You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Наложение и снятие швов

Наложение и снятие швов

Наложение, снятие швов в Красноярске

Раны, полученные в результате травмы или оперативного вмешательства, в современной практике чаще всего ушивают, используя специальный шовный материал — таким образом снижается вероятность осложнений и ускоряется заживление. Наложение швов на рану производится только в условиях операционной.

Хирургические швы представляют собой метод соединения краев раны посредством шовного материала (он может быть удаляемым и не удаляемым). В отдельную группу можно выделить также пластырные швы.

Независимо от используемой техники наложения швов, общий принцип — это максимально точное сопоставление краев раны. Разновидностей шовного материала сегодня существует множество, различия заключаются в составе нитей и толщине. Есть разница и в их удалении. Для многих современных операций используют рассасывающиеся (не удаляемые) нити. Синтетический материал этих нитей обладает биосовместимостью, безопасен и не требует удаления — он постепенно рассасывается в организме. Если был выбран удаляемый материал, потребуется снятие швов после операции.

Прием ведут врачи-травматологи

Бурмакин Денис Иванович

Бурмакин Денис Иванович — заместитель директора по медицинской части, врач травматолог-ортопед. Большой опыт работы в неотложной травматологии, детской ортопедии, реабилитации после травм.

Брюханов Анатолий Валентинович

Брюханов Анатолий Валентинович — врач микрохирург.

Брюханов Владимир Иннокентьевич

Брюханов Владимир Иннокентьевич — врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория, заслуженный врач РФ, стаж работы более 35 лет.

Зотов Вячеслав Викторович

Зотов Вячеслав Викторович — врач травматолог-ортопед.

Поспелов Юрий Владимирович.

Поспелов Юрий Владимирович — врач травматолог-ортопед.

Климов Владимир Александрович

Климов Владимир Александрович — врач травматолог-ортопед. Оперирующий травматолог-ортопед.

Щербович Дмитрий Анатольевич

Щербович Дмитрий Анатольевич — врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт, физиотерапевт, первая врачебная категория, стаж работы 13 лет. Заведующий отделением реабилитации.

Время заживления швов после операций

Сколько болит шов после операции? Дать точный ответ на этот вопрос невозможно, сроки зависят от ряда факторов: тяжести операции, квалификации врача, возраста пациента, сопутствующей патологии, соблюдения рекомендаций, санитарных норм и локализации разреза. Рассмотрим сценарии восстановления после различных хирургических вмешательств.

После эндопротезирования сустава

Операция эндопротезирования сустава завершается накладыванием швов, иногда края раны сшиваются скобками. Размер и состояние швов зависят от степени вмешательства. Некоторые раны ушивают рассасывающимися нитями, которые удалять не нужно. Часто операция завершается дренированием ― установкой трубки для сбора раневой жидкости. Удаление этой трубки проходит незаметно, без обезболивания.

В первые дни после хирургического вмешательства обработкой швов занимается медицинский персонал: меняются повязки, обрабатывается рана, врач следит за состоянием швов. Обычно швы снимают спустя 12−16 дней после операции.

После операции на молочной железе

Операции на молочной железе сопровождаются повреждением мышечной, нервной, железистой ткани и др. Дискомфорт добавляют дренажные трубки по краям ран, которые врач оставляет примерно на неделю. Сильные боли в этот период купируются анальгетиками.

Читать еще:  Боли в области трахеи и кровь в слюне.

После операции рубцы имеют розовый или розово-фиолетовый цвет, со временем они светлеют, превращаясь в чуть заметную белую полоску. В зависимости от особенностей организма на заживление уходит до полугода. Неприятные ощущения добавляет постоянное натирание неподходящим бюстгальтером. Большой выбор моделей женского белья позволяет выбрать мягкие варианты без «косточек». Надевать обычное белье рекомендуется не ранее чем через полгода после операции.

После полостных операций

Полостная операция подразумевает хирургическое вмешательство через разрез длиной до 10 см, заживление которого происходит до трех месяцев. Начальное срастание тканей занимает около полумесяца. В этот период боли в месте разреза считаются нормальным явлением. Иногда боль после хирургического вмешательства на брюшине связывают с формированием грыжи. Такое случается при несоблюдении рекомендаций врача, например, при резком повышении физической нагрузки.

Снятие швов после операции в «Амбулатории семейного доктора»

В Одессе снять швы после операции можно в «Амбулатории семейного доктора».

Мы делаем процедуру максимально быстрой. После осмотра, опытный врач снимает швы в течение 1-10 минут, в зависимости от их количества.

При необходимости применяется локальный анестетик, который обеспечивает низкую чувствительность кожи на время процедуры. Записаться на консультацию и уточнить цены можно по вышеуказанному номеру.

Обследование

Последовательные этапы оценки состояния разрывов включают в себя следующее:

Выявление и лечение серьезных связанных повреждений

Обследование подлежащих структур на наличие повреждений

Активное кровотечение из ран необходимо остановить до начала проведения оценки состояния больного. Легче всего остановить кровотечение посредством прямого давления на рану и, если возможно, придания возвышенного положения области ранения; обычно избегают пережатия кровоточащих сосудов с помощью инструментов из-за возможности повреждения прилегающих нервов. Применение местных обезболивающих средств, содержащих эпинефрин, также может способствовать остановке кровотечения. Тщательно выполненное временное наложение проксимального кровоостанавливающего жгута может повысить визуализацию ран рук и пальцев.

Для оценки состояния раны необходимо хорошее освещение. Может помочь увеличение (например, специальные очки), особенно если врач плохо видит вблизи. Полная оценка состояния раны может потребовать выполнения зондирования или определенных манипуляций и, следовательно, обезболивания, но оценка чувствительности должна предшествовать введению местных анестетиков.

Сопутствующие повреждения

При оценке состояния раны на наличие повреждения подлежащих структур, включая нервы, сухожилия, сосуды, суставы и кости, а также инородные тела или их проникновение в какую-либо полость организма (например, брюшную, грудную). Невозможность выявить эти осложнения является одной из наиболее значимых ошибок при лечении ран.

Можно предполагать повреждение нервов при наличии аномалий чувствительности и двигательных реакций на участках дистальнее раны; подозрение особенно усиливается при рваных ранах, расположенных по ходу важных нервов. При обследовании необходимо провести тест на легкое прикосновение и оценить двигательную функцию. Определение двухточечного порога тактильной чувствительности полезно выполнять при повреждениях кисти и пальцев: клиницист прикасается к коже одновременно двумя концами разогнутой канцелярской скрепки, чтобы определить минимальное расстояние восприятия между двумя точками прикосновения (обычно 2–3 мм), которое чувствует больной. Это расстояние различно у разных больных и зависит от локализации раны на кисти; наилучшим контролем является идентичное место на неповрежденной кисти.

Читать еще:  Сильное расстройство, стресс

Любая рваная рана по ходу сухожилия позволяет предположить его повреждение. Полный разрыв сухожилия обычно приводит к деформации в состоянии покоя (например, отвислая стопа в результате разрыва ахиллова сухожилия, потеря нормальной для состояния покоя присогнутости пальцев при разрыве сухожилия мышцы-сгибателя пальцев) из-за некомпенсированного действия со стороны мышц-антагонистов. Деформация в состоянии покоя не развивается при частичном разрыве сухожилия, который может проявляться только болью и относительной слабостью при тестировании силы, либо может быть выявлен только при обследовании раны. Поврежденная область должна быть обследована на сохранение полной амплитуды движений; иногда поврежденное сухожилие может быть сокращено и не поддается визуализации при осмотре или обследовании, если область повреждения находится в положении покоя. УЗИ в местах оказания медицинской помощи также помогает выявить повреждения сухожилий.

Повреждение сосудов предполагают при наличии таких признаков ишемии, как бледность, ослабленный пульс, или, возможно, замедленное капиллярное пополнение дистальнее рваной раны (все в сравнении с неповрежденной стороной). Иногда повреждение сосудов можно предположить при отсутствии признаков ишемии, если рваная рана пересекает область прохождения крупной артерии и эта рана глубокая и сложная либо является результатом проникающего ранения. Другие признаки повреждения сосудов могут включать быстро увеличивающуюся в объеме или пульсирующую массу, либо шум.

При рваных ранах возможно повреждение кости, особенно при тупой травме или когда рана располагается над костным выступом. Если механизм или локализация травмы вызывает беспокойство, то для исключения перелома выполняют обычное рентгенографическое исследование.

В зависимости от механизма травмы в ранах иногда могут присутствовать инородные тела. При ранении стеклом вполне вероятно присутствие в ране инородных тел, при ранениях, нанесенных острым металическим предметом, их наличие наблюдается редко; при ранениях другими предметами риск попадания инородных тел в рану является промежуточным. Жалобы больного на наличие в ране инородного тела весьма специфичны и не всегда подтверждаются, однако не следует их игнорировать. Локализованная боль или болезненность при ранах высокого риска также должны навести на мысль об инородном теле, особенно если боль усиливается при активных или пассивных движениях. Обследование и ревизия раны позволяют выявить наличие инородных тел, только в том случае, если рана неглубокая и визуализируется на всю глубину.

Читать еще:  Липома в легких

Как бороться с бельевыми вшами?

Вши, которые паразитирует на одежде и теле называются платяными или бельевыми. Для их устранения используются все те же самые средства, но только в виде спрея, крема или мази. Помимо этого, эффективная борьба с ними невозможна без тщательной санитарной обработки постельного белья, полотенец и вещей носителя.

Для этого все вещи необходимо прокипятить и обработать горячим паром. Если такой возможности нет, вещи следует постирать при высокой температуре и просушить на солнце в течение нескольких дней (3-5). Также вещи рекомендуется обработать специальными средствами от платяных вшей (А-пар и др.).

Помните, что излюбленные места вшей – это швы бельевых изделий, поэтому при их обработке уделяйте им максимум внимания. При соблюдении всех рекомендаций и должном терпении вы точно избавитесь от вшей.

Если самостоятельные попытки избавиться от вшей не принесли результата, обратитесь за помощью к дерматовенерологу.

Почему нужно снимать швы своевременно

Шовный материал, который изготовлен из синтетических волокон, является инородным телом. Если его вовремя не удалить, может начаться воспаление. Мы категорически не рекомендуем снимать швы самостоятельно в домашних условиях, так как существует риск разрыва ткани и занесения инфекции. Это чревато заражением крови и летальным исходом.

Главным условием снятия швов является успешная динамика процесса заживления, определить которую может только врач. Сроки процедуры отличаются и зависят от следующих факторов:

  • тип хирургической операции;
  • наличие или отсутствие локальных осложнений;
  • особенность перенесенного заболевания, по причине которого было проведено вмешательство;
  • регенеративные особенности организма.

Профессиональное снятие швов после операции в Ростове-на-Дону учитывает, что при онкологических операциях организм хуже восстанавливается и времени на заживление раны нужно больше.

Сроки снятия швов

Сроки, на которые специалисты нашей клиники снимают швы, зависят от объема операции и общего состояния организма пациента.

1. При операциях на голове швы снимают спустя 6 дней.

2. После небольшого разреза на брюшной стенке — на 7 сутки.

3. После операций, при которых производился обширный разрез – на 10-12 сутки.

4. При ампутации конечностей снятие швов проводят на 12 сутки.

5. Если операция проводилась у пожилого или ослабленного больного, снимать швы рекомендуется не ранее чем через 2 недели.

Важно помнить, что швы для организма — это инородное тело, поэтому при их несвоевременном снятии может начаться воспалительный процесс. Категорически не рекомендуется пытаться снимать швы дома самостоятельно во избежание заражения раны и развития серьёзных осложнений для всего организма.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector