You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый бронхит

Острый бронхит

Острое воспаление трахеобронхиального дерева у пациентов с хроническими заболеваниями бронхов (например, хроническая обструктивная болезнь легких [ХОБЛ] Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – ограничение воздушного потока, вызванное воспалительным ответом на вдыхаемые токсины, чаще всего сигаретный дым. Менее распространенными причинами. Прочитайте дополнительные сведения Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) , бронхоэктазы Бронхоэктазы Бронхоэктазы представляют собой расширение и деструкцию крупных бронхов, вызванные хронической инфекцией и воспалением. Частые причины – муковисцидоз, иммунные нарушения и рецидивирующие инфекции. Прочитайте дополнительные сведения Бронхоэктазы , муковисцедоз Муковисцидоз Муковисцидоз является наследственным заболеванием желез внешней секреции, проявляется в первую очередь патологией со стороны желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Повышенная вязкость. Прочитайте дополнительные сведения Муковисцидоз ), считается обострением этого расстройства, а не острым бронхитом. У этих пациентов этиология, лечение и исход болезни отличаются от острого бронхита.

Здравый смысл и предостережения

Острый кашель у пациентов с ХОБЛ, бронхоэктатической болезнью или кистозным фиброзом обычно рассматриваются как обострение этой патологии, а не простого острого бронхита.

Причины появления бронхита у детей

Острый бронхит чаще возникает при заражении ребенка вирусной инфекцией. В таких случаях бронхит вызывают вирусы парагриппа, риновирус, риносинтициальный вирус. Реже у детей вирусный бронхит возникает, если в организм попадают коронавирус, метапневмовирус, или бокавирусы.

На втором месте причиной, вызывающей бронхит, является бактериальная инфекция. Бактериальный бронхит вызывают пневмококк, микоплазмы, хламидии. Реже – гемофильная палочка или моракселла. У большого количества детей причиной острого бронхита является смешанная флора, то есть воспаление возникает при попадании и вирусов, и бактерий одновременно.

Еще одной причиной острого бронхита является попадание пищи и желудочного содержимого в дыхательные пути. Чаще это происходит у детей в возрасте до 6 мес и возникает при срыгивании и неправильном кормлении малыша. Такой бронхит называют аспирационным. Воспаление в слизистой бронхов в этой ситуации возникает по нескольким причинам – желудочное содержимое воздействует агрессивно, так как содержит соляную кислоту и ферменты, а также возможен занос желудочной и кишечной микрофлоры, которая будет являться причиной бактериального бронхита.

Симптомы бронхита

Бронхит у детей симптомы имеет ярко-выраженные, не заметить их сложно. В зависимости от протекания и формы болезни они могут меняться, тем не менее, имеют схожие черты.

Кашель

Сильный кашель – это главный симптом, при наличии которого можно подозревать бронхит. Обычно сначала он сухой, раздирающий горло, без выделения мокроты. Постепенно он меняется, становясь влажным и приступообразным. Обильно выделяющаяся с кашлем мокрота, в зависимости от причин (возбудителей), может иметь совершенно разные оттенки: от прозрачного или белесого до желтого и даже зеленого. Стоит лишь понимать, что крови в кашле при бронхите быть не должно.

Данный симптом не проходит быстро, а длится не менее 1-2 недель. Без наблюдения и назначений специалиста он может перейти в тяжелую стадию.

Интоксикационные симптомы

Наряду с кашлем у ребенка могут возникнуть такие симптомы как:

  • рост температуры тела (38-40 градусов);
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • болевые ощущения в области суставов.

Перечисленные симптомы чаще всего проходят спустя 3-5 дней с момента начала заболевания.

Диагностика бронхита

Вылечить бронхит у ребенка в домашних условиях вполне реально, но под наблюдением врача. Самолечением при бронхите заниматься категорически противопоказано, так как он легко может перейти в более тяжелую стадию, которую лечить дольше, сложнее и исключительно в условиях стационара. К таким болезням относится бронхиальная астма, появление опухоли в бронхах и др.

Отметив у ребенка сходные черты с данным заболеванием, немедленно обращайтесь к педиатру. Грамотный специалист произведет тщательный визуальный осмотр ребенка, измерит температуру его тела, прослушает дыхание при помощи стетоскопа, а также назначит к сдаче необходимые анализы:

  • общий анализ крови, в особенности, показатели СОЭ, лейкоцитов и эритроцитов. По нему можно определить природу бронхита – бактериальная она или вирусная;
  • общий анализ мокроты для выявления первопричины заболевания.

В более серьезных ситуациях могут быть дополнительно назначены:

  • посев мокроты;
  • рентгенографию легких для исключения пневмонии.

Показатели диагностики могут меняться с течением болезни. Поэтому если несмотря на предпринятые меры, она не уходит, врач может направить на повторную сдачу анализов.

Лечение бронхита у детей

Бронхит у детей симптомы имеет сходные с другими заболеваниями, и отличить его под силу только опытному врачу, не первый год занимающемуся лечением юных пациентов.

Очень важно неукоснительно придерживаться его назначений и соблюдать домашний режим. Чтобы не допустить развития заболевания, ребенку противопоказаны активные физические нагрузки, желательно проводить время за тихими и размеренными играми, чтением, рисованием.

Читать еще:  Муж разговаривает сам с собой

В помещении необходимо проводить влажную уборку, регулярно проветривать.

Немаловажно следить за питанием ребенка: оно должно быть дробным, с упором на белок. Обеспечьте ему теплое обильное питье для того, чтобы бактерии поскорее покидали организм, а мокрота – выходила с области дыхательных путей. Прекрасным вариантом станут чай с лимоном, заварная ромашка, минеральная вода с повышенным содержанием щелочи.

Знает, как лечить бронхит у детей медикаментозно, только врач. Ни один лекарственный препарат не должен быть назначен самостоятельно, так как выбранный по незнанию или чьему-то совету, он может смазать имеющуюся картину заболевания, в лучшем случае. В худшем – навредить, так как даже простые сиропы назначаются от разных видов кашля, точно определить который человеку, далекому от медицины, почти невозможно.

  • Бронхит у ребенка 1 год или старше при температуре выше 38,5 градусов часто требует приема жаропонижающих.
  • В зависимости от возраста и состояния малыша могут быть подобраны муколитические средства, разжижающие мокроту.
  • Довольно эффективны отхаркивающие препараты на основе растительных трав.
  • При кашле часто назначают проведение ингаляций.
  • Антибиотики при бронхите у детей назначаются в том случае, если без них нельзя обойтись. Подбираются индивидуально в зависимости от возраста ребенка и особенностей протекания заболевания.
  • Совместно с антибиотиками обязателен прием пробиотиков, восстанавливающих нарушенную работу микрофлоры кишечника и желудка.

Лечение бронхита у детей в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Крайне важно, чтобы ребенка осмотрел специалист с достаточным опытом работы, который по звучанию дыхания в бронхах сможет легко определить, поражены они бронхитом или нет. Именно такие педиатры работают в крупном медицинском центре АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Наше заведение собрало в своих стенах штат из квалифицированных специалистов.

Всем известно, насколько сильно многие дети боятся врачей, в особенности это касается заболевших малышей. В таком состоянии им редко хочется показывать горлышко или позволять прикладывать к себе прохладный стетоскоп.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – профессионалы, которые с легкостью найдут подход к ребенку любого возраста, будь то бронхит у ребенка 2 лет, 3-х или более. Малыш будет спокоен и с удовольствием позволит себя полечить, чтобы поскорее к нему вернулись силы.

Однако АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это далеко не только талантливые врачи, но и современное оборудование, известное своей надежностью и отменным качеством. Вся диагностика будет осуществляться на приборах, которые передадут полученные данные максимально быстро и точно, дабы у вас не оставалось сомнений в диагнозе своего малыша.

Здание клиники удобно располагается в центральном округе Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, вблизи станции метро «Маяковская». Запись на прием педиатров проводится по круглосуточному телефону +7 (495) 995-00-33. Клиника работает ежедневно, без выходных дней. Администраторы колл-центра помогут вам подобрать самое удобное время.

Ответы на самые распространенные вопросы

  • Как вылечить бронхит у ребенка?

Самостоятельно – никак. Любые медикаментозные препараты, которые вы хотели бы дать малышу лично, должны сначала получать одобрение у лечащего врача. От себя можете обеспечить ребенку полный эмоциональный и физический покой, обильное теплое питье, чистое и проветренное жилье, умеренное дробное питание без тяжелой пищи.

  • Каков прогноз при бронхите?

При проведении адекватного лечения бронхит переносится довольно спокойно и завершается полным выздоровлением ребенка. Ничтожно малое число случаев заканчивается негативным образом, переходя в абсцесс легкого, бронхиальную астму или обструкцию легких.

Если болезнь запустить, она переходит в хроническую стадию, чреватую многочисленными осложнениями. Вылечить ее гораздо сложнее, поэтому при первых признаках заболевания медлить с активными действиями не следует.

  • Существует ли профилактика бронхита у детей?

Существует. Она включает в себя общее укрепление организма, частые прогулки на свежем воздухе ребенка, одетого по погоде, исключение переохлаждений, своевременное лечение острых респираторных вирусных заболеваний, избегание мест обильного скопления людей в период простуд, рациональное сбалансированное питание, здоровый сон и отсутствие стрессов.

  • Бронхит у ребенка 3 года, он храпит. Что делать?

Храп у малыша, заболевшего бронхитом, может возникнуть по причине остатков слизи, скопившихся в носовом проходе, а также мокроты в бронхах. Промывайте носик солевым раствором 3-4 раза в день, особенно важно проводить эту процедуру перед сном. Постепенно храп уйдет.

Также причиной может послужить увеличение аденоидов как защитной реакции организма против бактерий. Если ребенку тяжело дышать и ночью, и днем, а промывание носика не помогает, следует обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Такое заболевание называется аденоидитом и имеет несколько стадий. Лечится, как правило, медикаментозно, однако в запущенном состоянии может применяться хирургический метод.

Читать еще:  практически непроходящая перхоть

Виды бронхита

Различают два вида бронхита: острый, который в обиходе называют простудой и хронический.

Лекарства от острого бронхита и кашля

Лекарства от бронхита

Рисунок 2 — Лекарства от бронхита

Острым бронхитом называют кратковременное воспаление бронхов. Является наиболее распространенным видом заболевания.

В 90% случаев больные заболевают острой формой бронхита вирусным путем. Вызывают заболевание вирус гриппа, риновирусы, аденовирусы и некоторые другие. Редко воспалительный процесс провоцируется бактериальной инфекцией. Больных простудой мучает влажный кашель, одышка, ощущения дискомфорта в груди.

Лечение вирусной формы острого бронхита носит симптоматический характер. Для облегчения состояния пациентам назначают средства, которые разжижают мокроты и способствуют ее выведению – мукалитики, бронхолитики. Если наблюдается повышение температуры и связанные с нею озноб или лихорадка, план лечения может содержать парацетамол и нестероидный противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий препарат — ибупрофен. Препараты от кашля не используют как лекарство от бронхита для детей, не достигших шестилетнего возраста.

Из общих рекомендаций заслуживают внимания отдых, достаточное количество потребляемой жидкости. Важную роль в выздоровлении играет исключение факторов риска, прежде всего курения. Дополнительное раздражающее действие на воспаленные бронхи оказывает загрязненный воздух, пыль и т.п.

Если заболевание вызвано опасными такими вирусами, как вирус гриппа, параллельно проводят специализированное противовирусное лечение. В таком случае доктор может назначить индукторы интерферона и иммуностимуляторы – например, кипферон или циклоферон.

Острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, требует противобактериальной терапии. Как правило, для борьбы с бактериями назначают антибиотики широкого действия. В качестве такого лекарства может выступать амоксициллин с клавулановой кислотой, такое сочетание хорошо переносится пациентами и нечувствительно к воздействию пенициллиназы.

Диагностику острого бронхита проводят на основании признаков и симптомов. В случае если состояние больного после проведения противовирусной терапии не улучшается и сопровождается температурой, назначают исследование мокрот. Оно позволяет установить бактериальную форму заболевания и исключить другие заболевания со схожими симптомами, например, пневмонию.

Лекарства от хронического бронхита

Аскорил и Коделак Бронхо

Рисунок 3 — Лекарственные препараты Аскорил и Коделак Бронхо

Наиболее часто хроническим бронхитом заболевают те, кто злоупотребляют курением. Также на развитие болезни могут влиять условия жизни и трудовой деятельности – длительное нахождение в местах скопления дыма, пыли, токсических паров провоцирует хроническое воспаление дыхательных путей.

Диагноз хронический бронхит устанавливают, если пациент страдает влажным кашлем не менее трех месяцев в году на протяжение более трех лет. Заболевание часто становится причиной плохой вентиляции легких и уменьшения снабжения организма кислородом. В некоторых случаях хронический бронхит становится причиной ацидоза, связанного с застойными явлениями в легких и скоплением в них углекислого газа.

Важно проводить лечение хронического бронхита, так как его развитие может привести к обструктивному поражению легких, влекущее тяжелые последствия для пациента.

Лечение хронического бронхита состоит из исключения факторов риска и медикаментозной терапии, направленной на улучшение симптомов заболевания.

Отмечено, что отказ от курения способствует положительному прогнозу острого бронхита.

Фармакологические средства, которые назначают для лечения острого бронхита, могут включать кортикостероиды для уменьшения воспаление и отека слизистой бронхов, бронходилататоры для уменьшения бронхоспазма и антихолинергические препараты, например, тиотропия бромид. Эти лекарства от острого бронхита принимают в форме ингаляций.

Мукалитики способствуют отведению мокрот, облегчая состояние больного.

Антибиотики хорошо проявляют себя как лекарство от хронического бронхита у детей, в случае бактериальной этиологии заболевания.

В качестве поддерживающей терапии больным назначают кислородные ингаляции для насыщения крови кислородом, содержание которого снижено при обструктивной болезни легких.

Список эффективных лекарств от бронхита и кашля

Ниже приведен примерный список лекарств для лечения острого бронхита и его симптомов. Он носит справочный характер, при подозрении на начало заболевания самолечение недопустимо.

В случае хронического бронхита и обструктивной болезни легких терапия подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от анамнеза и результатов обследования.

Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е.

Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин.

Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона

Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексно воздействует на различные типы вирусов.

Эффективный препарат-иммуностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет.

Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту.

Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей.

Читать еще:  Резистентность к антидепрессантам

Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Мукалитики и бронхолитики

Секретолитик (отхаркивающее средство) на основе растительных компонентов. Разжижает мокроты, оказывает смягчающее и обволакивающее действие на слизистую, способствует выведению мокрот.

Оказывает комплексное воздействие, выступает как бронходилататор, бронхоантисептик, препарат против кашля.

Относится к классу глюкокортикоидов, оказывает общий противовоспалительный, противоаллергический эффект, стимулирует иммунную систему. Используется как дополнительное лекарство при лечении бронхитов. Имеет противопоказания к применению.

Ингаляторный препарат, содержит производные солей аммония. Расслабляет мускулатуру бронхов, вызывает расширение просвета дыхательных путей. Не используется как лекарство для лечения бронхита у детей.

Удары головой и падения

Редкий ребенок в возрасте до года ни разу не падал с кровати, кресла, стула. Рассмотрим симптомы опасной травмы, которые должны обеспокоить родителей.

В каких случаях вызвать педиатра или скорую помощь:

Необычная сонливость и вялость, судороги, более одного приступа рвоты, неспособность двигать рукой или ногой, разные по размеру зрачки, появление темных пятен под глазами или за ушами, кровотечение — это повод немедленно вызывать скорую помощь. Падение или травма могли привести к сотрясению мозга, перелому или внутреннему кровоизлиянию.

Что можно сделать самостоятельно:

Обеспечить максимальный покой в первые сутки после падения.

Есть симптомы, которые не являются следствием серьезного заболевания малыша, такие как обычный насморк, срыгивания или потница, и в таких ситуациях обращение к врачу будет лишним, достаточно ухода и наблюдения со стороны родителей. Однако если вы не видите явных симптомов, а поведение малыша сильно изменилось, он постоянно плачет, не списывайте это на плохое поведение – дети раннего возраста не могут не жаловаться на боль или недомогание. В таком случае лучше перестраховаться и обратиться к педиатру.

Кто и кого тестирует на коронавирус в России?

В пресс-службе Роспотребнадзора в ответ на вопросы Би-би-си прислали алгоритм действий для тех, кто подозревает у себя коронавирус.

Вы сможете пройти тест, если соответствуете двум критериям:

  • вы посещали страны с "неблагополучной эпидемиологической обстановкой" или контактировали с теми, кто вернулся оттуда;
  • в течение 14 дней после этого почувствовали симптомы простуды, например, у вас высокая температура или сухой кашель.

Действовать надо так:

  • Вызвать врача на дом или пойти в поликлинику.
  • Обязательно сообщить врачу о поездке "в страну с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой или о контактах с людьми, прибывшими оттуда".
  • Врач в поликлинике осмотрит вас. Если симптомы простуды подтвердятся, он возьмет анализ на коронавирус — это мазок из носа и горла, который берут ватным тампоном.
  • Кроме этого, он может отправить вас сразу на госпитализацию в инфекционный стационар. После госпитализации уже в больнице у вас также возьмут анализ.
  • Из поликлиники или больницы биоматериал отправят в ближайший медицинский центр Роспотребнадзора. Такие центры и материалы для анализов есть в каждом российском регионе.
  • Результат анализа будет готов уже через 2-4 часа.
  • Если анализ не покажет заражение коронавирусом, пациента переведут из инфекционного стационара в общий.

При этом всех пациентов, заболевших пневмонией, обязали пройти тестирование на коронавирус. В Москве и других крупных городах их проверяют с прошлой недели, а на этой неделе требование действует во всех российских городах. При этом пока не ясно, обязательна ли госпитализация для заболевших пневмонией или пациент может остаться лечиться дома.

А что такое пневмония?

Тем из нас, кто постарше, пневмония больше известна как воспаление легких. Это состояние переносится значительно тяжелее, чем бронхит, и, заболев, мы чувствуем себя намного хуже.

И бронхит, и пневмония вызывают болезненный кашель, но воспаление характеризуется другими важными симптомами, бронхиту не свойственными.

Симптомы пневмонии:

  • Высокая температура.
  • Боль в груди.
  • Кашель с мокротой и слизью.
  • Болезненный и частый кашель.
  • Сбитое дыхание.
  • Головная боль.
  • Усталость.
  • Озноб.

Существует много видов пневмонии, некоторые из которых очень серьезны. У взрослых наиболее распространена бактериальная пневмония. Среди респираторных заболеваний она является самой тяжелой, и в самых крайних случаях может привести плохому исходу.

Не стоит путать бактериальную пневмонию с осложнениями коронавирусной инфекции! Они развиваются и протекают по-разному, различны также методы лечения.

Как лечат пневмонию?

Если речь не идет о COVID-19, лечение пневмонии будет зависеть от ее причины. Бактериальное воспаление почти всегда нуждается в терапии антибиотиками. Другие лекарства, чаще всего безрецептурные, помогают с устранением симптомов, но и их применение требует обязательной рекомендации врача.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector