You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы болезни — боли в пищеводе

Заболевания пищевода

Заболевания пищевода

Несмотря на то что пищевод не выполняет пищеварительных функций, а всего лишь отвечает за проведение проглоченного комка пищи в желудок, даже малейшие разлады в его работе приводят к серьезным трудностям в пищеварении. Нарушение прохождения пищи, изжога, срыгивание привносят в нашу жизнь не только физический, но и психоэмоциональный дискомфорт, не говоря уже о том, что «безобидные» на первый взгляд нарушения моторики этого органа могут со временем привести к образованию кисты, доброкачественных и даже злокачественных опухолей.

  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение.

риск заболеть раком пищевода у людей, которые курят и злоупотребляют алкоголем, в 35 раз выше, чем у лиц, ведущих здоровый образ жизни.

  • заброс желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс);
  • ожоги пищевода;
  • неправильное питание (маринованные блюда, нитраты);
  • травмы пищевода.

Наиболее частые симптомы рака пищевода:

Симптомы, позволяющие заподозрить рак пищевода:

  • затруднение прохождения пищи (дисфагия). В начале болезни возникает затруднение прохождения твердой пищи. В последующем дисфагия нарастает и наступает период, когда с трудом проходит даже жидкая пища. Некоторые пациенты отмечают, что периодически наступает облегчение прохождения пищи. Это связано с некрозом опухолевой ткани, такое облегчение носит временный характер и может привести к потере времени до обращения за медицинской помощью;
  • боли в грудной клетке, за грудиной;
  • кашель (часто возникает при распространении опухоли на трахею и бронхи);
  • слюнотечение;
  • рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • осиплость голоса;
  • утомляемость, упадок сил.

Если Вас беспокоит один или несколько из перечисленных выше симптомов, Вам необходимо обратиться к квалифицированному онкологу, который назначит обследование и установит правильный диагноз.

При появлении первых признаков заболевания незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр!
Записаться на консультацию к онкологу можно по телефону:

Или заполните форму

Диагностика

Все известные на сегодня методы диагностики направлены на установление и подтверждение/исключение диагноза, уточнение типа опухоли (гистология) и степени распространения заболевания (стадия).

Основные методы диагностики:

  • эндоскопия с биопсией (осмотр пищевода и полости желудка при помощи эндоскопа и, при необходимости, взятие небольшого фрагмента опухоли/новообразования/полипа для исследования);
  • рентгенологическое исследование пищевода с применением контрастного препарата (барий/триомбраст);
  • Компьютерная томография (КТ) органов грудной, брюшной полости с внутривенным контрастированием. С помощью специальной рентгеновской техники и применения контрастного препарата (триомбраст) выполняются снимки, выполняются снимки организма в разных проекциях. Данное исследование позволяет определить наличие или отсутствие опухоли/новообразования/полипа, а также уточнить распространенность процесса;
  • общий, биохимический (АЛТ, АСТ, билирубин общий/прямой, креатинин, ЛДГ, мочевина, общий белок) анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи;
  • при планировании хирургического лечения обязательны анализы крови на гепатит B, С, а также реакция Вассермана (проба на сифилис);
  • группа крови, резус-фактор;
  • УЗИ сердца (Эхо-кардиоскопия);
  • электрокардиограмма.

Лечение

При подтвержденном диагнозе «рак пищевода» далее необходимо рассмотрение случая заболевания мультидисциплинарной командой в составе онколога, онкохирурга и лучевого терапевта. Выбор тактики лечения зависит от диагностированной стадии опухоли. Кроме того, учитываются возраст пациента, общее состояние, сопутствующие заболевания.

Основные методы лечения рака пищевода:

  • хирургический. Объем и вид операции завит от расположения опухоли в пищеводе и от ее размеров;
    • при расположении опухоли в средней и нижней третях пищевода выполняют либо трансхиатальную, либо трансторакальную эзофагэктомию. Трансхиатальная эзофагэктомия характеризуется удалением пищевода через два разреза (брюшная полость-лапаротомия и шейный разрез). Трансторакальная операция подразумевает выполнение лапаротомии и правосторонней торакотомии (доступ к правой плевральной полости через 5-6 межреберье);
    • в ходе радикального оперативного лечения (полного удаления опухоли пищевода) обязательно выполняется удаление лимфатических узлов (лимфодиссекция) возможных зон метастазирования.

    Химиотерапевтический. При проведении химиотерапии пациенту вводят противоопухолевые препараты, обладающие разрушающим и тормозящим действием на раковые клетки. Предоперационная химиотерапия (неоадъювантная). Проводится с целью уменьшения размера опухоли, чтобы ее можно было легче удалить.

    • послеоперационная химиотерапия (адъювантная). Проводится с целью профилактики рецидива (повторного появления) опухоли;
    • симптоматическая химиотерапия (паллиативная). Проводится при распространенном неоперабельном раке желудка с целью уменьшения размеров опухоли, замедления ее роста или облегчения симптомов.

    Лучевая терапия применяется как в предоперационном периоде, так и после операции. Также возможно использование лучевой терапии в качестве самостоятельного вида лечения (особенно у больных с опухолью верхней трети пищевода).

    • комбинированное лечение предусматривает использование нескольких различных методов воздействия на опухоль. Хирургическое лечение + химиотерапия, хирургическое лечение + лучевая терапия.

    Специалисты нашего центра владеют всеми указанными методиками лечения рака пищевода.

    Причины появления рака желудка

    Основная причина появления рака желудка на сегодняшний день — это поражение слизистой хеликобактером пилори (Helicobacer pylori), патогенным микроорганизмом, который запускает изменение клеточного состава слизистой желудка, что и приводит к раку, сообщил в разговоре с «Известиями» онколог, доктор медицинских наук Михаил Бяхов. Вторая причина — это нездоровый образ жизни и нездоровое питание, в частности употребление в больших количествах консервов, колбасных изделий, отметил врач.

    — Средний пик заболеваемости приходится на возраст около 60 лет, молодежь болеет этим очень редко. В основном это, как и любое онкологическое заболевание, удел старшей возрастной группы.

    Всемирная организация здравоохранения

    По данным ВОЗ, рак является одной из основных причин смерти в мире. Так, в 2020 году от этого заболевания умерли почти 10 млн человек. В прошлом году рак желудка, по оценке Всемирной организации здравоохранения, занял шестое место в списке наиболее распространенных видов онкологии в мире — 1,09 млн новых случаев. В то же время за прошлый год было зафиксировано 769 тыс. случаев смерти от этого вида рака.

    Что касается России, как ранее сообщал главный онколог департамента здравоохранения Москвы Игорь Хатьков, в структуре онкологической заболеваемости первое место и в России, и в Москве, и во всем мире занимает рак молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин, однако также достаточно распространенными являются колоректальный рак, рак легкого и рак желудка.

    Лечение заболеваний пищевода

    Лечением заболеваний пищевода занимается гастроэнтеролог. Доктор назначает прием антибиотиков, антисекреторные, гастропротективные, антихоленергетичные препараты, витаминный комплекс. Врач-диетолог разработает индивидуальную программу питания. В сложных случаях назначается оперативное вмешательство. После этого будет представлена персональная программа реабилитации.

    Лечение рака пищевода

    консультация

    • Неправильное питание: преобладание в ежедневном рационе острой и маринованной еды, отсутствие свежих овощей и фруктов
    • Ожирение: статистика показывает, что люди, страдающие ожирением, болеют аденокарциномой пищевода в два раза чаще
    • Алкоголизм: повышает в 12 раз вероятность возникновения рака пищевода
    • Курение: вероятность рака пищевода у курильщиков выше в 4 раза по сравнению с некурящими людьми
    • Генетическая предрасположенность
    • Повреждения слизистой пищевода: термические и химические ожоги

    ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ РАКА ПИЩЕВОДА

    Симптомы рака пищевода на ранних стадиях практически незаметны. Первым сигналом о нарушении работы органа становится дисфагия – затрудненное прохождение пищи. Это происходит, когда опухоль вырастает до таких размеров, что перекрывает собой отверстие пищевода.

    Сначала трудности возникают при проглатывании твердых продуктов, например, яблок или сырой моркови. Затем дискомфорт появляется при употреблении в пищу супов, каш и пюре, и в совсем запущенных случаях человек не может сделать даже глоток воды. Результатом дисфагии и одним из признаков рака пищевода становится истощение: резко снижается вес, наступает обезвоживание организма.

    Часто при раке пищевода метастазы образуются в печени и легких. Признаки прорастания опухоли в бронхи: кашель и поперхивание при употреблении пищи и жидкости.

    ДИАГНОСТИКА РАКА ПИЩЕВОДА

    Обнаружить опухоль пищевода на ранней стадии развития болезни можно при помощи инструментальных методов диагностики, таких как УЗИ или МРТ. Но зачастую эта форма рака развивается бессимптомно. Пациент обращается к онкологу с уже характерными симптомами, указывающими на онкологическую болезнь.

    В таком случае врач может назначить фиброэзофаго-гастроскопию и рентгенографию с контрастным веществом.

    При выполнении фиброэзофаго-гастроскопии (от лат. «эзофаго» — пищевод) врач-эндоскопист осматривает слизистую всех трех отделов пищевода, а также проводит биопсию подозрительных участков для дальнейшего гистологического анализа опухоли.

    Для изучения глубины прорастания опухоли используется компьютерная томография, на которой также видны метастазы в прилегающих к пищеводу тканях. Для получения данных о наличии метастазов выполняются ультразвуковое исследование и бронхоскопия.

    В рамках лабораторной диагностики проводят иммуногистохимический анализ тканей опухоли и, при необходимости, молекулярно-генетическое исследование.

    СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА

    Для достижения наилучшего результата в лечении онкологических заболеваний, в том числе и рака пищевода, используется комплексный подход. В зависимости от показаний могут последовательно назначаться хирургическое лечение, лучевая и химиотерапия. А возможно применение комбинации только двух методов или каждого в отдельности. Тактика лечения каждого случая подбирается индивидуально с участием лучших специалистов СПб ГБУЗ «Городская больница №40»

    В ходе хирургического лечения рака пищевода выполняются два вида операций: экстрипация пищевода или резекция пищевода и окружающих его тканей. При резекции пищевод удаляется частично, при экстрипации – полностью. Затем хирург формирует трубку из желудка или толстой кишки пациента, которая и примет на себя функции пищевода. Эти операции проводятся одномоментно или в два этапа.

    В случае, если опухоль неоперабельная, врачи выполняют энтеростомию. Во время этой операции хирург делает отверстие в кишечнике и передней брюшной стенке, в которое устанавливается трубка для питания пациента, минуя пищевод. Также при неоперабельной опухоли проводят стентирование: устанавливают сетчатый каркас для расширения участка пищевода, зауженного злокачественным новообразованием. Обе эти операции направлены на обеспечение возможности принимать пищу, что уменьшает проявления истощения и продлевает жизнь больного.

    ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОНКОЛОГИИ ПИЩЕВОДА

    Хирургический метод лечения локализованного рака пищевода позволяет говорить о 30% пятилетней выживаемости у больных без рецидива.

    После химиолучевой терапии 60-80% больных восстанавливают глотание, а 2-5% — полностью выздоравливают.

    Любое лечение более эффективно, если диагноз поставлен точно и своевременно.

    Врачи «Городской больницы №40» всегда готовы помочь каждому, кто обратится к нам!

    Причина и диагноз: Почему я повредил пищевод?

    Больное горло

    Воспаление пищевода

    Пищевод может стать воспаленным и раздраженным из-за множества причин. Когда пищевод воспаляется, его стенки опухают, становятся красноватыми и болезненными — и это обычно происходит из-за кислотного рефлюкса желудочного сока, побочных эффектов лекарств, бактериальных или вирусных инфекций. Кислотный рефлюкс — это когда части содержимого желудка и желудочная кислота прорываются через нижний пищеводный клапан и проникают дальше в пищевод — эта кислота сжигает и раздражает внутренние стенки пищевода, что, в свою очередь, является причиной характерной «изжоги».

    Воспаление пищевода также может вызывать следующие симптомы:

    • боль в груди
    • изжога
    • Его голос
    • пожинать
    • Тошнота
    • Снижение аппетита
    • рвота
    • Затруднение глотания
    • Боль при глотании
    • Кислый бунт
    • Боль в горле
    • Нелеченное воспаление пищевода может привести к образованию язв, рубцов на ткани и сужению самого пищевода — последнее может быть опасным для жизни.

    Лечение воспаления пищевода зависит от самой причины. Если причиной является, например, кислотный рефлюкс, то решение заключается в улучшенной диете с меньшим количеством алкоголя, сладостей и жирной пищи, что, таким образом, приведет к выработке меньшего количества кислоты в желудке. Обычно при правильном лечении эзофагит проходит в течение двух-четырех недель. Если у вас ослабленная иммунная система или другая продолжающаяся инфекция, это может занять еще больше времени.

    Кислый отскок и изжога

    Частой причиной боли и симптомов в пищеводе является срыгивание кислоты, известное как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Как упоминалось ранее, кислотная поддержка — это описание того, когда частично переваренное содержимое желудка и желудочная кислота прорываются через нижний лоскут пищевода и проникают дальше в пищевод. Это часто происходит из-за дисфункции клапана и не закрывается полностью.

    Когда эта желудочная кислота попадает в пищевод, это вызывает изжогу, то есть чувство жжения и жара, которое вы можете испытывать в пищеводе и груди. Если вы страдаете этим заболеванием чаще, чем два раза в неделю, вам следует пройти обследование у врача, а также внести изменения в рацион.

    Двумя наиболее распространенными симптомами кислотного рефлюкса являются:

    • Изжога — жгучая боль и ощущение, которое распространяется от живота к груди и даже к шее.
    • Кислотная отрыжка — кислая и горькая кислота, которую вы проглатываете в горле и во рту.

    Другие симптомы могут включать в себя:

    • Кровь в рвоте или стуле
    • Его голос
    • припухлость
    • Хроническая боль в горле
    • Тошнота
    • насилуя
    • сухой кашель
    • Случайная потеря веса
    • Затруднение глотания

    Факторами риска воздействия кислотного рефлюкса и изжоги являются:

    • Пить алкоголь, газированные напитки, а также кофе и чай
    • беременность
    • Употребление наркотиков — и особенно ибупрофена, лекарств от кровяного давления и некоторых миорелаксантов.
    • избыточный вес
    • курение
    • Некоторые виды пищи: цитрусовые, помидоры, шоколад, мята, лук, а также острая и жирная пища
    • Лежать сразу после еды
    • Еда прямо перед сном

    Если у вас есть проблемы с сердцем, обратитесь к врачу для контроля, если вы испытываете такие симптомы.

    Таблетки - Фото Викимедиа

    Рак пищевода

    Боль в передней части шеи

    Рак пищевода обычно начинается в клетках, которые составляют стенки пищевода. Этот вариант рака может возникать в любом месте пищевода и чаще поражает мужчин, чем женщин. Рак пищевода является шестой по значимости формой рака, и было замечено, что такие факторы, как курение, алкоголь, ожирение и неправильное питание, играют большую роль в том, пострадали вы. Хроническая изжога и кислотная регургитация также значительно увеличивают вероятность рака.

    Симптомы рака пищевода

    Рак пищевода на ранних стадиях часто протекает бессимптомно и безболезненно. Лишь на более поздних стадиях этот тип рака становится симптоматическим и может служить основанием для следующих симптомов:

    • Боль в груди или покалывание в груди
    • Дисфагия (затруднение глотания)
    • расстройство желудка
    • изжога
    • Его голос
    • хостинг
    • Кислый бунт
    • Случайная потеря веса

    Вы даже можете принять активные меры для снижения риска рака пищевода. Например:

    • Пейте меньше алкоголя , Если вы пьете алкоголь, то вы должны делать это только в меру. Это означает один стакан в день для женщин или два стакана в день для мужчин.
    • Выключи дым.
    • Ешьте больше фруктов и овощей. Убедитесь, что в вашем рационе есть большое разнообразие красочных фруктов и овощей.
    • Будьте уверены, чтобы поддерживать нормальный вес. Если у вас избыточный вес, то может быть хорошей идеей связаться с диетологом, чтобы составить план диеты, который поможет вам поддерживать вес.

    Лечение рака пищевода может включать химиотерапию и лучевую терапию.

    хлеб

    Обобщить тч

    Боль в пищеводе, а также постоянный кислотный рефлюкс и изжога всегда следует воспринимать серьезно. Если вы страдаете от постоянных болей в этой анатомической области, обратитесь к врачу для обследования. Любое лечение будет зависеть от того, что лежит в основе вашей боли.

    У вас есть вопросы по статье или вам нужны дополнительные советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.

    Рекомендуемая самостоятельная помощь

    горячая и холодная упаковка

    Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка): Тепло может усилить кровообращение в напряженных и болезненных мышцах, но в других ситуациях, когда боль усиливается, рекомендуется охлаждение, так как оно снижает передачу болевых сигналов. Так как их также можно использовать в качестве холодных компрессов для снятия отеков, мы рекомендуем их.

    сгусток крови в ноге - отредактировано

    Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице. В противном случае, следите за нами в социальных сетях для ежедневных обновлений с бесплатными знаниями о здоровье.

    Следите за Vondt.net на YOUTUBE

    (Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

    Следите за Vondt.net на FACEBOOK

    (Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)

    Часто задаваемые вопросы о боли в пищеводе

    Не стесняйтесь задавать нам вопрос в разделе комментариев ниже или через наши социальные сети.

    О нас

    Vondt.net это сайт для здоровья Vondt клиники на опорно-двигательного аппарата, проводимых уполномоченными специалистами здравоохранения.

    Рана клиника является профессиональной сетью, с более чем 60000 тысяч последователей, клиники, имеющим опытом в скелетно-мышечных заболеваниях. Вы можете найти одну из наших клиник или рекомендованную клинику рядом с вами по ссылке «НАЙТИ КЛИНИКУ».

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ (Найти клинику)

    Вы хотите пройти обследование и помочь вам с болью? Нажмите ее чтобы увидеть наши дочерние клиники и партнеров.

    Стадии рака желудка

    Выделяют следующие стадии аденокарциномы желудка или пищевода:

    • I стадия. На этом этапе опухоль ограничивается слизистой оболочкой, которая покрывает внутреннюю часть пищевода или желудка.
    • II стадия. Рак на этом этапе распространился глубже, прорастая в более глубокий мышечный слой пищевода или стенки желудка. Рак может распространиться и на лежащие рядом с желудком лимфатические узлы, это регионарные метастазы.
    • III стадия. На данном этапе рак может распространиться через все слои пищевода или желудка и распространиться на соседние структуры. Или это может быть опухоль меньшего размера, которая более широко распространилась на лимфатические узлы.
    • IV стадия. Она указывает на то, что рак распространился на отдаленные участки тела и имеются отдаленные метастазы.
    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Эфирное масло тимьяна обыкновенного
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector