You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Паралитическое косоглазие: что это, симптомы и методы лечения

Паралитическое косоглазие: что это, симптомы и методы лечения

В офтальмологии под паралитическим косоглазием понимают разновидность патологии, при которой ось глаза отклоняется от основной точки фиксации по причине чрезмерного напряжения глазодвигательных мышц. Проявляется заболевание нетипичной подвижностью или неподвижностью глазного яблока. Помимо эстетических дефектов, патология провоцирует нарушения зрительного восприятия, поэтому требует комплексной коррекции.

Виды косоглазия

Лечение спазма аккомодации у детей

Это синдром, при котором мышцы глаза, отвечающие за работу хрусталика, постоянно находятся в напряженном состоянии. Если спазма нет, то мышцы растягиваются и сжимаются, позволяя глазам фокусироваться и на близких предметах, и на далеко расположенных. Если же случается спазм, то глаз теряет способность концентрироваться на предмете, и возникает состояние, подобное близорукости. Из-за этого спазм аккомодации часто путают с миопией — у них похожие симптомы, но разные причины.

Причины спазма аккомодации у детей

Миопия возникает из-за необратимого изменения формы глазного яблока, а спазм аккомодации — временная блокировка мышц из-за перенапряжения.

Спазм аккомодации может сопровождать близорукость. Например, если у вас зрение -6, то 4 диоптрии могут быть вызваны спазмом, а не близорукостью. Чаще всего спазм аккомодации возникает у детей школьного возраста. Причина — стресс (например, развод родителей; смерть близкого родственника или домашнего питомца; испуг) и из-за высоких нагрузок на организм.

Лечение спазма аккомодации

Такие упражнения направлены на тренировку мышц глаза. После курса занятий мышцы должны стать более пластичными и подготовленными к зрительным нагрузкам. Если их выполнять каждый день, то результат не заставит себя ждать. Через некоторое время (длительность зависит от возраста ребенка, остроты зрения и строения глазных мышц) зрение станет лучше.

Для лечения спазма аккомодации у детей иногда назначают расслабляющие капли. Однако их можно использовать только с разрешения врача. Чрезмерное расслабление мышц может прервать аккомодацию на некоторое время, и зрение только ухудшится. Также такие капли расширяют зрачки, что тоже ухудшает способность фокусировать зрение.

Рекомендации родителям

Если вы не хотите, чтобы у ребенка появились проблемы со зрением, прислушайтесь к нашим советам.

  1. Оборудуйте рабочее место ребенка хорошей, яркой лампой. Следите, чтобы свет не бил в глаза, но и не был слишком тусклым. Также обратите внимание, чтобы ребенок не закрывал свет рукой, когда пишет.
  2. Монитор, за которым работает ребенок, должен находиться на расстоянии 50-70 см от головы, на прямой линии с глазами. Поднимать или опускать его нельзя. Монитор должен быть расположен так, чтобы экран не создавал бликов днем, но и ночью его должно быть хорошо видно.
  3. Стол и стул должны соответствовать росту ребенка, чтобы ему было удобно читать, писать и работать за компьютером.
  4. Сидя, ребенок не должен наклоняться вперед, чтобы достать до тетради или книги.
  5. Следите, чтобы ребенок носил очки, если врач прописал их.
  6. Объясните ребенку, что каждые полчаса нужно делать перерыв для глаз: посмотреть вдаль, пройтись по квартире, поиграть с домашним животным. Чередование работы и отдыха необходимо для правильной работы глазных мышц.
  7. Ребенок должен проводить на свежем воздухе хотя бы 1 час в день. Прогулка на улице необходима для отдыха глаз, поэтому читать книги и играть в телефон в это время нельзя.
  8. Недостаток витаминов и питательных веществ может сказаться на работе любых мышц, в том числе и глазных, поэтому разработайте план питания для ребенка, в который входят все необходимые макро- и микроэлементы.
  9. Научите ребенка делать глазную гимнастику в любое время. Пара упражнений займут не больше минуты, однако значительно расслабят глаза.
Читать еще:  Неприятный запах у корней волос

Лечение спазма аккомодации у детей требует не только выполнения врачебных рекомендаций, но и внесения изменений в привычный уклад жизни. Ведь именно внешние причины (плохая освещенность в помещении, неправильная посадка за столом) вызывают это заболевание.

Ребенок должен делать упражнения 3 раза в день, чтобы не делать большие перерывы между подходами. Тренировка включает упражнения, эффективность которых подтверждена многолетним опытом работы и отзывами пациентов. Подробнее вы можете узнать на приеме врача-офтальмолога нашей клиники.

Результаты хирургического лечения паралича мимической мускулатуры лица

Результат данных операций (за исключением статической коррекции) проявляется не сразу. Как правило, результат проявляется через 4-8 месяцев — появляются первые слабые движения, которые постепенно усиливаются при обязательном соблюдении рекомендаций специалиста. Это связано с тем, что нервы прорастают заново, по данным литературы – до 1 мм в сутки. Сначала появляются ощущения в виде «прострелов», «бегающих мурашек» и тд. Это свидетельствует о росте нерва по ходу нервных волокон. Первые движения достаточно слабые, так как мышцы долгое время были без нагрузки, поэтому требуется время, чтобы для их функционального восстановления, при этом необходимо их постоянно рационально нагружать. Таким образом, реабилитация занимает очень важную ключевую роль в итоговом результате. И пациент должен быть готов к ежедневным занятиям и не моментальному результату.

Показатели аккомодации

Аккомодационную способность глаза выражают в диоптриях или линейных величинах.

Показатели аккомодации, полученные при исследовании каждого глаза в отдельности, называют абсолютными. А сразу обоих — относительными, т. к. выполняются при определенной конвергенции (сведении) зрительных осей.

  • Область аккомодации — это расстояние между самой дальней (зрение вдаль) и ближайшей (зрение вблизи) точками ясного видения.
  • Объем аккомодации — это разница в показателях рефракции глаза (в диоптриях) при установке к ближайшей и самой дальней точкам ясного видения.
  • Запас (резерв) аккомодации — это неиспользованная часть объема аккомодации (в диоптриях) при установке глаза к точке фиксации.
Читать еще:  Симптомы болезни — боли в икроножной мышце

Ивченко Юлия Анатольевна

Невропатолог

Специализация: боли в спине, мигрени, панические атаки, миастения, полинейропатии.

«Пациентам с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера назначаю фармакотерапию согласно последним международным протоколам. Основной акцент при лечении — точное установление причинно-следственных cвязей и подбор адекватной медикаментозной терапии. Я сторонник использования минимального количества препаратов, делаю акценты на индивидуальных программах реабилитации и системном подходе».

Невропатолог

Специализация: боли в спине, мигрени, панические атаки, миастения, полинейропатии.

«Пациентам с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера назначаю фармакотерапию согласно последним международным протоколам. Основной акцент при лечении — точное установление причинно-следственных cвязей и подбор адекватной медикаментозной терапии. Я сторонник использования минимального количества препаратов, делаю акценты на индивидуальных программах реабилитации и системном подходе».

Как диагностировать

Для осуществления лечения необходимо определить, какая именно мышца поражена. Паралитическое косоглазие у детей до семи лет выявляется при помощи исследования полей зрения. У старших пациентов применяется коордиметрия или спровоцированная диплопия.

Затруднение диагностики двоения изображения часто отмечается у детей, не достигших 10−12 лет. В младшем возрасте отмечается не только нарушения моторики, но и сенсорные отклонения.

Наиболее простой метод диагностики заключается в том, что врач находится напротив пациента, и предлагает следить взглядом за перемещением предлагаемого предмета — ручки, карандаша. При этом окулист держит его в руке и перемещает в восьми основных направлениях. Голова испытуемого во время проведения обследования должна быть зафиксирована в одном положении. Для удобства существуют и специальные таблицы. Однако подобная методика эффективна только при выраженном поражении мышцы глаза.

Способ коордиметрии позволяет определить поля зрения при помощи использования специальных красных и зеленых фильтров. Это осуществляется специальным прибором, в полузатемненной комнате, на стене которой размешается экран с квадратиками.

Читать еще:  Диафрагма в качестве метода котрацепции

Важная информация для дальнейшего лечения получается при помощи использования электромиографии.

пальцы на руке

Особое значение имеет также выявление анамнеза болезни, Врач выясняет, после чего началось заболевание, как давно оно возникло, было ли проведено ранее консервативное или хирургическое лечение.

Дифференцировать паралитический тип следует от других форм косоглазия, которое не сопровождается нарушением функции глазных мышц. Также следует определить, не является ли неподвижность глаза результатом травматического поражения самой орбиты, ущемлением мышцы растущим новообразованием. Иногда такое состояние может развиваться при аномалии места прикрепления мышцы.

Профилактика блефароспазма

В современной медицине не существует специфических способов профилактики блефароспазма. Если патология развилась вторично, то необходимо максимально избегать раздражающих факторов. При ярком свете одевать темные солнцезащитные очки. Рекомендуется медикаментозно пролечить блефарит и сухость глаз, по возможности устранить стресс и снизить дозировку провоцирующего лекарственного вещества. Офтальмологи рекомендуют исключить напитки, которые провоцируют возбуждение центральной нервной системы (кофе и крепкий чай). После долгой работы за компьютером лучше сделать гимнастику для глаз.

Если вы заметили у себя, что по каким-то причинам происходит увеличение частоты миганий или необходимо приложить усилия для закрытия век, то следует обратиться за помощью к невропатологу или офтальмологу. В клинике имени Федорова в Москве врачи помогут вовремя диагностировать болезнь и назначат лечение.

Специалисты заметили, что постоянная работа на улице, под палящим солнцем, в условиях запыленного производства вызывает чрезмерную сухость слизистой, развитие воспалительных процессов и образование крыловидный плевы.

Знаете ли вы, что причиной возникновения заболеваний глаз (например, таких, как ретинопатия или дистрофия сетчатки) может быть несвоевременное обращение к стоматологу? Только представьте себе, что обычный.

Акантамёбный кератит – угрожающая зрению инфекция роговицы, вызванная свободноживущей патогенной амебой. Инфекционный процесс обычно спровоцирован нарушением правил ухода за линзами

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector