You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Классификация кист почек по МКБ 10 и Босняку

Классификация кист почек по МКБ 10 и Босняку

Киста почки (МКБ 10 — 28.1) – это полостное образование в виде овала или круга, окруженное тонкой стенкой соединительных волокон и наполненное прозрачной жидкостью без мути. Чаще всего киста представляет собой доброкачественное образование. В урологии выделяют две основные категории кист: простые и сложные. Простые приобретенные кисты почки (МКБ 10-28.1) не представляют опасности для жизни пациента, являются наиболее распространенными и крайне редко перерождаются в раковые образования. Сложные кисты имеют другую структуру, контуры их нерегулярны и неровны. Утолщения перегородок такого рода новообразований могут сигнализировать о возможности перерождения заболевания в раковое. Систематизация кист почек, предложенная Босняком М., на день сегодняшний позволяет классифицировать кисты почек по их морфологическим проявлениям. Она носит название «классификация по Bosniak».

Очень важно своевременно диагностировать данную патологию для прохождения необходимого курса лечения и при первых симптомах незамедлительно обратиться за помощью к профессионалам.

Юсуповская больница, являющаяся ведущим многопрофильным медицинским центром Москвы, предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению кисты почек и других заболеваний почечной системы.

Классификация кист почек по МКБ 10 и Босняку

Как устроен почечный синус?

Синус, или ворота почки – это пространство, заполненное жировой тканью, которое находится в области ее внутреннего края. В области синуса находятся т. н. ворота почки, содержащие следующие структуры: почечную артерию и вену, нервы, лимфатические каналы, большие и малые чашки, жировую и фиброзную ткань в различном количестве. Синус выполняет в основном структурную функцию, являясь вместилищем для сосудов и нервов.

Симптомы

Парапельвикальная киста на почке длительное время развивается без каких-либо явных клинических признаков. Когда опухоль сильно увеличивается в размерах, на ближайшие органы оказывается внушительное давление, могут деформироваться не только ткани, но и сосуды, нервные отростки. При этом нарушается отток мочи, общее самочувствие меняется.

Читать еще:  Кожные заболевания в пожилом возрасте

К наиболее распространенным симптомам данного заболевания можно отнести:

  • Болезненные неприятные ощущения в области почек, пояснице. Дискомфорт может локализоваться с одной стороны, в зависимости от пораженного кистой органа.
    Высокое артериальное давление.
  • Проблемы с мочеиспусканием, на фоне учащенных позывов в туалет.
  • Приступы сильного головокружения, тошнота, помутнение зрения.

Если киста образуется одновременно на обоих парных органах, клиническая картина более выражена, боль очень острая, и можно столкнуться с сильными проблемами при мочеиспускании. Если у пациента возникла такая тревожная симптоматика, необходима срочная госпитализация.

Симптомы патологии

Симптомы, сопровождающие болезнь, могут различаться в зависимости от размеров кист и их локализации.

Очень часто киста почки в течение многих лет может находиться в организме, никак не обнаруживая себя.

К самым распространенным симптомам принадлежат:

  • тупые боли, появляющиеся в области подреберья или поясницы и усиливающие после резких движений и нагрузок;
  • болевые ощущения в районе мочевого пузыря;
  • нарушение мочевыделения;
  • появление крови в моче;
  • колики;
  • повышение артериального давления в почке;
  • тотальная гематурия;
  • частые инфекции органов мочевыделительной системы.

Если кистозное образование разрывается или происходит его загнивание, то наблюдаются воспалительные процессы, сопровождающиеся очень сильным болевым синдромом, подъемом температуры, общей слабостью. Если сделать анализ мочи, то он покажет увеличенную концентрацию лейкоцитов.

Расположение парапельвикальных опухолей

Характерной особенностью парапельвикальных кист, из-за которой они получили свое название, является их расположение на почках. Перипельвикальные кисты почек что это с точки зрения особенностей расположения? Все кисты такого типа начинают свое развитие возле лоханки почек или больших почечных чашек и не прикрепляются к телу органа никакими соединительными тканями и жгутами. Такое размещение опухолей определяет полное отсутствие симптомов их появления и прогрессирования в организме.

Читать еще:  Симптомы болезни — височные боли

Болевые ощущения и небольшие тянущие боли в мочевом пузыре можно ощутить только, когда парапельвикальные кисты достигают больших размеров и мешают работе органов мочеполовой системы при физических нагрузках. Практически все парапельвикальные опухоли приводят к повышению артериального давления больного и общей слабости организма. В моче в это время появляется кровь или гной, также может происходить накопление гноя в тканях почек и инфицирование органов брюшной полости.

Капсулы таблеток в ложке

Лечение кисты почки

Тактика лечения новообразований определяется лечащим врачом с учётом их размеров, клинических проявлений и индивидуальных показаний пациента. Солитарные или субкапсулярные кисты, диаметр которых не превышает мм, не лечат. Пациенту нужно регулярно проходить профилактические осмотры для того, чтобы в случае прогрессирования заболевания и появления симптоматики своевременно начать лечение.

Мультилокулярные кисты склонны к малигнизации, поэтому их лечение просто необходимо. Удаление кисты почки может проводиться с применением разных методик.

Характерные особенности, показания

Однокамерные кисты диаметром до мм удаляют путём введения иглы в их полость и аспирации содержимого. Такой подход позволяет минимизировать объём новообразования и добиться эффекта его склерозирования, но процент рецидивов в данном случае достаточно высок.

Лапароскопия кисты почки

Позволяет иссечь новообразование и провести его гистологию, а также сохраняет принцип малой инвазивности, поскольку проводится через минимальный разрез, не превышающий мм. Методика универсальна, поскольку позволяет удалять кисты любого диаметра и локализации, минимально травмируя пациента и существенно сокращая восстановительный период.

Показана при однокамерных кистах диаметром не более мм. Предусматривает пункцию в области поясницы, при которой введение иглы осуществляется под контролем КТ или УЗИ. Сначала удаляют содержимое кистозной полости, а потом вводят в неё склерозирующее средство. Таким образом существенно снижают количество рецидивов.

Читать еще:  Эфирное масло розы

Хирургическая операция по удалению кисты почки

Радикальное иссечение проводится традиционным способом и предусматривает удаление опухоли и ушивание здоровой почечной ткани. Показаниями к применению являются крупные или многокамерные новообразования, их разрывы и тяжёлые нагноения. Может, также, проводиться с применением эндоскопического оборудования.

Операция направлена на удаление поражённой почки в случае, если она серьёзно повреждена, а вторая почка функциональна и здорова.

Профилактика

Специфической профилактики кистообразования в почках не существует. Врачебные рекомендации сводятся к:

  • лечению урологических болезней;
  • избеганию переохлаждения и травм;
  • своевременному опорожнению мочевика;
  • контролю кровяного давления;
  • исключению пагубных привычек.

Пациентам с хроническими урологическими болезнями нужно обследоваться у врача не реже 1-2 раз в год. Своевременное устранение парапельвикальных образований предупреждает опасные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector