You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прием тромбо асс и трентал при облитер. атеросклерозе

Циннаризин

Циннаризин

Ишемический инсульт, постинсультные состояния (в т.ч. после геморрагического инсульта), реконвалесценция после ЧМТ, дисциркуляторная энцефалопатия, вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения), профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни), мигрень (профилактика приступов), сенильная деменция, снижение и потеря памяти; нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (в т.ч. трофические и варикозные язвы, предгангренозные состояния), парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

ateroscleroticheskaia bliashka

Внутренняя стенка здоровых сосудов гладкая и ровная. Это позволяет крови течь в просвете сосуда без каких-либо затруднений. При атеросклерозе внутренняя стенка артерии становится неровной и утолщённой за счет отложений холестерина (холестериновые бляшки). Этот патологический процесс и называется атеросклерозом. При дальнейшем развитии заболевания происходит сужение или полная закупорка артерий, что приводит к значительному уменьшению поступления крови к ногам. Следствием этого является появление болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота), онемение, зябкость в стопах. При прогрессировании заболевания боли в ногах становятся постоянными. В конечном счете появляются трофических язвы и некрозы в области стопы. Если не предпринято никаких лечебных мер, то следующей стадией заболевания может стать гангрена (омертвение) конечности.

В настоящее время, ОАСНК встречается примерно у 10 % населения в возрасте 65 лет и старше. Больше всего данному заболеванию подвержены курящие мужчины старшей возрастной группы (старше 50 лет), хотя заболевание может встречаться и у лиц более молодого возраста.

Классификация облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей

Патология протекает в таких стадиях:

  1. Первичный (доклинический) атеросклероз характеризуется отсутствием симптоматики. Диагностировать можно случайно. При обследовании обнаруживается лишь жировое отложение.
  2. Слабовыраженная форма – появляются первые признаки. При осмотре видны холестериновые пятна. Прогноз лечения благоприятный.
  3. Сильно выраженная стадия – образуются бляшки, сужается просвет. Симптоматика ярко выраженная. Развиваются осложнения.
  4. Последняя стадия – резко выраженная. На данном этапе заболевания атеросклеротические бляшки отрываются, распространяясь по сосудам. Возможна полная закупорка вен и разрыв сосудов.
  1. Заболевание локализуется только в одном месте.
  2. Происходит распространение на артерии, находящиеся в бедрах.
  3. Вовлекаются подколенные вены.
  4. Полностью поражаются все вышеуказанные артерии.
  5. Происходит глубокое поражение, затрагиваются все сосуды.
Читать еще:  Диклофенак натрия при пневмонии.

3 стадия

На 3 стадии патологии лечение должно проводиться в условиях стационара. Медикаментозная терапия включает приём:

  • Вазапростана – сухого вещества в ампулах, которое растворяют в физиологическом растворе и вводят внутривенным способом.
  • Дерината – раствор для инъекций рекомендуется вводить очень медленно внутримышечным способом. Повторное введение допустимо спустя сутки.
  • Актовегина – внутривенным методом на протяжении 10 дней.
  • Никотиновой кислоты.
  • Эндурацина – 500 мг.
  • Сулодексида – препарат вводится внутримышечно.
  • Зокора – принимается по 5 мг ежедневно перед сном.
  • Детралекса. Каждое утро после пробуждения потребуется принимать по паре таблеток. Продолжительность терапии — 60 дней.
  • Тромбо АСС.
  • Анальгетических препаратов, снимающих симптоматику заболевания.

Боль в ногах

Атеросклероз артерий нижних конечностей приводит к сильной болезненности ног во время передвижения

Физиотерапия

На 3 стадии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей рекомендуется проходить:

  • Внутритканевой ДДТ.
  • Магнитотерапию на аппарате Полюс. Продолжительность курса составляет 12-15 сеансов, которые длятся не больше 15 минут.
  • Дарсонвализация ног грибовидными электродами по 7-10 минут ежедневно.
  • Сероводородные ванны.
  • Грязевые аппликации (чулки/брюки).
  • Подводный душ-массаж.
  • Лазеротерапию.
  • Иглорефлексотерапию.

Принципы лекарственного лечения сосудистых заболеваний

Принципы лекарственного лечения сосудистых заболеваний

Современное лечение артериальных сосудистых заболеваний базируется на глубоком знании причин болезней, происходящих в организме изменений. Оно должно быть целенаправленным, и комплексным. Важно знать, что даже успешная реконструктивная операция на сосудах не излечивает болезни, а лишь устраняет тяжелые ее последствия и осложнения. Современная терапия сосудистых заболеваний залог выздоровления и продолжения активной жизни.

Основные принципы сосудистой терапии:

Этиологическое лечение (воздействие на причинные факторы)

Общеизвестно, что курение никотина способствует развитию сосудистых заболеваний. Доказано, что отказ от курения при первых признаках сосудистых заболеваний уменьшает вероятность осложнений и способствует уменьшению скорости прогрессирования болезни. Диета для больных облитерирующими заболеваниями должна решать важную задачу — нормализовать вес, а для этого нужно снизить количество легкоусвояемых углеводов и жиров и в целом уменьшить калорийность пищи на 10—15%, особенно при сопутствующем ожирении. Полезным продуктом для лечения атеросклероза является жирная рыба (семга, треска), так как в ней содержаться жирные кислоты увеличивающие количество полезных липопротеидов высокой плотности. При высоком уровне холестерина и липидов низкой плотности назначаются специальные препараты статины, способствующие снижению уровня тех жировых фракций, которые способствуют атеросклерозу (это препараты закор, ловастатин, правастатин и др.), тормозящих биосинтез холестерина в печени) Лечение проводится под контролем лабораторных исследований.

Читать еще:  Девушку хочу но не встает

Патогенетическое лечение (воздействие на механизм развития заболевания и его осложнений)

При атеросклерозе назначаются внутривенные вливания препаратов (реополиглюкин, инфукол). Они улучшают текучесть крови и микроциркуляцию. Необходимы так же лекарственные препараты улучшающие циркуляцию крови на микроуровне к ним относятся — пентоксифиллин (трентал, вазонит), никотиновая кислота (никошпан, теоникол).

При эндартериите (тромбангиите) важное значение имеет противовоспалительная терапия, так как при обострении заболевания имеется выраженная воспалительная аутоимунная реакция. Для этих целей назначаются гормоны надпочечников в больших дозах, благодаря чему воспаление купируется. Дальнейшее лечение как при атеросклерозе. При диабетической ангиопатии важное значение имеет полная компенсация сахарного диабета, назначение инсулина в сложных случаях. Общим моментом для лечения облитерирующих заболеваний является профилактика тромбозов. Она должна быть пожизненной и достаточной. Наиболее часто применяются препараты аспирина (тромбоасс, аспирин-кардио) или более современные и дорогие препараты тиклид и плавикс.

Эти препараты уменьшают агрегацию тромбоцитов и препятствуют образованию тромбов в измененных болезнью артериях. В настоящее время появился замечательный итальянский препарат Vessel Due F, который объединяет в себе лечебные свойства вышеперечисленных групп и улучшает и текучесть крови, снижает риск тромбозов и способствует восстановлению сосудистого эпителия.

Лечение критической ишемии

Лечение критической ишемии

Критическая ишемия — терминальная стадия сосудистых заболеваний, ведущая к ампутации конечностей. Поэтому для ее лечения применяется весь комплекс активных терапевтических и хирургических мероприятий. Помимо вышеизложенного лечения применяются препараты простагландина Е1 (алпростан, вазапростан) в виде длительных 3-5 часовых инфузий. На сегодняшний день это самые эффективные препараты для лечения критической ишемии. Помимо этого назначаются препараты-фторсодержащие кровезаменители (перфторан). Этот препарат увеличивает доставку кислорода в ткани в несколько раз. Подобным же целям служит кислородная барокамера. Вдыхание кислорода под давлением приводит к повышению его растворения в крови и к увеличению доставки в ткани.

Несмотря на весь современный арсенал медицинских средств, плохая проходимость сосудов часто не дает возможности доставить эти лекарства в то место, где они должны проявить свой эффект. В этом случае необходима сосудистая операция для восстановления нормального кровотока и последующее консервативное лечение.
Подробнее

В сосудистой клинике «VenArt-Swiss» применяются европейские технологии лечения сосудистых заболеваний. Наш телефон: (495) 223-13-20.

Побочные эффекты и противопоказания Трентал

Побочные эффекты препарата могут проявляться в виде:

  • нарушение стула;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головная боль, мигрень;
  • бессонница, сонливость, тревожность, судорожный синдром, спутанность сознания;
  • гиперемия кожи;
  • крапивница, зуд.
Читать еще:  «Симптом «»Гольфного мяча»» у плода.»

Передозировка

Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. Чаще всего передозировка сопровождается остановками дыхания, сбоями в работе сердца, обмороками.

При развитии подобной симптоматики следует немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.

Проводится симптоматическая терапия с поддержанием уровня Ад в норме и функции дыхания. Для снятия судорог больному вводят диазепам.

Противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • склонность к кровотечениям;
  • любые массивные кровотечения, имеющиеся у пациента в момент начала терапии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • период беременности и кормления грудью.

Применение Трентала детьми нежелательно, так как нет достоверных данных о безопасности препарата в таком возрасте.

Следует осторожно назначать Трентал и аналоги пациентам с тяжелым атеросклерозом коронарных, церебральных сосудов, с нестабильным АД, язвенным поражением ЖКТ, сердечной недостаточностью, послеоперационным пациентам.

Таблетки для разжижения крови

В таблетках для разжижения крови выпускаются антиагреганты, самые недорогие из них – на основе ацетилсалициловой кислоты, при болезнях желудка (без аспирина) используют Дипиридамол, Клопидогрел, остальные (Ипатон, Брилинта, Дисгрен, Плетакс) назначаются гораздо реже. От густой крови помогают кроворазжижающие средства из группы антивитаминов К (Фенилин, Синкумар), но чаще всего применяют Варфарин.

Варфарин

Варфарин для разжижения крови

Какие выбрать недорогие

Аспирин в малых дозах (50-100 мг в сутки) является наиболее недорогим вариантом для предупреждения тромбоза. Его рекомендуют для профилактики развития инфаркта (при стенокардии) или снижения риска повторного. Препарат помогает защитить больного от инсульта и закупорки легочной артерии, формирования сгустков в сосудах после операций.

Принимается пожизненно, но неблагоприятно действует на слизистую оболочку желудка. Поэтому важно с самого начала терапии принимать таблетки:

  • покрытые кислотоустойчивой оболочкой (Тромбо АСС, Аспикор, Аспирин Кардио, Сановаск) или с магнием (Кардиомагнил, Магникор);
  • после приема пищи;
  • при повышенной кислотности желудочного сока и необходимости Аспирина его комбинируют с антацидами (например, Фамотидином, Нексиумом).

Примеры стоимости наиболее бюджетных средств для разжижения крови приведены в таблице.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector