You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сахарный диабет

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, для которого характерно хроническое повышение уровня сахара в крови, связанное с дефицитом инсулина — гормона поджелудочной железы. Сахарный диабет имеет хроническое течение, при котором нарушается обмен белков, жиров, углеводов. При возникновении заболевания человеку необходимо постоянно следить за уровнем содержания сахара в крови. Чтобы выявить наличие сахарного диабета, Вы можете пройти у нас все необходимые исследования.

Инсулинотерапия

В настоящее время существует 2 принципиально различных способа моделирования заместительной инсулинотерапии.

1. Интенсифицированная инсулинотерапия путем многократных инъекций инсулина. Введение инсулина осуществляется посредством инсулиновых ручек или шприцов. При таком режиме введения используется сочетание пролонгированных и ультракоротких форм инсулина. Схемы введения удобные, и при строгом соблюдении режима питания и четком планировании образа жизни возможно достичь хороших результатов в регуляции углеводного обмена. Такой метод введения инсулина желателен при дебюте сахарного диабета 1 типа, когда человек еще не адаптировался к своему заболеванию и только осваивает азы управления заболеванием.

диабет3.jpg

2. Более прогрессивный способ введения инсулина – это метод постоянной подкожной инфузии инсулина. Другими словами, это метод введения инсулина посредством инсулиновой помпы. В последнее время этот метод становится все более популярным среди пациентов, нуждающихся в заместительной терапии.

диабет5.jpg

Основным преимуществом метода помповой инсулинотерапии является возможность более гибкого и точного введения инсулина в соответствии с индивидуальными особенностями каждого человека. Это возможность моделирования физиологического ритма секреции инсулина в зависимости от образа жизни, питания и состояния здоровья человека. Безусловно, для использования инсулиновой помпы необходима специальная подготовка в отношении управления сахарным диабетом и соответствующая техническая подготовка. Обучению работе с инсулиновой помпой посвящен многочасовой тренинг, усиленная самостоятельная работа с настройками и изучение необходимой технической литературы. Для овладения навыком управления инсулиновой помпой нужно приложить существенные усилия и потратить достаточно времени. Однако, получаемые преимущества в отношении сохранения здоровья посредством полученных умений и навыков, существенно окупают потраченные силы и время.

При методе ППИИ в настоящее время используют инсулин ультракороткого действия, что является наиболее физиологичным.

Причины возникновения диабетической нефропатии

Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови. Избыток сахара негативно сказывается на сосудистых стенках, вызывает патологические изменения в клубочках почек. Долгов время почки стараются компенсировать такое нарушение обменного процесса, но вскоре изнашиваются и сами начинают от него страдать. Существуют следующие теории развития диабетической нефропатии:

  • Генетическая. У больных сахарным диабетом часто имеется наследственная предрасположенность к нарушениям функции почек;
  • Гемодинамическая. Нефропатия может развиваться на фоне нарушения кровотока почек и артериальной гипертонии. Длительное влияние этих факторов приводят к гиперфильтрации и гломерулосклерозу, затем – уменьшают фильтрационную способность почек;
  • Метаболическая. Отклонения в обменных процессах организме сказываются на состоянии почек.
Читать еще:  сколько стоит обрезание крайней плоти в Украине

Сахар при сахарном диабете

сахар при сахарном диабете, сахарный диабет норма сахара

Непрерывное мониторирование уровня сахара в течение 1-3 суток осуществляется в нашей клинике с использованием прибора CGMS Gold (Continuous Glucose Monitoring System Gold, производства «Medtronic Minimed», США). Система мониторирования сахара CGMS состоит из трех основных частей: чувствительного сенсора, монитора и устройства передачи данных на персональный компьютер. Сенсор представляет собой гибкий, тонкий, стерильный электрод размером с пятирублевую монету.

мониторинг сахара в крови, сахар при сахарном диабете

Данный метод исследования мониторирования сахара может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. При помощи специального автоматического устройства сенсор устанавливается подкожно пациенту, соединяется с монитором, который крепится на поясе пациента и не ограничивает свободу движений пациента. Пациент вносит данные в память прибора: о времени инъекций инсулина, о приемах пищи, о физических нагрузках. Монитор производит выборку сигналов каждые 10 секунд и делает запись среднего сигнала каждые 5 минут. После окончания исследования полученные данные загружаются в персональный компьютер и обрабатываются с помощью программы специалистом-эндокринологом.

Анализ на глюкозотолерантность

Этот тест имеет ключевое значение для выявления сахарного диабета 2 типа. Он помогает определить скорость секреции инсулина, а также установить насколько чувствительны внутренние ткани пациента к этому гормону. Для проведения анализа на глюкозотолерантность используют только венозную кровь.

Чтобы результаты теста были наиболее точные, пациенту следует полностью отказаться от приема пищи за 12 часов до начала диагностики. Сам тест проводится по следующей схеме:

  • Сначала у пациента берут анализ крови натощак и измеряют первоначальный уровень сахара;
  • Затем пациенту дают съесть 75 гр. глюкозы (реже 50 гр. и 100 гр.) и через 30 минут вновь измеряют уровень сахара в крови;
  • Далее данную процедуру повторяют еще три раза – через 60, 90 и 120 минут. В общей сложности анализ длиться 2 часа.

Все результаты анализов заносятся в график, который позволяет составить точное представление о работе метаболизма пациента. После приема глюкозы у пациента наблюдается повышение уровня сахара в крови, которое на языке медицины называется гипергликемической фазой. В ходе данной фазы врачи определяют особенности всасывания глюкозы.

В ответ на повышение концентрации сахара в организме поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, который способствует снижению уровня глюкозы в крови. Данный процесс врачи именуют гипогликемической фазой. Она отражает количество и скорость продуцирования инсулина, а также помогает оценить чувствительность внутренних тканей к этому гормону.

При сахарном диабете 2 типа и преддиабете во время гипогликемической фазы наблюдаются значительные нарушения углеводного метаболизма.

Такой тест – это прекрасное средство для выявления сахарного диабета на самом раннем этапе недуга, когда он протекает практически бессимптомно.

Нейро-МВП-Микро совместим с планшетами на Windows 10

Комплектация

Комплекс компьютерный нейрофизиологический двухканальный для исследования ЭМГ и ВП со встроенной функциональной клавиатурой «Нейро-МВП-Микро», компьютерный электронейромиограф1 шт.
Блок электронный «Нейро-МВП-Микро»1 шт.
Кабель USB , А-В1 шт.
Штатив настольный в сборе «ШНМ-1Н», малый1 шт.
Карман для крепления блока на штативе1 шт.
Электрод стимулирующий с постоянным межэлектродным расстоянием ЭС-2, взрослый1 шт.
Электрод ВП чашечковый с кабелем отведения «ЭВП» , 5 шт1 шт.
Электрод стимулирующий отводящий на палец широкий «ЭСО-2», кольцевой1 шт.
Электрод заземляющий с кабелем отведения ЭЗ-1, малый1 шт.
Электрод заземляющий с кабелем отведения ЭЗ-2, средний1 шт.
Электрод поверхностный отводящий с постоянным межэлектродным расстоянием ЭП-2, взрослый1 шт.
Электрод поверхностный отводящий с постоянным межэлектродным расстоянием ЭП-1, детский1 шт.
Электрод поверхностный отводящий с переменным межэлектродным расстоянием с кабелем отведения ЭПП-12 шт.
Адаптер для подключения концентрических игольчатых электродов D604512 шт.
Электрод одноразовый концентрический игольчатый »В50600», l=37 мм, d=0,45 мм25 шт.
Электрод одноразовый для ЭКГ F9049 22х34мм, Fiab, Италия100 шт.
Читать еще:  Тромбоз малого таза
Кабель для подключения одноразовых электродов с коннектором «аллигатор», touch-proof , черный, 0.2 м1 шт.
Кабель для подключения одноразовых электродов с коннектором «аллигатор», touch-proof , красный, 0.2 м1 шт.
Объединитель однополярных гнезд1 шт.
Рулетка измерительная1 шт.
Маркер1 шт.
Паста контактная адгезивная TEN20 114 г.1 шт.
Паста абразивная EVERI для подготовки кожи, 160г1 шт.
Средство перевязочное и фиксирующее Transpore1 шт.
Technical Manual «Neuro-MEP-Micro»1 шт.
Комплект упаковочной тары1 шт.
Трансформатор «ТМ-630М»1 шт.
Лицензия на использование программы для ЭВМ «Ней-ро-МВП.NET» с дополнительным модулем «Нейро-МВП.NET/ЭМГ»1 шт.
Лицензия на использование программы для ЭВМ «Нейро-МВП.NET» с дополнительным программным модулем «Нейро-MВП.NET/OП»1 шт.
Ноутбук «Элитный»1 шт.
Стол-тележка СТ-3/Р1 шт.
Методическое руководство для практикующих врачей «Направление на ЭМГ», Николаев С.Г.1 шт.

Мы подобрали усредненный типовой комплект аксессуаров для работы прибора. Вы можете скорректировать его в зависимости от ваших задач и потребностей — наши специалисты с удовольствием помогут вам в этом.

Отзывы

Александр Витальевич Овчинников

Работа с программой «Нейро-МВП.NET» приносит радость благодаря ее наглядности, табличному представлению показателей в норме и при патологии, если она присутствует, что позволяет не раскладывать вокруг себя с десяток листов со стандартными показателями. Впервые стал интересным и осмысленным процесс освоения электромиографии для практического врача.

Александр Андреевич Чикуров

Когда в 2014 году я впервые столкнулся с проблемой выбора прибора для выполнения электромиографического исследования в клинике, где я работал неврологом, для меня было совершенно невозможно разобраться в достоинствах и недостатках оборудования разных производителей. Многочисленные советы от специалистов, использующих различные приборы, в итоге вылились в один: попробовать поработать на разном оборудовании и решить для себя, что более комфортно. Конечно, звучали речи об «экспертном уровне» одних приборов и отсутствии такового у других. Это довольно сильно склоняло в сторону покупки «экспертного прибора», но цена данных аппаратов в разы отличалась от цены приборов компании «Нейрософт». К тому же все они имели существенный недостаток: являлись крупногабаритными и их транспортировка к пациенту была невозможна. Тогда я обратил внимание на «Нейро-МВП-Микро» и попробовал самостоятельно выполнить исследование на данном приборе с проведением всех необходимых мне проб (моторные и сенсорные ответы, ритмическая стимуляция, блинк-рефлекс, игольчатая ЭМГ). Когда я понял, что и сам прибор, и программное обеспечение позволили мне все эти пробы выполнить в кратчайшее время и без выхода из программы, перезагрузок, а результаты являются великолепными и наглядными даже с учетом «полевых условий» без экранирования от внешних помех, я сразу же принял окончательное решение — работать только с данным прибором. И как показала дальнейшая практика в течение вот уже 6 лет, я не ошибся. Прекрасное исполнение программного обеспечения, интуитивный интерфейс, возможность индивидуальной настройки программы, полная интеграция с другими методиками (ВП, ТКМС), надежность самого прибора и доступность расходных материалов и дополнительных аксессуаров, облегчающих работу врача и делающих исследование более комфортным для пациента, — все это нашло воплощение в продукте компании «Нейрософт». Стоит отдельно сказать о клиентской поддержке и сервисе: это лучшее, что я видел в нейрофизиологической области. Прекрасные специалисты научат использовать, подскажут, как настроить программу под себя и как решить любую проблему, если она возникнет.

Читать еще:  Кожные заболевания в пожилом возрасте

Я глубоко признателен и благодарен всему коллективу «Нейрософта» и их представителям за прекрасный высокотехнологичный продукт, облегчивший мою работу и создавший комфортные условия в ходе ЭМГ-исследований для моих пациентов.

Методы лечения сахарного диабета

Изображение 2: Сахарный диабет - клиника Семейный доктор

Диагностика и лечение сахарного диабета

Сегодня сахарный диабет уже не является заболеванием, при котором нельзя нормально жить, работать, заниматься спортом и т. д. Современная медицина обладает необходимым инструментарием для того, чтобы сделать жизнь больного сахарным диабетом ничем не отличающейся от жизни здоровых людей. Однако для этого необходимо своевременно выявить заболевание, постоянно следить за уровнем сахара в крови и соблюдать все назначения лечащего врача.

Лечение при сахарном диабете направлено на достижение компенсации. Компенсация сахарного диабета – это поддержание уровня глюкозы в крови в пределах диапазона нормальных значений. Подобное состояние позволяет нормализовать углеводородный обмен, а также улучшить показатели жирового, белкового и водно-соляного обмена.

Лечение сахарного диабета является комплексным и включает в себя специальную диету, применение лекарственных средств, физическую нагрузку в необходимом объеме.

Важно научить больного самостоятельно следить за своим состоянием и контролировать свое поведение. Для людей, страдающих сахарным диабетом, эндокринологи «Семейного доктора» проводят специальные занятия «Школа для больных сахарным диабетом», на которых врачи рассказывают о заболевании, особенностях диабетической диеты и режиме необходимых физических нагрузок.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector