You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синусовая брадикардия сердца

Синусовая брадикардия сердца

Брадикардия представляет собой разновидность аритмии, когда частота сокращений сердечной мышцы составляет менее 60 ударов в минуту. Она может встречаться в качестве нормы у спортсменов, однако зачастую брадикардия свидетельствует о различных сердечных пато логиях. Одним из характерных проявлений являются слабость, полуобморочные состояния и кратковременная потеря сознания, холодный пот, боли в области сердца, головокружения, нестабильность артериального давления. Если у пациента наблюдается выраженная форма заболевания (менее 40 ударов сердца в минуту), может развиться сердечная недостаточность. В таком случае для эффективного лечения брадикардии сердца показана операция по вживлению электрокардиостимулятора.

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Если сердце выходит из данного ритма, говорят о нарушениях сердечного ритма или аритмии. В зависимости от степени тяжести и вида нарушения ритма делятся на несколько групп. Если сердце бьется слишком медленно (ниже 60 ударов в мин.), это называется брадикардия. Слишком быстрое сердцебиение называется тахикардией (100 ударов в мин. в покое). Кроме того, существует дополнительные удары (аритмии) или блокирование проведения возбуждения в сердце.

Симптоматика и первая помощь

Какие признаки аритмии пациенты отмечают чаще всего:

  • Слабость, головокружения.
  • Одышка, утомляемость.
  • Мигрени.
  • Сдавливающая боль в грудной клетке.
  • Учащение, замедление или замирание сердцебиения.
  • Тремор рук.
  • Беспокойство, бессонница.

Первые признаки аритмии проявляются ощущением беспокойства. Больному словно не хватает воздуха, паника усиливается, пациент неосознанно прижимает руки к груди. Признаки и симптомы аритмии сердца неспецифичны. Проявления аритмии можно списать на стрессовое расстройство, последствия физических нагрузок, переутомление. Часто после приступа пациенту становится лучше, поэтому он не обращается за медицинской помощью. И совершенно зря. Аритмия может быть неопасна, а может спровоцировать различные последствия:

  • развитие тревожности,
  • частые обмороки,
  • кислородное голодание органов,
  • нарушение мозгового кровообращения,
  • тромбоэмболию легочной артерии,
  • остановку сердца.

До приезда медиков нужно оказать себе первую помощь или попросить помочь родных, соседей:

  1. Откройте окно — нужно обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Слегка надавите ладонями на глаза, чтобы выровнять пульс.
  3. Дышите как можно глубже и реже.
  4. Постарайтесь отвлечься от тревожных мыслей: медленно выпейте чашку воды, сожмите рукой мячик или другой плотный предмет.

Нарушение ритма сердца и проводимости

Гусева Наталья Васильевна

Нарушение ритма сердца – это нарушение частоты, ритмичности сердечных сокращений, а также интервалов между ними. Сбои в сердечном ритме могут происходить по разным причинам. Среди них сердечно-сосудистые патологии, заболевания других органов, прием определенных лекарственных препаратов, токсическое воздействие на организм, нарушение электролитного баланса.

Проявление нарушений сердечного ритма

Нарушения ритма сердца

В основе патологии лежат нарушения в проводящей системе сердца, отвечающей за формирование и проведение нервных импульсов.

Атриовентрикулярная блокада связана с нарушением проведения импульсов из предсердий в желудочки, в результате чего сердечный ритм может замедляться до 25-45 ударов в минуту или полностью прекращаться, вызывая наступление внезапной смерти. Состояние может сопровождаться чувством страха, нехватки воздуха, потемнения в глазах, обмороком.

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) одно из наиболее часто встречающихся нарушений сердечного ритма. Состояние проявляется в двух формах: по типу мерцания или трепетания предсердий. В первом случае нарушается координированное сокращение предсердий из-за выпадения из ритма отдельных групп волокон, во втором – сокращения предсердий следуют друг за другом практически без перерывов. Такое состояние может сопровождаться болью в загрудинной области и ощущением нехватки воздуха.

Синдром слабости синусового узла связан с ослаблением возникновения и проведения импульсов в части проводящей системы сердца называемой «водитель ритма». Именно в ней происходит формирование нервного импульса, стимулирующего сокращение сердечных волокон. Это состояние может сопровождаться брадикардией или частыми обмороками.

Экстрасистолия связана с появлением внеочередных сокращений сердца или отдельных его камер. Может проявляться как сильное сердцебиение и паузы между сердечными ритмами.

Читать еще:  Пигментированные родимые пятна

Нарушения проводимости сердца

Нарушение проводимости связано со сбоями в работе проводящей системы сердца. При этой форме патологии происходит нарушение проведения сердечного импульса и как следствие частоты, силы и последовательности возбуждения и сокращения сердечных мышц. В некоторых участках сердца импульс может полностью отсутствовать.

Проводящая система сердца

Симптомы

Симптомы болезни могут отличаться в зависимости от формы патологии. Основными признаками заболевания являются: повышенная утомляемость, слабость, снижения когнитивных функций, головокружение или обморочные состояния, сопровождаемые беспричинными падениями; может появляться одышка, чувство удушья.

Диагностика

К методам исследования, применяемым при нарушении проводимости сердца, относят:

  • холтеровский мониторинг – суточная регистрация ЭКГ с помощью переносного портативного устройства, которая помогает выявить связь изменения функциональных показателей сердца с внешними факторами;
  • ЭКГ и ЭКГ с нагрузкой – позволяет выявить нарушения синусового ритма и проверить функциональные параметры сердца во время физической активности;
  • ЭхоКГ – ультразвуковое исследование анатомических особенностей сердца, сосудов и клапанного аппарата;
  • лабораторные исследования крови и мочи, в том числе биохимия и гормональный статус.

Лечение

Лечение нарушения сердечного ритма может включать медикаментозную терапию, проведение кардиоверсии (использование электрического импульса для восстановления синусового ритма) или операции по установке искусственного водителя ритма.

Подбор схемы лечения осуществляется индивидуально в зависимости от характера и формы протекания заболевания. Могут использоваться методы медикаментозной терапии, корректировка диеты и образа жизни, а в тяжёлых случаях – оперативное вмешательство. Последнее заключается в установке кардиостимулятора.

Ведение пациентов с имплантируемым устройством ЭКС

Электрокардиостимулятор — это искусственный водитель ритма, который устанавливается подкожно в области сердца. Он генерирует электрические импульсы для нормализации сердечного ритма.

Фактически кардиостимулятор — это микрокомпьютер, который требует регулярной проверки и обслуживания, как и любое другое устройство. Такими проверками занимается врач функциональной диагностики. На приеме он с помощью wi-fi соединяется с устройством и получает от него все необходимые данные.

Кроме этого, врач опрашивает и осматривает пациента, проверяет место установки ЭКС на наличие воспалений и смещения или повреждения устройства, снимает и анализирует показания ЭКГ.

После этого проводят серию функциональных проб. Они позволяют определить срок службы ЭКС, его питания и качество работы самого устройства. Для этого проводятся:

  • магнитный тест, выполняемый с помощью специального магнита и позволяющий определить уровень заряда и состояние аккумулятора;
  • рентгенография — отображает положение и состояние электродов;
  • провокационные тесты для определения качества функционирования устройства в особых условиях;
  • тесты, позволяющие определить работоспособность самого ЭКС (уровень сопротивления на конце электродов, порога стимуляции на которое реагирует сердце, порога восприятия кардиостимулятором собственных импульсов).

Также проводится изучение уровня зависимости пациента от ЭКС и перепрограммирование его текущих параметров в соответствии с полученными при обследовании данными.

Перепрограммированию подлежит как настройка основных базовых ритмов ЭКС (в том числе во время отдыха и повышенных нагрузок), так и настройка необходимой силы и длительности импульса, для адекватной реакции сердечной мышцы.

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатия, артериальная гипертония).
  2. Заболевания щитовидной железы.
  3. Отравления алкоголем.
  4. Различные опухоли.
  5. Обезвоживание.
  6. Сильное переохлаждение и др стрессовых ситуаций.

Нарушения сердечного ритма опасны не только нарушениями циркуляции крови, но и развитием таких осложнений, как коллапс (резкое падение артериального давления), инсульт, тромбоэмболия легочной артерии и др. Молниеносно развивающиеся приступы в некоторых случаях приводят к тяжелым последствиям.

Лечение нарушений ритма сердца должно проводиться специалистами и не ограничивается приемом нитроглицирина. Пациентам назначаются целые комплексы препаратов. Все они безопасны и эффективны при правильном приеме. Врач постоянно контролирует процесс лечения нарушений сердечного ритма и состояние пациента. Это позволяет добиться стойкого положительного результата терапии.

Хотите получить профессиональную поддержку? Звоните и записывайтесь на прием к кардиологу по телефону +7 (351) 265-55-15

Нарушение сердечного ритма

Нарушение сердечного ритма называют аритмиями. Множество заболеваний и внешних факторов могут спровоцировать нарушения сердечного ритма.

Читать еще:  Симптомы болезни — нарушения психики

Основные факторы риска развития заболевания:

  • Наследственность
  • Стресс
  • Пищевые пристрастия: любовь к соленому, копченному, острому, жирному
  • Малоподвижный образ жизни
  • Курение и алкоголь
  • Заболевания внутренних органов (почек, щитовидной железы, пищеварительной системы, заболевания крови, паращитовидных желез)
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Патология нервной системы

Симптомы:

  1. Перебои в работе сердца
  2. Внезапно возникающее сердцебиение
  3. Сильные удары сердца
  4. Тахикардия (ускоренное сердцебиение) или брадикардия (замедленное сердцебиение)
  5. Повышение давления
  6. Слабость
  7. Головокружение
  8. Обмороки и потеря сознания.

Основные виды аритмий:

  • синусовая тахикардия – сильное сердцебиение до 90 уд. в минуту. Часто возникает на фоне стресса или сильной физической нагрузки;
  • синусовая брадикардия – замедленный тем сердцебиения ниже 60 уд. в минуту. Часто наблюдается во время сна;
  • пароксизмальная тахикардия – ритм от 140 до 200 уд. в минуту, при условии, что человек находится в состоянии покоя. Это состояние требует оказания срочной первой помощи;
  • экстрасистолия – внеочередное сокращение сердечной мышцы. Оно формируется при любых проблемах с сердцем, в случаях передозировки лекарствами, наркотиками или спиртным.
  • мерцательная аритмия – беспорядочное сердечное сокращение 100-200 уд. в минуту.

Диагностика

Чтобы помочь пациенту с нарушениями ритма сердца, нужно выставить точный диагноз, определить степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих проблем со здоровьем, для этого важно провести ряд обследований, которые назначает опытный врач-кардиолог нашего центра.
Уже на первом приеме врач собирает анамнез (общие сведения) пациента, проводит визуальный осмотр, самостоятельно делает электрокардиографию, а также назначает достоверные методы обследования:

  1. Общий анализ крови, мочи
  2. Биохимический анализ крови
  3. Холтеровское мониторирование ЭКГ
  4. Эхокардиография
  5. УЗИ щитовидной железы
  6. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т3, Т4)
  7. Другие методы, соответствующие международным протоколам диагностики

Лечение

Получив результаты обследований, врач поставит диагноз и определит тактику лечения, разработает программу реабилитации.

Уникальность нашего центра заключается в том, что к каждому пациенту применяется индивидуальный подход, основанный на лучших израильских методиках в области восстановительного лечения, физической реабилитации и спортивной медицины. В случае необходимости за человеком закрепляется мультидисциплинарная бригада профессионалов, которые слаженно ведут пациента к намеченной цели. Несомненным преимуществом «Эзрамед Клиник» является то, что врачи владеют уникальными авторскими методиками, а также выполняют ряд дополнительных функций: за один прием возможно провести консультацию, диагностику, назначить лечение и провести некоторые процедуры.

Так, сам кардиолог сразу на приеме проводит пациенту электрокардиографию. Такой комплексный подход обеспечивает максимальный эффект и ощутимый положительный результат от лечения, а также экономит время и финансы наших пациентов.

Высококвалифицированные специалисты «Эзрамед Клиник» используют в своей практике методы и подходы ведущих медицинских клиник Израиля, Германии и Америки, следят за последними тенденциями в области мировой медицины. В спорных случаях имеется возможность воспользоваться экспертным советом по тактике лечения сложного пациента с ведущими специалистами Израиля посредством онлайн-консультаций.

Лечение нарушений ритма в «Эзрамед Клиник» состоит из нескольких этапов

Медикаменты. Врач назначает высокоэффективные препараты, признанные во всем мире в лечении при сердечных заболеваниях. В первую очередь назначается грамотное лечение первичного заболевания вызвавшего нарушения ритма. Затем антиаритмические препараты, а также метаболическую поддержку миокарда.

Варианты лечения. Каждому пациенту в нашем центре уделяется особое внимание. Бригада врачей составляет индивидуальный план лечения и реабилитации больного, подбирает наиболее эффективный комплекс процедур с учетом степени тяжести заболевания, сопутствующих болезней, возрастных, профессиональных особенностей. Все методы лечения в нашей клинике основаны на уникальном израильском опыте, а потому грамотно подобранный комплекс процедур позволит добиться максимальных результатов в лечении, облегчить состояние, остановить патологический процесс в организме.

В индивидуальном порядке могут быть назначены:

  • ударно-волновая терапия,
  • плазмофлифтинг (PRP-терапия),
  • физиопроцедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электротерапия),
    текар-терапия (инновационная технология регенерации клеток),
  • иглорефлексотерапия,
  • фармакопунктура (уникальный метод лечения в котором сочетаются иглоукалывание, гомеопатия, инъекционное введение лекарственных препаратов),
  • кинезиотейпирование (эффективный немедикаментозный метод воздействия на поврежденные или перенапряженные ткани мышц с помощью особой ленты),
  • специализированный массаж,
  • сеансы остеопатии (прием ведут лицензированные специалисты),
  • комплекс занятий лечебной физкультурой, подобранный под каждого пациента индивидуально (выполняется под контролем медицинского инструктора).
  • сеансы психотерапии
Читать еще:  Сосудистая дисплазия затылочной области

Диета:

  1. Рекомендуется ограничение приема воды и соли с пищей для снижения нагрузки на сердечную мышцу.
  2. Низкожировая диета. Для замедления прогрессирования атеросклероза и борьбы с ожирением.
  3. Рекомендуется исключить из питания: жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо), копченую и жареную пищу, быстрые углеводы (сдобу, выпечку, сладости).

Рекомендации и профилактика:

  • Контроль АД и пульса
  • Снижение эмоциональных нагрузок
  • Сбалансированное питание. Ограничение жирного, жаренного, острого.
  • Отказ от курения и алкоголя
  • Кардиологическая аэробная нагрузка
  • Поддержание оптимальной массы тела

Прогноз при аритмиях зависит от вида нарушения, причины, которая привела к такому расстройству, своевременного обращения к кардиологу, проведения комплексной терапии.

Медицинская реабилитация играет большую роль при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Физкультура оказывает лечебное и профилактическое действие:

  • Ускоряет лимфооток и кровообращение
  • Увеличивает объем циркулирующей крови
  • Ускоряет метаболизм в тканях
  • Улучшает микроциркуляцию
  • Нормализует артериальное давление
  • Улучшает когнитивные функции
  • Ускоряет регенерацию поврежденных тканей
  • Улучшает психоэмоциональное состояние человека
  • Возвращает утраченные функциональные способности

Грамотно подобранный комплекс физических упражнений не только улучшает качество жизни пациента, но и снижает риск возникновения осложнений. Врач ЛФК нашего центра подбирает кардиокомплекс занятий для каждого пациента индивидуально в зависимости от патологии, сопутствующих заболеваний, возраста, пола пациента. Грамотные медицинские инструкторы внимательно контролируют правильность выполнения упражнений, поскольку при сердечно-сосудистых болезнях очень важно не перегрузить сердечную мышцу.

Диагностика и лечение

Так как экстрасистолия сердца не имеет явных признаков, то обнаружить ее можно только проведя профилактическое обследование.

Если все-таки симптомы присутствуют, то необходимо пройти суточное мониторирование ЭКГ, установив холтеровский монитор. Он посчитает количество экстрасистол в сутки и поможет установить их источник.extrasistolia 4

Если у пациента в сутки больше 20 000 экстрасистол и есть заболевание сердечно-сосудистой системы, то необходимо лечение. А если до 20 000 экстрасистол, и он их не чувствует, то лечение не требуется.
Если у пациента всего 100 экстрасистол, и он испытывает дискомфорт, то лечение требуется.
Не столь важно количество экстрасистол сколько ощущения пациента во время них.

Существует несколько типов лечения, в зависимости от исходных показателей здоровья пациента. Грамотное решение сможет предложить только врач на основе обследования и анализов. Но в качестве общей информации мы можем привести несколько вариантов.

В случае, если кроме экстрасистолы у пациента обнаружено серьезное нарушение сердечного ритма, врач может назначить установку кардиостимулятора и дефибриллятора. Они помогут предотвратить нарушение ритма.

Лечение экстрасистолии у пациента, не имеющего сердечных заболеваний, обычно сводится к назначению антиаритмических препаратов и рекомендациям по ведению здорового образа жизни.

Экстрасистолия, как самостоятельное заболевание, не несет за собой опасных последствий. Однако, когда нарушение сердечного ритма происходит на фоне патологии, могут возникнуть осложнения. Например, развитие мерцательной аритмии, о которой мы писали ранее.

Это заболевание означает, что предсердие начинает сокращаться беспорядочно с высокой частотой и небольшой амплитудой. Желудочки начинают работать не совсем правильным образом.extrasistolia 5

Мерцательная аритмия опасна для здоровья, так как нарушения ритма сердца могут проходить бессимптомно, выявляются случайно или на плановом осмотре. Отсутствие предупреждающих факторов приводит к тому, что человек не может контролировать последствия, например тромбообразование или инсульт.

В центре сердечной медицины «Черная речка» работают профессиональные кардиологи со всех уголков нашей страны. Мы не только лечим аритмию и другие болезни сердца, но и помогаем адаптироваться к жизни после них.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector