You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Страдаю от межпозвоночной грыжи — Л4-Л5 — 5мм + Л5-С1 — 5мм

Грыжа диска L4-L5

Грыжевое выпячивание между четвертым и пятым позвонками поясничного отдела позвоночника обычно называют «грыжей межпозвонкового диска L4-L5». Буква «L» здесь означает «lumbar» — поясничный. Заболевание характеризуется рядом клинических показателей: болью и нарушением чувствительности в пояснице, ягодице, верхних частях ног, «мурашеками», слабостью. Боль при при данном заболевании может иметь разный характер: тянущий, колющий, выкручивающий, простреливающий.

Пациентам с диагностированной грыжей межпозвонкового диска L4-L5, лечение прописывают по результатам разного вида диагностик (рентгенографии, МРТ, КТ) и после консультации у нейрохирурга.

Причины патологии

Позвонки, расположенные в поясничном отделе, отличаются от других позвонков большими размерами. К тому же их ширина больше, чем высота. Такая особенность связана с тем, что на поясницу припадают самые тяжелые нагрузки. При этом основная тяжесть приходится на последний сегмент L4 L5. Поэтому даже при малейшем нарушении питания межпозвоночного диска изменяется структура тканей и формируется грыжа.

частые головокружения, нарушения равновесия и координации

Проконсультируйте, пожалуйста, согласно данных обследований и симптоматики. Пишу подробно.

Женщина, 45 лет, вес — норма. На сегодняшний день беспокоят: частые головокружения, нарушения равновесия и координации, головные боли различной интенсивности (длительные и утомительные; охватывают лобную, переходят, например, на левую височную долю и охватывающих затылочную часть головы), шаткость при ходьбе, слабость в ногах, чувство онемения в левой ноге и левой руке. А еще руки немеют во время сна. Спазмы мышц ног. Шея плохо поворачивается. Скованность утрення в позвоночнике и суставах. Ездить в транспорте не могу — начинается сильное головокружение. Весной и осенью состояние ухудшается.

Стали «преследовать» приступы, внезапно начинающиеся: выраженная слабкость в ногах (ощущение, что упаду из-за нарушения равновесия), головокружение, шум в ушах, ощущение скованности позвоночника, сжимающие боли в груди, тахикардия. В ход идум медикаменты — вестинорм 16 мг, бисопролол (при повышкении АД и тахикардии), использую для позвоночника мазь Реаниматор. В качестве обезбаливающего использую солпадеин (немного помогает). Головокружения и шум в ушах бывают и ночью.

Читать еще:  После операции на щитовидке не восстанавливается голос

С 22 лет проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника с ежегодным прогрессированием, стали появляться головокружения. В 1994 г. обращалась к мануальному терапевту, затем приняла курс Румалона.

В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования, установили диагноз ВСД; выписали корвитол, барбовал, ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы)…

В 2002 г. лечилась на дневном стационаре с диагнозом: а).Недостаточность мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне на фоне остеохондроза шейно-грудного отделов позвоночника. б). ВСД по гипертоническому типу. (проведено лечение: сернокислая магнезия, фуросемид, аспаркам, алоэ, олфен, дибазол, папаверин, винпоцетин, саротен). Невропатолог прописал Бетасерк. Было небольшое улучшение, которое сменялось обостениями.

В 2005 г. прошла рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника:

Рентгенография шейного отдела позвоночника:
На спондилограммах С1-Тh2 выпрямлен шейный лордоз. Замыкающие пластинки тел позвонков склерозированы, края их заострены (больше дорсальные). Межпозвонковые щели неравномерно сужены. В области дугоотростчатых сочленений продуктивные изменения. Полулунные отростки уплотнены и заострены.
Заключение: Остеохондроз, спондилоартроз ШОП. Артроз унко-вертебральных сочленений.

Рентгенография грудного отдела позвоночника:
На спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере. Замыкающие пластинки тел Th1-L2 позвонков склерозированы, в области Th7-10 определяются маргинальные остеофиты. Th7-8 — Th10-11 межпозвонковые щели сужены.
Заключение: Деформация тела Тh8 позвонка (посттравматическая?). Остеохондроз Th1-L2 дисков.

Невропатолог (2005 г.), диагноз: Остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника с вертебробазилярной недостаточностью. Лечение: предуктал, ксантинола никотинет, витамин В12, низалид, гедазепам, фрешбрейн гинкго билоба + массаж.

2006 г. рентгенография пояснично-крестцого отдела позвоночника: Высота тел позвонков и межпозвонковых пространств сохранена. Замыкающие пластинки тел позвонков подчеркнуты из-за наличия задних грыжевых узлов в сегментарных Тh11-Тh12, L1-L2.

Читать еще:  Симптомы болезни — боли во время ходьбы

Стала замечать симптомы: неуверенность при ходьбе стала более выраженной; иду по тротуару, как мне кажется, прямо, в получается, что в сторону…

2007 г консультация невпропатолога, диагноз: Остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника с вертебробазилярной недостаточностью. Лечение: энелбин, витамин Е, нейровитан + массаж.

В связи с прогрессированием симптомов: боль и скованность по всему позвоночнику, более выраженными неуверенностью при ходьбе и частыми головокружениями, прошла МРТ головного мозга + сосудов головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника:

МРТ шейного отдела позвоночника:
Уровень С1-Th2. Шейный лордоз выпрямлен. Структура частично с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Корковый слой утолщен, образуя небольшие краевые остеофиты по передним и задним углам тел С3, С4, С5, С6 позвонков. Межпозвонковые диски гипоинтенсивны, снижены в высоте за счет дегидратации.
Диск С3-С4 смещен дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральнрый мешок и корешки.
Диск С4-С5 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок.
Диск С5-С6 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа.
Диск С6-С7 смещен медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки.
Начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений дугоотростчатых суставов. Спинной мог на исследуемом уровне без объемно-очаговой патологии.
Заключение: МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков; начальные признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов.

МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

Читать еще:  Лекарства от бессонницы

После прохождения МРТ ШОП + МРТ ГМ диагноза нет, лечения тоже… Тупик…

В анамнезе — тонзиллит, спорадический зоб 2-й ст., врожденный вывих левого бедра (леченный, но периодически дает о себе знать), гипертоническая болезнь 2 ст. (АД в диапазоне 145-185/до 110 мм рт. ст.) с тахикардией (иногда с перебоями).

Подскажите, пожалуйста, что может влиять на координацию движений и вызывает головокружения: протрузии ШОП, динамическая нестабильность позвонков ШОП, изменения в головном мозге, сужение и спазмирование сосудов? Можно ли хоть немного улучшить состояние?

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector