You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность у кошек

ХПН (хроническая почечная недостаточность) у кошек — это заболевание, характеризующееся нарушением нормальной работы почек. К данному заболеванию приводит хроническая болезнь почек (ХБП), которая часто может возникать у кошек старше семи лет и достаточно часто не имеет клинических проявлений.

hronicheskaya-pochehchnaya-nedostatochost-u-koshek.jpg

При ХПН функция почек нарушена уже на 60-75%, и появляются клинические признаки, о которых мы поговорим позже. Почечная недостаточность может быть острой и хронической. Острая почечная недостаточность может возникнуть при острой задержке мочи при уролитиазе, отравлении нефротоксичными ядами и других причинах. В этой статье мы подробнее поговорим о хроническом процессе.

Возникновение нефрологии

Ричард Брайт отец нефрологииВременем рождения нефрологии, занимающейся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек, можно считать середину XIX века, когда Ричард Брайт, знаменитый английский врач, которого называют «отцом нефрологии», впервые описал клинические проявления нефрита («болезни Брайта»). Именно в это время Брайт и его коллега Томас Аддисон подготовили и провели курс лекций по «Теоретической и практической медицине», а затем издали свой труд «Элементы практической медицины».

Еще древние греки говорили, что дольше всего проживет человек не с крепким сердцем, а со здоровыми почками. Их функцию в нашем организме действительно трудно переоценить: ведь они отвечают за регуляцию артериального давления, водно-солевого баланса, участвуют в обмене веществ, удаляют избыточную жидкость через мочу и очищают наш организм от вредных шлаков и токсинов. Именно поэтому так важно заботиться о здоровье почек и мочевыделительной системы, своевременно выявлять и лечить возможные нарушения функции почек.

В чем причины почечной недостаточности?

Существуют различные причины нарушения функции почек. Две из наиболее распространенных причин — диабет и высокое кровяное давление.

ДиабетДиабет

Существует два типа диабета: тип 1 и тип 2. Диабет первого типа означает, что организм не производит достаточное количество инсулина, регулирующего уровень сахара в крови. Диабет второго типа означает, что ткани становятся не чувствительны к действию инсулина, вырабатывающегося в организме.

Если диабет не контролируется должным образом, сахар начинает накапливаться в крови. Когда уровень сахара в крови становится слишком высоким — это может повредить почки, снизить их функцию, заключающуюся в фильтрации продуктов жизнедеятельности и жидкостей. Несмотря на то, что лечение диабета улучшилось, через 20-30 лет от начала заболевания у многих людей с диабетом могут по-прежнему развиваться повреждения почек.

Читать еще:  Первичные опухоли плевры

Высокое кровяное давление/ гипертонияГипертония

Высокое кровяное давление возникает, когда давление крови на стенки кровеносных сосудов возрастает. Высокое кровяное давление повреждает малые кровеносные сосуды в почках и препятствует нормальному осуществлению процесса фильтрации. Причины высокого кровяного давления, по большей части, не известны. Тем не менее, во многих случаях они, предположительно, связаны с общим состоянием здоровья, образом жизни и питанием.

Воспаление почек (гломерулонефрит)

Воспаление почек

Другим распространенным типом заболевания почек является воспаление фильтрующих единиц почек. Это может вызвать снижение оттока мочи, проникновение крови и протеина в мочу и одутловатость век, рук и ног (отек).

Другие причины почечной недостаточности

Поликистозная болезнь почек является наследственным заболеванием, которое может вызвать образование кист в почках и привести к почечной недостаточности.

Препятствия на пути оттока мочи вызывают обратный ток мочи к почкам, что может их повредить. Препятствия могут быть вызваны сужением уретры, что зачастую обусловлено почечными камнями, опухолями или увеличением предстательной железы у мужчин, сужение также может возникать незадолго до родов.

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей также могут быть причиной почечной недостаточности.

Неизвестные причиныНеизвестные причины

Около 20 процентов диализных пациентов не знают причины почечной недостаточности. Эти пациенты часто обращаются за лечением в первый раз, когда почечная недостаточность у них является запущенной, и на этой стадии трудно установить причину заболевания.

Клиника на Невской

Клиника на Ангарской

Клиника на Кубанской

Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами

ПроДокторов - «ЮгМед» на Ангарской, Волгоград

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Читать еще:  Менопауза и горячие приливы

Профилактика заболеваний почек

Термин «профилактика» относится к мероприятиям, которые обычно классифицируются по следующим трём определениям:

  • первичная профилактика подразумевает воздействия, проводимые с целью предотвращения возникновения заболевания почек;
  • вторичная профилактика предлагает раннюю диагностику и безотлагательное лечение заболеваний почек для предотвращения развития более серьёзных проблем;
  • третичная профилактика — лечение уже развившихся в полной мере заболеваний почек с целью контроля прогрессирования заболевания и предотвращения развития угрожающих тяжёлых осложнений.

В частности, первичная профилактика заболеваний почек требует изменения факторов риска, включая сахарный диабет и гипертонию, нездоровое питание, структурные нарушения/аномалии почек и мочевыводящих путей или воздействия нефротоксических веществ. Первичные профилактические воздействия включают пропаганду здорового образа жизни, в том числе повышение физической активности и здоровое питание, скрининг пациентов с более высоким риском ХБП с помощью анализов мочи и крови и ведение регистров ХБП.

У людей, уже имеющих заболевание почек, профилактические действия направлены на предотвращение развития осложнений и прогрессирования заболевания, включая оптимизацию артериального давления и контроль уровня глюкозы в крови. Это может быть достигнуто за счёт снижения содержания соли и белка в рационе питания, а также диеты на основе растительной пищи и фармакотерапии.

У пациентов с прогрессирующей ХБП первостепенное значение имеет лечение таких сопутствующих заболеваний, как уремия* и сердечно-сосудистые заболевания.

Эти профилактические меры становятся всё более важными по мере увеличения числа пациентов во всем мире.

*Уремия — это состояние, при котором очень высок уровень мочевины в крови. Мочевина является продуктом распада белка и представляет собой один из основных компонентов мочи.

Когда почки просто стареют, а когда – больны?

Происходят ли в почках нормальные процессы старения или же появилась какая-то серьезная болезнь и настала почечная недостаточность, можно определить несколькими способами.

Читать еще:  ОКР и наследственность

Самый важный критерий оценки поражения почек – это почечная функция. О сниженной почечной функции говорят, когда СКФ меньше 60 мл/мин.

Вместе с СКФ нужно оценить и другие признаки, свидетельствующие о поражении почек. Главный признак – это белок в моче. Исследования показали, что даже небольшое количество белка в моче, или микроальбуминурия, указывает на серьезное поражение почек. Поэтому пожилым людям с подозрением на почечную недостаточность нужно определить и СКФ, и количество белка в моче.

Нужно учитывать и другие признаки, указывающие на поражение почек, например изменения в анализе мочи (эритроциты, лейкоциты и другие клетки), повышенное кровяное давление, отеки ног или лица. Также на почечную болезнь могут указывать изменения, найденные при помощи разных методов визуальной диагностики, например кисты или камни в почках, сужения мочеточников и т. д.

Каждый пожилой человек должен определить свой показатель СКФ. Углубленное обследование с определением количества белка в моче и с использованием других методов лабораторной и визуальной диагностики нужно проводить, если СКФ ниже 60 мл/мин и/или есть клинические факторы риска развития ХБП (см. таблицу 1).

Таблица 1. Факторы риска развития хронической почечной болезни (ХБП)

Сахарный диабет
Высокое кровяное давление
Обнаруженный ранее белок в моче
Обнаруженные ранее заболевания почек
Ранее известные эпизоды острой почечной недостаточности
Ожирение
Ранее известные сердечно-сосудистые заболевания
Курение
Высокое содержание белка в еде
Употребление медикаментов и веществ, вредных для почек

Общими гигиеническими рекомендациями по профилактике камнеобразования в почках могут быть следующие правила:

-достаточный питьевой режим с ориентацией на объем выделяемой мочи (в жаркое время объем выпитой воды должен быть увеличен, при употреблении сочных фруктов – арбуз, уменьшен). Мочи в сутки должно выделяться 2,0 – 2,5 л., и она не должна быть концентрированной, темной, а иметь соломенно-желтый цвет.

-преобладание в рационе овощей и фруктов в ущерб белковой пище;

-лечение болезней желудочно-кишечного тракта;

-нормализация микрофлоры кишечника (прием препаратов на основе лактобацилл);

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector