You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндометриоз: причины симптомы, лечение

Эндометриоз: причины симптомы, лечение

Эндометриоз — это загадочная и иногда крайне изнурительная болезнь, поражающая миллионы женщин во всем мире (чаще встречается в возрасте от 35 до 45 лет). Широко признается, что эндометриоз стал более распространенным, чем в середине 20-го века, а имеющиеся данные указывают, что наблюдается больше случаев заболевания в более раннем возрасте и в более острой форме.

Оценки распространенности эндометриоза колеблются в диапазоне от 2-4% для всех женщин и девушек до 10-15% для всех женщин репродуктивного возраста .

Эндометриоз обнаруживается у 30-50% женщин, страдающих бесплодием и у 69% девушек-подростков, страдающих хроническими болями в области таза, которые не устраняются противовоспалительными препаратами.

Эндометриоз развивается, когда ткань слизистой оболочки матки, так называемая «эндометриотная ткань», приживается и начинает расти там, где ей совсем не полагается, чаще всего в брюшной полости, на стенках матки и в полости таза. Эти «заблудившиеся» клетки продолжают реагировать на гормональные сигналы менструального цикла как и ткань в матке, но, в отличие от нее, не могут быть выведены из организма при менструации. Разрастаясь и разрушаясь каждый месяц, клетки накапливаются в организме, провоцируя внутренние кровоизлияния, воспалительные процессы и другие проблемы.

Причины возникновения эндометриоза

Почему ткань, аналогичная эндометрию матки, начинает расти в неположенных местах до сих пор доподлинно неизвестно. Существует несколько теорий. Одна из них содержит предположение, что клетки эндометрия попадают в брюшную полость во время менструации с ретроградным (обратным) потоком менструальной крови. В отдаленные участки организма они могут переносится по кровеносным сосудам с лимфой или при хирургическом вмешательстве.

Факторы риска

  • Отсутствие родов до 25-30 лет
  • Частые воспалительные процессы
  • Нарушения менструального цикла
  • Аномалии развития половой системы
  • Аборты или другие внутриматочные вмешательства
  • Наличие лишнего веса, особенно у женщин среднего возраста
  • Чаще возникает у женщин, занимающихся умственным трудом
  • Неблагоприятная экология
  • Слабая иммунная система

Как проявляется эндометриоз?

Заболевание начинается постепенно. Как ведущий признак многие врачи склонны выделять болевой синдром. Также это нарушений менструальной функции. Менструации становятся болезненными, обильными и продолжительными. Маточные кровотечения принимают упорный характер. Может быть «черная» мазня до или после менструации, кровянистая мазня между месячными.
Обычно боли при менструации ощущаются внизу живота и пояснице, имеют постоянный и ноющий характер, усиливаются а несколько дней до и во время менструации. Появляются боли при половом акте.

Признаки, характерные для эндометриоза:

  • Болезненные месячные
  • Боль при половом акте
  • Постоянные боли внизу живота, в пояснице, которые усиливаются во время месячных
  • Бесплодие

Как лечить?

Из современных методов диагностики эндометриоза важную роль играет ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, рентгенологическое исследование полости матки.
В связи с разнообразием причин, форм и проявлений, эндометриоза лечение этого заболевания может быть хирургическим и консервативным, либо оба метода комбинируются.

Хирургический метод

Хирургический метод предполагает оперативное вмешательство. Непременным условием эффективности хирургического лечения является применение после операции гормонотерапии, поскольку гарантии полного удаления всех очагов эндометриоза быть не может.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя безоперационную гормональную и негормональную терапию и применяется при легких формах заболевания.

Негормональная терапия предусматривает устранение болевого синдрома, физиотерапевтические и общеукрепляющие методы, а также лечение сопутствующих заболеваний.

Все виды гормональной терапии базируются на понимании того, что развитие эндометриоза зависит от гормональных циклов. Иными словами, именно гормональные всплески во время менструального цикла провоцируют рост и отторжение эндометриальных клеток. Поэтому логично начинать лечение именно с гормональной терапии, особенно при легких формах заболевания или с целью их профилактики.
Все гормональные препараты ориентированы на изменение гормонального фона таким образом, чтобы блокировать ежемесячную трансформацию очагов эндометриоза и добиться обратного развития.

В медицинском центре «Блеск» успешно проводится полная диагностика и лечение эндометриоза. Важно не игнорировать сигналы своего организма и вовремя обращаться к гинекологу за консультацией. Только так удастся сохранить свое репродуктивное здоровье и избежать прогрессирования заболевания.

Миома матки: что это такое, причины

Патологический процесс затрагивает мышечный слой органа, в котором образуются узлы. Переплетаясь, они могут образовывать опухоли больших размеров — до нескольких килограммов. В редких случаях узлы могут опускаться в шейку матки и во влагалище.

Точные причины появления миомы матки до сих пор неизвестны, однако изучены провоцирующие факторы. Широкое распространение получила гормональная теория, согласно которой на появление и рост опухоли оказывает влияние гормональный сбой. Замечено, что в период менопаузы рост опухоли останавливается со снижением выработки эстрогенов.

Читать еще:  Симптомы болезни — овуляторные боли

Факторы и причины миомы матки у женщин:

  • Предклимактерический период.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Операции на матке (в том числе аборты).
  • Гормональный дисбаланс.
  • Мастопатия.
  • Поздние и/или обильные менструации.
  • Стрессовые состояния.
  • Избыточная масса тела.
  • Прием эстрогенов.
  • Аноргазмия.
  • Другие воспалительные заболевания в малом тазу.

Независимо от причин возникновения, миома матки требует тщательного наблюдения. Своевременные осмотры помогают вовремя диагностировать миому матки до первых симптомов. Несмотря на широко распространенное мнение, что патология непременно ведет к бесплодию и удалению матки, на практике это далеко не так. На ранней стадии можно обойтись медикаментозной терапией. Доказано, что лейомиома малых размеров неопасна для здоровья и эффективно лечится. Фибромиома может прекращать рост, поэтому лечение требуется не всегда. Однако при таком диагнозе необходимо постоянное наблюдение.

Как избавиться от боли самостоятельно?

В домашних условиях болезненный синдром эффективно устраняет тепло и расслабляющая ванна. Они дают возможность уменьшить спазмы матки, в результате чего боли прекращаются. Однако, не переборщите с температурой, слишком горячая вода может спровоцировать сильное кровотечение. Теплая грелка на животе также будет хорошим решением.

Также можно выпить обезболивающие таблетки — спазмалгон, анальгин или но-шпу. Если вы знаете, что для вас это обычное состояние, примите необходимые медикаменты заранее и избавьте себя от мучений. Противозачаточные гормональные средства также весьма эффективно устраняют неприятные ощущения, но их должен назначать исключительно лечащий врач, чтобы не нарушить гормональный фон женщины.

Часто, если дисменорея носит нейрогенный характер, врачи назначают транквилизаторы, антидепрессанты и витаминные комплексы вроде Магне Б6. Если же вы не хотите принимать химические препараты, можно ограничиться травяными настоями мяты, мелиссы, ромашки и пустырника. Полезен также будет настой матки боровой.

Признаки свойственные беременности

Схожие признаки затрудняют процесс определения состояния женщины – ПМС или беременность. Но есть несколько симптомов, которые убирают все сомнения и указывают на беременность.

Частые позывы на мочеиспускание

На первых неделях беременности усиливается обмен веществ и происходит глобальная гормональная перестройка. Из-за не сформировавшейся плаценты происходит интоксикация организма будущей мамы. Чтобы очистить организм от продуктов распада, почки начинают работать активнее и процесс наполнения мочевого пузыря происходит быстрее. Кроме того, матка увеличивается в размерах и оказывает, хоть и не большое, но давление на орган мочевыделения.

На поздних сроках, когда плод уже увеличился в размерах, частые мочеиспускания вызываются давлением малыша на мочевой пузырь матери.

Кровянистые выделения

623f6e99d629e955b2d880b46637bea9

Прикрепление плодного яйца к выстилающему слою эндометрия часто сопровождается незначительным выделением крови из влагалища. При вживлении эмбриона в ткани матки, происходит повреждение мелких кровяных сосудов, т. е. образуется рана. Имплантационное кровотечение имеет скудный характер и проявляется в виде нескольких капелек крови. Нередко эти выделения проходят незаметно, будто их вовсе и не было. У некоторых женщин процесс имплантации плодного яйца сопровождается выделением большого количества крови. Многие ошибочно воспринимают это проявление за менструальное кровотечение.

Определить точно ПМС или беременность очень сложно, ведь симптомы этих двух состояний практически одинаковы. Путаница возникает практически у всех, но ровно до того момента пока не наступит задержка и тест не покажет две полоски.

Особенности выделений на 41 неделе

При появлении тянущих болей внизу живота следует обратить внимание на характер выделений. Если развивается инфекция, они будут отличаться неприятным запахом, желто-зеленым оттенком и пенистой консистенцией.

Развитие инфекции на поздних сроках – это опасное состояние. Роды могут начаться в любой момент, а активное заболевание приведет к инфицированию плода в момент прохождения по родовым путям. Важно следить за женским здоровеем и при подозрении на болезнь обращаться к доктору.

Увеличенное количество выделений на 41 неделе без постороннего запаха и примесей – показатель нормы. Наличие слизи может указывать на выход пробки. В ней присутствуют коричневые или розовые прожилки. Цервикальная пробка выполняет роль защитного элемента – препятствует проникновению микробов через влагалище и шейку матки.

Отхождение пробки бывает медленным либо моментальным. Во втором случае на белье обнаруживается густой комок слизи. Это указывает на стремительное приближение родов, через небольшой промежуток времени отойдут воды.

Сразу же после отхождения пробки женщина должна прекратить интимные отношения с мужчиной, так как защиты у плода больше нет и можно легко занести инфекцию. Если вместе со слизью появляются обильные кровотечения – это признак патологии, нужно вызывать скорую помощь.

Читать еще:  Осведомленность о способности к зачатию

Обильное кровотечение обычно указывает на отхождение плаценты, что может быть опасным для здоровья женщины и плода. Терпеть такое состояние запрещено.

Следующий признак – это появление жидких выделений. Это также показатель нормы и предвестник скорого отхождения вод. Важно помнить, что отходят они не моментально, могут выделяться небольшими порциями.

Опасным симптомом может быть зеленый оттенок вод, что указывает на отхождение первородного кала у младенца. Если ребенок заглотит его, это приведет к отравлению и неприятным, иногда даже смертельным последствиям.

Другие опасные симптомы

В некоторых состояниях женщине нужно сразу же обратиться в больницу. Кроме отслоения плаценты, которое сопровождается обильным кровотечением и болью, можно столкнуться со следующими состояниями:

  • Пиелонефрит. Тянущие боли носят опоясывающий характер, сопровождаются болью при мочеиспускании. Неприятные симптомы локализованы в пояснице. Может повыситься температура, а моча становится мутной.
  • Цистит. Спутать заболевание с другими нарушениями сложно. Во время мочеиспускания появляется острая боль, а позывы в туалет становятся очень частыми.

Инфекции требуют незамедлительного лечения. Также у женщин могут осложняться хронические заболевания ЖКТ, которые сопровождаются ноющими болями внизу живота.

Опасные симптомы на последних неделях беременности не грозят вынашиванию, так как плод считается готовым к рождению. Однако инфекции могут осложнить родовую деятельность и причинить вред ребенку.

Причины возникновения

Эндометриоз – полиэтиологическое заболевание, обусловленное множеством факторов, однако истинная причина его возникновения не установлена. Среди наиболее вероятных рассматриваются следующие:

  • Ретроградная менструация, при которой определенное количество крови забрасывается через маточные трубы в брюшную полость. Такая особенность встречается нередко, однако у здоровых женщин разрастанию эндометрия препятствует иммунная система.
  • Иммунные расстройства, при которых клетки эндометрия, попадающие в брюшную полость при ретроградной менструации, не разрушаются, а прикрепляются к органам.
  • Гинекологические хирургические вмешательства – аборты, кесарево сечение, выскабливания, операции на матке и другие.
  • Наследственность: риск повышен у женщин, чьи близкие родственницы страдают эндометриозом.
  • Гормональные нарушения, в частности, повышенный уровень эстрогенов.

Симптомы заболевания

Общие симптомы, характерные для всех видов эндометриоза, — это боли, усиление менструальных кровотечений, дисфункциональные кровянистые выделения. Кроме того, при некоторых формах отмечаются особенные проявления, например:

  • Аденомиоз сопровождается нарушениями цикла, длительными и обильными менструациями, накануне которых появляются коричневые выделения.
  • Эндометриоз яичников проявляется болью во время физических нагрузок, при половом акте, распространением болевых ощущений в область поясницы.
  • Для заболевания, локализованного в области шейки, боли не столь характерны. Оно проявляется кровянистыми выделениями во время полового акта, темными выделениями перед менструацией.
  • Эндометриоз мочевого пузыря сопровождается дизурическими расстройствами, чувством тяжести, появлением крови в моче.

Как правило, обострение симптомов происходит во время менструации. Это объясняется тем, что патологические очаги по своему клеточному составу идентичны слизистой оболочке матки, поэтому при менструации они отторгаются, и этот процесс сопровождается болью и кровотечением.

Осложнения

Эндометриоз – одна из частых причин женского бесплодия. К факторам, обуславливающим инфертильность, относят следующие:

  • нарушение анатомии труб;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • гормональный дисбаланс, сопровождающий заболевание;
  • иммунные реакции, препятствующие процессу имплантации.

Однако диагноз «эндометриоз» вовсе не равен бесплодию: многие женщины, страдающие этим заболеванием, смогли зачать и успешно выносить ребенка. Более того, в некоторых случаях во время беременности болезнь начинает регрессировать. Это связано с образованием децидуальной ткани, подготовленной к обеспечению жизнедеятельности эмбриона. Тем не менее, угроза выкидыша высока, особенно на ранних сроках, поэтому беременность, осложненную эндометриозом, обязательно должен вести опытный специалист.

Помимо бесплодия, болезнь может вызвать и другие осложнения:

  • Образование спаек, при большом количестве которых происходит сращивание органов и нарушение их функциональности.
  • Появление кист, их рост и сдавливание окружающих тканей. Когда киста вырастает до критических размеров, она разрывается, содержимое выливается наружу. Этот процесс сопровождается обильным кровотечением, а при попадании жидкости в брюшную полость может вызвать перитонит.
  • Разрастающиеся ткани сдавливают нервные структуры, вызывая неврологические нарушения.
  • Прорастая в стенки органов, клетки эндометрия нарушают их целостность, что может привести к разрыву.
  • Одна из теорий возникновения эндометриоза относит его к опухолевым процессам. Однозначных подтверждений этой точки зрения нет, однако озлокачествление в редких случаях возможно.
Читать еще:  У ребенка шишка на попе

Диагностика заболевания

Поставить диагноз и определить локализацию процесса позволяют следующие методы:

  • Гинекологическое обследование, во время которого врач оценивает состояние влагалища и шейки матки.
  • УЗИ – один из первичных методов, не позволяющий точно определить диагноз, поскольку некоторые очаги на нем могут быть не видны.
  • Гистеросальпингография с применением контрастного вещества, благодаря которому можно оценить распространенность очагов и проходимость труб.
  • Гистероскопия, во время которой происходит осмотр полости матки и устьев труб.
  • Лапароскопия – золотой стандарт диагностики, позволяющий увидеть области локализации, кисты и одновременно провести удаление пораженных участков при сохранении функциональности органа.

Лечение эндометриоза

Лечение заболевания проводится в двух основных направлениях – медикаментозная коррекция гормонального фона и хирургическое удаление очагов или, при необходимости, пораженных органов.

  • Главная цель медикаментозной терапии – прекращение размножения эндометриоидных клеток. Для этого применяются, в первую очередь, гормональные препараты – КОК, прогестины, антигонадотропины, антиэстрогены.
  • Если гормональное лечение неэффективно и состояние пациентки ухудшается, прибегают к хирургическим методам, направленным на удаление очагов заболевания. При локализации процесса в области влагалища, шейки или промежности используются эндоскопические методики. Если очаги находятся в полости матки, предпочтение отдается гистероскопическим операциям, при которых доступ в полость осуществляется через влагалище. При эндометриозе брюшины, маточных труб, яичников прибегают к лапароскопическим методикам.

Клиника Репромед в Челябинске проводит полную диагностику эндометриоза по доступным ценам, в том числе в рамках определения причин женского бесплодия. Опытные специалисты на основе полученных данных подберут оптимальное лечение, позволяющее остановить развитие заболевания и полностью избавиться от его симптомов.

Боли, как при месячных, во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности риски выкидыша несколько снижаются, и болит внизу живота чаще по другим причинам. Начинает увеличиваться матка, что приводит к натяжению удерживающих ее связок — это вызывает болезненность внизу живота по бокам. Также растягивается и кожа, мышечные ткани брюшины.

Нередко уже сейчас будущие мамы сталкиваются с проблемой опорожнения кишечника. Запоры и повышенное газообразование приводят к накоплению каловых масс и кишечных газов, которые оказывают давление в том числе и на нижнюю часть живота, вызывают дискомфорт и тяжесть.

Подобные боли могут также быть связанными с погрешностями в питании: перееданием, злоупотреблением жирной и жареной пищей, употреблением некачественных продуктов, то есть с пищевым отравлением. Если и прежде Вы страдали дисбактериозом или колитом, то после еды может болеть внизу живота, как при месячных. Лучше с первых дней беременности наладить правильное полезное питание.

В комплексе с другими признаками (учащением или болезненностью мочеиспусканий, появлением выделений из влагалища, зудом или отечностью половых органов и пр.) боли внизу живота могут свидетельствовать о развитии мочеполовых инфекций. Необходимо сдать анализы для точной диагностики.

Боли как при месячных во втором триместре

По мере увеличения срока возрастает риск отслойки плаценты. Вследствие повреждения сосудов могут появляться коричневые выделения из влагалища, сопровождающиеся болезненностью внизу живота, как при месячных. При отслойке плаценты беременную, как правило, госпитализируют. Ей показан абсолютный физический покой. Похожая клиническая картина наблюдается и при предлежании плаценты, но отслойка намного опаснее и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Довольно редко, но все же могут развиваться или обостряться при беременности такие патологические состояния, как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. В таком случае тоже могут отдавать вниз живота резкими и довольно ощутимыми спазмами. Они обычно не прекращаются, а только усиливаются и нарастают. Боли внизу живота, вызванные аппендицитом, могут сопровождаться лихорадкой, ознобом, повышением температуры тела. Нередко возникает рвота или тошнота.

Как избавить от болей, связанных с менструацией?

Чтобы менструальный цикл не доставлял женщине дискомфорта, ей необходимо принять соответствующие меры для профилактики болевого синдрома. Для определения причины недомогания следует пройти гинекологическое обследование с применением современных методов диагностики. Если опасных патологий репродуктивной системы не выявлено, выраженность менструальной боли можно уменьшить следующими способами:

  • прием лекарственных средств, обладающих спазмолитическими или обезболивающими свойствами;
  • проведение процедур иглорефлексотерапии;
  • лечение физиотерапевтическими методами;
  • применение средств оральной контрацепции.

Если при регулах очень сильно болит низ живота, облегчить состояние можно при помощи отваров лекарственных трав. К растительным анальгетикам относятся:

  • полевой хвощ;
  • календула;
  • девясил;
  • водяной перец;
  • крапива.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector