Запор: причины и лечение

Запоры — недуг, которому подвержены взрослые и дети. Что приводит к такому состоянию и в чём заключается лечение запора — выясним в этой статье.

Запор — это удлинение интервалов между актами произвольной дефекации до 72 часов и более, сопровождающееся комплексом симптомов [1]:

изменение формы и консистенции кала (твердый, фрагментированный кал);
ощущение неполного опорожнения кишечника;
необходимость избыточного, нередко бесполезного, натуживания;
необходимость приема слабительных препаратов или проведения манипуляций, облегчающих достижение акта дефекации (клизмы, трансанальное или трансвагинальное ручное пособие и т.п.) [1].

Если вы обнаружили в кале примесь крови, следует немедленно обратиться к специалисту [2]. Не применяйте средства от запора без назначения врача.

Существует несколько вариантов классификаций запоров. Согласно одной из них, запоры можно разделить на острые и хронические, когда симптомы запора наблюдаются более 3 месяцев [1].

Общие сведения о запоре

Запор или констипация – очень распространенное расстройство дефекации, при котором осложняется опорожнение кишечника. Отдельные эпизоды зачастую связаны с погрешностями в питании или функциональными расстройствами, в то время как хронический запор зачастую свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта или других органов и систем.

Ключевыми симптомами констипации являются:

Дефекация менее 3 раз в неделю.
Опорожнение сухим, твердым калом, который часто имеет вид отдельных комков.
Необходимость дополнительного натуживания для дефекации.
Ощущение «закупорки» прямой кишки.
Чувство неполного опорожнения кишечника.
Необходимость в помощи при дефекации (надавливание руками на живот и мануальные манипуляции для удаления стула из прямой кишки).

На свой страх и риск

Автор фото, Anna Cook

У нас больших чудес не случилось, но у Лизы наладилась работа кишечника

Я ввела диету для дочки на свой страх и риск, когда Лизе было два года, и мы только начали длинный путь получения диагноза. Для меня введение диеты было невероятно сложным шагом, как говорят "разрывом шаблона".

Как можно лишить ребенка его любимых макарон и йогуртов! Как можно убрать из рациона молоко и сыр, основные источники кальция! Мне было очень страшно, что я могу нанести непоправимый вред ребенку, и в то же время я понимала, что бесконечные расстройства желудка (притом, что врачи не обнаружили никакого воспаления или проблем с переносимостью молока или глютена), истощают организм дочки и влияют на ее поведение.

И я рискнула. В один день заменила пшеничные макароны на рисовые, а коровье молоко – на ореховое. Для спокойствия души выпросила у диетолога из поликлиники сироп с кальцием, который давала Лизе каждый день вместо кусочка сыра.

Некоторые родители пишут, что диета совершенно преобразила их аутичного ребенка – появился глазной контакт, исчезли навязчивые движения, даже "прорвалась" речь.

У нас таких чудес не случилось. Но зато наладилась работа кишечника, а рацион дочки стал намного разнообразнее – удивительно, но оставшись без своих любимых йогуртов и макарон, Лиза стала налегать на полезную еду. Я шучу, что у Лизы в нашем доме самое здоровое питание, и что если бы мне набраться силы воли и есть только ее завтраки, обеды и ужины, я скину все свои ненавистные килограммы и проживу до ста лет.

Читать еще: Не могу сходить в туалет, сильные боли внизу живота

Судите сами: на завтрак у Лизы всегда полезная каша на ореховом молоке, вода и фрукты. На обед – суп на крепком мясном бульоне с большим количеством овощей, на ужин – мясо, рыба или тефтели с безглютеновыми макаронами и свежим огурцом.

Самое любимое лакомство – черника, груша, клубника и . авокадо!

В школе Лизе тоже организовали отдельное питание. Хотя больше никто из детей не соблюдает диету, каждый день повар Анушка готовит для Лизы отдельное, согласованное со мной блюдо, за что я ей очень благодарна.

Год назад я решилась на более интенсивное (и более дорогостоящее) биомедицинское вмешательство. Я получила грант благотворительной организации Caudwell Children (o чем я писала в одном из предыдущих блогов), и с его помощью смогла оплатить консультацию у диетолога и натуропата, отправить Лизины анализы в современнейшие лаборатории в Британии и США и на основании полученных результатов и составленного натуропатом плана лечения купить необходимые препараты.

Диета при дисбактериозе у детей до 1 года

Дети на грудном вскармливании

Если молочная смесь обеспечивает нормальное развитие, рост ребенка и кишечную функцию необходимости менять ее на другую
В случае нарушения кишечной функции и возникновения проявлений диареи или запора, целесообразно заменить молочную смесь
Принципы подбора новой смеси в зависимости от клинических проявлений дисбактериоза:
1. При диареях разной степени выраженности:
  - при отсутствия эффекта от замены, целесообразно перевести ребенка на низко- или безлактозные смеси на основе изолятов соевого белка
  - в случае длительных и упорных диарей необходимо использовать смеси на основе частичных или полных гидролизатов белка.
  - использование молочных смесей, стимулирующих двигательную активность кишечника. Кроме того показано введение в рацион продуктов, богатых пищевыми волокнами (соки с мякотью, пюре из свеклы, фруктовые пюре — из сливы, абрикосов, вишни, черешни, овсяной каши).
  Возможное использование пробиотиков (лекарственных средств и биологически активных добавок к пище) Важно — перед применением проконсультироваться со специалистом!
  Питание ребёнка со склонностью к запорам
  Ваш малыш склонен к запорам? Возможно, выполнение этих рекомендаций по питанию и использование приведенных ниже продуктов поможет выправить ситуацию.
  К полезным продуктам относятся:
  - Овощи: эффект сильнее всего у свеклы и моркови, далее следуют кабачки, тыква, цветная капуста и брокколи.
  - Злаки: гречневая и ячневая крупы, отруби, ржаной хлеб.
  - Кисло-сладкие ягоды и фрукты: сливы, чернослив, яблоки, абрикосы.
  - Фруктовые и овощные соки с мякотью.
  - Мед (при условии отсутствия аллергии на него).
  - Варенье, джемы, сиропы (желательно домашнего приготовления, без загустителей).
  Нейтральные продукты в диете при запорах:
  - мясо и рыба;
  - черствый (вчерашний) пшеничный хлеб;
  - творог.
  Полезные советы родителям:
  - Начинать лечение запора у ребенка нужно с простых средств;
  - Возможно, вашему ребенку для решения проблемы достаточно будет разнообразить рацион свежими ягодами, фруктами и соками. Можно запарить кипятком на ночь 10–15 ягод чернослива, а утром растереть их в пюре и дать натощак с детским молочком NAN® Кисломолочный 3;
  - Самым простым средством от запоров является вода. Ребенка, страдающего запорами, нужно приучить утром натощак выпивать 50–100 мл воды комнатной температуры, если нет аллергии, то можно добавить в нее немного меда. Через некоторое время необходимо сделать зарядку, уделив особое внимание упражнениям для брюшного пресса;
  - Самые полезные каши при запорах — это, конечно же, овсяная и гречневая;
  - Фрукты и овощи рекомендуется употреблять ежедневно в свежем виде. Обед и ужин следует начинать с салата из свежих овощей, например, винегрета или моркови и свеклы, натертых на мелкой терке и заправленных растительным маслом (оливковым или подсолнечным) или сметаной;
  - Ежедневно в меню включают: свежевыжатые соки с мякотью; отрубной хлеб и пшеничные отруби; йогурты и простоквашу домашнего приготовления (в магазинных всегда присутствуют загустители); при отсутствии аллергии — мед и варенье;
  - За полчаса до сна можно дать ребенку выпить стакан детского молочка NAN® Кисломолочный 3 или йогурта;
  - Пища должна быть приготовлена путем отваривания, тушения или запекания;
  - Соблюдать диету при запорах у детей необходимо длительное время;
  - У школьников обращайте внимание на регулярность питания, питьевой режим;
  - Лучше всего, если такой рацион питания станет привычным для ребенка, и тогда вы и ваш ребенок забудете о существовании такой неприятной проблемы.
  NAN® Кисломолочный 3 — здоровая альтернатива кефиру! В процессе изготовления этого продукта используется исключительно кисломолочное сквашивание , сохраняющее все положительные иммуномодулирующие свойства. Оптимизированное количество белка, безопасный пробиотик и иммунонутриенты в составе делают его прекрасным выбором в ситуациях, когда ребенку хочется дать кисломолочный продукт, например, если у него имеется склонность к задержке стула. Также стоит отметить приятный кисломолочный вкус этого молочка, который очень нравится малышам.
  Узнайте, почему железо так важно для развития и сколько его нужно вашему малышу.
  Во время болезни аппетит ребенка зачастую ухудшается, а энергии, напротив, расходуется больше. Соответственно, на этапе выздоровления или.
  Диета является важнейшей составляющей в лечении поносов. Узнать, какие правила следует соблюдать в питании при этом недуге, а также ознакомиться.
  Белок является важным строительным материалом для растущего организма. Большую часть суточной нормы белка ребенок получает вместе с молочной продукцией.
  с помощью электронной почты или телефона
  Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!
  Введите электронную почту или телефон.
  Ссылка для авторизации выслана на e-mail.
  Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.
  ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
  Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.
  Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.
  Этиология
  Запоры у детей делят на 2 основных типа:
  Органический запор
  Наиболее частой органической причиной является
  Другие органические причины, которые могут проявляться в период новорожденности или позже, включают:
  Аноректальные пороки развития
  Функциональные заболевания
  Функциональный запор – затрудненное прохождение стула по причинам, не связанным с органическими.
  Дети склонны к развитию функциональных запоров во время 3-х периодов:
  После введения прикормов – зерновых и твердой пищи
  Во время приучения к туалету
  В начале обучения в школе
  На каждом из этих этапов дефекация может трансформироваться в неприятный опыт.
  Дети могут откладывать дефекацию из-за того что калловые массы твердые и тяжело проходят, или потому, что они не хотят прервать игру. Чтобы избежать дефекации, дети могут напрячь наружные мышцы сфинктера, проталкивая стул выше, в ректальную ампулу. Если такое поведение повторяется, прямая кишка растягивается, чтобы разместить задержанный стул. Позывы к дефекации при этом уменьшаются, а стул становится более твердым, что приводит к порочному кругу болезненных дефекаций и усилению запора. Иногда мягкий по консистенции стул проникает между стенками кишечника и плотным калом и приводит к недержанию стула Недержание стула у детей Недержание стула является вольным или невольным выделением кала в неподходящих местах у детей старше 4 лет (или эквивалентного развития), которые не имеют органического дефекта или заболевания. Прочитайте дополнительные сведения (энкопрез).
  У детей старшего возраста, диета с низким содержанием клетчатки может привести к твердому стулу, отхождение которого может вызвать трещины заднего прохода Анальные трещины Анальная трещина может быть острой – в виде продольного надрыва или хронической – в виде овоидного изъязвления в плоском эпителии анального канала. Она протекает с выраженной болью, иногда сопровождается. Прочитайте дополнительные сведения . Анальные трещины вызывают боль во время дефекации, что приводит к подобному порочному кругу задержки дефекации, в результате чего стул становится еще более твердым, что делает дефекацию еще более болезненной.
  Стресс, желание контроля и сексуальное насилие Сексуальное насилие Жестокое обращение с детьми – это социально неприемлемое поведение по отношению к ребенку со значительным риском причинения ему физического или психологического вреда. Выделяют четыре типа жестокого. Прочитайте дополнительные сведения также относятся к функциональным причинам задержки стула и последующих запоров.
  Лечение запоров
  Зачастую пациенты, страдающие запорами, долгое время занимаются самолечением, применяя слабительные средства или клизму. К сожалению, за этим кроется лишь устранение симптомов, но не происходит влияние на проблему. Кроме того, эти методы лечения со временем приводят к «лености» кишечника, что лишь усугубляет проблему, требует постоянного повышения дозы слабительных для восстановления перистальтики кишечника.
  Эффективное лечение запоров, в первую очередь, требует выявления причины их возникновения и воздействия на нее. Именно по такому принципу работают специалисты китайской медицины, практикующие в клинике «ТАО». Каждому пациенту индивидуально подбирается диета, поскольку нормализация питания — одно из важнейших условий успеха. Кроме того, при помощи специального комплекса фитотерапии удается обеспечить регулярную и нормальную перистальтику кишечника. В состав комплексной терапии запоров включают также процедуры китайского лечебного массажа, иглотерапию и моксотерапию. Практически всегда в результате грамотного применения методик традиционной китайской медицины удается не просто избавить пациента от запора, но и вылечить целый ряд сопутствующих патологий, восстановить естественную функцию органов пищеварения. Особенно хочется отметить возможность безопасного лечения запоров у женщин, например, во время беременности, с помощью китайских методик, поскольку эти методы не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
  голоса
  Рейтинг статьи