You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — хроническое системное воспалительное заболевание, при котором поражаются симметричные суставы, как правило, кистей и стоп. Они опухают, деформируются и теряют свою подвижность.

Данная патология относится к группе артритов аутоиммунной природы (в отличие от метаболических артропатий, таких как подагрический артрит, где патологический процесс связан с нарушением обмена веществ), для которой характерно поражение прежде всего синовиальной оболочки, выстилающей сустав. На ранних этапах заболевание похоже на обычную простуду, сопровождающуюся ломотой в суставах.

По статистике, примерно 2 миллиона россиян и около 1% всех живущих на нашей планете людей страдают от ревматоидного артрита. До появления современных методов лечения от 50 до 70% больных теряли трудоспособность в течение 5 лет от начала заболевания. Чаще всего этот вид артрита поражает женщин среднего и старшего возраста.

Дети, хотя и очень редко (6-19 детей на 100 тысяч человек) тоже могут быть подвержены данной болезни. Детская форма заболевания называется ювенильный артрит (ЮРА).

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — одно из распространенных системных заболеваний соединительной ткани. Для болезни характерно образование в организме аутоантител к синовиальным оболочкам суставов. При этом в крови пациентов обнаруживают IgM и IgG к измененному Fc участку IgG (ревматоидные факторы). Практически у всех больных выявляют повышенный уровень антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду — АЦЦП (anti-CCP).

Образовавшиеся антитела атакуют синовиальную оболочку суставов и вызывают развитие воспалительного процесса в ней. Со временем воспаление распространяется на периартикулярные ткани, хрящи и даже кости. Это приводит к их постепенному разрушению. Со временем пораженные суставы деформируются и перестают справляться со своими функциями. Человека начинают беспокоить сильные боли, которые тяжело поддаются лечению и со временем усиливаются.

На начальных стадиях РА проявляется такими симптомами:

  • утренняя скованность в суставах, которая исчезает в течение дня;
  • незначительное повышение температуры, периодическая бессонница и отсутствие аппетита;
  • появление характерных ревматоидных узелков, чаще на разгибательной поверхности локтей;
  • прогрессирующие боли и деформация пораженных суставов при отсутствии лечения.

Как правило, аутоиммунное воспаление сначала поражает мелкие суставы кистей. Позже воспаляться могут крупные суставы (коленные, тазобедренные) с развитием гонартроза и коксартроза. Их поражение в дальнейшем и приводит к необходимости в хирургическом вмешательстве.

Однако ревматоидный артрит не всегда является основанием для эндопротезирования. Потребность в замене суставов часто возникает у людей с асептическим некрозом, деформирующим артрозом и остеопорозом. Эти заболевания также могут стать причиной тяжелого повреждения колена/ТБС. РА в таком случае — только сопутствующая патология, которая затрудняет выполнение операции.

Реабилитация ревматоидного артрита в пансионате

Чаще всего ревматоидный артрит возникает у пожилых женщин, преимущественно в возрасте после 60 лет. Аутоиммунное заболевание связано с нарушением выработки антител и организм работ начинает работу против собственных клеток. В результате этого воспаляются хрящи суставов и пожилой человек чувствует хроническую усталость, болевые ощущения, сбрасывает вес и испытывает скованность движений. Кроме этого суставы становятся менее подвижными, что значительно затрудняет жизнь пенсионера. Сестринский уход при ревматоидном артрите позволяет улучшить общее состояние каждого больного, повысить иммунитет и работу всех органов. Факторы риска при этом заболевании у тех людей, которые регулярно испытывают психологические нагрузки, подвержены стрессу или депрессиям, работают на опасном производстве или подвергались переохлаждению, а также у людей с нарушенным обменом веществ или наследственной предрасположенностью.

Читать еще:  Глубокое рассечение лба

Реабилитация ревматоидного артрита

Как проходит уход при ревматизме?

Когда у пенсионера обнаружен ревматизм, помощь должна проводиться специалистом. Если ранее вы уже наблюдались у врача, престарелому человеку поставлен диагноз и разработан индивидуальный план ухода при ревматоидном артрите, вы можете воспользоваться нашими услугами для полноценной реабилитации. Хронический артрит требует постоянного приёма лекарств, поэтому в нашем пансионате «Долгожители» в Воронеже строго соблюдается контроль принятия препаратов. С целью купирования артрита и для предотвращения болевых симптомов могут быть назначены противовоспалительные средства, а также обезболивающие и препараты для контроля температуры.

Многие лекарства назначаются с целью иммунорегуляции, в результате длительного приема медикаментов можно достигнуть стойкого улучшения состояния, повысить уровень глюкозы в крови, устранить стадию обострения и облегчить состояние пенсионера. Кроме этого, реабилитация артрита может включать комплекс физических упражнений, которые помогут пенсионеру прийти в форму и улучшить подвижность. Обращаясь к нам, вы можете оформить профессиональную помощь при ревматизме, которая включает весь комплекс услуг, необходимых человеку с таким заболеванием.

Центр восстановительной медицины и реабилитации

G45A0790.jpg

Центр восстановительной медицины и реабилитации, созданный на базе МЦ ДВФУ, является уникальным и не имеющем аналогов на Дальнем Востоке. Открытие реабилитационного центра позволит преодолеть низкий уровень развития восстановительной медицины во Владивостоке и во всем Дальневосточном регионе.

Основная цель — оказание специализированной высокотехнологичной реабилитационной помощи с использованием новейших отечественных и западных методик по всем направлениям: кардиореабилитация, нейрореабилитация, ортопедическая реабилитация, реабилитация при заболеваниях органов мочеполовой сферы, реабилитация онкопациентов, профилактика и реабилитация в педиатрии.

Основными принципами работы Центра являются:

DSC00704.JPG

— Индивидуальный подход к пациенту;

— Комплексность реабилитации (лечебная гимнастика, механотерапия, мануальная терапия, различные виды массажа, физиотерапия, занятия с психологом, логопедом и т.д.);

— Интерактивность реабилитации. В процессе реабилитации принимают активное участие как сам пациент, так и его родственники, друзья, близкие;

— Информационная обеспеченность реабилитации. Специалисты отделения проводят специальные консультации для родственников пациента. Цель таких занятий – помочь членам семьи общаться с пациентом в условиях нарушения речи, сформировать установки на активное восстановление утраченных функций вне стационара;

— Мониторинг эффективности лечения на основе междисциплинарного подхода.

Этапность оказания медицинской реабилитационной помощи:

— Стационарный этап-оказание помощи в острый период течения заболевания в Центре реанимации и интенсивной терапии и в Многопрофильном хирургическом стационаре;

— Амбулаторный этап (дневной стационар)- проведение реабили-тационных мероприятий в ранний, поздний восстановительный период, период отдаленных последствий;

В настоящее время открыт физиотерапевтический блок Центра восстановительной медицины и реабилитации.

Виды процедур:

— лекарственный электрофорез и гальванизация;

— электролечение (Амплипульс, ДДТ, интерфференцтерапия, электростимуляция);

P1013022.JPG

— ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез;

— комбинированной электро-ультразвуковое лечение;

— лазеротерапия, в том числе полостная (ректально, вагинально);

— внутривенная лазерная терапия;

— озонотерапия внутривенная и наружная;

— ультрафиолетовое облучение местное и АУФОК крови;

Основными направлениями являются:

P1010418.JPG

— Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз позвоночника с рефлекторным корешковым синдромом, деформирующий остеоартроз, артриты и артрозы различных суставов, бурсит, повреждения опорно-двигательного аппарата и их последствия: переломы костей, внутренние травмы суставов, посттравматическая контрактура суставов, раны, ушибы мягких тканей, гематомы, повреждения связок и мышц, посттравматический отёк, вяло заживающие гнойные раны, флегмоны, ожоги, после эндопротезирования);

Читать еще:  уплотнение на икроножной мышце или кости

— Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь I-II степени, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (облитерирующий эндартериит), постинфарктное состояние и др.);

— Заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит в подострой и хронической стадиях заболевания, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.);

— Заболевания женских половых органов (воспалительные заболевания матки и придатков в период стихания острого процесса, после оперативного родоразрешения (кесарево сечение), спаечный процесс в малом тазу, миома матки, эндометриоз, бесплодие и др.);

— Заболевания венозной системы верхних и нижних конечностей (тромбоз вен, острый и хронический тромбофлебит, состояние после флебэктомии и др.);

— Осложнения сахарного диабета (диабетическая ангиопатия, диабетическая полинейропатия);

— Дерматологические заболевания (зудящие дерматозы, состояния после кожных пластических операций, рубцы, нейродермит, экзема, псориаз, аллергические дерматиты, герпес, угревая болезнь и др.);

— Хронические неспецифические заболевания легких (хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма и др.);

DSC00879.JPG

— Неврологические заболевания (невриты и невралгии, сосудистые заболевания головного мозга (при сочетании преходящих нарушений мозгового кровообращения с хронической ишемической болезнью сердца, шейно-плечевой синдром, неврозы и др.);

— ЛОР — заболевания: экзема ушной раковины, наружного слухового прохода; насморк (риниты), гайморит (синуситы), ангины (тонзиллиты);

— Педиатрия: заболевания бронхолегочной системы, органов желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания кожи;

— Урология: болезни почек (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь), мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретриты), предстательной железы (простатиты);

— Системные заболевания с поражением суставов (ревматоидный артрит, артрозы);

— Заболевания сердечно-сосудистой системы (болезнь Рейно, атеросклероз сосудов конечностей, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь I, II ст., мигрень);

— Заболевания с патологией соединительной ткани (келоидные рубцы, тугоподвижность суставов после длительной иммобилизации, рубцовые и мышечные контрактуры, спаечная болезнь).

IMG_0644.jpg

Как к нам попасть:

· По полису ОМС помощь оказывается в условиях дневного стационара ТОЛЬКО по профилям Неврология (последствия инсульта, травмы позвоночника, после нейрохирургических операций, дети ДЦП от 10 лет) и Травматология и ортопедия (травмы и операции опорно-двигательного аппарата).

— направление из поликлиники по месту жительства на медицинскую реабилитацию

— выписки и мед.заключения по основному заболеванию, снимки

— клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (до 3 мес.), рентген легких или флюорография (1 год)

— для женщин — заключение гинеколога, для мужчин после 40 лет — заключение уролога

Внимание! необходима предварительная запись к врачу физиотерапевту на дневной стационар по профилю Неврология и к врачу-травматологу по профилю Травматология и ортопедия через онлайн-заявку на сайте или колл-центр.

За счет личных средств

— выписки и мед.заключения по основному заболеванию, снимки

— клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (до 3 мес.), рентген легких или флюорография (1 год)

— для женщин — заключение гинеколога, для мужчин после 40 лет — заключение уролога

— Внимание! необходима предварительная запись к специалисту (физиотерапевт, травматолог, врач ЛФК, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, психолог, логопед)

Читать еще:  У ребенка нет яичек

За счет страховых компаний (по полису ДМС)

— гарантийное письмо на консультацию специалиста

— выписки и мед.заключения по основному заболеванию, снимки

— Внимание! необходима предварительная запись к специалисту (физиотерапевт, врач ЛФК, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, психолог, логопед)

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

Ревматоидный артрит - когда лечить

Поскольку заболевание желательно выявить как можно раньше, особенно при наличии генетической предрасположенности, стоит обращать внимание и совершить визит к врачу при следующих симптомах:

  • Скованность суставов, напряжение утром, которое длится некоторое время и не зависит от условий сна.
  • Болевой синдром, в основном ноющего характера, который локализуется в суставной области, повторяется периодически и не связан с травмированием.
  • В анамнезе – артрит кистевых суставов.
  • Образование припухлостей (уплотнений) под кожей, которые практически всегда сопутствуют началу заболевания.
  • Небольшое, не мотивированное инфекционными заболеваниями повышение температуры.
  • Нарушения режима или качества сна, проблемы с аппетитом и серьезное снижение веса.

Патологический рост антител к ТПО

Что касается патологических факторов роста антител к ТПО, то они условно делятся на несколько групп по тяжести вызываемых расстройств.

Когда АТ ТПО сильно повышен – это может означать наличие следующих заболеваний:

  • тиреоидита Хашимото;
  • подострого воспаления щитовидки де Кервена;
  • идиопатического гипотиреоза;
  • узлового токсического зоба;
  • болезни Грейвса (диффузный токсический зоб);
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • рака щитовидки;
  • травм щитовидки или паращитовидных желез;
  • дисфункционального расстройства щитовидной железы после родоразрешения.

Незначительное или умеренное повышение уровня АТ-ТПО говорит о наличии:

  • аутоиммунных артритов, в том числе ревматоидного, реактивного;
  • системных коллагенозов: красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, васкулит;
  • инсулинозависимого сахарного диабета;
  • дефиците В12;
  • аутоиммунной надпочечниковой недостаточности;
  • радиационного облучения;
  • лечебно-диагностических манипуляций в шейной зоне или грудном отделе позвоночника;
  • аллергии;
  • психоэмоциональных перегрузок;
  • инфекции любого генеза, в том числе вирусных.

Повышение АТ-ТПО у беременных свидетельствует о риске минимальной выработки гормонов щитовидки во время внутриутробного развития младенца или уже после его рождения.

Ложные результаты АТ-ТПО появляются при наличии следующих факторов-провокаторов: наследственность, терапия лекарствами, содержащими йод, обострение хронических патологий или травмы щитовидки, в том числе – операции. Почти 7% населения планеты страдает аутоиммунными патологиями, поэтому переоценить значение этого показателя просто невозможно.

Химический состав и калорийность

Калорийность киноа составляет 360-370 ккал на 100 г крупы до варки или порядка 300 ккал на порцию каши. Она содержит существенное для круп количество жира — более 6 г на 100 г сухого веса. Но это не сказывается на калорийности, поэтому является плюсом для здоровья. Богатство растительным белком делает это растение одним из наиболее подходящих продуктов для вегетарианского рациона. Гликемический индекс киноа – средний: 80 граммов отваренной киноа составляет 40-50 единиц.

В составе квиноа огромное количество микроэлементов: в 100 г сухой крупы — 102% дневной нормы марганца, 49% магния, 46% фосфора, 30% меди, 25% железа, 21% цинка, 16% калия, 12% селена, а также 300 мг Омега-3. Такие показатели превосходят не только пшеницу и рис, но и гречневую крупу. Киноа относится к одному из наиболее богатых железом продуктов растительного происхождения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector