You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тредмил-тест — метод исследования функции сердечно-сосудистой системы

Тредмил-тест — метод исследования функции сердечно-сосудистой системы

Тредмил-тест - метод исследования функции сердечно-сосудистой системы

Иногда пациенты жалуются, что результаты ЭКГ и УЗИ сердца нормальные, а боли в сердце беспокоят. Это связано с тем, что ЭКГ и УЗИ сердца проводятся в состоянии покоя, а при физической нагрузке к работе сердца предъявляются повышенные требования. При наличии проблем в сосудах сердца при ходьбе, эмоциях и других нагрузках может возникнуть нарушение в кровоснабжении мышцы сердца. Это нарушение называется ишемия миокарда и может приводить к инфаркту миокарда.

Для определения функциональных возможностей сердца проводят различные нагрузочные тесты. В отделении функциональной и ультразвуковой диагностики ОКБ с этой целью осуществляется проведение тредмил-тестирования. Тредмил-тест — метод исследования функции сердечно-сосудистой системы с физической нагрузкой на беговой дорожке (тредмиле).

Данная диагностическая методика позволяет выявить скрытую аритмию (нарушение ритма сердца) или ишемию миокарда. Это исследование проводится на фоне постепенного повышения темпа ходьбы и угла наклона тренажера. Одновременно записывается ЭКГ и определяется артериальное давление.

Преимущество данного теста состоит в том, что с его помощью можно определить наличие ишемической болезни сердца на ранней стадии.

Тредмил-тест - метод исследования функции сердечно-сосудистой системы

С целью оценки риска возникновения коронарной недостаточности или нарушений ритма сердца, проводится тредмил-тестирование таких категорий лиц:

  • спортсменов;
  • при профессиональном отборе для экстремальных видов деятельности или с высокой социальной значимостью (летчики, машинисты, водители, военные);
  • в возрасте после 40 лет при наличии сахарного диабета, артериальной гипертензии, нарушениях обмена жиров, высокого уровня холестерина, курении, ожирении;
  • перед плановой хирургической операцией.

Вторую группу составляют пациенты с уже диагностированной кардиологической патологией. Таким пациентом это исследование назначается с целью выявления резервных возможностей сердца в таких ситуациях:

  • диагностика ишемии миокарда (явной или бессимптомной);
  • исследование функционального класса стенокардии;
  • оценка эффективности терапии медикаментами или проведенной операции на сердце;
  • определение трудоспособности у пациентов со стенокардией и после инфаркта миокарда.

Тредмил-тест - метод исследования функции сердечно-сосудистой системы

В поликлинике нагрузочный тредмил-тест проводится опытными врачами функциональной диагностики на современной стресс-системе CASE (GE, Германия).

Это гарантирует высокую информативность и точность результатов обследования.

В случае выявления нарушений в работе сердца имеется возможность записи на консультацию к кардиологу областной консультативной поликлиники.

Для проведения платного теста не обязательно иметь направление врача.

Контактный телефон

Предварительная запись и справки с 9.00 до 14.00 ежедневно, кроме субботы, воскресенья по телефону:

8 (4922) 32-91-82

Новое на сайте

Документы

Полезные ссылки

Министерство здравоохранения РФ

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия граждан

Департамент здравоохранения администрации Владимирской области

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области

ГБУЗ ВО МИАЦ

Защита персональных данных детей

bus.gov.ru

Ассоциация медицинских сестер России

Информация по ВИЧ/СПИДу во Владимирской области

Портал Медицинская Наука

Медицина33.рф

Портал Здоровая Россия

ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России официальный сайт

МедПортал

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА

Результаты независимой оценки качества оказания услуг

ОКАЗАНИЕ ВМП

Оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время

Обратная связь

Ваше сообщение доставлено. С Вами свяжется администратор

Оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами

Обратная связь

Ваше сообщение доставлено. С Вами свяжется администратор

Сайт использует cookie для сбора информации технического характера Delete cookies

Консультацию врача с подробной интерпретацией теста, получением схемы персонального иммунного питания на основе индивидуальной карты продуктов и назначением сопровождающей терапии.

Для теста врач берет кровь из пальца пациента. Возможен вызов медсестры на дом.

Каждый из нас уникален, у каждого свои особенности иммунной и пищеварительной систем. Может оказаться, что именно Вам не подходят продукты, традиционно считающиеся полезными для всех. И именно из-за их регулярного употребления Вы можете много лет страдать от самых различных недомоганий.

Правильное питание, подобранное именно для Вас, – залог крепкого здоровья и долгих лет активной счастливой жизни.

Тест ImmunoHealth™» основан на иммуносорбентном ферментном анализе ИФА на специфические иммуноглобулины класса G, но его принципиальное отличие от аналогов заключается в совершенно новом концепте обработки и интерпретации результатов теста, основанном на строгой математической теории обработки данных, подтвержденной многочисленными клиническими исследованиями.

Алгоритм селекции результатов теста ImmunoHealth™» позволяет, с минимально возможной погрешностью, определять для каждого пациента персонифицированные реакции «гиперчувствительности Тип III» и инициирующие их пАГ-антагонисты, подлежащие исключению из рациона пациента. В настоящее время на основе теста ImmunoHealth™» анализируются 111 продуктов русифицированной тест — системы.

Читать еще:  Кровь после похода в туалет

Индивидуальная программа лечения и профилактики заболеваний, вызванных скрытой пищевой непереносимостью:

  • Расстройства пищеварения (боли в желудке, гастрит, язва, запоры, вздутие живота, изжога, отрыжка и пр.)
  • Заболевания кожи (псориаз, акне, герпес, экзема)
  • Мигрени
  • Болезни суставов (артриты, подагра, остеохондроз)
  • Артериальная гипертония
  • Избыточный вес и ожирение
  • Диабет || типа
  • Синдром дефицита внимания (ADD/ADHD)
  • Хронические болезни уха, горла, носа и придат. пазух
  • Дефицит энергии, сонливость, хроническая усталость, нарушения сна.

Болезни, вызываемые СПН, трудно поддаются диагностике и медикаментозному лечению. Постоянная избыточная нагрузка на иммунную систему не даёт ей справляться с её прямыми задачами: обеспечивать устойчивость к инфекциям, простудам, стрессу и другим разрушительным воздействиям внешней среды.

Для выявления причин скрытой пищевой непереносимости используется специальный иммуноферментный анализ крови — BloodScan Test, разработанный компанией ImmunoHealth. Этот тест позволяет установить, как иммунная система конкретного человека реагирует на те или иные продукты питания. Уникальный алгоритм позволяет точно и безошибочно определять индивидуальные продукты-антагонисты, вызывающие аномальную реакцию иммунной системы пациента.

Причины повышения давления

Факторы, которые оказывают непосредственное влияние на изменение уровня артериального давления до сих пор до конца не изучены. Однако, к самым распространенным из них можно с уверенностью отнести такие причины, как:

  • Стресс, эмоциональное перенапряжение
  • Наличие вредных привычек: приема алкоголя и курение
  • Неправильное питание: употребление большого количества соленой пищи, недостаток жидкости, регулярное переедание
  • Прием энергетических напитков и кофе
  • Наличие лишнего веса
  • Малоподвижный образ жизни и неправильный режим дня
  • Заболевания эндокринной системы, такие как, например, сахарный диабет
  • Заболевания почек
  • Наследственная предрасположенность
  • Применение некоторых видом медикаментозных препаратов
  • Возраст старше 50-55 лет
  • Болезни сердца и других внутренних органов.

Симптомы и проявления ВСД

Нарушение работы вегетативной нервной системы может затрагивать один или сразу несколько органов. В зависимости от этого, выделяют несколько типов вегетососудистой дистонии (также они называются синдромами), каждый из которых проявляет себя по-своему.

СиндромСимптомы
гипертонический синдромучащение сердечного ритма, кратковременное повышение артериального давления (до 140-170/100 мм рт.ст.), которое снижается без приема лекарств
гипотонический синдромпонижение давления до 90/60 мм рт.ст., головные боли, слабость, головокружение, похолодание рук и ног
кардиалгический синдромсимптомы напоминают стенокардию, но не связаны с физической активностью: тянущая, распирающая боль и жжение в области сердца за грудиной
тахикардиальный синдромучащение пульса до 90-120 ударов в минуту, повышение давления, ощущение вибрации в голове, покраснение лица
астенический синдромметеозависимость, физическая слабость и усталость с самого утра, усиливающаяся к вечеру, снижение внимания, трудоспособности, а в положении лежа — комфортное самочувствие
висцеральный синдромнарушение работы кишечника, боли и вздутие живота, метеоризм, расстройство пищеварения
респираторный синдромпершение и ощущение комка в горле, невозможность сделать глубокий вдох, боль и сдавленность в грудной клетке
смешанная формасочетание двух и более синдромов ВСД

Если не лечить вегетососудистую дистонию

Любая из форм вегетососудистой дистонии значительно влияет на качество и образ жизни человека, лишая его возможности работать и нормально существовать. В тяжелых случаях ВСД может проявляться потерей сознания, усиленным сердцебиением и другими опасными состояниями. Помимо этого, если не заниматься лечением и контролем вегетососудистой дистонии, она может развиться в тяжелые заболевания тех органов, в которых нарушен баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы:

  • сердца (гипертония, ишемия, инсульт и инфаркт)
  • желудка и кишечника (атония (гипотонус) кишечника, гастрит)
  • почек и мочеполовой системы (недержание мочи, заболевания репродуктивной системы у мужчин и женщин)
  • психики и нервной системы (судороги, панические атаки).

Для всех синдромов, связанных с вегетососудистой дистонией, характерны периодические обострения — кризы или приступы. Во время приступа ВСД резко обостряются все проявления синдрома (тахикардия, обморок, одышка), в сопровождении панической атаки без видимых причин. Такие приступы могут длиться короткое или продолжительное время, а затем бесследно проходить.

Читать еще:  Астенозооспермия-причина замершей беременности

Результаты спирометрии оценивают по нескольким основным показателям, полученным при обычном и форсированном дыхании. Если проходимость бронхов уменьшена, определяется причина произошедших изменений.

Диагностику функции внешнего дыхания можно сделать в Москве, в клинике РАН. Выполняют диагностирование квалифицированные специалисты. Работа ведется на самом современном оборудовании с использованием передовых диагностических и лечебных разработок.

Записаться к аллергологу на консультацию можно на сайте. По указанному телефону можно получить дополнительную информацию и узнать цены услуг.

Профилактика

Здоровая и веселая собака – радость для хозяина. Поэтому чрезвычайно важно обращать внимание на все факторы, которые могут стать вероятной причиной нездоровья домашнего питомца, в том числе – на повышение или понижение артериального давления.

Профилактические меры, позволяющие держать АД собаки в нормальном диапазоне:

  • диетическое, но полноценное и регулярное питание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе с физическими нагрузками, соответствующими возрасту собаки;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • выполнение рекомендаций ветеринара, если собаке уже поставлен диагноз «гипертония». Как правило, это пожизненный прием лекарств, понижающих АД;
  • периодическое измерения давления и, при необходимости – обращение в ветеринарную клинику.

Только при соблюдении приведенных рекомендаций можно быть уверенным, что давление у собаки нормальное. Этим вы увеличите шансы собаки на здоровую и счастливую жизнь.

Ключевые слова

Внебольничная пневмония (ВП) остается одной из актуальных проблем современной медицины, что обусловлено высокой заболеваемостью, существенным вкладом в структуру смертности населения и значительными затратами на оказание медицинской помощи [1, 2].

На сегодняшний день заболеваемость ВП в мире в среднем составляет 10–12 случаев на 1 тыс. населения в год [3]. По данным официальной статистики, заболеваемость ВП в Российской Федерации в 2017 г. составила 412,3, смертность – 17,3 на 100 тыс. населения.

По данным эпиднадзора США, приблизительно 20% пациентов с ВП требуют госпитализации в стационар, у 21% наблюдается тяжелой форма ВП с необходимостью госпитализации в отделение интенсивной терапии, а у 26% больных необходимо проведение искусственной вентиляции легких [4].

Традиционные клинические, рентгенологические, лабораторные и бактериологические критерии воспалительных реакций (лихорадка, нарастание легочной инфильтрации, лейкоцитоз, выявление в мокроте или гемокультурах потенциальных возбудителей) не являются специфичными для пневмонии. Сходные клинико-рентгенологические проявления могут также отмечаться при других патологических состояниях, например, при ателектазе легкого, инфаркте легкого, застойной сердечной недостаточности, а также остром респираторном дистресс-синдроме. Наличие микроорганизмов в мокроте может свидетельствовать как о колонизации, так и о начале воспалительного процесса [5]. В связи с этим изучение новых диагностических маркеров ВП является актуальным направлением в современной терапевтической диагностике. Кроме этого, не решены проблемы краткосрочного прогноза ВП и определения оптимальной тактики лечения.

По мнению ряда авторов, прокальцитонин (ПКТ) – универсальный биомаркер, отражающий тяжесть бактериальной инфекции [6, 7]. Вместе с тем в доступной нам научной литературе имеются единичные работы, посвященные изучению связей между ПКТ с полисегментарной легочной инфильтрацией [8, 9]. Крайне мало сведений о возможности использования ПКТ в комплексе с другими лабораторными и лучевыми показателями для оценки степени тяжести ВП, прогнозирования течения и исходов при данном заболевании. В связи с этим оценка указанного комплекса для диагностики и прогноза ВП имеет большое практическое значение [10].

Цель исследования – оценка возможностей нового полуколичественного экспресс-теста на ПКТ (ПКТ-ЭТ) в диагностике полисегментарной ВП.

Материалы и методы

Обследованы 123 последовательных пациента, госпитализированных в стационар с подтвержденным диагнозом ВП. В исследование включены пациенты обоих полов старше 18 лет, не получавшие антибактериальную терапию на догоспитальном этапе. Средняя длительность заболевания на момент госпитализации составляла 7 (4; 10) дней. У всех участников исследования получено добровольное информированное согласие. В первые сутки с момента поступления в стационар проводились физикальное, лабораторное, общеклиническое исследование (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма) и рентгенологическое обследование. Обзорная рентгенография органов грудной клетки выполнена на аппарате Siemens (Германия). Также в первые сутки с момента госпитализации всем исследуемым определено значение ПКТ плазмы при помощи нового иммунохроматографического полуколичественного ПКТ-ЭТ (ПрокальцитонинТест НПО «БиоТест», Россия). Интерпретация результатов этого экспресс-теста осуществлялась по степени интенсивности окрашивания тестовой полосы (диапазон градуировки полос ПКТ-ЭТ – от 0 до 10 нг/мл). Значения менее 0,5 нг/мл расценивались как отрицательные, диапазон 0,5–2 нг/мл как «пограничные», высокими считались значения экспресс-теста более 2 нг/мл [11]. Наряду с ПКТ-ЭТ определялась количественная концентрация ПКТ в плазме методом твердофазного иммуноферментного анализа (Прокальцитонин-ИФА-Бест). Тяжесть дыхательной недостаточности (ДН) определялась по степени насыщения гемоглобина кислородом – НbО2 (%) [12]. Оценка тяжести состояния пациентов с ВП и риска летального исхода рассчитывалась по шкале CURB-65/CRB-65 (confusion – urea – respiratory rate – blood pressure – age). Известно, что у пациентов с уровнем значений этой шкалы не более 1 балла летальность составляет 1,5%, при уровне в 2 балла – 9,2%, а для пациентов с ее значениями более 3 баллов летальность оценивается в 22% [13].

Читать еще:  Повреждения костей таза

Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью пакета программ SPSS 13.0. Определялся характер распределения количественных признаков методом Колмогорова–Смирнова. В случае нормального распределения вычислялось среднее значение (М) и стандартное отклонение (SD). При сравнении двух нормально распределенных выборок использовался t-тест Стъюдента. Связи между признаками оценивались с помощью корреляционного анализа по Спирмену и бинарной логистической регрессии. При оценке качественных признаков применялся критерий χ². Во всех процедурах статистического анализа критический уровень значимости нулевой статистической гипотезы (р) принимался равным 0,05.

Результаты и обсуждение

Среди обследованных пациентов 65 (52,8%) женщин и 58 (47,2%) мужчин. Число курящих составило 47 (38,2%). Показатели ПКТ-ЭТ≤0,5 нг/мл зафиксированы у 83 (67,5%) пациентов, диапазон 0,5–2 нг/мл наблюдался у 25 (20,3%), а значения 2–10 нг/мл – у 4 (3,3%). Значения ПКТ-ЭТ≥10 нг/мл зафиксированы у 11 (8,9%) человек. Рентгенологически сегментарная пневмония диагностирована у 38 (30,9%) больных, полисегментарная пневмония – у 85 (69,1%). Инфильтративные изменения 2 сегментов зафиксированы у 44 (35,8%) человек, у 19 (15,4%) наблюдалось поражение 3 сегментов. Число пациентов, имеющих 4 пораженных сегмента, составило 10 (8,1%). Число больных с наличием 5 пораженных сегментов – 4 (3,3%). Также у 4 (3,3%) больных диагностировано поражение 6 сегментов. Инфильтративные изменения 7 сегментов определены у 2 (1,6%) больных. У 1 (0,8%) больного зафиксировано 8 пораженных сегментов. У 1 (0,8%) пациента обнаружено поражение 9 сегментов (максимальное количество). ДН определена у 64 пациентов, а именно ДН 1-й степени наблюдалась у 46 (37,4%) человек, 2-й степени – у 17 (13,8%) и 3-й – у 1 (0,8%), у 59 (48,0%) пациентов признаков ДН не отмечалось. Состояние средней степени тяжести зафиксировано у 114 (92,7%) больных, тяжелое – у 8 (6,5%) и крайне тяжелое – у 1 (0,8%). При оценке тяжести состояния и риска летального исхода по шкале CURB-65/CRB-65 у 79 (65,2%) больных определено 0 баллов, у 37 (30,1%) – 1, значения в 2 балла зафиксированы у 6 (4,9%) больных и у 1 (0,8%) – 4 балла. Осложнения в виде гидроторакса выявлены у 18 (14,6%) пациентов, а летальные события в госпитальный период наступили у 3 (2,4%) больных.

Таблица 1. Клинические, лабораторные и инструментальные показатели обследованных пациентов

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В медицинском центре Елены Малышевой трудятся опытные специалисты с многолетним опытом, обладающие необходимой квалификацией и профессионализмом. В их распоряжении имеется современное оборудование последнего поколения, существенно облегчающее диагностику и обеспечивающее высокую точность результатов. С его помощью удается обнаружить малейшие патологические изменения в позвонках и выявить грыжу межпозвоночного диска на начальных стадиях, что способствует успешному лечению.

Записаться на прием невролога в клинику Елены Малышевой можно позвонив по телефону (3412) 52-50-50, либо заполнив соответствующую форму на сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector