You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проблемы со слизистой носа

Вероятность заболевания можно снизить, если избегать воздействия аллергенов, не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами, одеваться по сезону и укреплять иммунитет.

Вирусный или аллергический ринит диагностируется по симптомам заболевания. Лечащий врач проведет необходимое обследование, назначит анализ крови. Определить вид ринита поможет риноскопия, а при лечении осложнений потребуется рентгеновский снимок.

Среди средств для лечения вирусного или аллергического ринита:

  • сосудосуживающие препараты,
  • средства увлажнения слизистой носа,
  • противовирусные средства,
  • антибактериальные препараты,
  • физиопроцедуры.

Роль слизистой оболочки в обеспечении функций носа

Нос устроен довольно просто: он состоит из наружного отдела, внутри которого есть полость. Наружный отдел формируется из костей и хрящей. Вход в носовую полость защищен волосками, которые служат первичным фильтром воздуха. Также защитную функцию выполняет слизь, выделяемая в полость носа бокаловидными клетками эпителия. При отсутствии патологий слизь имеет антисептические свойства и уничтожает большую часть болезнетворных бактерий, попадающих в полость носа из воздуха [1] .

Защитная функция слизи обеспечивается входящими в ее состав белками:

  • лизоцим разрушает клеточные стенки бактерий;
  • интерферон запускает в организме противовирусные реакции;
  • лактоферрин обеспечивает иммунный ответ клеток.

Содержание этих белков в слизи увеличивается во время болезни

Еще один важный компонент назальных выделений — сложный углевод муцин. Молекулы этого вещества способны захватывать чужеродные компоненты, содержащиеся в воздухе. Чем их больше, тем более вязкой будет слизь. Ее необходимо удалять, поскольку застаиваясь, она уже сама становится благоприятной средой обитания микроорганизмов [2] , а также вызывает ощущение распирания. Кроме того, при постоянном насморке вырабатывается вредная привычка дышать ртом, в результате чего повышается риск простудных заболеваний. У детей при устоявшейся привычке ротового дыхания могут:

  • образоваться аденоиды;
  • сузится носовые ходы;
  • недостаточно развиться гайморовы пазухи [3] .

Виды патологических изменений слизистой носовых пазух

Бокаловидные клетки способны накапливать гранулы муциногена, который может абсорбировать (впитывать) воду. Клетки постепенно набухают, а муциноген преобразуется в муцин. Набухшие клетки в разрезе напоминают бокал: в узкой части находится клеточное ядро, а в расширенной — слизь. Когда слизи становится слишком много, оболочка бокаловидной клетки разрушается, и слизь выходит в носовую полость. Это нормальный процесс, обеспечивающий естественную влажность полости носа. Если же слизи становится слишком много или слишком мало, это свидетельствует о наличии патологических процессов.

При гиперфункции бокаловидных клеток появляются обильные слизистые выделения из носа. При этом если слизь будет стекать в носоглотку, может начаться рефлекторный влажный кашель [4] . При гипофункции (снижении уровня выделений) возникает ощущение сухости в носу.

Несмотря на то, что при легких респираторных заболеваниях эти проявления могут пройти самопроизвольно, следует уделить им внимание и предпринять меры по восстановлению работы слизистой, чтобы избежать осложнений. Следует помнить о защитной функции слизистой оболочки: если она снижена, организм становится более восприимчив к инфекциям.

Как восстановить слизистую носа?

Главное в процессе восстановления слизистой оболочки носа — начать его как можно раньше. Для этого существуют простые и недорогие средства.

Отек слизистой носа

Может быть вызван воздействием аллергенов, инфекцией, в частности ОРВИ, травмой носовой области. Бокаловидные клетки резко активизируются, разбухают, расширяются кровеносные сосуды, что и приводит к отеку. Отек в общем случае может сопровождаться выделениями из носа, а при аллергии — першением в горле и кожным зудом.

При возникновении отека, необходимо в первую очередь определить основное заболевание и заняться его лечением: при аллергии принимать антигистаминные средства, при бактериальных инфекциях — антибиотики, и т.д., при насморке на фоне ОРВИ — спреи и капли от насморка.

Местные средства для снятия отеков могут применяться дополнительно или в качестве основной терапии (например, при ОРВИ).

Распространенный тип препаратов — сосудосужающие и противоотечные капли (спреи) от заложенности носа, например, на основе ксилометазолина, оксиметазолина или нафазолина. Однако ими нельзя пользоваться более 5–7 дней, поскольку длительное применение и особенно передозировка может вызвать реактивную гиперемию (переполнение кровью) слизистой оболочки носа. В результате может возникнуть обратный эффект — затрудненное носовое дыхание, приводящее к тому, что пациент уже не может обойтись без капель. Это в свою очередь при длительном применении сосудосуживающих средств может закончиться уже медикаментозным ринитом (хронической отечностью), или, что еще хуже, атрофией слизистой оболочки носа. Поэтому в легких случаях для улучшения состояния пациента рекомендуется применение сосудосуживающих средств не более 5–7 дней или вначале следует прекратить введение препарата в одну ноздрю, а после уменьшения жалоб продолжить вводить его в другую ноздрю, чтобы, хотя бы частично, обеспечить носовое дыхание и обеспечить плавную отмену сосудосуживающих препаратов [5] .

Альтернативой сосудосуживающим средствам в борьбе с избыточной отечностью слизистой носа и ощущением распирания носа может быть промывание носа или орошение носовой полости раствором на основе натуральной морской воды. Практически в любой аптеке можно приобрести готовый назальный спрей с морской водой или морскую соль для приготовления растворов. Для снятия отеков рекомендуются гипертонические растворы (с концентрацией соли выше 2,1%. При введении таких растворов в носовую полость, возникает так называемый эффект осмотического градиента: излишняя жидкость из клеток и тканей «вытягивается» солью, за счет этого отек спадает и носовое дыхание облегчается. Если необходимо очистить носовую полость от скопившихся выделений, а не снять отек, лучше выбрать изотонический раствор со струйной подачей препарата, в остальных случаях может быть достаточно орошения носовой полости спреем с типом распыления душ, а не струя.

Читать еще:  Энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП)

Сухая слизистая носа

Самой распространенной причиной гипофункции бокаловидных клеток является сухой воздух в помещениях. Особенно часто это бывает в отопительный сезон, поэтому в профилактических целях рекомендуется применение специальных увлажнителей воздуха. Еще одна причина — слишком длительное применение противоаллергических и сосудосуживающих средств. В пересохшей слизистой могут образовываться корки и трещины, она перестает выполнять свою защитную функцию. Для того чтобы не допустить инфицирования и обеспечить нормальную влажность в полости носа, используются ингаляции или орошение носа изотоническими солевыми растворами (концентрация соли 0,9%). Они воздействуют на слизистую предельно мягко, сохраняя антисептические свойства. Такой раствор достаточно сложно приготовить в домашних условиях, поэтому лучше купить спрей в аптеке, особенно если вы хотите использовать натуральную морскую воду, а не восстановленную.

Несмотря на то, что многие считают заложенность носа, насморк и сухость слизистой если не пустяком, то обычным явлением, эти патологические состояния часто ведут к общей слабости и головным болям, затрудняют дыхание. Особенно утомительно это для детей. Без лечения насморк может перейти в хроническую форму, давая осложнения на все ЛОР-органы и снижая иммунитет. Поэтому разумно всегда иметь в домашней аптечке средства для промывания и орошения носа.

Советы по выбору средств на основе натуральной морской воды для восстановления слизистой носа

Спреи на основе натуральной морской воды можно использовать как взрослым, так и детям для профилактики и лечения насморка в составе комплексной терапии, снижения отека слизистой носа, сухости слизистой. Одним из средств, которые могут выручить в описанных ситуациях может быть продуктовая линейка РИНОСТОП ® АКВА, которая включает целую серию препаратов на основе натуральной морской воды.

Для самых маленьких детей подойдет спрей РИНОСТОП ® АКВА БЕБИ. Им рекомендуется пользоваться ежедневно для очищения носовых ходов, увлажнения слизистой носа и бережного ухода за ней. Распылитель снабжен ограничительным кольцом, чтобы его можно было ввести на комфортную для ребенка глубину, тем самым обеспечить бережное введение препарата в нежный детский носик. А мягкий тип распыления насадки обеспечивает бережное орошение слизистой носа. Поэтому «РИНОСТОП ® АКВА БЕБИ» может применяться у детей с первых дней жизни.

Детям с шести месяцев и взрослым предназначен РИНОСТОП ® АКВА СОФТ, который подойдет как средство от сухости слизистой носа, а также в качестве очищения полости носа при аллергическом рините, ведь регулярное смывание аллергенов с поверхности слизистой уменьшает их поступление в нижерасположенные отделы дыхательной системы и тем самым снижает аллергизацию организма. Препарат можно использовать также для ежедневной гигиены носовой полости.

Для промывания носа, особенно с целью профилактики сезонных ОРВИ, показан РИНОСТОП ® АКВА НОРМ с подачей морской воды в виде струи. Его применяют у взрослых и детей старше 3 лет.

Сильная заложенность носа потребует применения РИНОСТОП ® АКВА ФОРТЕ с высокой концентрацией морской соли. Он пригоден для применения детям старше шести месяцев и взрослым.

Все продукты РИНОСТОП ® АКВА имеют натуральный состав. Ими могут пользоваться даже беременные и женщины в период лактации».

Искривление носовой перегородки — нужна ли операция?

Носовая перегородка — «стенка», состоящая из хряща и костной пластинки, которая в норме делит на две равные части полость носа. В этом случае дыхание происходит свободно, вы его не замечаете.

Проблемы с дыханием, если перегородка искривлена

Обладатели носов с искривленной перегородкой чувствуют затруднения на вдохе и выдохе, часто дышат ртом, страдают насморком, а иногда даже головными болями. Это происходит потому, что перегородка давит на противоположную поверхность и вызывает воспаление и отек слизистой.

Искривление и норма

Почему перегородка может искривиться?

Перелом костей носа

Результат травмы носа – наиболее частая причина, прежде всего для мужчин.

Особенности взросления. Хрящевая часть перегородки склонна развиваться быстрее, чем костная. Совсем маленький ребенок может не испытывать проблем с дыханием, но к школьным годам проявляется частый насморк.

Рождение с изменениями в носу. Как правило, это не издержки внутриутробного развития, а результат прохождения плода через родовые пути.

Как обнаруживается искривление перегородки?

Мы уже перечислили некоторые симптомы – затруднение дыхания, ощущение заложенности в одной или обеих ноздрях, насморк, головные боли. Но это лишь внешние признаки, которые могут быть следствием различных проблем со здоровьем. Кстати, они могут и не проявляться.

Внешне искривленную определить затруднительно. Разве что в некоторых, особенно явных случаях, когда заметна асимметрия носовых норок.

Читать еще:  Уплотнение под шрамом

Асимметрия носа

Поэтому, если вы замечаете у себя или у своего ребенка проблемы, связанные с носом и дыханием – обязательно обратитесь к оториноларингологу. Врач поставит точный диагноз и назначит лечение, если оно требуется.

Какие последствия у искривленной перегородки?

Отсутствие нормального движения воздуха не дает «вентилироваться» пазухам носа. Пазухи – полости внутри костей, которые выполняют двойную функцию – согревают входящий поток и резонируют исходящий от связок звук, формируя уникальный голос. Не получая воздуха, пазухи воспаляются, развиваются гаймориты, фронтиты и этмоидиты ( воспаления разных пазух).

Под воздействием искривлённой перегородки истончается слизистая оболочка носа, под которой очень близко располагаются сосуды. Такое соседство иногда приводит к внезапным кровотечениям.

Но самое опасное — кислородное голодание организма и в особенности мозга. Больной ощущает сонливость, нарушения сна, рассеянность.

Что делать, если перегородка искривлена?

Обратиться к лору. Повторимся, только врач установит диагноз. Лечение назначается в зависимости от тяжести искривления и самочувствия пациента.

Если симптомы есть, но слабы, вы можете пройти локальное лечение по устранению воспалений и отеков внутри полости носа.

Симптомы сильно выражены. Затруднено дыхание, нарушается сон, общее состояние нельзя назвать хорошим, болит голова, повторяются кровотечения. Это повод сделать операцию

Виды операций

Септопластика классическим способом

Самый «простой» способ – септопластика, когда хирург убирает кусочек хряща и/или костной ткани. Обычно проводится под местным обезболиванием.

Вазотомия. Побочный эффект искривления – увеличение сосудов в носовой полости, и как следствие – дополнительное затруднение дыхания. В этом случае с помощью электрокоагулятора хирург прижигает сосуды, которые причиняют неудобства.

Ринопластика. На случай, когда нос существенно искривлен, что это заметно извне. В этом случае коррекции подвергается не только перегородка, но и хрящи и кости непосредственно носа. Происходит реконструкция формы носа.

Стоит отметить, что операция может проходить классическим методом, если до искривления можно «дотянуться» обычными инструментами, или эндоскопическим – когда корректированию подвергаются более удаленные части перегородки.

Восстановление после операции

После операции врач фиксирует новое положение перегородки с помощью закладок – силиконовых сплинтов. Внутри они имеют отверстие, поэтому через них возможно дыхание. Раньше в качестве вставок использовались турунды – марлевые жгуты длиной до 70 см. Через такую фиксацию дышать, конечно, было нельзя.

Около 2х недель после операции нужно особенно внимательно относиться к носу. Если есть привычка ковыряться в носу – обязательно ее бросить. Не поднимать тяжести, не заниматься активными видами спорта, не сморкаться, не принимать горячие душ и ванну, тем более – не ходить в сауну. А еще следить за артериальным давлением.

+7 (3952) 488-878
e-mail: line-of-life@bk.ru
Время работы:
Пн-Пт 8 00 -19 00
Стационар — круглосуточно
руб. namo.png

В зависимости от вида заболевания, его причины, возраста ребенка, врач может назначать средства из различных групп. Наиболее часто используются:

  • препараты для промывания и увлажнения полости носа (солевые растворы): помогают удалить излишки отделяемого;
  • сосудосуживающие средства: снимают отечность слизистой оболочки; у маленьких детей используются крайне осторожно ввиду высокого риска побочных эффектов;
  • антисептики местного действия в виде капель или спреев;
  • антигистаминные средства местного и общего действия, в том числе гормональные;v
  • антибактериальные и противовирусные препараты.

Выбор конкретного средства, его дозировки и кратности применения и длительности курса определяется только врачом. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям!

Лечение заболеваний слизистой носа нельзя пускать на самотёк. Последствия такого легкомысленного отношения к собственному здоровью могут быть весьма серьёзными (вплоть до полной потери обонятельной функции, возникновения необратимых изменений в тканях носа).

Методы лечения заболеваний слизистой носа разнообразны. К примеру, для борьбы с ринитом инфекционного характера могут применяться противовирусные и антисептические средства, сосудосуживающие препараты, быстро устраняющие отёк слизистой. При аллергическом рините показано назначение антигистаминных медикаментов. В рамках лечения озены может выполняться операция, суть которой заключается в искусственном сужении полости носа.

Записаться на приём к оториноларингологу Клиники СЛ можно по имеющимся на нашем сайте номерам телефонов. Мы бережно заботимся о вашем здоровье, превосходим ожидания!

Проблемы со слизистой носа

ЛОР клиника №1 ЛОР клиника №1

г. Томск, ул. Тверская, д. 70

634061, Томская область

8 (3822) 43-03-24
Пн-Пт 8:00-20:00, Сб 9:00-17:00
  • Онлайн-запись
  • Онлайн-запись

08 Фев 2021

Заложенность носа чаще всего возникает из-за простуды. Но бывает и так, что человек прямо-таки не может жить без капель и спреев и пользуется ими ежедневно. Почему так происходит и что нужно делать для того, чтобы избавиться от нездоровой привычки, рассказал томский врач-отоларинголог Николай Голосной. Сейчас, на фоне традиционных ОРЗ и продолжающейся пандемии, это наверняка актуально для многих читателей.

Как формируется привыкание к каплям

При простуде врачи часто назначают сосудосуживающие средства от насморка. В первую очередь, они восстанавливают проходимость сообщения между придаточными пазухами и полостью носа, и конечно облегчают дыхание. В среднем ими нужно пользоваться неделю. Однако после прекращения использования капель пациент замечает, что дыхание не восстанавливается в полном объеме, тогда он продолжает их использовать: иногда дозировка может доходить до одной упаковки в день.

Читать еще:  Рак кожи: как защитить свою кожу

– Действие сосудосуживающих капель направлено на слизистую оболочку. А на ее состояние оказывает влияние симпатическая нервная система: к примеру, гормон адреналин, воздействует на рецепторы слизистой носа. Капли же являются прямыми конкурентами адреналина. Они не дают этому гормону выполнять свою функцию, и его поступление в ткани снижается. Следовательно, после отмены капель необходимо время для «очищения» рецепторов и восстановления поступления адреналина. И если человек не готов подождать несколько дней, это формирует зависимость, – комментирует отоларинголог.

После этого нос не дышит именно по причине использования капель. К тому же, по словам специалиста, они относятся к безрецептурным препаратам, то есть доступным, что упрощает развитие зависимости.
Определить причину затрудненного дыхания поможет врач-отоларинголог.

Определить причину затрудненного дыхания поможет врач-отоларинголог.

Почему опасно не дышать носом

Носовое дыхание не всегда одинаковое и зависит от факторов окружающей среды. Кстати, существует понятие «носовой цикл»: нос никогда не дышит одинаково левой и правой половиной, и интенсивность дыхания сторонами постоянно меняется.

– Носовой тип дыхания является физиологичным, то есть нормальным, в отличие от ротового. Проходя через полость носа, воздух согревается и очищается. Если нос не дышит, то в кровь поступает недостаточно кислорода, следовательно, в мозг и сердце – тоже. Это приводит к снижению работоспособности. К тому же ночью, за счет ротового дыхания, формируется храп, – говорит Николай Романович.

Также при приеме сосудосуживающих капель включаются механизмы действия адреналина на организм – учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. На затруднение носового дыхания влияют и другие заболевания полости носа и пазух: это искривление перегородки носа, полипы, различные образования.
Привыкание к каплям возникает довольно быстро, за семь-десять дней.

Привыкание к каплям возникает довольно быстро, за семь-десять дней.

Как отказаться от приема капель

Чтобы избежать проблем с привыканием к каплям, отоларингологи советуют обращаться к врачу вовремя и следовать его назначениям, особенно по приему препаратов. Если же зависимость уже появилась, специалист проведет обследование полости носа при помощи эндоскопического оборудования, а при необходимости – лучевое исследование пазух носа. Это поможет выявить все возможные причины затруднения носового дыхания.

– От зависимости избавиться достаточно просто. Надо перестать использовать капли, желательно после отведенного врачом времени. Как я говорил ранее, нос со временем начнет дышать сам, – советует Николай Голосной.

Существует и медикаментозное лечение, когда назначаются гормональные препараты. Однако после длительного использования капель формируется стойкая физиологическая и психологическая зависимость, снижается эластичность сосудов слизистой оболочки. В таком случае отказ от них уже не всегда помогает восстановить дыхание. Тогда требуется хирургическое лечение – вазотомия нижних носовых раковин. Такая короткая и щадящая операция часто дает стойкий положительный эффект.

Отзывы

Медицинский центр

23.09.2021 14:03
medi-center.ru

Посетила Ваш центр впервые в связи с профосмотром. Огромное спасибо за профессиональное и внимательное отношение медицинского персонала, за отсутствие очередей, за чистоту в помещениях центра. Было очень приятно. Спасибо!

Медицинский центр

19.06.2021 11:30
medi-center.ru

В центре наблюдаюсь сам и мои дети! Отличный медицинский центр, администраторы с большим темпением и пониманием к каждому. Отдельное спасибо детским докторам Старостенко Яне Сергеевне

Медицинский центр

09.04.2021 21:17
medi-center.ru

Валерия Дмитриевна Султанга-замечательный врач-терапевт, внимательный и чуткий к проблемам пациента. Быстро понимает проблему, ставит правильный диагноз и назначает адекватное лечение.

Медицинский центр

16.09.2020 09:42
medi-center.ru

Хотела бы порекомендовать и выразить благодарность Врачу хирургу Джораеву Агамурату ( охтинская аллея 18) за его профессионализм, чуткий подход к пациентам, всегда боялась хирургов, но после лечения у этого врача все перевернулось. Агамурат, если вы это читаете спасибо Вам большое.

28.09.2019 19:17
Сообщество VK

Выражаю благодарность Сидоркину Владимиру Александровичу (ЛОР). Благодаря профессионализму и опыту, врач смог диагностировать воспаление тройничного нерва, хотя изначально предполагал фарингит, т.к. боль была в районе лобных пазух. Верный диагноз доктор поставил после просмотра диска с рентгеновским снимком. Невролог подтвердил диагноз. Убедительная просьба, обеспечить ЛОР-врача возможностью просматривать рентгеновские снимки на цифровых носителях (диски), чтобы врач не бегал по клинике в поисках ПК с дисководом.

19.09.2019 18:27
Сообщество VK

Добрый день! Хочу поблагодарить врача-кардиолога Сахартова Дмитрия Борисовича. Ходим с сыном не один год к этому специалисту. Квалифицированный врач, приветливый и доброжелательный. Умеет деликатно общаться со своими пациентами, очень внимательный. Все должным образом объясняет и дает нужные рекомендации. Очень понравилось, что можно быстро пройти ЭКГ и УЗИ сердца, после чего врач сразу делает расшифровку и дает подробную понятную выписку на руки. Если Вы ищите хорошего кардиолога, вы его найдете в «Медицентре» на Аллее Поликарпова 6, к2. Сахартов Дмитрий Борисович — замечательный врач, всем рекомендую и советую!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector