You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки маткиЭрозия шейки матки представляет собой язвенный дефект шейки матки в ее влагалищной части. Этот недуг относится к числу распространенных гинекологических патологий.

Причины возникновения эрозии шейки матки

  • Воспалительные или инфекционные заболевания половой системы
  • Травматические повреждения вызванные абортами, тяжелыми родами, хирургическими вмешательствами
  • Гормональные нарушения
  • Раннее или позднее начало половой жизни
  • Редкие половые акты или частая смена половых партнеров и т.д.

Симптомы эрозии шейки матки

В большинстве случаев, эрозия шейки матки никак не проявляет себя и выявляется случайно при диагностическом обследовании. В ряде других случает присутствуют следующие признаки патологии:

  • Кровянистые выделения сопровождающие половой акт
  • Болезненность полового акта
  • Гнойные выделения
  • Тянущие боли

Последствия и осложнения эрозии шейки матки

Сама по себе эрозия шейки матки не опасна, но она образует идеальную среду для размножения бактерий, которые и приводят к заболеваниям женской репродуктивной системы. При отсутствии лечения, эрозия шейки матки может перерождаться в рак шейки матки, приводить к бесплодию.

Чтобы не допустить осложнений эрозию шейки матки необходимо вовремя лечить. Своевременное выявление патологии и ее устранение – залог сохранения женского здоровья. Посещая гинеколога дважды в год, любая женщина сможет уберечь себя от распространения этого недуга.

Эрозия шейки матки. Лечение

Прия обнаружении признаков эрозии шейки матки необходимо незамедлительно обратиться к специалисты. Врачи гинекологи клиники «МедЭлит» предложат различные тактики лечения этого заболевания. Метод лечения будет зависеть от вида эрозии, ее размеров и сопутствующих инфекций. При врожденной эрозии необходимо динамическое наблюдение, как правило, эрозия самостоятельно регрессирует (исчезает). От истинной эрозии лучше избавиться вовремя. На сегодняшний день существует множество эффективных способов лечения эрозии шейки матки. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Выделяют консервативное лечение и хирургическое, в клинике «МедЭлит» вам помогут справиться с этим недугом.

Причины аденомиоза

Механизм развития аденомиоза до сих пор не выяснен.

Факторы риска по развитию аденомиоза:

  • Генетическое наследование, при котором различные виды эндометриоза наблюдаются у близких родственниц.
  • Хирургические операции на матке, яичниках: удаление опухолей, полипов, кист, медицинские аборты, кесарево сечение.
  • Нарушения в работе женской репродуктивной системы: ранее или позднее наступление менархе, позднее начало половой жизни, бесконтрольный прием оральных контрацептивов, ожирение – все это приводит к гормональному дисбалансу с преобладанием эстрогенов.
  • Осложненные роды
  • Длительное использование в качестве контрацептива внутриматочных спиралей
  • Снижение иммунного статуса
  • Артериальная гипертензия
  • Гиподинамия.
  • Стрессовые ситуации

Что происходит при раке груди

Мутировавшая клетка начинает усиленно размножаться, превращаясь в быстрорастущую раковую опухоль. Без лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастает в кожу, мышцы и (или) грудную стенку. Через лимфатические сосуды раковые клетки попадают в ближайшие лимфоузлы. С током крови они разносятся по всему организму, давая рост новым опухолям — метастазам. Чаще всего рак молочной железы метастазирует в легкие, печень, кости, головной мозг.

Рак груди, как и все другие онкологические заболевания, желательно выявить как можно раньше, пока еще есть шанс на полное излечение.

Женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна ежегодно проводить УЗИ молочных желез и после 40 лет делать маммографию и посещать маммолога, даже если ее ничего не беспокоит.

Лучше всего рак поддается лечению на самой ранней стадии, когда нащупать опухоль невозможно и она еще не дает никаких симптомов общего недомогания.

Почему не работает самообследование? Еще 5−10 лет назад женщинам говорили, что рак молочной железы — это болезнь, при которой женщина в состоянии сама за собой следить и регулярно сама обследовать свои молочные железы.

Задаваясь вопросом, как начать половую жизнь, необходимо правильно провести и подготовительный период. Изначально подросток должен освоить определенные азы анатомического и физиологического строения мужской и женской репродуктивной системы. Очень важно понимать, где и как расположен определенный орган, а также какую функцию он выполняет.

Нет четкого ответа на вопрос, со скольки лет можно жить половой жизнью, однако если девушка решила, что пора вступать в первый интимный контакт, необходимо изучить свой менструальный цикл. Для этого следует завести отдельный календарь, в котором будут отмечаться начало и конец кровотечений, что в последующем поможет определить его продолжительность, а также понять, возникшая задержка является нормой или это свидетельство беременности.

Половая жизнь – это ответственный шаг, поскольку после его совершения парень и девушка уже должны отвечать полностью за свои поступки, а также их последствия. Очень важно найти подходящего гинеколога, при этом внимание стоит уделить тому, насколько комфортно девушке бывать у него на приеме. Именно врач этой специализации поможет правильно подобрать контрацептив, а также расскажет о возможных последствиях незащищенного секса.

Читать еще:  Массаж при диабете

Задаваясь вопросом, что такое половая жизнь, каждый человек сам для себя может найти подходящий ответ. Для одних это нечто интимное и возвышенное, другие же относятся к этому, как к способу получения удовольствия и не более. Если у девушки был первый неудачный опыт, то в последующем у нее может быть нерегулярная половая жизнь, что скажется негативно на ее репродуктивном здоровье.

Поэтому каждый раз на приеме у врача специалист будет говорить девственницам о том, что перед вступлением в интимную близость необходимо быть психологически готовой к этому шагу. Если девушка спросит у гинеколога, со скольки лет можно вести половую жизнь, врач назовет стандартные рамки (18-20 лет), но даже в этом возрасте молодые люди не всегда готовы к близости.

Очень важно знать максимально все о половой жизни. Поэтому стоит ответственно подойти к изучению способов и методов контрацепции. На начальном этапе рекомендуется использовать барьерные средства, среди которых наиболее подходящим будет презерватив. Большим заблуждением является то, что средство контрацепции должно быть только у мужчины. Если девушка заботиться о себе, у нее также они должны быть.

Обоим партнерам нужно знать, как правильно использовать презерватив. Если надеть контрацептив на половой член неправильно, он может порваться или соскользнуть. В таком случае велика вероятность нежелательной беременности и ЗППП.

Инструкция к презервативу. Источник: vybor-pokupka.com

Во сколько лет можно начинать половую жизнь, зависит от многих аспектов. Но даже если не принимать их во внимание, и не соотносить первую интимную близость с возрастом, необходимо знать не только о том какие есть презервативы, но и уметь их правильно надевать. Важно понимать, что справиться со своей задачей барьерный контрацептив может лишь тогда, когда он был надет до контакта половых органов партнеров друг с другом.

Особенности диагностики заболевания

Обследование шейки матки при разных заболеваниях органа имеет свой алгоритм, который позволяет определить природу недуга, степень развития патологических нарушений, размеры и разновидность болезненных изменений. Любой гинекологический осмотр начинается с визуального исследования шейки матки в зеркалах. При обнаружении нарушений со стороны органа врач назначает ряд дополнительных обследований, а именно:

  • кольпоскопия или осмотр влагалища, а также входа в цервикальный канал с помощью специального кольпоскопа для определения размеров участка поврежденной ткани и масштабов патологического процесса;
  • лабораторное исследование выделяемого секрета, эпителиальных клеток, которое позволяет дать характеристику воспалительному процессу, исключить или заподозрить наличие раковой трансформации ткани;
  • посев на культуральные среды или проведение полимеразной цепной реакции, позволяющей определить возбудителя инфекции;
  • при необходимости взятие биопсии в случае подозрения на онкопатологию.

Диагностика при эрозии шейки матки помогает определить характер изменений слизистых оболочек, а также идентифицировать возбудителя инфекционного процесса, оценить степень нарушений и исключить раковое перерождение клеток.

Скрининг предопухолевых заболеваний и рака пищевода и желудка

Целевая группа — население в возрасте 50, 52, 54, 56, 58 и 60 лет. Метод скрининга — эндоскопический (эзофагогастроскопия). По показаниям проводится биопсия подозрительных участков пищевода и желудка.

Факторы риска: хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pilori, пернициозная анемия, аденоматозные полипы желудка, язвенная болезнь желудка, гипертрофическая гастропатия (болезнь Менетрие), лица, оперированные на желудке по поводу доброкачественных заболеваний более 10-15 лет назад, синдром наследственного рака желудка диффузного типа (HDGC). Критерии его наличия: два и более документированных случаев диффузного рака желудка среди родственников первой/второй степени родства, из которых, по меньшей мере, один диагностирован в возрасте до 50 лет или три и более документированных случаев диффузного рака желудка среди родственников первой/второй степени родства независимо от возраста.

Таблица 5. Симптоматика и диагностика рака желудка

Симптомы опухолевой патологииТактика ведения пациентаВозможные виды специального лечения
Ухудшение общего самочувствия, беспричинная слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, отвращения к пище, стойкое снижение аппетита, потеря веса. Беспричинное прогрессирующее похудание, ощущение переполнения и тяжести в желудке после еды. Боли после приема пищи. Отрыжка, рвота, приносящая облегчение, желудочные кровотечения. Анемия.Клинический осмотр ФГДС Рентгенологическое исследование желудка УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шейно-надключичных зон Гистологическое и цитологическое исследование Определение опухолевых маркеров: РЭА, Ca19-9, Са 72-4 в сыворотке крови Консультация Онколога (уточняющая диагностика)Хирургическое Комбинированное комплексное лечение Малоинвазивные видеоэндоскопические операции Реконструктивно-пластические операции Лечение в онкологическом стационаре

Факторы риска: хронический эзофагит, дивертикулы пищевода, стриктуры пищевода после химических и термических ожогов, рефлюкс-эзофагит. В таблице 6 приведены основные симптомы, методы первичной диагностики и возможные варианты лечения рака пищевода.

Читать еще:  Роды, процесс рождения ребенка

Таблица 6. Симптоматика и диагностика рака пищевода

Симптомы опухолевой патологииТактика ведения пациентаВозможные виды специального лечения
Ощущение прохождения пищи по пищеводу Затруднения при глотании. К другим часто наблюдаемым симптомам относятся снижение массы тела, боль за грудиной, Ухудшение общего самочувствия, слабость.Клинический осмотр и пальпация Рентгенологическое исследование пищевода, желудка, легких, средостения. Эзофагогастроскопия Гистологическое и цитологическое исследования биоптата Консультация онколога (уточняющая диагностика, при возможности КГ.)Хирургическое Комбинированное комплексное лечение Лучевая терапия Реконструктивно-пластические операции Малоинвазивные видеоэндоскопические операции Лечение в онкологическом стационаре

Причины возникновения

Существует прямая связь между развитием мастопатии и гормональным балансом. Молочные железы очень чувствительны к любым изменениям уровня гормонов, и они никогда не находятся в состоянии функционального покоя. Так, в первой фазе менструального цикла под воздействием эстрогенов происходит пролиферация (деление клеток), а во второй фазе этот процесс тормозится прогестероном. Если наступает беременность – увеличивается уровень пролактина, который влияет на процесс образования молока.

Любой гормональный дисбаланс отражается на состоянии тканей груди. Особенно высока вероятность развития мастопатии при наличии факторов риска:

  • позднее начало менструации (после 16 лет);
  • сдвиг сроков начала менопаузы (до 45 или после 55 лет);
  • позднее начало половой жизни (после 30 лет);
  • частые аборты, особенно позднее 6 недель беременности;
  • хронические воспалительные заболевания органов половой сферы;
  • миома;
  • заболевания органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников и других);
  • эндометриоз;
  • слишком короткое или, наоборот, очень долгое грудное вскармливание;
  • поликистоз;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы молочных желез;
  • депрессивные состояния, хронический стресс;
  • возраст старше 45 лет.

Симптомы заболевания

К первоначальным признакам мастопатии относят:

  • Боли в молочных железах, возникающие из-за сдавливания нервных окончаний разрастающимися тканями. Они могут быть тупыми или ноющими, иногда усиливаются при движении, отдают в лопатку, плечо или руку. Чаще всего боль ощущается во второй фазе цикла.
  • Чувство распирания и тяжести груди, повышение ее чувствительности. Нередко оно сопровождается тревогой, бессонницей, нервозностью, головной болью или болью в животе.
  • Выделения из сосков – от прозрачных до коричневых. Они могут появляться как самостоятельно, так и после надавливания. Особую опасность представляют выделения с примесью крови, которые могут свидетельствовать о злокачественном процессе.
  • Наличие образований, которые можно обнаружить визуально или пальпаторно. Они могут быть мелкими, множественными или крупными одиночными – в зависимости от формы заболевания.

Осложнения мастопатии

Сама по себе мастопатия опасности чаще всего не представляет. Однако несвоевременное лечение, отсутствие контроля над ее развитием может привести к осложнениям, самое опасное среди которых – рак молочной железы. Он может развиться при любой форме болезни, особенно высок риск у женщин, страдающих узловой мастопатией.

Наблюдение необходимо и после проведенного лечения, поскольку не исключены рецидивы заболевания. Они могут возникать на фоне гормональных сбоев, при не устраненных патологиях щитовидной железы и по иным причинам.

Диагностика

Клиника Репромед в Челябинске проводит полный комплекс маммологических обследований, позволяющих диагностировать мастопатию, определить ее форму и подобрать эффективное лечение. К ним относятся:

  • Пальпация врачом молочных желез и лимфатических узлов, позволяющая выявить уплотнения, отек, болезненность, выделения.
  • Маммография – рентгеновское исследование желез, с помощью которого можно увидеть изменения, незаметные при пальпации.
  • УЗИ проводится для визуализации рентгенонегативных образований, размещенных в области грудной стенки, а также для обследования желез, имеющих высокую плотность.
  • Биопсия тканей измененных участков, позволяющая оценить их морфологию и дифференцировать мастопатию от рака.
  • Лабораторные исследования уровня гормонов для назначения эффективного лечения.

Очень важно и самообследование: визуальная оценка состояния груди и пальпация. Она проводится раз в месяц в 7-9 дни цикла, когда грудь наименее напряжена. Любые обнаруженные патологии (изменение формы и цвета сосков, появление венозной сетки, боль, уплотнения под кожей) – повод для немедленного обращения к врачу.

Лечение мастопатии

Подбор лечения специалистами клиники Репромед осуществляется на основе принципа персонализации: учета формы мастопатии, гормонального статуса и возраста пациентки, сопутствующих гинекологических и иных заболеваний. Основные цели лечения – уменьшение кист и фиброзной ткани, нормализация выработки гормонов и работы щитовидной железы, лечение воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Консервативное лечение

Диффузные формы лечатся консервативно, с помощью гормональных и негормональных лекарственных препаратов. Среди них, например;

  • антиэстрогены, предотвращающие негативное воздействие эстрогенов на молочные железы;
  • гестагены, подавляющие стимулирующее влияние эстрогенов;
  • препараты для уменьшения выработки пролактина;
  • аналоги гормонов щитовидной железы;
  • препараты йода;
  • витаминные комплексы;
  • средства растительного происхождения.

Курс лечения обычно длительный, от двух месяцев до полугода.

Читать еще:  Советы по свиданиям от экспертов о том, как найти суженого или суженую.

Хирургическое лечение

При узловых формах заболевания показано малоинвазивное хирургическое лечение. Кисты размером более 2 мм пунктируют, вводя тонкую иглу и отсасывая содержащуюся в них жидкость. Крупные узлы удаляются, в некоторых случаях может быть проведена секторальная резекция – частичное удаление ткани молочной железы.

Свести риск появления негативных последствий мастопатии можно, если внимательно относиться к состоянию груди. Так, ВОЗ рекомендует даже при отсутствии симптомов заболевания проводить маммографию каждые два года женщинам старше 40 лет и ежегодно – после 50 лет.

Виды и степени аденомиоза

Различают четыре формы аденомиоза:

  • очаговая – в мышечный шар матки клетки эндометрия прорастают в виде одиночных или множества очаговых скоплений;
  • узловая – клетки эндометрия скапливаются по типу узлов, которые окружены соединительнотканной капсулой, имеют вид полостей, заполненных кровью;
  • диффузная – в тканях матки клетки эндометрия «рассеиваются» без формирования очагов, узлов, не имеют четких границ;
  • смешанная диффузно-узловая – представлена ​​в виде сочетания двух форм.

С учетом глубины повреждения, проникновение эндометриоидных клеток в миометрий, выделяют 4 степени аденомиоза. Эта классификация важна для определения тактики и метода лечения:

  • 1 степень – поражен лишь подслизистый шар;
  • 2 степень – поражается половина миометрия (мышечного шара матки);
  • 3 степень – клетки эндометрия поражаются большую часть;
  • 4 степень – эндометрий прорастает весь миометрий, возможно его разрастание и распространение на соседние органы и ткани.

Почему возникает аденомиоз?

Достоверные причины развития данной патологии до сих пор окончательно не установлены. Но известны факторы, которые могут способствовать появлению аденомиоза:

  • гормональные нарушения;
  • раннее или позднее начало менструаций;
  • наследственная предрасположенность (возможно появление эндометриоза у девочек);
  • позднее начало половых отношений;
  • гинекологические манипуляции и вмешательства, которые повреждают тонкую соединительнотканную пластинку, которая находится между эндометрием и миометрией, разделяет их. Это диагностические выскребания полости матки, аборты, использование внутриматочных контрацептивов, оперативные вмешательства на матке (в том числе кесарево сечение), осложненные роды.

Какие диагностические методы помогают выявить аденомиоз?

Для установления диагноза аденомиоз, его формы и стадии, оценки состояния пациентки используют следующие диагностические методы:

    – включает в себя сбор клинико-анамнестических данных (жалобы, связь с менструальным циклом, половым актом, манипуляции и оперативные вмешательства, что проводились ранее);
  • Гинекологический осмотр – дает возможность определить размеры матки, ее консистенцию, структуру поверхности (при аденомиозе матка чаще увеличена, имеет шаровидную форму, может определяться бугристость и узловые образования на ее поверхности). Исследование целесообразно проводить накануне менструации, когда пролиферация эндометрия максимальная и очаги эндометрия увеличиваются;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза – высокоинформативный метод диагностики аденомиоза (лучше использовать вагинальный датчик), желательно проводить накануне менструации. Врач может определить увеличение матки, что имеет шаровидную форму, неравномерную толщину передней и задней стенок, узловые и очаговые повреждения стенок матки. Эффективный метод при диагностике узловой и очаговой форм аденомиоза; – исследование и осмотр стенок матки с помощью оптического прибора – гистероскопа, что дает возможность определить пораженные эндометриозом ткани, проведения биопсии для гистологического исследования и одновременно выполнить лечебные манипуляции. Чаще всего гистероскопию применяют для диагностики диффузной формы аденомиоза.

Лечение и профилактика аденомиоза

Лечение аденомиоза проводится с учетом формы, степени распространения патологического процесса, возраста пациентки, тяжести жалоб, репродуктивных планов. Основные методы лечения: консервативный и оперативный.

На первом этапе, ранних стадиях проводится консервативное лечение с помощью гормональных, противовоспалительных, при необходимости антианемических, седативных препаратов.

Гормонотерапия часто проводится как подготовительный этап перед хирургическим лечением.

Хирургическое лечение является целесообразным на поздних стадиях узловых и очаговых форм. Малоинвазивным хирургическим методом лечения является гистероскопия, что позволяет удалить участки патологических тканей, узлов, восстановить нормальную форму матки, анатомическое строение ее стенок, а также удалить эндометрий, который чрезмерно разросся и может вызвать кровотечение. Процедура выполняется под внутривенной анестезией, через 2-3 часа после окончания пациентка может быть выписана домой.

Радикальным хирургическим методом является гистерэктомия, проводимая в крайних случаях, при тяжелом течении болезни, ее прогрессировании, несмотря на проводимую терапию, и возникает угроза распространения патологического процесса на соседние органы и ткани. В данном случае проводится удаление матки под общим обезболиванием, период реабилитации после такой операции несколько длиннее.

Путями профилактики аденомиоза является раннее выявление заболевания, которое возможно за счет проведения регулярных профилактических гинекологических осмотров (2 раза в год).

Одним из важных аспектов профилактики является использование деликатных хирургических манипуляций и операций для лечения половых органов, если их невозможно заменить медикаментозными методами, избегание абортов.

Автор статьи: Филатова Ирина Николаевна

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector