You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синдром дефицита внимания у ребенка

Под СДВГ понимают комплексный синдром, включающий три фактора:

  • невнимательность;
  • гиперактивность;
  • импульсивность.

Есть три типа этого заболевания в соответствии с тремя обозначенными критериями. Ребёнок может быть преимущественно гиперактивным, невнимательным либо импульсивным, а также демонстрировать и смешанный тип проявления разных симптомов. Постановку диагноза специалисты осуществляют на основании сбора анамнестических данных, объективного обследования и ряда тестов, помогающих верифицировать СДВГ.

Безусловно, СДВГ — не что иное как серьёзное расстройство деятельности центральной нервной системы. Что касается неврологических расстройств, наблюдаемых при этой патологии, они появляются уже в раннем, дошкольном возрасте. Весь комплекс симптомов не даёт ребёнку полноценно развиваться, так как у него возникают сложности с приобретением тех или иных навыков. Такие дети не могут концентрировать внимание, глубоко обрабатывать, сохранять информацию и, тем более, использовать её на практике. В целом, нервно-психические нарушения у детей с явным СДВГ выглядят так:

  • внимание снижено;
  • память сильно нарушена;
  • восприятие искажено;
  • имеются проблемы с речью;
  • ребёнок не может принять даже простое решение;
  • слабая адаптация в социуме.

Также при СДВГ могут присоединяться и другие нервно-психические расстройства, например, аутизм, дислексия, а в тяжёлых случаях — и умственная отсталость.

Синдромом дефицита внимания и гиперактивности страдают от 7 до 11% школьников. При этом мальчики болеют чаще, чем девочки. Невнимательность выявляют у мальчиков и девочек примерно с одинаковой частотой. Есть мнение, что СДВГ иногда может иметь наследственный характер, однако специфичные причины у него всё же отсутствуют. В качестве возможных причин его возникновения не исключён ряд факторов:

  • генетика;
  • сенсомоторика;
  • физиология;
  • поведение.

Также к факторам риска относят критическую массу тела у новорождённых, родовые травмы, ЧМТ в раннем детстве, железодефицитные анемии, воздействие токсических веществ.

Синдром дефицита внимания у детей

Тест на определение гиперактивности ребенка

Если в возрасте до 7 лет индекс гиперактивности ребёнка составляет 35% и более, можно предположить (но не поставить диагноз!), что ребёнок гиперактивен.

Гиперактивность ребёнка. синдром гиперактивности, рассматривается как индекс, состоящий из 3-х групп показателей: 1. дефицит активного внимания (синдром дефицита внимания), 2. двигательная расторможенность, 3. импульсивность. Подробнее о детской гиперактивности и её лечении можно посмотреть ЗДЕСЬ

Поведение гиперактивных детей может быть внешне похожим на поведение детей с повышенной тревожностью, поэтому важно отличать поведение одной категории детей от другой — тест на тревожность ребёнка.

Тест составлен на основе индикаторов гиперактивности, выделенных американскими психологами П. Бейкером и М. Алвордом. (Источник)

Тесты на синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Медицина прошла длинный путь в поисках методов определения и лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Но всё равно на данный момент не существует единого теста для определения этого общего расстройства.

Самым важным диагностическим инструментом для выявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, скорее всего, является общение с семьей и с окружением пациента, а также с самим пациентом. При помощи этого простого приема доктор может максимально много узнать о его ежедневном поведении, настроениях, продуктивности в работе, привычках.

Обычный медицинский осмотр покажет общее состояние здоровья пациента. Но кроме этого доктору необходимо знать, какие конкретно симптомы и проявления СДВГ демонстрирует человек в повседневной жизни, чтобы правильно диагностировать и эффективно лечить СДВГ.

Что входит в перечень критериев при диагностике СДВГ?

Доктор диагностирует синдром дефицита внимания с гиперактивностью, опираясь на критерии Американской ассоциации психиатрии. Критерии, которые Вы прочитаете в конце статьи, взяты из Диагностико-статистического руководства по психическим расстройствам (сокращённо — DSM-IV).

Учитываться могут следующие факторы:

Разговор с ребёнком или взрослым для выяснения его жалоб.

Разговор с родителями ребёнка или с партнером взрослого для получения истории болезней и поведения членов семьи.

Тест для взрослых на наличие синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности – это нарушение функций центральной нервной системы, проявляющееся трудностями концентрации и поддержания внимания, нарушениями обучения и памяти, а также сложностями в обработке информации мозгом.

Это заболевание может сохраняться и при переходе во взрослый возраст и доставлять немало трудностей человеку, который и не подозревает о его наличии. СДВГ страдают около 5% взрослых.

тест на определение гиперактивности ребенка

Хроническая медлительность и забывчивость, хроническая тоска, трудности концентрации внимания при чтении, перемены в настроении и даже депрессия могут быть следствие СДВГ у взрослых.

Между тем, современная медицина умеет излечивать это состояние.

Читать еще:  Пластика прямой кишки

Данный тест поможет установить наличие симптомов СДВГ и определить необходимость обращения за медицинской помощью.

Данный тест поможет установить наличие симптомов СДВГ и определить необходимость обращения за медицинской помощью.

Инструкция: при ответах на вопросы теста следует руководствоваться вашим состоянием на продолжении большей части вашей жизни. После ответов на вопросы следует кликнуть на кнопку «вычислить результат» внизу.

1. Дома или на работе я замечаю, что мое сознание стремится избежать мысленной работы над заданиями, которые являются неинтересными или трудными.

тест на определение гиперактивности ребенка

2. Мне трудно читать письменные материалы, если только они не являются очень интересными или очень легкими.

Гиперактивный ребенок: стоит ли так бояться?

Гиперактивный ребенок — один из симптомов современного общества. Наверное, в каждой группе детского сада, в каждом классе встречаются дети, которым трудно долго сидеть на одном месте, молчать, подчиняться инструкциям. Они создают дополнительные трудности в работе воспитателям и учителям, потому что очень подвижны, вспыльчивы, раздражительны и безответственны. Гиперактивные дети часто задевают и роняют различные предметы, толкают сверстников, создавая конфликтные ситуации. Они часто обижаются, но о своих обидах быстро забывают.

Известный американский психолог В. Оклендер так характеризует этих детей: Гиперактивному ребенку трудно сидеть, он суетлив, много двигается, вертится на месте, иногда чрезмерно говорлив, может раздражать манерой своего поведения. Часто у него плохая координация или недостаточный мышечный контроль. Он неуклюж, роняет или ломает вещи, проливает молоко. Такому ребенку трудно концентрировать свое внимание, он легко отвлекается, часто задает множество вопросов, но редко дожидается ответов&rdquo. Вероятно, каждому родителю или воспитателю знакомы такие дети. Но прежде чем бить тревогу и думать, что ваш ребенок обладает теми отклонениями от нормы, которые необходимо лечить, давайте разберемся, как визуально попробовать отличить серьезный диагноз от проявления характера ребенка. И если это проявление характера, то плохо ли это?

Гиперактивность с точки зрения медицины и психологии

Гиперактивность — медицинский термин, в основании которого лежат минимальные мозговые дисфункции. Такие дети могли родиться при кесаревом сечении, асфиксии при родах и подобных минимальных повреждениях, при которых была затронута нервная система, которая имеет свои особенности. У таких детей процесс возбуждения преобладает над процессом торможения, другими словами, они очень импульсивны. Импульсивность — склонность человека поступать под воздействием не разума, а эмоций, часто не обдумывая последствия своих поступков, при этом реагируя стремительно, а впоследствии часто раскаиваясь в своем поступке. Тогда как у нормального ребенка наблюдается почти равновесие этих двух процессов. Поэтому дети с синдромом гиперактивности быстро загораются, не могут усидеть на месте, им просто необходимо быть в постоянном движении, что-либо делать, играть, собирать. Но гиперактивность — это пограничное состояние между патологией и нормой. Они сложнее в воспитании, чем дети с активным характером, потому как помимо психологических аспектов в их поведении, проявляются еще и неврологические: заикание, недержание, нервные тики. Все это обусловлено излишним неконтролируемым возбуждением.

У таких детей процесс возбуждения преобладает над процессом торможения, другими словами, они очень импульсивны.

Если рассматривать гиперактивность с психологической точки зрения, то ее обычно называют СДВ (синдром дефицита внимания). Дети с этой психологической проблемой страдают от отсутствия самоконтроля. Например, неблагополучные семьи, которые находятся на грани развода, целиком и полностью увидят проявление восприятия ребенком этой ситуации в этом дефиците внимания. Ребенок постоянно будет пребывать в тревожном состоянии, его будут посещать навязчивые мысли, и все это он будет компенсировать своей активностью. Со стороны же будет казаться, что ребенок гиперактивный. Для того чтобы у ребенка возникло понимание самоконтроля, его необходимо научить, показать ему границы допустимого, как и что правильно делать, на своем примере или на примере членов семьи, что в дальнейшем у него будет проявляться как самоконтроль.

тест на определение гиперактивности ребенка

Тест на определение уровня гиперактивности ребенка:

1. Ребенок всегда быстро находит ответ, когда его о чем-то спрашивают (возможно, и неверный).

Как проявляется синдром дефицита внимания у девочек?

Как проявляется синдром дефицита внимания у девочек?

Если представить себе ребенка с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ), то нарисуется такая картина: ребенок, который не может усидеть на месте, постоянно перебивает учителя и дурачится в классе, двоечник, не способный довести до конца ни одно задание.

Такие симптомы видны как на ладони, но у девочек они значительно менее выражены. Поэтому и родителям, и учителям достаточно трудно заметить проблему, поясняет профессор Майкл Манос, глава Центра по изучению и лечению СДВГ при Кливлендской клинике: «Дети, испытывающие больше трудностей с вниманием, а не гиперактивностью, почти не подают признаков нарушения, при этом СГВД преобладает именно у девочек».

Читать еще:  мертвая кожа после повреждения ладони

Как синдром дефицита внимания проявляется у девочек?

Мальчики с СДВГ обычно демонстрируют множественные поведенческие проблемы, тяжесть которых зачастую оценивается тем, насколько это нарушение сказывается на окружающих, поясняет врач Патриция Куинн, соавтор книги «Понимание девочек с СГДВ». В случае девочек, проблема лежит в том, как нарушение сказывается, в первую очередь, на них самих.

Вместо того, чтобы проказничать, девочки с СДВГ чаще отличаются задумчивостью и мечтательностью. «Ваша дочь может делать то, что ей сказано, но испытывать трудности с заданиями, требующими внимательности, может не доводить начатое до конца», поясняет доктор Манос.

Однако плохие оценки — признак, который может отсутствовать. «Некоторые девочки продолжают хорошо учиться, особенно если они от природы умны и трудолюбивы, — добавляет доктор Куинн. — Они пытаются как-то компенсировать эти затруднения. Родители могут и не замечать проблему — но сами девочки понимают, что им приходится вкладывать намного больше сил, что они не похожи на других детей».

Если уроки и другие задания даются вашей дочери труднее, чем другим детям, если она засиживается с домашними заданиями допоздна, если она способна заниматься только при определенной обстановке, если она боится идти в школу — это может быть красными флажками СДВГ, говорит доктор Куинн.

Проблемы глубже, чем рассеянность

Хотя симптомы СДВГ у девочек заметны меньше, чем у мальчиков, не значит, что девочки от этого меньше страдают. Напротив, именно у них на этой почве чаще развивается тревожность и депрессии, а также низкая самооценка. Не каждая девочка без СДВГ будет преуспевать во всем, но есть отличие: «Если девочка без СДВГ играет в волейбол хуже других, она не будет списывать это на то, что с ней что-то не так, — говорит доктор Манос. — Девочка же с СДВГ, напротив, будет направлять критику на себя».

В результате, по словам доктора Куинн, самовредительство, нарушения питания и даже попытки самоубийства чаще встречаются именно у девочек с синдромом дефицита внимания. «Поэтому постановка диагноза очень важна, даже если ребенок способен шагать в ногу с остальными».

Как поставить правильный диагноз?

Нет конкретного теста, устанавливающего синдром дефицита внимания и гиперактивности, а его симптомы не так-то просто отличить от «нормального» детского поведения.

Постановка диагноза СДВГ — достаточно кропотливый процесс, требующий всесторонней оценки, включая информацию от учителей, тренеров и т.д. «Мы должны узнать о каждом симптоме, не только о том, что видно невооруженным взглядом или о том, что мы предполагаем увидеть, — говорит профессор Дейв Андерсон, глава Центра по изучению СДВГ и поведенческих проблем у детей. — Иногда мы не задаем нужные вопросы, поскольку даже не подозреваем, что у ребенка есть проблемы. Родители нередко думают, что если ребенок может подолгу заниматься одним делом, например, играть в видеоигры или говорить с друзьями по телефону, то и проблем с дефицитом внимания нет. Дефицит внимания, как правило, проявляется в занятиях и заданиях, вызывающих у них скуку или требующих усиленной концентрации — вот что действительно может мешать им в повседневной жизни и учебе».

Лечение СДВГ в Израиле

Диагностика и лечение СДВГ и СДВ в Медицинском центре «Шиба»

Распознать синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) может оказаться чрезвычайно сложно. Даже у пациентов и их родителей масса вопросов о том, что влечет за собой диагноз СДВГ. Некоторые верят, что это — просто разновидность характера. Однако СДВГ является общепризнанным нарушением со своими факторами риска, симптомами и лечением.

Поделиться

Кроме того, существует неопределенность в отношении того, к какому разделу медицины относится СДВГ. Относится ли он к неврологии, психиатрии или к другой специализации?

Доктор Шай Менашко, ведущий детский невролог Медицинского Центра «Шиба», расположенного в Израиле, объясняет: «СДВГ обусловлен, в основном, наследственными факторами, кроме того, свой вклад вносят биологические компоненты, компоненты окружающей среды и развития, часто он сопровождается пониженной обучаемостью, нарушениями в поведении, расстройствами сна, тревожностью, депрессией и злоупотреблением наркотиками и алкоголем».

Программа действий Медицинского Центра «Шиба» для СДВГ

«Шиба» предлагает комплексный план диагностики и лечения пациентов с подозрением на СДВГ. Вкратце, этот всесторонний подход включает:

  • Опросные листы и встречи с терапевтом
  • Оценку внимания и концентрации во время двух встреч с врачом
  • Компьютерную диагностику, состоящую из теста МОХО и теста вариабельности внимания (TOVA)
  • Один или два сеанса психотерапии
  • Рекомендации для родителей и воспитателей
  • Подбор необходимого медикаментозного лечения, если оно требуется
Читать еще:  Повышение сексуального желания у женщин (продолжение…)

Каковы признаки СДВГ у детей?

К симптомам СДВГ у детей относятся отсутствие внимания к деталям, сложность слушать на протяжении длительных периодов времени, неугомонность, сложность оставаться спокойным, беспокойное ерзанье, нервозные движения, прерывание бесед и чрезмерная разговорчивость.

Дети, страдающие от СДВГ, как правило, шумно играют, им сложно переключатся или успокаиваться, они склонны мешать занятиям других.

ADHD Treatment Sheba Medical Center in Israel 300x283

Каковы возрастные границы для диагностики ДСВГ?

Исследования показывают, что неспособность младенцев в относительно раннем возрасте, около года, спать всю ночь, может являться предвестником СДВГ. Дополнительные признаки становятся заметными в раннем детстве.

Эти признаки включают неугомонность, гиперактивность, проблемы со сном и отсутствие концентрации. Процедуры клинической диагностики могут проводиться для детей от пяти лет, но при этом важно уделять внимание переменам в поведении ребенка, произошедшим ранее.

Если вы считаете, что ваш ребенок любого возраста проявляет признаки СДВГ, вы можете связаться с нами для того, чтобы посоветоваться и получить рекомендации. Чем раньше подтвердится диагноз, тем скорее лечение начнет улучшать качество жизни вашего ребенка.

Последствия СДВГ

Дети или взрослые с СДВГ могут быть подвержены следующим сопутствующим нарушениям:

Диагностика СДВГ у родителей

Родители, детям которых был поставлен диагноз СДВГ, часто вспоминают, что им самим в детстве было диагностировано это нарушение. Это – обычное явление, так как СДВГ представляет собой наследуемое/генетическое явление.

Поэтому врач на первой встрече, проводимой для ребенка с СДВГ, всегда будет спрашивать о собственной истории болезни СДВГ родителей. В большинстве случаев родители, когда слышат о симптомах СДВГ, вспоминают свои собственные трудности в школе. Многие родители помнят чувства разочарования и невоплощенного потенциала в течение своих школьных лет. Если родителям не было поставлено официального диагноза СДВГ, врач часто порекомендует пройти профессиональное тестирование на СДВГ.

Диагностика СДВГ в «Шибе»

Несмотря на то, что первопричиной СДВГ является уникальная физиология мозга, методы диагностики этого нарушения в основном состоят из опросных листов, касающихся поведения пациента.

Диагноз СДВГ ставится профессиональным врачом – психиатром, неврологом, невропсихологом или клиническим психологом. Диагноз ставится на основе следующих составляющих:

  • Сбора подробного анамнеза о детстве ребенка и его родителей. При работе с очень маленькими детьми большая часть анамнеза будет получена от родителей. Дети старшего возраста могут предоставить больше сведений о себе.
  • Проведения клинического исследования в соответствии с принятыми методиками. Это исследование ориентируется на поиск признаков сопутствующих нарушений, таких как необучаемость, нарушения поведения, нарушения сна и т.д., а также дополнительных особенностей индивидуальности и познавательной способности ребенка.
  • Оценки опросных листов, заполненных взрослыми, окружающими ребенка, такими как родители и учителя.
  • Изучения текущей функциональности ребенка с упором на внимание и концентрацию, а не на сопутствующее поведение.
  • Проведения дополнительных тестов, если это необходимо. Эти тесты могут включать проверку зрения, остроты слуха, неврологическое исследование и исследование развития.
  • Формирования заключения после завершения диагностики с целью создания четкой картины состояния ребенка. После того, как заключение сформировано, начинается лечение.

Лечение СДВГ в «Шибе»

Группа экспертов «Шибы» подходит к лечению СДВГ комплексно. Обеспечивается лечение как самого СДВГ, так и симптомов. Лечение разработано так, чтобы ребенку было легче учиться и поддерживать социальные связи.

Лечение СДВГ в Медицинском центре «Шиба» разнообразно и включает в себя медикаментозное лечение, рекомендации для родителей, учителей и пациентов, а также стратегию по контролю симптомов СДВГ. Наши специалисты, наряду с медикаментозным лечением, используют поведенческую терапию и психотерапию.

ЗАПРОСИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Клиника Шиба предоставляет современные персонализированные медицинские услуги для пациентов со всего мира. Шиба – крупнейшая больница в регионе, которая обеспечивает комплексную медицинскую помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Запросите консультацию, и куратор Департамента медицинского туризма Шибы свяжется с вами в ближайшее время:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector