. увеличения печени, селезёнки и лимфатических узлов.

Поскольку ХЛЛ является медленно прогрессирующим онкологическим заболеванием, при нулевой стадии «бдительное ожидание» может быть подходящей тактикой. При этом лечащий врач решает все проблемы, возникающие в связи с основным заболеванием, под контролем общей картины крови.

В основе метода радиотерапии лежит применение сфокусированного излучения, обладающего высокой энергией, для уничтожения злокачественных клеток. Иногда источник радиации помещается непосредственно рядом с опухолью при помощи игл, «зёрен» или катетеров. При радиотерапии проводится облучение определённых частей тела или непосредственно опухолей, что сводит к минимуму её повреждающее воздействие на здоровые ткани и клетки. Также данный вид лечения применяется для уничтожения остаточных злокачественных клеток после проведения хирургического лечения.

При химиотерапии для остановки роста злокачественных клеток применяются различные химиопрепараты. Системная химиотерапия предназначена для уничтожения или замедления роста злокачественных клеток во всём организме. Действие региональной химиотерапии направлено на определённую часть тела, сохраняя при этом здоровые клетки от её губительного воздействия.

В некоторых случаях может быть рекомендовано удаление увеличенной селезёнки. Эта процедура известна под названием спленэктомия.

Терапия моноклональными антителами заключается в лечении злокачественных заболеваний при помощи антител, синтезированных в лаборатории из клеток иммунной системы. Такие антитела распознают вещества, способствующие росту злокачественных клеток и связываясь с ними, уничтожают такие клетки и блокируют их рост. Этот же принцип применяется для доставки медикаментов, токсинов и радиоактивных материалов непосредственно к опухолевым клеткам.

Трансплантация стволовых клеток в качестве лечения в Израиле ХЛЛ в настоящее время доступна лишь в рамках клинических исследований. Она позволяет проведение более агрессивной противоопухолевой терапии с применением высокодозированной химиотерапии и/или радиотерапии, при проведении которых уничтожаются не только злокачественные, но и здоровые клетки костного мозга. После их уничтожения выполняется трансплантация здоровых стволовых клеток при помощи инфузии через вену на шее или груди пациента. Из пересаженных стволовых клеток, которые могут быть забраны у самого пациента из здоровой части тела (аутологичные) или получены от донора (аллогенные) образуются новые здоровые клетки крови.

Диагностика хронического лейкоза

Лучше предупредить болезнь или начать ее лечить на начальных стадиях, чем когда она уже принесла осложнения. Поэтому, необходимо проводить регулярные профилактические осмотры и анализы.

Диагностировать лимфолейкоз несложно. В начале, врач собирает полный анамнез болезни и жизни, жалобы и другие важные детали. А также тщательно осматривает больного, пальпирует лимфоузлы и внутренние органы.

Далее пациент сдает ряд анализов:

  1. Общий анализ крови. Самый простое, быстрое, но достаточно эффективное исследование, что позволяет выявить первые предпосылки хронического лейкоза;
  2. Пункция костного мозга. Проверяется наличие и количество аномальных клеток;
  3. Цитогенетическое исследование. Так как лейкоз может быть причиной мутаций в генетическом коде, то проводится детальное исследование циркулирующих лимфоцитов на аномалии генов.
  4. Другие лабораторные анализы. При поражении печени, сдаче расширенного анализа крови с печеночными пробами.
  5. Биопсия увеличенного лимфатического узла. С целью дифференциальной диагностики с другими болезнями. . Позволяет увидеть наличие и размер увеличенных лимфатических узлов.

Терапия для больных с острым лейкозом

При планировании курса химиотерапии нужно тщательно продумать все нюансы. Это касается как лимфобластного, так и острого миелоидного лейкоза. Оптимальным вариантом для пациентов с такими диагнозами являются сертифицированные гематологические центры. Так им будет оказана квалифицированная врачебная помощь, также они смогут поучаствовать в клинических исследованиях.

  • Сначала больные проходят индукционную терапию. Она устраняет клетки крови с дегенеративными изменениями.
  • После наступает черед консолидирующей терапии (в случае с острым лимфобластным лейкозом это будет поддерживающая терапия). С ее помощью останавливается развитие раковых клеток. Этап способствует наступлению ремиссии. Уничтожаются микроскопические метастазы, до этого остававшиеся невидимыми. Также идет разрушение отдельных опухолевых клеток, не разрушенных на начальном этапе.
Читать еще:  Pеактивная лимфоидная гиперплазия

Индукционная терапия

Химиотерапия, применяемая в первом блоке лечения, очень интенсивна. Как правило, она состоит из серии циклов. Последние могут продолжаться вплоть до нескольких недель. Цель процедуры — достижение полной ремиссии. Иными словами, уничтожение всех имеющихся пораженных клеток крови.

«3 +7» — так называется стандартная схема индукционной терапии, выполняемая при остром миелоидном лейкозе. Она состоит из антрациклиновых препаратов. Это Идарубицин, Дауноробицин, Митоксантрон, они должны приниматься пациентом в течение 3-х суток. Далее следует курсом терапии при участии Цитарабина, он продолжается порядка 7 дней. Больные с диагнозом «Острый лимфобластный лейкоз» также проходят интенсивный курс химиотерапии, но список принимаемых ими лекарств выглядит иначе. Обычно Дексаметазон и Винкристин комбинируются с Антрациклином и Аспарагиназой. Частота и продолжительность данной фазы зависит от плана лечения и успешности каждой последующей процедуры.

Консолидирующая и поддерживающая терапия

При остром лейкозе после интенсивной первой фазы (индукционной терапии) в условиях стационара обычно следует консолидирующая терапия, продолжающаяся около года — некоторые мероприятия проводятся амбулаторно, другие — стационарно. Важно, чтобы промежуток между двумя фазами составлял как можно меньше времени — это делает терапию более эффективной.

Выбор подходящего лечения зависит от общего состояния пациента и риска рецидива. В целом, существует три варианта консолидации:

  • дальнейшая интенсивная химиотерапия;
  • аутологичная трансплантация стволовых клеток (т.е. пересадка собственных клеток — их сначала собирают из крови, а затем сохраняют и возвращают в организм посредством катетера и капельницы);
  • аллогенная итрансплантация стволовых клеток (в качестве донора берется какой-то другой человек, обычно это сестра или брат; иногда привлекаются доноры, не являющиеся родственниками; биоматериалом могу служить стволовые клетки из пуповинной крови).

Трансплантация стволовых клеток может служить заменой химиотерапии. Она назначается пациентам, имеющим генетические изменения. Последние могут спровоцировать повторное появление заболевания.

При остром лимфобластном лейкозе помимо химиотерапии часто используется радиотерапия. Облучение головы способствует разрушению раковых клеток на мозговых оболочках, также радиотерапия эффективна при избавлении от злокачественных лимфатических узлов (например, в районе груди).

Пациенты, которым не показана трансплантация, проходят поддерживающую терапию. Они принимают препараты Меркаптопурин и Меторексат. При проведении клинических исследований поддерживающая терапия оценивается как оптимальная процедура, так как при длительном лечении она обеспечивает оптимальное качество жизни.

Продолжительность терапии при остром миелоидном лейкозе — около полугода, при остром лимфобластном лейкозе — 2,5 года, что объясняется необходимостью проведения поддерживающей терапии. Во время последней пациенты обычно чувствуют себя хорошо, могут заниматься профессиональной деятельностью, вести нормальную жизнь. Если у больного не наблюдается рецидива в течение 5 лет, то он считается полностью излечившимся. Физическое состояние играет решающую роль при выборе терапии.

Для пожилых пациентов в возрастной категории более 60 лет важно произвести общую оценку состояния перед подбором схемы лечения. Какова физическая форма человека? Есть ли факторы, которые способны ухудшить реакцию организма на химиотерапию? Пожилые пациенты без предшествующих серьезных заболеваний могут следовать той же схеме лечения, что и более молодые пациенты. Возрастным пациентам с множественными проблемами со здоровьем врачи могут обеспечить лучшее качество жизни при менее интенсивной поддерживающей или паллиативной терапии. Лечебные процедуры выбираются индивидуально, совместно с доктором.

Что происходит во время рецидива?

При подтверждении симптомов рецидива производится попытка разрушения костного мозга при помощи интенсивной «химии» и облучения всего тела. Далее пациенту делают трансплантацию стволовых клеток или пересадку костного мозга.

Поддерживающая терапия при остром лейкозе

Прогнозы для больных лейкемией в последние десятилетия становятся все более обнадеживающими. Одна из существенных причин для этого — поддерживающая терапия. Она включает процедуры по предотвращению возникновения инфекции у пациентов после трансплантации стволовых клеток и у больных с подавленным иммунитетом, сюда же входят терапевтические манипуляции, связанные с избавлением от побочных явлений. Поэтому важно, чтобы пациенты не скрывали подробности своего текущего состояния от врача.

Новые хронические методы лечения лимфоцитарного лейкоза 2021 г.

Хроническая лимфоцитарная лейкемия (CLL) — медленно развивающееся заболевание, при котором слишком много незрелых лимфоцитов (лейкоцитов, которые являются клетками иммунной системы организма) находится в основном в крови и костном мозге.

Иногда на более поздних стадиях заболевания в лимфатических узлах обнаруживаются раковые клетки, и болезнь называется мелкой лимфоцитарной лимфомой. Лейкемия — это вид рака, который развивается в кровообразующих тканях, таких как костный мозг. Это заболевание, которое не создает комочков или опухолей, а характеризуется крупномасштабным образованием аномальных и незрелых кровяных клеток. В случае острого лейкоза незрелые клетки крови быстро увеличиваются, в то время как при хроническом лейкозе клетки развиваются более нормальным образом, в результате чего заболевание занимает больше времени. 1

Каковы новые методы лечения хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ)?

Существует несколько одобренных препаратов от Хронического Лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ). Вот некоторые из новейших методов лечения хронической лимфоцитарной лейкемии (ХЛЛ):

Читать еще:  Боли при полном мочевом пузыре

Calquence (acalabrutinib) 4, 5

Calquence (acalabrutinib) — это ингибитор киназы, показанный для лечения взрослых пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ). Calquence (acalabrutinib) может использоваться самостоятельно (монотерапия) у пациентов с ХЛЛ, получавших предыдущее лечение, и самостоятельно или в комбинации с обинутузумабом у пациентов, не получавших предыдущего лечения.

21 ноября 2019 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) США одобрило препарат acalabrutinib (Calquence; AstraZeneca) в качестве начальной или последующей терапии для взрослых пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом (CLL) или малой лимфоцитарной лимфомой (SLL).

9 ноября 2020 года Европейское Медицинское Агентство (ЕМА), Европейский Союз по лечению взрослых пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ).

Имбрувица (ибрутиниб )6

Имбрувика (ибрутиниб) — это первоклассный ингибитор тирозинкиназы (BTK) Брутона, используемый для лечения взрослых: Мантийно-клеточной лимфомой (MCL), которая прошла, по крайней мере, одно предыдущее лечение. Хроническая лимфоцитарная лейкемия (CLL)/Маленькая лимфоцитарная лимфома (SLL).

21 апреля 2020 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило препарат Imbruvica (ибрутиниб) в комбинации с rituximab для лечения ранее не лечившихся пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ) или малой лимфоцитарной лимфомой (МЛЛ). Это одобрение стало 11-м одобрением FDA для препарата Imbruvica (ибрутиниб) с момента его первого одобрения в 2013 году и шестым — для лечения ХЛЛ, наиболее распространенной формы лейкемии у взрослых.

Venclyxto/Venclexta (venetoclax) 7,

Venclexta/Venclyxto (venetoclax) — это ингибитор В-клеточной лимфомы-2 (BCL-2) (химиотерапия), показанный в качестве монотерапии для лечения людей с хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ), с делецией 17p или без нее, которые получили по крайней мере одну предшествующую терапию.

Venclexta/Venclyxto (venetoclax) был одобрен:

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), США: 11 апреля 2016 года, для лечения пациентов с CLL или небольшой лимфоцитарной лимфомы (SLL) с или без 17p удаления, которые получили по крайней мере один предыдущий терапии.
  • Европейское медицинское агентство (EMA), Европейский Союз, 5 декабря 2016 г. для лечения CLL в присутствии 17 пенсов делеции или мутации TP53 у взрослых пациентов, которые не подходят для ингибитора пути В-клеточных рецепторов или не смогли его пройти, и для лечения CLL в отсутствие 17 пенсов делеции или мутации TP53 у взрослых пациентов, которые не смогли пройти как химиоиммунотерапию, так и ингибитор пути В-клеточных рецепторов.
  • Therapeutic Goods Administration (TGA), Австралия, 5 января 2017 года, в комбинации с rituximab, для лечения взрослых пациентов с ХЛЛ, получивших как минимум одну предшествующую терапию. В качестве монотерапии он показан для лечения пациентов с рецидивирующим или рефрактерным ХЛЛ с делецией 17p или пациентов с рецидивирующим или рефрактерным ХЛЛ, для которых нет других подходящих вариантов лечения.
  • Министерство здравоохранения Канады, сентябрь 2016 года, в комбинации с rituximab, для лечения пациентов с ХЛЛ, которые получили по крайней мере одну предшествующую терапию. В качестве монотерапии он показан для лечения пациентов с ХЛЛ с делецией 17p, которые получили по крайней мере одну предшествующую терапию, или пациентов с ХЛЛ без делеции 17p, которые получили по крайней мере одну предшествующую терапию и для которых нет других доступных вариантов лечения.
  • МедСейф, Новая Зеландия, 2 ноября 2017 года в комбинации с rituximab, для лечения пациентов с ХЛЛ, получивших как минимум одну предшествующую терапию. В качестве монотерапии он показан для лечения пациентов с ХЛЛ с рецидивом или рефрактерным ХЛЛ с делецией 17p, или с рецидивом или рефрактерным ХЛЛ, для которых нет других подходящих вариантов лечения.

Если Вы пытаетесь получить доступ к лечению хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ), которое разрешено за пределами страны Вашего проживания, мы можем помочь Вам получить доступ к нему с помощью Вашего лечащего врача. Вы можете прочитать больше о лекарствах, которые мы можем вам помочь, и их цене ниже:

Почему стоит обращаться за лечением хронической лимфоцитарной лейкемии (ХЛЛ) в TheSocialMedwork?

Организация «СоцМедработы» зарегистрирована в Гааге в Министерстве здравоохранения Нидерландов (регистрационный номер 6730 BEM) в качестве независимого посредника в области лекарственных средств. Мы помогли пациентам из более чем 85 стран получить доступ к тысячам лекарств, в том числе. Получив рецепт от вашего лечащего врача, вы можете рассчитывать на то, что наша команда экспертов безопасно и на законных основаниях поможет вам получить доступ к новому лекарству для CLL. Если вы или ваш знакомый хотите получить доступ к лекарству, которое еще не утверждено по месту жительства, мы можем оказать вам поддержку. https://thesocialmedwork.com/contact-us Свяжитесь с нами для получения более подробной информации. Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.

Ссылки:

Отказ от ответственности: Данная статья не имеет целью повлиять или повлиять на уход, предоставляемый лечащим врачом. Пожалуйста, не вносите изменения в свое лечение без предварительной консультации с вашим лечащим врачом. Данная статья не предназначена для диагностики или лечения заболевания, а также для влияния на варианты лечения. TheSocialMedwork прилагает максимум усилий, чтобы собрать и обновить информацию на этой странице. Однако TheSocialMedwork не гарантирует правильности и полноты информации, представленной на этой странице.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector