You-gen.ru

Здоровье и медицина
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выявление новообразований прямой кишки

Выявление новообразований прямой кишки

Звезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активна

Новообразования прямой кишки – это наросты в «нижнем» отделе толстого кишечника, которые могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Доброкачественными являются полипы, сформированные из железистой, фиброзной и других тканей. В 70-95% случаев они перерождаются в раковые опухоли. Особенно этот риск увеличивается после 50 лет.

Коварство патологии в том, что во многих случаях она протекает бессимптомно. Поэтому нужно регулярно посещать такого врача, как проктолог. Пройти осмотр и получить эффективное лечение новообразований прямой кишки можно в медицинском центре «МЕДИКОМ КРИВБАСС».

Факторы риска

Чаще всего наросты в прямой кишке формируются у людей, которые:

1 Имеют наследственную предрасположенность – у кого-то из близких родственников был рак прямой кишки;

2 Откладывают в долгий ящик лечение геморроя, трещин и бахромок в анусе, а также других проктологических проблем;

3 Едят пищу, богатую жирами, рафинированными продуктами, канцерогенами – она перегружает кишечник и провоцирует запоры;

4 Страдают воспалительными патологиями толстого кишечника – слизистая оболочка раздражается и начинает разрастаться, и в ней формируются новообразования;

5 Имеют иммунный дисбаланс – клетки противоопухолевого иммунитета перестают работать правильно;

6 Злоупотребляют алкоголем и сигаретами – это плохо влияет на сосудистые и кавернозные ткани, провоцируя рост новообразований.

gormoni-8

Симптомы, с которыми нужно обратиться к проктологу

На ранних стадиях полип может никак себя не проявлять. По мере роста он дает такую симптоматику:

  • задний проход болит при дефекации;
  • в стуле появляется кровь;
  • случаются расстройства стула – запоры или поносы;
  • полипы выпадают из ануса – при близком расположении.

Если вовремя не попасть на прием проктолога, доброкачественное новообразование перерождается в рак. Он дает о себе знать такими симптомами:

  • живот вздувается и болит;
  • из заднего прохода появляются странные выделения и кровотечения;
  • человек худеет, ощущает слабость и недомогание, страдает малокровием;
  • при больших размерах опухоли – случается кишечная непроходимость.

Тяжелые формы рака приводят к смерти больного.

beremennoct

Как диагностируют и лечат новообразования прямой кишки

Чтобы распознать опухоль и определить ее природу, врач проктолог проводит:

1 Визуальный осмотр и пальпацию – помогает оценить форму, структуру, размеры полипа.

2 УЗИ брюшной полости – показывает глубину прорастания опухоли, состояние тканей, наличие метастаз.

3 Ректороманоскопию – информативно показывает полипы и ворсинчатые опухоли.

4 Колоноскопию – золотой стандарт диагностики новообразований прямой кишки. Помогает оценить состояние слизистой оболочки, увидеть новообразования и сразу же их удалить или взять образцы на биопсию.

5 МРТ – проводится для уточнения диагноза. Помогает получить развернутую картину состояния кишечника и прилегающих органов.

6 Исследование кала на скрытую кровь – показывает опухоли диаметром свыше 2 см.

Дальнейшее лечение назначается зависимо от поставленного диагноза. Полипы сегодня удаляют малоинвазивными методами – например, аппаратом Сургитрон, который убирает наросты радиоволновым излучением. Это позволяет провести операцию без разрезов и крови, избавляет от необходимости накладывать швы и делать перевязки. Более детально о лечении можно узнать у врача – показания для каждого пациента индивидуальны. В 80% случаев своевременное удаление полипов помогает избежать рака.

При раке нужны более радикальные меры – проводят хирургические операции, при необходимости – химическую и лучевую терапию. В современной проктологии отдают приоритет щадящим методикам – в частности, лапароскопии.

Пластика прямой кишки

В отделении внедрены уникальные методики пластики промежности, прямой кишки и влагалища. Потребность в пластической коррекции влагалища и промежности возникает у женщин после родов, в ходе которых произошло перерастяжение родовых путей. Пластика промежности позволяет ликвидировать послеродовые разрывы и деформации. Размеры влагалища приводятся к физиологической норме, устраняется зияние половой щели. Кроме того, применяются оригинальные запатентованные методы лечения ректоцеле синдрома опущения промежности, выпадения прямой кишки с использованием коллагеновых имплантов.

Для лечения ректоцеле используется оригинальная, запатентованная методика пластики промежности «ромбовидным» коллагеновым имплантом, позволяющая укрепить перегородку между кишкой и влагалищем на всем протяжении. При необходимости эта методика дополняется резекцией избытка слизистой прямой кишки по Лонго.

Читать еще:  Краснуха или розеола

Разработан новый метод хирургической коррекции несостоятельности жома заднего прохода используются различные методы сфинктеропластики или создания неосфинктера.

Пластика имплантом

В нашем отделение разработаны и запатентованы уникальные способы коррекции ректоцеле позволяющие укрепить ректовагинальную перегородку на всем протяжении, осуществить пластику передней стенки прямой кишки с ликвидацией не только низкого, но и высокого ректоцеле, ликвидировать избыток слизистой по передней стенке прямой кишки, укрепить тазовое дно, добиться нормализации эвакуаторной функции прямой кишки, что, в свою очередь, дает возможность достигнуть хорошие результаты лечения и низкую частоту рецидивов.

Операция Лонго

Новым уникальным методом применяемым в нашей клиники, является слизисто-подслизистая резекция прямой кишки с помощью циркулярного сшивающего аппарата. Модифицированная в стенах нашего учреждения, данная методика, позволят менее травматично по сравнению с другими методами корригировать избыток ткани.

Сфинктеропластики

Сфинктеролеваторопластика:
Применяется у пациентов с дефектом сфинктера 14 окружности и распространенным рубцовым процессом на сфинктер. Данная методика позволяет сформировать промежность, запирательный аппарат прямой кишки и укрепить тазовое дно.

Грацилопластика:
Данная методика показана пациентам с полным отсутствием анального сфинктера применяется промежностная методика целью, которой, является формирование анального сфинктера. Приводящее, к восстановлению тазового держания.

Выпадение прямой кишки

В нашей клинике разработан и внедрен метод оперативного вмешательства направленный на укреплении тазового дна — лапароскопическая ректо(кульпо)сакропесия с пластикой тазового дна. Данная методика показана пациентам с наружным или внутренним выпадением прямой кишки, сочетающееся с ректоцеле и сигмоцеле.

Производится пластика стенок влагалища (иссечение стенок «грыжевого» мешка и восстановление целостности влагалища) с использованием собственных тканей или синтетических материалов. Для укрепления перегородки между прямой кишкой и влагалищем производится сшивание мышц, поднимающих задний проход (леваторопластика).

После операции в течение двух недель нельзя садиться, необходимо проводить гигиенические процедуры, о которых в обязательном порядке расскажет лечащий врач. Для облегчения деятельности кишечника, должна соблюдаться жидкая диета. Начинать половую жизнь рекомендуется не ранее, чем через месяц.

В целях избегания рецидивов заболевания, следует уделять особое внимание состоянию женского здоровья, соблюдать все рекомендации врача-гинеколога и проводить регулярные обследования (не реже, чем один раз в шесть месяцев).

Лечение анальной трещины

Анальная трещина — эллипсовидный или линейной формы дефект слизистой оболочки анального канала, который возникает в результате повреждения анодермы при запорах, поносах, колитах, геморрое, при травмировании кишки механическим способом.

Основные причины возникновения трещин заднего прохода?

Таким образом, очевидно, что возникновение анальной трещины у человека здорового – это редкое явление. А вот если он страдает инфекционными заболеваниями, либо имеет проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, от таого недуга он не застрахован. Именно поэтому анальная трещина в подавляющем большинстве случаев сопутствует таким болезням, как: геморрой, анопроктит, сфинктерит, колит, дизентерия, сифилис, гонорея, СПИД, дивертикулит.

Каковы социальные факторы возникновения трещины?

  • Малоподвижный образ жизни (из-за постоянного просиживания на одном месте кровь застаивается в органах малого таза, видоизменяются сосуды прямой кишки).
  • Неправильное питание (оно зачастую влечет за собой сбои в работе кишечника).
  • Злоупотребление спиртным (оно действует как сосудорасширяюшее – кровь с силой приливает к органам малого таза, деформирует сосуды прямой кишки).
  • Нетрадиционные и агрессивные интимные отношения.

Клинические проявления анальной трещины?

Различают две формы течения болезни:

Острая анальная трещина, длительность заболевания 2 месяца.

Хроническая анальная трещина, длительность заболевания более 3х месяцев

По локализации: передняя на 12 часах по условному циферблату, задняя на 6 часах, боковая трещина.

Со спазмом сфинктера или без него.

Интенсивная боль, во время акта дефекации и после нее не более 30 минут

Средней интенсивности. Во время акта дефекации и после нее в течение полудня, день

От капель до струйного характера

Каплями на бумаге, на стуле, на белье

Очень сильный, усугубляет болевой синдром

Со спазмом или без него

Присутствует практически постоянно

Дефект визуально не виден, ощущается при дотрагивании. Имеет гладкое дно и ровные края

Читать еще:  Аспирин и другие медицинские препараты, провоцирующие приступы астмы

При пальпации можно нащупать уплотнение, так называемый сторожевой бугорок. Края трещины уплотняются, становятся неровными, дно представлено волокнами сфинктера прямой кишки.

Повторение периодов ремиссии и обострения

Принципы лечения анальной трещины?

  • Консервативные
  • Активные нехирургические
  • Оперативные
  • Комбинированные

Медикаментозная терапия анальной трещины?

Терапия направлена на:

  • Регуляцию стула и подбора диеты
  • Устранение спазма сфинктера. Спастическое напряжение мышц анального сфинктера является ведущим фактором в формировании патологического «порочного круга». Болевое ощущение при дефекации провоцирует развитие сильного мышечного спазма, а спазм, в свою очередь, усиливает болезненность. Если устранить спазм анального сфинктера, то болевое ощущение прекращается в тот же момент. Данный порочный круг препятствует самостоятельному заживлению анальной трещины.
  • Коррекцию и устранение патологических механизмов основного заболевания, приведшего в итоге к образованию трещины (например, лечение колитов, инфекицонные заболевания и др).
  • Заживление самой трещины

Активные нехирургические методы в лечении анальной трещины?

Лечебные блокады под трещину по Аминеву (устраняющие боль, направленные на заживление трещины)

Дивульсия (растяжение) сфинктера при его резко повышенном тонусе. Прижигание трещины аппаратом Инфраред с целью остановки кровотечения.

Метод применяется с 1978 года. Проводится под местной анестезией. С помощью световода производится прижигание дефекта под действием теплового потока, создаваемого инфракрасным сфокусированным лучом, направляемым к анальной трещине. Далее происходит омертвление ткани фотокоагуляцией, с последующим ровным рубцеванием.

Физиолечение – тепловые процедуры, дарсонвализация, УВЧ-токи,и др.

Показания к хирургическим методам лечения анальной трещины?

  • А. Неэффективность медикаментозных и активных нехирургических методов лечения.
  • Б. Срок трещины более 2х месяцев, когда ее края утолщаются, дно углубляется с обнажением волокон сфиктера, по краям формируются полиповидные образования, так называемые, «сторожевые бугорки».
  • В. Рубцовые изменения анального канала, которые нужно устранить.
  • Г. Формирование свища анального канала и прямой кишки.
  • Д. Трещина заднего прохода, вызванная патологиями, которым требуется хиругическая коррекция.

Хирургические методы в лечении анальной трещины?

Может проводится как амбулаторно, так и в стационаре в зависимости от размеров трещины, психического состояния пациента, наличия и отсутствия свищевых ходов, рубцовых деформаций анального канала. Проводится под местной анестезией (амбулаторно) и под спинно-мозговой анестезией (в стационаре).

Хиургическая операция включает в себя несколько этапов

Снятие спазма сфинктера. Это возможно пальцевым методом, с помощью ректального зеркала, пневмобаллоном и конусом.

В зависимости от типа трещин меняется и объем вмешательства: Например, хроническая анальная трещина с рубцово-измененными, утолщенными краями двумя окаймляющими разрезами иссекается в просвет анального канала.

В области верхнего угла трещины формируется полиповидное образование, которое тесно связано с трещиной. Иссекаются трещина и бугорок единым блоком.

У верхнего и нижнего краев трещины формируются плотные полиповидные образования, так называемые «сторожевые бугорки», препятствующие заживлению трещины. Они вместе с дефектом иссекаются единым блоком.

Каковы меры профилактики появления анальных трещин?

Не засиживайтесь на унитазе. Если дефекация отсутствует в течение 3-5 минут, лучше отложите поход в туалет. Не подавляйте позывов на дефекацию, сразу идите в туалет. Утром после завтрака старайтесь всегда совершать дефекацию. Обычно она наступает через 10-15 минут после завтрака. Старайтесь заниматься спортом и больше ходить пешком. При наличии сидячей работы регулярно вставайте и разминайтесь.

Прогноз оперативного лечения:

Консервативная терапия приводит к выздоровлению 60% больных. Эта цифра может быть больше, если пациент нормализует консистенцию стула, сократит время акта дефекации, устранит запоры из-за пересмотра питания и своего образа жизни и поведения. Хирургические методы приводят к выздоровлению 90-100% случаев.

Недержание сфинктера

Недержание сфинктера может проявиться:

  • при повреждении анального сфинктера;
  • при анальных трещинах.

Когда человек здоров, его сфинктер может легко задерживать и не выпускать наружу газы, жидкие и твердые массы не только в разных положениях тела, но и при чихании, кашле и различных других физических нагрузках. Если же человеку не удается контролировать эти процессы, можно говорить о частичном или полном недержании анального сфинктера.

Врачи

Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus

Drager Fabius Tiro

Сургитрон

Электрокоагулятор Bowa Arc 400

Монитор Armed РС-900а

Отсасыватель 7E-A

Фотек Е353М

  • Люберцы
  • Лыткарино
Читать еще:  у ребенка болит нога сзади колена
Консультация врача колопроктолога с аноскопией2 000 руб.
Консультация врача колопроктолога с осмотром в ректальных зеркалах1 700 руб.
Консультация врача колопроктолога с ректороманоскопией2 000 руб.
Пластика анального кольца13 500 руб.
Прием врача проктолога, первичный1 290 руб.
Прием врача проктолога, повторный1 090 руб.
Пластика анального кольца42 000 руб.

В каких случаях назначается операция?

Функционирование анального сфинктера подразумевает контроль и своевременное выделение отработанного содержимого кишечника. В силу определенных причин мышца ослабевает, что приводит к утрате контроля над процессами дефекации и газоиспускания. Недостаточность круговой мышцы (анальная инконтиненция) возникает вследствие деформации или травм анального жома, причем патология может быть врожденной или приобретенной. В частности, неполное смыкание сфинктерного аппарата вызывается:

  • наследственным заболеванием;
  • нарушениями ЖКТ;
  • механическими травмами;
  • тяжелыми родами;
  • неудачным оперативным вмешательством.

Если консервативные методы оказались неэффективными, проктолог порекомендует сделать пластику анального кольца.

Основная цель операции – хирургическая коррекция сфинктера и его реконструкция с помощью пересадки здоровых тканей на место поврежденных.

Запущенная патология, фактически, делает пациента инвалидом, поскольку он не в состоянии удерживать не только газы, но и содержимое кишечника (жидкое и твердое). В таком состоянии человеку сложно находиться в обществе. Поэтому нельзя поддаваться стеснению при наличии каких-либо проблем с анусом. В нашем медцентре работают профессионалы, обратившись к которым вы навсегда забудете о существовавшем дискомфорте.

Проведение операции и реабилитация

Применение того или иного метода хирургической коррекции анального кольца обуславливается размерами и степенью дефекта. Изначально проводится анализ всех возможных вариантов реконструкции, чтобы впоследствии выбрать наиболее эффективный. Благодаря многолетнему опыту хирургов-проктологов и современному оснащению операционного блока удается достигать максимально положительных результатов в лечении недостаточности сфинктера.

Операция требует от пациента предварительной подготовки, что означает полное медицинское обследование. Также лечащий врач даст советы, касающиеся диеты и очистки кишечника.

Любая операция, независимо от техники выполнения, осуществляется под общей анестезией. Возможные варианты хирургического вмешательства:

  1. Иссечение небольшого участка конечного отдела прямой кишки с последующим перемещением здоровой части вниз и соединением со сфинктером.
  2. Удаление рубцов и соединение здоровых частей круговой мышцы.
  3. Реконструкция анального кольца с использованием ягодичных мышц больного.
  4. Вшивание импланта (выполняется при неэффективности прочих методик).

В послеоперационный период пациент находится в стационаре около 10 дней. Мы предоставляем комфортные условия для каждого клиента, чтобы вы могли быстрее восстановить свое здоровье.

Чтобы ускорить заживление, выполняются перевязки, а также прописываются обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные средства. Полное восстановление сфинктера при соблюдении врачебных рекомендаций наступает в течение 6 месяцев.

Симптомы анальной трещины

О наличии трещин обычно свидетельствуют следующие симптомы:

  • незначительные кровотечения во время опорожнения кишечника;
  • болевой синдром, локализующийся в области анального канала.

Трещина в заднем проходе не может остаться незамеченной. Для острой стадии заболевания характерны довольно ощутимые боли во время дефекации, продолжительность которых не превышает 15 минут. При хронической стадии наблюдаются более продолжительные боли умеренной интенсивности.

Наш проктолог в Волгограде, прежде чем назначить наиболее результативное лечение, проведет квалифицированную диагностику прямой кишки следующими методами:

  • аноскопия;
  • видеоректоскопия;
  • пальцевое обследование.

Благодаря современным лекарственным препаратам, безоперационная терапия трещины прямой кишки является эффективным и доступным для большинства пациентов.

В Эс Класс Клиник лечение заднего прохода проводится с применением современных методов терапии, к которым относятся:

  • Консервативная терапия. Заключается в применении мазей, кремов и свечей, которые обладают ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Медикаментозную терапию можно сочетать и с лазерными процедурами.
  • Радиоволновая хирургия. Подразумевает иссечение с помощью специального аппарата. Преимущества этого метода заключается в том, что пациент не испытывает боли и слизистая оболочка ткани не травмируется. Такой способ малотравматичен и не требует госпитализации, и пациент после процедуры может приступать к повседневным делам.

Эс Класс Клиник Волгоград гарантирует квалифицированную диагностику таких проктологических заболеваний.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector