Нейроэндокринные синдромы

Нейроэндокринные заболевания в гинекологии, то есть патологии, связанные с расстройством функции гипофиза или гипоталамуса, разделяются на несколько основных синдромов:

Предменструальный
Менопаузальный
Посткастрационный
Гипоталамический синдром периода полового созревания
Задержки полового развития
Преждевременного полового развития
Нейроэндокринных маточных кровотечений
Полового гермафродитизма;
Гипертрихоза и вирилизации.

Как проявляют себя нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли имеют симптомы, которые могут указывать на поражение гипофиза или желез внутренней секреции. В зависимости от того, какой гормон избыточно продуцирует такая опухоль, специфические симптомы могут включать в себя, например:

жажду, чувство голода, частое мочеиспускание (признаки опухоли, продуцирующей глюкагон);
дрожь, головокружение, обмороки (признаки инсулиномы);
незаживающие язвы желудка и кишечника (признаки гастриномы);
развитие синдрома Кушинга (признак АКТГомы).

Специфическая симптоматика крайне разнообразна и это существенно затрудняет диагностику.

Как и другие раки, нейроэндокринные опухоли вызывают неспецифические симптомы: слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита, потерю веса.

Третью группу симптомов составляют явления, связанные с локализацией опухоли и ее влиянием на окружающие ткани: боль, тошнота, сухой кашель, диарея, кровотечения, желтуха и асцит.

комплексное обследование пациентов с нейроэндокринными опухолями желудочно-кишечного
тракта и легких, включая выполнение иммуногистохимического анализа с точным определением подтипа опухоли;
операции при НЭО брюшной полости – желудок, кишечник, поджелудочная железа и печень (лапароскопическим и классическим доступом);
эндоскопическое удаление опухолей;
оперативное лечение при НЭО легких;
кардиохирургические вмешательства при осложнениях на сердце;
лекарственная терапия НЭО;
проведение контрольных обследований после завершения лечения.

Черных Максим Александрович
Врач — онколог

Непомнящая Светлана Леонидовна
Врач — хирург

Джалялов Эрнест Серверович
Врач — онколог

Тема: Диагностика и лечение синдрома множественной эндокринной неоплазии 2 типа.
Лектор: Реброва Дина Владимировна

Тема: Возможности лучевой диагностики нейроэндокринных опухолей.
Лектор: Савельева Татьяна Вячеславовна

Читать еще: Осложнения II триместра беременности: Антифосфолипидный синдром

Тема: Эндоскопическая диагностика и лечение нейроэндокринных опухолей.
Лектор: Мальков Владимир Александрович

Тема:Лекарственная терапия нейроэндокринных опухолей.
Лектор: Михеева Юлия Вадимовна

Методы лечения гипоталамического синдрома зависят от характера протекания и разновидности заболевания. Терапевтический курс подбирается индивидуально и направлен на коррекцию функций гипоталамуса и имеющихся нарушений.

Медикаментозная терапия включает следующие препараты:

гормональные – корректируют выработку гормонов;
психотропные – помогают нормализовать психическое состояние больного;
дезинтоксикационные – устраняют последствия отравления алкоголем, наркотиками, химикатами;
противовоспалительные – применяются при наличии инфекции;
витаминные комплексы – способствуют общему укреплению организма;
средства для улучшения кровообращения в мозге.

Наряду с медикаментозной терапией используют и другие методы для улучшения состояния организма:

рефлексотерапия; ; ;
курортотерапия.

Рак соска: симптомы и стадии

Выделяют опухолевую, язвенную, псориатическую формы, а также острый и хронический экзематоид. Соответственно, болезнь проявляется появлением уплотнений, изъязвлений, папул и шелушения, сыпи, переходящей в мокнущие язвы, в том числе покрытые сухими корочками.

На начальных этапах выраженных признаков может не быть. Но поскольку успех лечения во многом зависит от его своевременного начала, рекомендуется как можно скорее обратиться к маммологу, если вы заметили на одной груди или обеих:

изменение пигментации и структуры тканей соска и ареолы — появление темных или розовых пятен, шелушение или огрубение кожи;
болезненность, зуд, жжение, дискомфорт при прикосновениях, повышение чувствительность.

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

При этом мази и компрессы облегчают состояние, но скоро симптоматика возвращается. По мере развития болезни появляются:

гнойные или кровянистые выделения из сосков;
сильные боли, воспаления, отек, изменения формы и размеров, уплотнение, ощущаемое при пальпации.

Также увеличиваются регионарные лимфоузлы, проявляются признаки раковой интоксикации: слабость, утомляемость, незначительно повышенная температура тела, на которую не влияет прием жаропонижающих средств и антибиотиков.

Читать еще: Плохо встает или вообще не встает на жену

Болезнь развивается постепенно — от неинвазивной (предраковой, нулевой) стадии, когда есть раковые клетки в соответствующей локации, но еще, по сути, нет опухоли, до четвертой:

I — новообразование до 2 см в диаметре;

II — размеры до 5 см, затрагиваются подмышечные лимфоузлы;

III — образование прорастает в другие ткани молочной железы, лимфатические узлы заметно увеличиваются, болезненность становится более интенсивной;

IV — появляются метастазы в отдаленных органах (легкие, печень, спинной и головной мозг).

Руководитель направления маммологии, врач-онколог, маммолог, пластический хирург, к.м.н

Клинический анализ крови и оценка скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Значение СОЭ в крови зависит от возраста и пола человека, а так же возможны колебания в течение дня. Особенно скорость оседания эритроцитов возрастает при воспалительных процессах, иммунных нарушениях, тканевых некрозах, что связано с присоединением белков крови (С-реактивного белка, гаптолобина и других) к эритроцитам и их ускоренному осаждению.