You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Крауроз наружных половых органов у женщин

Крауроз наружных половых органов у женщин

wn

Крауроз наружных пол органов у женщин – заболевание,
которое с в язано с хроническим процессом атрофии тканей
вульвы, вызванной склеротическими, атрофическими и
дистрофическими изменениями многослойного плоского эпителия.
В основном болезнь встречается у представительниц женского
пола старше 40 лет – в период менопаузы и климакса.

Крауроз вульвы достаточно неприятное заболевание, при котором поражается промежность. И если раньше считалось, что данная патология является прерогативой пожилых женщин, то на сегодняшний день доказано, что болезнь может развиться у женщин репродуктивного возраста и даже девушек-подростков. Но не следует отчаиваться, конечно, избавиться от заболевания навсегда невозможно, но вполне реально приостановить процесс и облегчить его признаки.

Что такое крауроз вульвы?

Крауроз вульвы считается предраковым заболеванием. По своей сути – это патологический процесс, который характеризуется прогрессирующей атрофией наружных половых органов с дальнейшим развитием склеротических процессов («сморщиванием» половых губ и клитора, облитерацией влагалища), а также признаками нейроэндокринных и психоэмоциональных расстройств.

Атрофия вульвы проявляется в виде сглаживания и потери складчатости, снижения эластичности, сухости и легкой ранимости (достаточно легко и быстро возникают трещины, ссадины, язвы). Кроме того, вульва приобретает белесоватый или желтоватый оттенок. При дальнейшем прогрессировании заболевания вульва деформируются, клитор и половые губы сглаживаются, происходит сужение входа во влагалище и зачастую мочеиспускательного канала. Все перечисленные процессы придают кожным и слизистым покровам вульвы сходство со смятым пергаментным листком.

Синехии

Синехии – тканевые перемычки, приводящие к сращению половых губ у девочек. У многих малышек патология проявляется до 2-х лет. Часто заболевание развивается и в 7-8 лет. Патология сопровождается воспалительным процессом и скоплением вагинальных выделений. Синехии приводят к формированию в вульве закрытого пространства.

Какие факторы провоцируют развитие заболевания

Склеивание половых губ часто происходит из-за особенного строения половых органов. Малые половые губы покрыты тонкой ранимой кожицей, при повышенной влаге они постоянно находятся сомкнутыми. В итоге повышается риск начала воспаления промежности. Вследствие воспалительного процесса малые половые губы сращиваются.

У женщин синехии могут появиться при мочеполовой инфекции. Инфицирование вульвы может произойти:

  • при купаниях в речках и прудах;
  • из-за несоблюдения личной гигиены.

Предрасполагающими факторами являются генетика, ношение неудобного белья из синтетической ткани, низкий уровень эстрогенов. Сращение также провоцирует патогенные микроорганизмы ЖКТ и дисбактериоз.

Патологические проявления

Признаками сращивания половых губ являются:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • покраснение промежности;
  • шелушащийся кожный покров;
  • выделения из влагалища;
  • появление сыпи.

Инфекция быстро распространяется на уретру, в итоге возникает застой мочи. Матери необходимо регулярно наблюдать за мочеиспусканием маленькой дочери и внимательно осматривать промежность. При попытках развести половые губы, ребенок начинает беспокоиться из-за болезненных ощущений. Вышеуказанные симптомы являются поводом срочно показать ребенка врачу.

Диагностика

Установить верный диагноз позволяют взятие мазка и выполнение других анализов. Выполняется исследование кишечной флоры. Неопасным является небольшое срастание половых губ. При этом не нарушается отток мочи, исключаются осложнения.

Лечение патологии в г. Хабаровск можно пройти в клинике «Медикъ». Эффективная помощь врачей-гинекологов в Хабаровске позволит быстро встать на путь выздоровления.

Врач акушер -гинеколог, гинеколог-эндокринолог Гурина Елена Владимировна

Гурина Елена Владимировна

Врач акушер -гинеколог, гинеколог-эндокринолог

  • врач гинеколог-эндокринолог
  • стаж — 15 лет

Первичный приём — 1500 руб.

Повторный прием — 1300 руб

Акушер-гинеколог Чирков Андрей Валерьевич

Чирков Андрей Валерьевич

  • акушер-гинеколог высшей категории
  • специалист по оперативной , реконструктивной и эстетической гинекологии
  • детский гинеколог
  • член ассоциации эстетических гинекологов
  • доцент кафедры ДВГМУ
  • стаж — 25 лет

Первичный приём — 1600 руб.

Повторный прием — 1400 руб

Врач гинеколог-онколог Путинцева Татьяна Викторовна

Путинцева Татьяна Викторовна

  • Врач гинеколог-онколог
  • Стаж 14 лет

Первичный приём — 1700 руб.

Повторный прием — 1500 руб

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с нашими специалистами.

Информация на сайте не является публичной офертой.

Лицензия ЛО-27-01-003004 от 28.10.2020.

Хабаровск
ул. Тихоокеанская, д. 171 В/1

+7 (4212) 45-03-03
+7 (4212) 70-03-03
+7 (4212) 93-90-03
+7 (924) 403-90-03

Наш специалист позвонит Вам в ближайшее время.

Отправляя заявку, Вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.

Причины возникновения воспаления бартолиновой железы

Как правило, причиной бартолинита является бактериальная инфекция. Микроорганизмы попадают внутрь железы через выводное отверстие протока железы, где начинают размножаться. Как результат — возникает воспаление, нагноение, отек и закупорка протоков железы. Слизь в протоках застаивается, что ведёт к возникновению кисты бартолиновой железы (скопление гноя).

Читать еще:  Летучесть эфирных масел

Наиболее частой причиной воспаления бартолиновой железы являются заболевания, передающиеся половым путём:

  • гонорея
  • трихомониаз
  • хламидиоз
  • несоблюдение правил интимной гигены (заражение стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой)
  • развитие воспаления при кандидозе (молочница)

К факторам, которые могут стимулировать бартолинит у женщин можно отнести:

  • переохлаждение организма
  • ослабленный иммунитет
  • половые контакты во время менструаций
  • аборт и другие маточные хирургические вмешательства

Классификация патологии

Классификация рака вульвы и половых губ

Онкологи выделяют несколько типов рака вульвы на основании гистологического строения атипичных клеток. В их число входят:

  • меланома;
  • аденокарцинома;
  • рак Педжета;
  • базальноклеточный рак;
  • саркома;
  • плоскоклеточный рак.

Последний выявляется у 85% пациенток, страдающих от злокачественных патологий вульвы. Характер роста новообразований позволяет онкологам выделять экзофитные, узловатые, язвенные и инфильтративно-отечные опухоли.

Применение критериев NNM дает врачам возможность оценить распространенность патологического процесса в организме женщины (T означает первичную опухоль без метастазов, N — признаки метастазирования в региональные лимфатические узлы, M — метастазы в отдаленных органах).

Крауроз вульвы при беременности

Крауроз или, как его еще называют, склероатрофический лихен у женщин не становится препятствием для беременности

При планировании беременности женщине с краурозом рекомендуется получить консультацию онколога

Ткани вульварного кольца в результате изменений, вызванных болезнью, теряют эластичность, за счет чего происходит сужение входа во влагалище

Указанные выше осложнения служат основанием для проведения родоразрешения путем кесарева сечения, так как при естественных родах возможны серьезные разрывы.

Лечение крауроза вульвы у беременных женщин ведется по индивидуальному плану в соответствии с рекомендациями врача.

Причины возникновения

Состав микрофлоры влагалища сбалансированный: за счет одних бактерий регулируется численность других. Лактобациллы и бифидобактерии поддерживают необходимый уровень кислотности. При падении их численности среда становится щелочной, и начинается размножение грибка. Изменение состава микрофлоры происходит по нескольким причинам:

  • снижение иммунитета из-за перенесенных заболеваний или хронической усталости;
  • изменение гормонального фона, в том числе перед менструацией, во время беременности, при менопаузе, на фоне приема контрацептивов;
  • нарушение обмена веществ – например, при сахарном диабете;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • использование мыла, гелей, средств интимной гигиены, содержащих много щелочи;
  • неправильный рацион, богатый углеводами, дрожжевой выпечкой;
  • травмы влагалищного эпителия.

Симптомы заболевания

Выраженность симптомов кандидоза у каждой женщины разная, она зависит от способности иммунитета бороться с инфекцией и состояния микрофлоры. В некоторых случаях он протекает бессимптомно и обнаруживается только во время обследования. Но чаще молочница имеет следующие проявления:

  • Жжение и зуд, нарастающие при ходьбе, после контакта с водой, перед менструацией. Они вызваны кислотами, образовавшимися в результате расщепления гликогена, которым питаются Кандиды.
  • Образование сероватого налета и напоминающих творог выделений с хлопьями и белыми комочками. Налет – это колонии грибков, а выделения – мицелий, отмершие клетки и лейкоциты, появляющиеся вследствие воспалительного процесса.
  • Отечность стенок влагалища: организм пытается удалить токсины, и сосуды расширяются.
  • Сыпь на окружающих тканях – маленькие бордовые пузырьки. Через два дня после появления они лопаются, превращаясь в болезненные язвочки.
  • Боль во время полового акта, обусловленная микроповреждениями слизистой.

Чаще всего симптомы впервые появляются на фоне какого-либо провоцирующего фактора: после приема антибиотиков или средств экстренной контрацепции, во время стресса, при обострении хронических заболеваний.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может перейти в хроническую форму, которая представляет опасность для внутренних органов, осложняет зачатие, является фактором риска при беременности. Несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений:

  • кандидозный уретрит, при котором размножение грибка происходит в мочеиспускательном канале;
  • эрозия шейки матки из-за постоянного раздражения слизистой;
  • цистит, воспаление стенок мочевого пузыря;
  • пиелонефрит, если грибковая инфекция поднимается к почкам;
  • аднексит – воспалительный процесс в придатках;

Диагностика заболевания

Для диагностики молочницы необходим, в первую очередь, осмотр гинеколога, во время которого обнаруживаются отек наружных половых органов, налет и выделения в полости влагалища. Назначение эффективного лечения требует и лабораторных исследований, подтверждающих наличие спор грибка и определяющих его форму в зависимости от соотношения грибков, молочнокислых бактерий и прочих микроорганизмов.

Читать еще:  одна икроножная мышца больше другой

Существует несколько методов обнаружения грибков, особенно часто используются следующие:

  • микроскопия мазка;
  • посев микрофлоры, определяющий, какой вид грибка вызвал воспаление;
  • ИФА – анализ крови на наличие антител к возбудителю;
  • ПЦР – метод, выявляющий ДНК инфекции.

Даже в том случае, если женщина уже сталкивалась с вагинальным кандидозом и знакома с его симптомами, необходима медицинская диагностика, поскольку воспаление может быть вызвано не только грибковой инфекцией. При появлении признаков заболевания нужно обратиться к доктору для уточнения диагноза. Пройти гинекологический осмотр, быстро и недорого сдать все анализы можно в семейной клинике Репромед в Челябинске.

Лечение молочницы

Лечение вагинального кандидоза имеет две цели – подавление роста грибка и восстановление микрофлоры. При неосложненном течении достаточно местного лечения свечами или вагинальными таблетками; если процесс зашел далеко, назначаются препараты для приема внутрь. Врачи клиники Репромед проанализируют индивидуальные особенности и подберут эффективные средства:

  • Антимикотики на основе флуконазола, клотримазола и других препаратов. Они выпускаются в виде суппозиториев, мазей, таблеток, капсул.
  • Антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции и также используются для общего либо местного лечения. Среди них – средства на основе натамицина («Пимафуцин»), леворина, нистатина.
  • Пробиотики, нормализующие микрофлору влагалища и восстанавливающие слизистую. Это свечи или вагинальные таблетки, содержащие комплекс лакто- и бифидобактерий («Вагилак», «Гинофлор»).
  • Средства для укрепления иммунитета и предотвращения рецидивов – иммуномодуляторы, поливитамины и другие.

Самолечение молочницы опасно, поскольку оно притупляет симптомы и создает видимость выздоровления, тогда как развитие грибка продолжается, а заболевание становится хроническим. Специалисты клиники Репромед в Челябинске проведут необходимую диагностику, назначат соответствующую терапию и помогут навсегда избавиться от молочницы.

Почему нельзя игнорировать новообразования на половых органах?

О том, какие новообразования на наружных половых органах опасны, что делать в случае их появления и как их легко удалить, рассказала практикующий гинеколог-онколог Шеховцова Ирина Владимировна.


С какими новообразованиями на женских половых органах вам чаще приходится сталкиваться?

В силу специфики моей работы — это чаще заболевания вульвы, прианальной области, шейки. Одно из наиболее опасных и страшных заболеваний, с которым приходится сталкиваться — это рак вульвы. К счастью, такая локализация рака — достаточно редкий случай, 2-8 % всех заболеваний, поражающих наружные половые органы. Главное, что его развитие легко предотвратить, обратившись к врачу вовремя — при появлении первых признаков, а это могут быть практически любые новообразования на вульве.

Какие признаки рака вульвы женщина может обнаружить сама?

Хочу сразу отметить, что самостоятельно заподозрить именно рак вульвы невозможно, для этого необходимо посетить врача. Симптомы рака вульвы, особенно в начальных стадиях, сходны с вирусными и бактериальными воспалениями – это зуд, жжение наружных половых органов. Характерно появление кондилом, женщина полагает, что это «кожный рог», плотный узелок, «просто уплотнение», случается, что такие симптомы не вызывают опасений. Бывает, что женщина приходит к гинекологу, а тот не имеет онконастороженности и не проводит диагностику рака. Далее развивается плотная опухоль, на фоне опухоли появляется кровоточащая язвочка, она очень специфическая, у неё неровные плотные края, некротическое дно. Женщины пытаются самостоятельно лечить эти язвочки и также не обращаются к специалисту, так как на этом этапе развития болезни нет боли. У нас ведь женщины идут к гинекологу, когда что-то болит.

Что происходит, если не обратиться ко врачу в начальных стадиях, какими бывают более поздние признаки заболевания?

В таких случаях начинаются боли, их уже сложно игнорировать. Опухоль переходит с одной половой губы на другую, появляются так называемые «целующиеся язвочки». Поражаются лимфатические узлы, опухоль может распространяться на влагалище, уретру и т.д. Как правило, в таких случаях ставят диагноз “рак вульвы”.

Любая опухоль, в том числе эта, начинается с фонового заболевания и имеет предраковую форму. Нет рака без предрака и фонового заболевания. И наша задача — диагностировать как можно раньше.

Есть ли какие-нибудь факторы, предрасполагающие к развитию рака вульвы?

Да, безусловно – это низкий иммунитет и сахарный диабет, чаще инсулинозависимый. Фактор риска — инфицирование вирусом папилломы человека (16, 18-й типы и остальные, их больше 70, которые могут провоцировать развитие рака). Кроме того, ожирение, курение табака – очень серьёзный фактор, распущенность в половых отношениях, несоблюдение норм личной гигиены, кроуроз (сморщивание больших и малых половых губ, зуд, кожа напоминает пергаментную бумагу) и лейкоплакия (признаки такие же, как у кроуроза). Насторожить также должны тёмные пятна – пигментные невусы. Если появилось тёмное пятно на вульве, которое пациент может назвать родинкой – это тревожный звоночек, в таких случаях необходимо тут же обращаться к гинекологу.

Читать еще:  Paeonia (Пион аптечный)

Находятся ли в группе риска курящие женщины?

Да, безусловно. Женщины нередко думают, что курение может провоцировать только рак лёгких, но это не так. Один из самых мощных факторов, способствующих развитию и рака вульвы, и рака шейки матки – это канцерогены, которые содержатся в табачных смесях. Помимо никотина в табачном дыму есть ионы радиоактивных металлов — таких, как цезий, полоний, радий-226 и радий-228, и ещё более 50 соединений, которые могут вызвать рак. Через лёгкие эти вещества проникают в кровеносную систему и медленно поражают весь организм, в том числе и женские половые органы.

Какие методы диагностики используются, чтобы отличить рак вульвы от других заболеваний?

Для проведения исследования берут небольшой кусочек ткани и отправляют морфологу, а морфолог, в свою очередь, даёт заключение есть злокачественные клетки или нет. Хочу отметить, что заболевания вульвы нельзя лечить без предварительного гистологического исследования, без установления истинных причин новообразования, нозологии.

У женщин какого возраста чаще встречается это заболевание?

Именно рак чаще возникает у женщин пожилого возраста, 70 лет и старше. Некоторое время я работала именно с этим возрастным контингентом: женщины в периоде глубокой менопаузы, которые не занимаются собой, не проявляют заботы о своём здоровье и игнорируют рекомендации по профилактике этого заболевания. Было несколько случаев у женщин более раннего возраста, от 50 лет. Но в таких случаях речь шла о ранней диагностике. Такие женщины чаще посещают гинеколога, и гинеколог может раньше диагностировать рак вульвы.

Насколько благоприятен прогноз при ранней диагностике?

В таких случаях можно говорить о радикальном и более эффективном лечении, понятно, что в подобной ситуации благоприятный исход вероятнее.

Соответственно, любые новообразования должны насторожить женщину, и в таких случаях имеет смысл обратиться ко врачу?

Онконастороженность ещё никому не вредила. Ещё когда я училась, преподаватели говорили, что врач должен всегда искать что-то плохое. Лучше гипердиагностировать и испугать пациента, чем пропустить болезнь. Хочу отметить, что в моей практике при раке вульвы женщины обращаются поздно, когда идёт метастазирование в региональные лимфатические узлы, и в таких случаях лечение проходит очень тяжело, нередко больные умирают в течение нескольких месяцев. При этом заболевании оперативное лечение предполагает тяжелые калечащие операции, и реконструктивная пластическая хирургия не может ничего предложить, так как удаляется огромный лоскут кожи с лимфатическими узлами и подкожной жировой клетчаткой.

Расскажите о новообразованиях, которые не являются злокачественными.

Мы уже немного коснулись этой темы. Очень распространены кондиломы, небольшие сосочковые разрастания слизистых половых органов, папилломы. Основные признаки типичны практически для всех новообразований: уплотнение, отёк, воспаление, зуд и жжение. Это касается как вульвы, так и влагалища.

Каким образом удаляются эти новообразования?

Удаляются очень легко. Один из самых эффективных методов — радиоволновой. Специальным аппаратом «Сургитрон», который есть в оснащении нашей клиники, можно удалить кондиломы без образования рубца и мокнущей поверхности. Аппарат фактически высушивает новообразование. Раньше мы использовали электрокоагуляторы, но это осложнялось массой неприятных ощущений, заживление происходило в течение нескольких недель. Ещё есть лазерное удаление, но при таком методе невозможно гистологическое исследование ткани. Кроме того, можно ещё удалять классическим хирургическим методом, но в таких случаях накладываются косметические швы и вероятно образование незначительного рубца.

Запишитесь на приём к Ирине Владимировне Шеховцовой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector