You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перелом костей таза

Перелом костей таза

14 октября урологическое отделение ЦКБ РАН проводит день открытых дверей

Перелом костей таза

Переломы костей таза – тяжелая травма, которая осложняется большой кровопотерей вследствие травмирования отломками мягких тканей и болевого травматического шока. Причинами травмирования могут быть:

  • Автомобильные аварии;
  • Производственные травмы;
  • Обвал здания;
  • Падения с высоты.

Симптомы

  • видимая деформация в зоне таза;
  • острые боли, болевые ощущения в промежной и лобковой зонах;
  • отечность мягких тканей;
  • крепитация кости;
  • кровотечение;
  • в некоторых случаях заметно укорочение нижней конечности;
  • двигательная скованность;
  • затруднительный процесс дефекации при повреждении копчика;
  • недержание при нарушениях крестцовых нервов;
  • при некоторых нарушениях наблюдается патологическая подвижность костей;
  • кровоподтеки;
  • травматический шок;
  • низкое давление;
  • частый пульс.

Повреждение провоцирует ранение мочевого пузыря или уретры, незначительные или большие кровопотери, травмы прямой кишки и влагалищной зоны, передавливание нервных пучков, что повышает угрозу для жизни человека.

Нарушение целостности костей таза различной степени тяжести

Выводы

  1. По локализации и виду переломов таза в подавляющем большинстве случаев можно определить основные механизмы автомобильной травмы.
  2. Двусторонние переломы таза, особенно в сочетании с разрывом двух или трех сочленений, указывают на переезд.
  3. Для удара частями движущегося автомобиля характерны переломы таза без нарушения его непрерывности. Из переломов, нарушающих целость тазового кольца, при этом виде автомобильный травмы встречаются односторонние переломы таза, которые в половине случаев могут сочетаться с разрывом одного сочленения.

похожие статьи

Механогенез переломов таза у детей в зависимости от угла внешнего воздействия / Кильдюшов Е.М. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 98-99.

Исследование дает максимально точную визуализацию всех повреждений, в том числе, незначительных смещений и небольших трещин. По его результатам врач точно устанавливает степень повреждений. МРТ высоко информативна при диагностике и выборе методов лечения некрозов, новообразований, остеопороза и других патологий. Исследование используется для разработки плана хирургического вмешательства на тазовых костях. Так как метод безопасен для здоровья, томография может использоваться для скриннингового наблюдения в послеоперационный период.

Показания к исследованию:

  • травмы тазовых костей (переломы или трещины), а также повреждения близлежащих мягких тканей;
  • подозрение на развитие в области костей таза доброкачественного или злокачественного новообразования, появление метастазов у пациентов с опухолями в анамнезе;
  • аномальное развитие тазовых костей;
  • ущемления нервов в области таза;
  • туберкулез, сепсис и другие заболевания, способные затронуть костную ткань.

Продолжительность процедуры:

  • без контраста – до 30 минут;
  • с контрастом – до 45 минут.
  • ВРАЧАМИ
  • НА АППАРАТЕ

Романюк Ирина Евгеньевна

врач — рентгенолог МРТ

Романюк Ирина Евгеньевна

врач — рентгенолог МРТ

Close

2008 — окончила Украинскую медицинскую стоматологическую академию (г. Полтава), специальность «Лечебное дело» .

2010 г. — интернатура по специальности «Радиология» на базе Национальной медицинской академии после дипломного образования им. П.Л. Шупика.

2010 г. — специализация «Ультразвуковая диагностика» на базе Национальной медицинской академии после дипломного образования им. П.Л. Шупика.

2010 г. — ТУ «Компьютерная и магнитно-резонансная томография». Национальная медицинская академия после дипломного образования им. П.Л. Шупика.

2010 г. — ТУ «Магнитно-резонансная томография». Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем им. С.М. Березина., Г. Санкт-Петербург, Росия.

2011 г. — специализация «Рентгенология». Национальная медицинская академия после дипломного образования им. П.Л. Шупика.

2016р. (Июнь) — приняла участие в «First European Radiology School, Focus on CT» .

2016р. (Октябрь) — приняла участие в теоретическом курсе на школе-семинаре по теме «КТ-диагностика злокачественных опухолей ротовой полости, глотки, гортани» .

Читать еще:  Перестала хотеть парня

2017р. (Март) — приняла участие в работе V-го Национального конгресса с международным участием «Радиология в Украине» .

Специалист в области МРТ исследований патологии молочной железы, органов малого таза, патологии головного мозга.

Томашевский Роман Александрович

врач — рентгенолог МРТ

Томашевский Роман Александрович

врач — рентгенолог МРТ

Close

2007 — окончил Национальный медицинский университет им. А. А. Богомольца по специальности «Лечебное дело» .

С 2007 по 2009г. — интернатура по специальности «Радиология» на базе национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика.

2010 г. — специализация «Рентгенология». Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика.

2010 г. — ТУ «Компьютерная и магнитно-резонансная томография». Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика.

2011 г. — ТУ «Магнитно-резонансная томография». Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем им. С.М. Березина., Г. Санкт-Петербург, Росия.

2014 г. — ТУ «Соблюдение правил радиационной безопасности при использовании источников ионизирующих излучений в медицинских учреждениях». Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика.

2016р. — принял участие в «First European Radiology School, Focus on CT» .

2017 г. (Март) — принял участие в работе V-го Национального конгресса с международным участием «Радиология в Украине» .

2018 г. (Март) — принял участие в работе VI-го Национального конгресса с международным участием «Радиология в Украине» .

Специалист в области МРТ исследований суставов, патологии головного мозга и хребта.

Как проводят компьютерную томографию костей таза?

КТ костей малого таза

Перед тем, как пригласить пациент прилечь на стол томографа, его попросят снять с себя все металлические предметы. Их наличие на теле может негативно повлиять на качество снимков. После того, как пациент примет положение лёжа на кушетке томографа, она начнёт плавно смещаться в сканер. Если в процессе применяется контрастное вещество, в вену предварительно вставят катетер, через который оно будет подаваться.

Сканирование и съёмка сопровождаются характерными звуками: треском и щёлканьем. Они длятся от 5-ти до 15-ти минут, в течение которых пациент должен сохранять полную неподвижность. В случае, если ему стало плохо, он может обратиться к персоналу, находящемуся в соседнем помещении через систему громкой связи.

Во время введения контрастного вещества возможны не очень приятные ощущения, проявляющиеся в ощущении жжения в области введения, лёгком головокружении, тошноте, недомогании. После того, как введение будет приостановлено, они пройдут самостоятельно. Для того, чтобы быстро вывести контраст из организма, придётся пить много жидкости.

Соль: слишком много соли в рационе может привести к потере кальция при мочеиспускании.

Алкоголь: алкогольные напитки противопоказаны, они замедляют заживление костей. Также принятие алкоголя может сделать человека неустойчивым на ногах, что может привести к падению и риску травмы одной и той же кости.

Кофе: много кофеина – более четырех чашек крепкого кофе в день – может немного замедлить заживление кости. Однако небольшое количество кофе или чая не повредит организму.

Чтобы ваши кости быстрее срастались питание должно быть разнообразным!

Тема «Травмы костей таза»

ТРАВМЫ КОСТЕЙ ТАЗАПодготовил Студент РУДН Медицинского института МФ-302 Му.

ТРАВМЫ КОСТЕЙ ТАЗАПодготовил Студент РУДН Медицинского института МФ-302 Му

1 слайд

Описание слайда:

ТРАВМЫ
КОСТЕЙ ТАЗА
Подготовил
Студент РУДН
Медицинского института
МФ-302
Мурзов Павел Вячеславович
Преподаватель: Мансур Татьяна Ивановна

Перелом таза Это распространенная травма, которая является очень опасной и тя

2 слайд

Описание слайда:

Перелом таза
Это распространенная травма, которая является очень опасной и тяжелой. Тяжесть травмы основана на большой потере крови, которая истекает из мягких тканей и отломков костей. Кроме того, развивается травматический шок, обусловленный болевым синдромом. В области таза располагаются важные органы, поэтому повреждение чревато осложнениями.

Читать еще:  Зависимость от компьютерных игр

ТРАВМЫ ТАЗАОтносятся к тяжелым травмам опорно-двигательного ап

3 слайд

Описание слайда:

ТРАВМЫ ТАЗА
Относятся к тяжелым травмам опорно-двигательного аппарата травмы таза. Основными причинами могут быть дорожно-транспортные происшествия с наездами, падения с высоты, обвалы, аварии транспортных средств. Переломы костей таза составляют
от 6 до 7% всех переломов костей опорно-двигательного аппарата.
Переломы происходят в наиболее тонких местах таза – лобковые и седалищные кости. При более тяжелых травмах таза разрываются лонное и крестцово-подвздошные сочленения.

Причины травм тазаПереломы таза происходят в результате воздействия значитель

4 слайд

Описание слайда:

Причины травм таза
Переломы таза происходят в результате воздействия значительной силы. Травмы, вызванные падением, часто встречаются у детей, играющих на строительных площадках, у работников сельского хозяйства и строителей. Например, при падении на острый предмет возможен прокол мышц тазового дна, что является причиной тяжелой травмы тазовых органов, сопровождающейся внутренним кровотечением. Вывих бедра, за исключением врожденного вывиха бедра и дисплазии тазобедренного сустава, встречается сравнительно редко. Возможно смешение тазовых костей, раздробление костей, огнестрельные ранения таза. Встречаются сдавления органов таза, разрывы связок.

Возможные осложнения При травмах костей таза, сопровождающихся повреждением т

5 слайд

Описание слайда:

При травмах костей таза, сопровождающихся повреждением тазовых органов, возможно воспаление брюшины, Операция, вызванная травмой матки, может явиться причиной затрудненного зачатия, вынашивания плода и рождения ребенка. После травмы возможно нарушение главной опоры для органов таза — тазового дна.

Местные симптомы перелома костей таза К местным симптомам переломов костей т

6 слайд

Описание слайда:

Местные симптомы
перелома костей таза

К местным симптомам переломов костей таза относится деформация тазовой области, резкая боль, гематома или отек мягких тканей в области перелома. При подвижности костных отломков определяется костная крепитация.

При отрыве передневерхней ости наблюдается визуальное укорочение конечности,

7 слайд

Описание слайда:

При отрыве передневерхней ости наблюдается визуальное укорочение конечности, обусловленное смещением отломка кнаружи и книзу и симптом заднего хода Лозинского (при движении ногой назад пациент испытывает меньшую боль, поэтому ходит спиной вперед).

Переломы подвздошной кости и верхних отделов вертлужной впадины сопровождаютс

8 слайд

Описание слайда:

Переломы подвздошной кости и верхних отделов вертлужной впадины сопровождаются уменьшением объема движений в тазобедренном суставе. Пациента беспокоит боль в области крыла подвздошной кости.

Для переломов копчика и крестца характерны боли, усиливающиеся при давлении н

9 слайд

Описание слайда:

Для переломов копчика и крестца характерны боли, усиливающиеся при давлении на нижнюю часть крестца. Акт дефекации затруднен. При повреждении крестцовых нервов нарушается чувствительность области ягодиц, возможно недержание мочи.

При переломах тазового кольца без нарушения его целостности появляется боль в промежности (перелом седалищных костей) или в лобковой области (перелом лобковых костей). Боли усиливаются при движениях ногой, пальпации и сдавлении таза в боковом направлении.

Для переломов с нарушением целостности переднего тазового полукольца характер

10 слайд

Описание слайда:

Для переломов с нарушением целостности переднего тазового полукольца характерны боли в области промежности и таза, усиливающиеся при боковом и переднезаднем сдавлении и движении ног. При переломах седалищной и верхней ветви лобковой кости пациент находится в позе лягушки (на спине, с полусогнутыми и разведенными в стороны ногами). При переломах вблизи симфиза и его разрывах больной слегка сгибает ноги и сводит их вместе. Попытка разведения ног резко болезненна.

При переломах заднего полукольца пациент лежит на здоровом боку, движения ног

11 слайд

Описание слайда:

При переломах заднего полукольца пациент лежит на здоровом боку, движения ноги на стороне поражения болезненны, ограничены.
Переломы Мальгеня (с одновременным нарушением целостности заднего и переднего полуколец) сопровождаются асимметрией таза, патологической подвижностью при боковом сдавлении, кровоподтеками.
Для переломов вертлужной впадины характерны нарушение функций тазобедренного сустава, болевой синдром, усиливающиеся при поколачивании по бедру и осевой нагрузке. При сочетанном вывихе бедра определяется нарушение положения большого вертела, вынужденное положение конечности.

Читать еще:  цераксон для речи ребенку

Общие симптомы при переломах костей таза В случае изолированных переломов ко

12 слайд

Описание слайда:

Общие симптомы
при переломах костей таза

В случае изолированных переломов костей таза травматический шок развивается у 30% пострадавших, при сочетанных и множественных травмах – у 100% пациентов. Шок обусловлен массивной кровопотерей в сочетании со сдавлением или повреждением чувствительных нервных элементов тазовой области. При шоке кожа пострадавшего бледная, покрыта липким холодным потом. Артериальное давление снижено, пульс учащен. Возможна потеря сознания.
Иногда переломы костей таза сопровождаются признаками повреждения внутренних органов (клиникой «острого живота»), которые могут быть обусловлены как травмой внутренних органов, так и забрюшинной гематомой при переломе костей таза в задних отделах или гематомой в передней брюшной стенке при переломе лобковых костей.
При повреждении уретры развивается характерная триада симптомов: задержка мочи, кровотечение из мочеиспускательного канала, кровоподтек в области промежности. При разрывах мочевого пузыря возникают нарушения мочеиспускания, развивается гематурия.

Последствия Опасность представляют не только кровотечения, но и нарушенн

13 слайд

Описание слайда:

Опасность представляют не только кровотечения, но и нарушенная целостность внутренних органов, которые расположены в области таза. Речь идет о мочевом пузыре, кишечнике, уретре, яичниках, прямой кишке, влагалище и матке. На почве повреждения этих органов возникают такие опасные последствия, как каловые флегмоны, перитонит, мочевые затеки и так далее. Они становятся причиной гнойно-септической тяжелой инфекции, которые нередко приводят к летальному исходу. Если человек выздоравливает, даже после реабилитации перенесенная травма дает о себе знать и становится причиной стойкой инвалидности.
!Необходимо не откладывать с лечением и уметь оказывать первую помощь на случай, если кто-то окажется в чрезвычайной ситуации. При этом важно сохранять спокойствие и вспомнить, как правильно делается иммобилизация.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Вызвать «скорую помощь». Осторожно уложить пострадавшего на спи

14 слайд

Описание слайда:

Вызвать «скорую помощь».
Осторожно уложить пострадавшего на спину с полусогнутым положением ног, для чего под колени положить валик из одежды – положение «лягушка», по возможности на жесткие носилки или щит.
Дать пострадавшему 2 таблетки обезболивающего средства.
Приложить холод к месту травмы.
Обеспечить полный покой и общее согревание (тепло укрыть).
При наличии раны наложить асептическую (стерильную) повязку.
Обеспечить постоянное наблюдение за пострадавшим до прибытия медицинских работников.

ЛЕЧЕНИЕПереломы костей таза, как правило, срастаются без операций. Пострадавш

15 слайд

Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ
Переломы костей таза, как правило, срастаются без операций. Пострадавшему необходим постельный режим в течение 2-8 недель. При сложных переломах, если нарушается статика таза, таз дополнительно фиксируется с боков мешочками с песком или косыночной повязкой. При повреждении внутренних органов таза и невозможности остановки интенсивного кровотечения выполняют операцию. Операция также необходима при проникающем ранении, вызванном падением на острый предмет. Вправление вывиха бедра выполняют под общей анестезией, после чего больному требуется двухнедельный постельный режим.
При тяжелых травмах самостоятельно ничего сделать нельзя. Ушиб, особенно копчика, сопровождается сильной болью, но обычно такая травма не опасна. Необходим покой в течение нескольких дней.

Переломы костей таза — серьезная травма, которая требует особого внимания. Вс

16 слайд

Описание слайда:

Переломы костей таза — серьезная травма, которая требует особого внимания. Все назначенное лечение и период реабилитации может занять очень много времени, но необходимо строго придерживаться всех рекомендаций.
Лучше всего быть внимательным и стараться избегать всех ситуаций, которые могут привести к такой серьезной травме. Это значит, что следует внимательно переходить дорогу, не лазить по окнам и быть осторожными во всех потенциально опасных местах.

ЗАПОМНИ!

17 слайд

Описание слайда:

Берегите свою жизнь и здоровье!

18 слайд

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector