You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Лечение СДВГ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это диагностический термин для группы родственных условий, которые влияют на способность человека усидеть на одном месте, сосредоточиться, обратить внимание, закончить задачу и физические упражнения. Это расстройство головного мозга, которое присутствует при рождении или появляется на начальном этапе жизни. СДВГ раньше называли синдромом дефицита внимания, но название было изменено в 1994 году, чтобы лучше отразить физическое состояние, а именно частые, интенсивные, непродуктивные движения, которые часто характеризуют данный синдром.

Каковы симптомы СДВГ?

Основными признаками СДВГ являются невнимательность, гиперактивность и импульсивность. В зависимости от вида СДВГ, люди с расстройством могут иметь проблемы с фокусировкой на описании, не способны дождаться очереди, потерять или забыть что-то, по невнимательности, как правило они непоседы, и постоянно на что-то отвлекаются. Эти симптомы могут произойти в течение месяца, и различные симптомы могут появляться в различных ситуациях, например в школе, на работе, или дома.

Из-за чего появляется СДВГ?

По оценкам специалистов, СДВГ охватывает от 3 до 12 процентов детей школьного возраста. Кстати, у мальчиков СДВГ диагностируется в 8 раз чаще, чем у девочек.

Как поставить диагноз?

Врачи изначально смотрят на различные анкеты, которые были заполнены родителями и учителями, а затем лично наблюдают за поведением ребенка. СДВГ обычно диагностируется после того, как родитель или учитель замечает его симптомы и отсылает ребенка к врачу. Хотя такое поведение может являться симптомом более серьезного заболевания. Врач должен сначала исключить состояния, которые могут вызвать или имитировать СДВГ, в частности судороги, заболевания среднего уха, беспокойство, депрессию, жизненные изменения или стрессы, проблемы с учебой.
СДВГ лучше всего диагностируют детские психиатры или психологи, педиатры, и неврологи. Для формального диагноза, поведение, должно длиться не менее 6 месяцев, и затронуть не менее двух сфер жизни ребенка, таких как школа, друзья, семья.

Каковы причины?

Точные причины СДВГ до сих пор неизвестны, но расстройство, по-видимому, связано с изменениями нейротрансмиттеров, или химических веществ, которые стимулируют участки мозга, которые контролируют внимание. СДВГ может возникать в семьях: исследования показывают, что 20 процентов родственников детей с СДВГ также обладают данный синдром. Некоторые исследователи также связывают СДВГ с загрязнением окружающей среды и курением во время беременности.

Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) в Москве

В настоящее время показана эффективность применения метода биоакустической коррекции адаптивной саморегуляци (АС) с внешней обратной связью по ЭЭГ для диагностики и лечения детей с синдромом нарушения внимания и гиперактивностью (СДВГ).

Лечебные сеансы биоакустической коррекции приводят к достоверному улучшению показателей функции внимания, что находит выражение в улучшении специфических критериев внимания. В ходе процедур биоакустической коррекции наблюдается реорганизация показателей БЭА головного мозга, которая проявляется уменьшением индекса невнимательности (соотношение тета /бета ритма); снижением уровня межполушарной асимметрии спектров ЭЭГ; увеличением доли ритмических составляющих ЭЭГ за счет увеличения доли периодов альфа-диапазона; приобретение альфа ритмом структурированности в затылочных отведениях.

Подробно эффективность применения биоакустической коррекции для лечения детей с СДВГ рассматривается в научной статье Трушина В. Н., Константинова К. В., Клименко В. М. (ГУ НИИ экспериментальной медицины НИИЭМ РАМН, СПб.) "Эффективность применения биоакустической коррекции для лечения детей с синдромом нарушения внимания и гиперактивностью".

Читать еще:  проблема с кормлениями. отказ от еды! ребенку 6.5 месяцев

Причины СДВГ

Психологи и психиатры во всем мире исследуют проблемы этиологии и патогенеза СДВГ. На сегодняшний день уже выявлены возможные причины развития синдрома дефицита внимания. Ранее считалось, что основная причина в развитии у ребенка такого состояния – это недостаточность внимания со стороны родителей или неблагоприятные социальные условия. Однако с более детальным изучением этой проблемы ученые выявили новые факторы риска.

  • Курение и употребление алкоголя матерью во время беременности. Это на сегодняшний день является основной причиной СДВГ. Дети, чья нервная система еще внутриутробно была подвержена пагубному влиянию никотина и алкоголя, имеют склонность к возникновению психологических расстройств.
  • Также неблагоприятное влияние на развитие и становление нервной системы ребенка имеет свинец. Ранее этот элемент использовался в печати газет, журналов, книг. Но сейчас в издательской деятельности свинец запрещен. Однако сильным источником свинца остались старые дома, которые содержат этот элемент в водопроводной системе, стенах и т.д. Поэтому в большой зоне риска находятся дети, проживающие в старых домах.
  • Черепно-мозговые травмы в анамнезе. Ученым удалось обнаружить взаимосвязь между травмами головного мозга и признаками синдрома дефицита внимания и гиперреактивности у детей.
  • Употребление в пищевой рацион большого количества сахара и пищевых добавок имеет стимулирующее влияние на центральную нервную систему ребенка.
  • Наследственность. Очень часто родители отмечают, что в детстве один из них имел подобные проблемы, как и их ребенок.

Лечение СДВГ в Германии

Многочисленные клинические исследования центральной системы детей с СДВГ доказывают важность своевременного лечения этого состояния. У всех детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью отмечается уменьшение размеров белого вещества головного мозга и мозжечка. Интересным является тот факт, что после назначения специфического лечения все изменения со стороны ЦНС полностью проходят.

Какие симптомы нельзя пропускать

К медицинским специалистам стоит обратиться, если есть такие наиболее частые и яркие симптомы:

  • нарушение внимания, невозможность сосредоточиться. Ваш ребенок постоянно в движении: куда-то спешит, идет, бежит, часто отвлекается. Во время общения с дошкольником или школьником вы часто замечаете, что он вас слышит, но не может понять, что вы от него хотите, создается впечатление, что он вас игнорирует. Ребенок не в состоянии что-нибудь спланировать, организовать и выполнить. У него постоянно теряются вещи, он все забывает, становится рассеянным. Если вы просите его решить какую-либо задачу, в ответ часто получаете отказ. Выполнение любого поручения вызывает у него трудности, рассеянное внимание не позволяет достигнуть цели, он часто ошибается при выполнении заданий;
  • чрезмерная активность, частая смена деятельности. Малыш не может долго играть в одну игру. Торопливость и неусидчивость – норма поведения. Ребенок все время на «взводе», он словно «натянутая стрела» и не реагирует на запреты, вы наблюдаете за бесцельными движениями его рук и ног. Беспокоен он и в общении со сверстниками, разговаривает громко и быстро, его мимика и жесты экспрессивны. Лечение гиперактивности оказывает своевременную помощь и помогает справиться с недугом;
  • импульсивность, излишняя болтливость, разговоры не по теме. Вы не успели задать вопрос, а уже получили ответ. Причем неверный. Ребенок не может дослушать до конца, перебивает вас во время беседы. Малыш не хочет делать уроки или помогать по дому. Собственные проблемы и желания приобретают для него первостепенное значение. Ждать и терпеть – это не про вашего ребенка, он хочет сразу все, причем здесь и сейчас. Ему присущи перепады настроения от безудержного смеха до истерики с разбрасыванием вещей и порчей имущества. Причем его поведение – не проявление мести, а воздействие импульса. Он не чувствует опасности, может подвергать ей как себя, так и других.
Читать еще:  РЕБЕНОК ПЛОХО РАСТЕТ И НЕ НАБИРАЕТ ВЕС

Не стоит волноваться: коррекция такого поведения и лечение синдрома дефицита внимания возможны. Для того чтобы назначить курс процедур, нужно быть точно уверенным в диагнозе.

Признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности

Дети с таким нарушением могут:

● Часто вертеться и ерзать на стульях;
● Безостановочно разговаривать;
● Постоянно находиться в движении, стремиться потрогать, поиграть со всем, что находится в поле зрения;
● Испытывать сложности с тем, чтобы оставаться на месте во время урока, при выполнении домашних заданий, за приемом пищи и пр.;
● Неспособны сохранять тишину во время выполнения заданий.

Причиной возникновения СДВГ может служить наследственность или сочетание таких факторов, как повреждения головного мозга на ранних этапах развития, неблагополучная окружающая среда, неправильный стиль воспитания. При отставании или нарушении развития управляющих функций мозга, отдельные способности могут быть развиты у этих детей на высоком уровне.

Родители и учителя могут упустить факт наличия у ребенка синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, особенно если он остается очень тихим и малоподвижным, – при внешней сосредоточенности в действительности ребенок может не концентрироваться на выполняемом задании.

Детей с СДВГ часто обвиняют в отсутствии дисциплины и воспитания, хотя первопричиной подобного поведения могут быть не столько особенности характера и воспитание, сколько описанные нарушения развития.

Большое значение имеет раннее начало психологической помощи ребенку и его семье при наличии признаков такого нарушения.

Далеко не у каждого гиперактивного, импульсивного и невнимательного ребенка выявляют синдром дефицита внимания и гиперактивности. Как отделить нормальное состояние от патологии? Все зависит от степени проявления тех или иных симптомов. Диагностика фактически сводится к выяснению вопроса: вписывается ли поведение ребенка в рамки нормы, присущей данному возрасту, или выходит за них? В США право устанавливать диагноз СДВГ имеют детские психиатры и психологи, педиатры, специализирующиеся по проблемам развития и поведения, невропатологи и даже социальные работники, прошедшие специальный тренинг.

СДВ

Обычно первые признаки синдрома проявляются в дошкольном возрасте или в начальных классах, и первыми бьют тревогу учителя. Стандартной (по крайней мере, в США) является ситуация, когда учитель сообщает о своих подозрениях родителям и школьному психологу. И это понятно: учителя имеют дело с большим числом учеников, и у них складывается представление, как «средние» ученики ведут себя в ситуации, требующей внимания и самоконтроля. Вместе с тем учителя вполне могут «проглядеть» ребенка с дефицитом внимания (второй тип), если он (чаще она) «хорошо себя ведет».

Читать еще:  Шизофрения и создание семьи

Некоторые родители замечают признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности в возрасте от 1 года до 3 лет, то есть в тот период, когда дети осваивают ходьбу. Прежде «золотой» ребенок вдруг портится на глазах: теряет интерес к более или менее осмысленным и организованным играм, беспрерывно бегает и воюет с родителями, пытается ими командовать. Однако не­управляемость в этом возрасте может быть связана с «недозрелостью» личности в сочетании с кипучей энергией, которую нужно направлять в мирное русло. Во избежание ошибки лучше посоветоваться с педиатром, невропатологом, детским психологом или психиатром.

О диагнозе СДВГ может идти речь, если тревожные симптомы наблюдаются не менее полугода и мешают нормальной жизни ребенка и в классе, и на игровой площадке, и в семье, и в общественных местах. Если же таковые присутствуют, но не мешают ребенку жить и учиться, то это болезнью не является, как не является патологией ситуация, когда ребенок гиперактивен в играх, но достаточно усидчив в школе.

Диагностика СДВГ

Гиперактивный ребенок является пациентом детского невролога, детского психиатра и детского психолога. Согласно критериям, выработанным DSM в 1994 г., СДВГ может быть признан при сохранении у ребенка, по крайней мере, 6-ти признаков невнимательности, гиперактивности и импульсивности в течение полугода. Поэтому при первичном обращении к специалистам диагноз СДВГ не ставится, а проводится наблюдение и обследование ребенка.

В процессе клинико-психологического обследования гиперактивного ребенка используются методы интервью, беседы, непосредственного наблюдения; получение информации от педагогов и родителей с помощью диагностических опросников, нейропсихологическое тестирование.

Необходимость проведения базового педиатрического и неврологического обследования обусловлена тем, что за СДВГ-подобным синдромом могут скрываться различные соматические и неврологические расстройства (гипертиреоз, анемия, эпилепсия, хорея, нарушения слуха и зрения и мн. др.).

С целью уточняющей диагностики гиперактивному ребенку могут назначаться консультации узких детских специалистов (детского эндокринолога, детского отоларинголога, детского офтальмолога, эпилептолога), ЭЭГ, МРТ головного мозга, общий и биохимический анализ крови и т. д. Консультация логопеда позволяет провести диагностику нарушений письменной речи и наметить план коррекционной работы с гиперактивным ребенком.

Гиперактивность у детей следует дифференцировать от фетального алкогольного синдрома, посттравматического поражения ЦНС, хронического отравления свинцом, проявлений индивидуальных характеристик темперамента, педагогической запущенности, олигофрении и др.

Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности

Раньше лечебные методы нарушения в основном были медикаментозными. Назначались средства стимуляции центральной нервной системы, стимуляторы кровоснабжения головного мозга и антидепрессанты, но это приводило к временным улучшениям и полной лекарственной зависимости.

С середины 90-х годов для лечения стали применять электроэнцефалографическое биоуправление. В испытаниях, проведенных в ГУ НИИМББ СО РАМН, доказана высокая эффективность использования техники ЭЭГ- бета- и SMR-стимулирующего биоуправления, достигающая 90%. Это очень большой показатель эффективности: медикаментозные способы имеет положительные показания лишь в 60% случаях, бихевиоральная (поведенческая) методика — менее 40-50% .

Есть вопросы? Мы вам перезвоним

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector