You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пяточная шпора (плантарный фасциит). Виды лечения

7002AE93-8FE6-4C9F-9483-F61B13BF6EB9-1357-000000ABB1B056B8

Применяются различные методы лечения заболевания, выбор их зависит, в том числе и от степени болевого синдрома и вовремя начатого лечения.

Самый щадящий метод лечения — Медикаментозный.

Лечебная терапия пяточной шпоры подразумевает назначение обезболивающих средств, специальных физических упражнений, лечебных массажей и определенных физиопроцедур:

9192FE35-7F3C-4D59-88C3-D0E8CF1AC078-1357-000000AC98060F36

Метод лекарственной блокады
Если положительный результат от применения лекарственных препаратов при не достигнут, то применяют лечебную блокаду. Эта процедура избавляет больного от сильной пронизывающей боли, устраняет воспаление и, таким образом, улучшает самочувствие. Главным отличием от других инъекций является то, что при медикаментозных блокадах препарат вводится непосредственно в очаг болевого синдрома. Данная процедура сложнее обычных уколов и выполняется только врачом!

Кроме этого, для снятия боли применяют гормональные препараты, такие как дипроспан и гидрокортизон. Они относятся к группе глюкокортикоидных средств, оказывающих противовоспалительное и противоотечное действие.
Также используются нестероидные противовоспалительные препараты.
Применяя инъекции, удается снять болевой синдром и вернуть больному способность самостоятельно передвигаться.

Объем курса терапии

Обычно делают от одного до трех уколов с перерывом от семи до четырнадцати дней. Схему лечения и препарат подбирает врач, в зависимости от характера боли и по результатам исследования рентгеновского снимка.

PRP -терапия

Также для лечения пяточной шпоры применяется PRP-терапия, в которой используется обогащенная тромбоцитами плазма. Этот метод способствует быстрому восстановлению тканей, и обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Противопоказания

Сначала производится диагностика посредством рентгеновского снимка. Учитывается текущее состояние пациента и выявляются противопоказания.

Противопоказания к лечению связаны прежде всего с тем, какие компоненты входят в состав используемого препарата.
Нестероидные препараты нежелательно применять пациентам:
— с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
— с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки в хронической форме на стадии обострения.
Дипроспан нельзя использовать при глубоких микозах, повреждениях сустава и при наличии инфекционных заболеваний.

У инъекций PRP также есть свои противопоказания.

По каждому конкретному случаю нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Содержание

Обычная причина плантарного фасциита – укорочение или контрактура икроножных мышц и подошвенной фасции. Факторами риска заболевания являются малоподвижный образ жизни, ожирение, работа, требующая длительного нахождения в положении сидя, очень высокий или низкий свод стопы и постоянное ношение обуви на высоком каблуке. Заболевание характерно для бегунов и танцоров, а также для людей, работа которых связана с длительным пребыванием в положении стоя или с длительной ходьбой по твердой поверхности.

С подошвенным фасциитом ассоциируются ожирение, РА, реактивный артрит и псориатический артрит. Его развитию могут способствовать многократные инъекции глюкокортикоидов, которые индуцируют дегенеративные изменения фасции и атрофию пяточной жировой подушки.

Диагностируется данная патология быстро, главный показатель – рентгенография и сильные боли при нажатии на середину пятки и боковую ее зону. Иногда пяточная шпора выявляется на рентгеновских снимках других зон. Лечение этого заболевания составляет комплекс мероприятий, но самыми эффективными и результативными, проверенными в нашем центре, являются:

    (УВТ – один из лучших методов лечения фасциита, при котором волны как бы массажируют место патологии изнутри). Пятка подвергается низкочастотным волновым ударам в течении приблизительно 7 минут.
  1. Введение глюкортикостероидных препаратов (уколы) для обезболивания места локализации патологии – дипроспана, преднизолона, кеналога и др.
  2. Специальные физические упражнения – лечебная физкультура.

Окончательный выбор лечения делает врач в зависимости от тяжести и давности патологии. Кроме того, в процессе лечения нужно снизить до минимума физические нагрузки, во время сна использовать специальный протез на пятку для жесткой ее фиксации, носить только обувь с ортопедической стелькой и по возможности применять палку, трость или костыль во время движения.

«Пяточная шпора» – это воспаление фасции с подошвенной стороны стопы.
Плантарная фасция — соединительнотканная пластина, растягивающаяся от верхушки пяточной кости (бугра) по всей подошве поверх мышц и прикрепляющаяся четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и поддерживает продольный свод стопы, регулируя при ходьбе нагрузку на ногу.

Читать еще:  сыпь на крыльях носа и вокруг глаз

Она защищает подвижные кости и суставы стопы от травм и повреждений. Половина веса тела человека приходится на пяточную зону и создает нагрузку на плантарную фасцию.
В связи с чрезмерной нагрузкой на эту область могут возникать микротравмы фасции, преимущественно в месте ее прикрепления к пяточной кости. В здоровом организме (прежде всего у молодых людей) данные микроповреждения заживают незаметно. Если организм не успевает своевременно восстановить ткань подошвенной фасции, он запускает воспалительный асептический (безмикробный) процесс. Возникает отек и боль.

Когда возникает боль в пятке, самой «шпоры» (костного нароста) еще может не быть. Боль первоначально возникает из-за воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и процесса разрушения подошвенной фасции.
Клетки плантарной фасции богаты кальцием, и в случае их обширной гибели (преимущественно в области пяточной бугра, где наибольшая нагрузка) этот кальций откладывается. Происходит окостенение воспаленной области и формируется костное образование.

Симптомы и признаки пяточной шпоры.

Плантарный фасциит стопы проявляется болью в пятке. Болевые ощущения возникают чаще на подошвенной поверхности, реже — по задней поверхности кости, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней. Эти симптомы могут усиливаться к вечеру или при длительной ходьбе, стоянии.
Болезненность пятки может возникнуть внезапно или нарастать постепенно. Нередко ощущается острая боль сразу же при нагрузке на стопу, создается впечатление, что в пятку попало что-то острое. Если болезнь переходит в хроническую форму с образованием пяточной шпоры, человек старается ходить на цыпочках или опираться только на наружную часть стопы, но не на пятку.

«Пяточная шпора» возникает в тех случаях, когда процесс повреждения подошвенной фасции начинает преобладать над процессом ее восстановления.
Введение обезболивающих препаратов (с помощью укола (блокада), фонофореза, электрофореза), применения лучевой терапии (рентгенотерапии), когда блокируются нервные окончания, сигнализирующие о боли, приводит к быстрому облегчению.
Как и любая другая часть тела, плантарная фасция состоит из клеток. Повреждение плантарной фасции – это гибель соответствующих клеток.

Погибшие клетки рассасываются (утилизируются) естественным образом за счет иммунных реакций. Однако этот процесс может не поспевать за появлением новых погибших клеток в результате постоянного микротравмирования из-за постоянных повреждающих нагрузок. Боль появляется тогда, когда погибших клеток скапливается слишком много, и организм запускает активный восстановительный (воспалительный) процесс. Вокруг пяточной шпоры в мягких тканях увеличивается внутритканевое давление. Это необходимо для того, чтобы увеличить приток иммунных клеток и обеспечить их более быстрое прохождение сквозь ткани. Чем больше погибло клеток, тем сильнее будет реакция и боль.

На практике при лечении пяточной шпоры применяются противовоспалительные (в частности, гормональные) препараты, суть которых заключается в «заморозке» иммунных реакций. То есть лекарство действует так, что организм затормаживает свои действия по очистке тканей в области пятки. В результате воспалительный процесс спадает, и человек чувствует облегчение.

Однако скопление погибших клеток, из-за которых вырастает «пяточная шпора», остается. В связи с этим, вероятен рецидив, так как рано или поздно действие препарата закончится, организм «проснется» и заново начнет воспалительный процесс. Этот метод опасен еще тем, что введение гормональных препаратов часто приводит к некрозу (омертвению) пяточной кости

Применение плазмотерапии при болевом синдроме пяточной шпоры.

Плазмотерапия при лечении болевых синдромов применяется как дополнительная процедура в комплексе с другими процедурами и позволяет достичь:

· Запуска механизмов регенерации нервной ткани
· Противовоспалительного эффекта
· Активизации метаболизма в мышцах и нервной ткани
· Усиления питания и кислородного обмена

Читать еще:  Что такое рассеянный склероз?

Плаз­мо­тера­пия вы­год­на с нес­коль­ких то­чек зре­ния:

  • Во-пер­вых, она по­мога­ет из­бе­жать фиб­ро­за и об­ра­зова­ния спа­ек.
  • Во-вто­рых, ме­тоди­ка ги­по­ал­лерген­на, так как ис­поль­зу­ют­ся собс­твен­ные би­оре­сур­сы па­ци­ен­та.
  • В-треть­их, а­утоп­лазма спо­собс­тву­ет восстанавливает­ дви­гатель­ную ак­тивность.

Ме­тод мож­но эф­фектив­но ис­поль­зо­вать как в ос­тром пе­ри­оде, так и во вре­мя ре­мис­сии, т.к. од­но из его пре­иму­ществ — ло­каль­ный про­тиво­вос­па­литель­ный эф­фект.
По ито­гам плаз­мо­тера­пии уда­ет­ся ос­та­новить прог­ресс бо­лез­ни, ми­ними­зиро­вать мы­шеч­ные спаз­мы, уб­рать бо­ли, обес­пе­чить под­вижность без значительной ме­дика­мен­тозной нагрузки на пациента.

Пяточная шпора (плантарный фасциит) лечение в Краснодаре

Сильные, порой просто невыносимые боли при ходьбе, блокирующие обычное движение и приводящие к прихрамыванию, являются первыми симптомами появления пяточной шпоры. Пяточная шпора представляет собой костное разрастание в пяточной области, вызывающее воспалительный процесс сухожилий.

Причины появления пяточной шпоры могут быть разнообразными: нарушения обмена веществ, сильное перенапряжение стопы, избыточный вес или заболевания позвоночника. Самой главной причиной появления пяточной шпоры почти у 90% населения является плоскостопие. В более тяжелых случаях в результате плоскостопия появляется не только пяточная шпора, но и воспаление сухожилий и поверхности костной ткани. Чаще всего она появляется у людей в возрасте старше 40 лет и у спортсменов, имеющих большие нагрузки на стопы.

Если вас мучает пяточная шпора, не давая жить полноценной жизнью, на помощь вам придут специалисты медицинского центра «В надежных руках». В нашем отделении ортопедии работают врачи, обладающие богатым опытом работы в рассматриваемой сфере:

Блаженко Александр Николаевич (доктор медицинских наук, руководитель центра ортопедии и травматологии, врач ортопед-травматолог высшей категории);

Кравченко Олег Михайлович (заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач ортопед-травматолог высшей категории);

Симптомы пяточной шпоры

Внешнее проявление пяточной шпоры отсутствует. Симптомом является боль при ходьбе, усиливающаяся при физических нагрузках на ноги. Эти боли появляются в течение дня эпизодически, становясь более интенсивными в утреннее и вечернее время, а также после продолжительного сидения. При резком вставании человек испытывает очень сильную и резкую боль в области пятки, как будто бы в нее вбили гвоздь. Порой боли бывают такие, что человеку необходимо ступать на носочки.

Лечение пяточной шпоры

Со временем болевой синдром становится постоянным. Обнаружить наличие шпоры можно, сделав рентген стопы. Проведя необходимое обследование, врач ставит окончательный диагноз.

На начальных стадиях пяточной шпоры больные пытаются обратиться к самолечению (распаривание и прогревание пятки, растирания и мази), однако обращение к врачу, который назначит необходимый массаж и лечебную гимнастику, просто необходимо. В некоторых случаях рекомендуется ношение специальных ортопедических стелек, которые путем разгрузки больной ноги помогают уменьшить сильную боль.

Для снятия болевого синдрома назначается применение обезболивающих лекарственных средств. Весьма эффективны при лечении пяточной шпоры физиотерапевтические процедуры, ведущие к запуску процесса разрушения пяточной шпоры. Довольно индивидуальный способ лечения шпоры – это блокада боли, при которой происходит применение обезболивающего препарата в виде инъекции в пяточную шпору. Но для проведения такой процедуры необходимо знать точную причину возникновения болей, а также характер заболевания.

В нашем медицинском центре лечение пяточной шпоры и плантарного фасциита проводится методом ударно-волновой терапии на современном аппарате ударно-волновой терапии Мастерпульс МП 200.

Курс лечения пяточной шпоры данным методом состоит из 5-ти сеансов. Сеанс проводится 1 раз в 5-7 дней. При этом пациенту не нужно принимать противовоспалительные препараты и делать другие физиотерапевтические процедуры.

Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью ударно-волновой терапии составляет более чем девяносто процентов.

Конечно же, существует метод оперативного лечения, который является самым крайним способом избавления от пяточной шпоры. При хирургическом лечении осуществляется удаление костного нароста, но воспалительный процесс в больном месте все же остается.

Профилактика пяточной шпоры

Самым главным и основным в профилактике шпоры является избавление от избыточного веса. Кроме этого, нужно вести активный образ жизни – больше ходить, делать физические упражнения, но при этом стараться избегать перенапряжения стоп.

Читать еще:  Настойка полыни и мяты для возбуждения аппетита

Необходимо также вовремя проводить лечение болезней позвоночника и суставов, если, конечно же, такие заболевания у человека присутствуют. При плоскостопии необходимо носить удобную обувь и специальные ортопедические стельки.

Необходимо включить в свое меню продукты, богатые кальцием.

При первых признаках проявления пяточной шпоры, необходимо проводить лечебные процедуры и выполнять рекомендации врача, так как данное заболевание может скрывать и более серьезные болезни.

Чтобы получить более подробную информацию и узнать стоимость услуг, свяжитесь с нами по телефону +7 (861) 221-03-33.

Как правило, стойкий болевой синдром возникает тогда, когда с процессом уже невозможно справиться в домашних условиях и народные средства для лечения пяточной шпоры не способны вылечить заболевание, которое в значительной степени снижает качество жизни больного. При длительной боли в пятке или ступне необходимо обращение к врачу.

Лечение пяточной шпоры должно носить комплексный характер. Помимо общих рекомендаций при пяточной шпоре – активный образ жизни, но с дозированием нагрузки, избегая перегрузки стопы, своевременное лечение артритов, при наличии коррекция плоскостопия, контроль за массой тела – необходимы обследование и консультация врача. Медицинский центр «Звезда» приглашает пройти обследование при случае боли при ходьбе и при необходимости провести комплекс мер, направленных на лечение плантарного фасцита. Высококвалифицированный врач назначит необходимую медикаментозную терапию воспалительных процессов и снятие болевого синдрома, в том числе проведение блокад, даст профессиональные рекомендации по лечебной физкультуре и ортопедическим мерам коррекции нагрузки на стопу, назначит комплексное физиотерапевтическое лечение, которое можно пройти на месте, не тратя время на поиск медицинского учреждения, предлагающего подобные услуги.

Помимо радикального – хирургического метода лечения в настоящее время используются современные консервативные методы – ударно-волновая терапия, лазерная терапия, магнитная терапия, лечение ультразвуком.

Лечение пяточной шпоры

Медицинский центр «Звезда» предлагает современный и эффективный метод лечения пяточной шпоры – Ударно-волновая терапия.

Метод УВТ позволяет добиться локального улучшения микроциркуляции, улучшения проницаемости клеточных мембран и блокирования передачи нервных импульсов в тканях, что позволяет достичь мгновенного купирования боли. Восстанавливается мышечный тонус, достигается регенерация тканей и значительно снижается болевой синдром.

Терапевтическое действие МАГ 30

Магнитное поле аппарата МАГ-30 имеет высокую проникающую способность и способено облегчить симптомы плантарного фасциита непосредственно в период проведения физиопроцедуры: боль и отек снимаются с первых минут его использования. Следует понимать, что лечение переменным магнитным полем имеет следовый характер и зависит от особенностей организма. В связи с чем, ожидаемое улучшение может наступить несколько позже – через 15-20 дней.

При воздействии на пораженную область переменным магнитным полем МАГ-30 происходит улучшение кровообращения на капиллярном уровне в области суставной ткани. Улучшение кровообращения позволяет ускорить процессы обмена веществ, повысить сосудистую и эпителиальную проницаемость, снять отечность.

В результате, воспалительный процесс в тканях плантарной фасции прекращается, а связочный аппарат восстанавливает свои функции.

Основные положения

Различные синдромы, вызывающие боль с локализацией в подошве, являются предпосылками подошвенного фасциоза.

Различные расстройства и неправильный образ жизни увеличивают риск укорочения икроножных мышц и фасции.

Боль в нижней части пятки усиливается при нагрузке на ногу, особенно при отталкивании пяткой во время ходьбы и в целом в течение дня.

Подтверждением диагноза будет служить боль, возникшая при нажатии на пятку большим пальцем руки в сгибательном положении.

Первоначальное лечение включает в себя ношение обуви на амортизирующей подошве, упражнения на растяжение икроножной мышцы и применения во время сна иммобилизирующих шин.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector