You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Частота интерстициального цистита неизвестна, но заболевание встречается гораздо чаще, чем полагали ранее, и может скрывать другие клинические синдромы (например, хронической тазовой боли). Люди белой расы более подвержены этому заболеванию, и в 90% случаев болеют женщины.

Причина заболевания неизвестна, но патогенез, вероятно, заключается в потере защитных свойств уротелиального муцина, с проникновением калия и других веществ из мочи в стенку мочевого пузыря, активации чувствительных нервов и повреждении гладкой мускулатуры. Тучные клетки могут опосредовать этот процесс, но их роль пока не ясна.

Камни мочевого пузыря – конкременты мочевого пузыря, образующихся из солей мочи.

Камни (конкременты) образуются при нарушении водно-электролитного баланса (обмена веществ).

Камни могут одиночные и множественные, крупные и мелкие. Находясь в мочевой пузыре камни могут расти в размерах и занимать всю полость мочевого пузыря. У взрослых камни в основном состоят из мочевой кислоты.

Причины. Основной причиной появления камней в мочевом пузыре является нарушение оттока мочи (сужение мочеиспускательного канала (уретры), аденома простаты , рак, травма). Происходит невозможность полного опорожнения мочевого пузыря с сохранением остаточной мочи в мочевом пузыре и начинают откладываться соли с последующем формированием камня. Иногда камни могут мигрировать из почки по мочеточнику в мочевой пузырь.

Жалобы на боль над лобком, тяжесть внизу живота, туапая больв половом члене, затруднение мочеиспускание, прирывистое мочеиспускание. Иногда возникает острая боль внизу живота и боль острая в половом члене. При отхождении камня выходит мутная моча с примесью крови.

Диагностика не сложна. Достаточно УЗИ и грамотного уролога, чтобы поставить диагноз.

Лечение.

При мелких камнях назначают консервативное лечение и камни благополучно рассасываются. При крупных камнях в нашем центре выполняют эндоскопическую литоэкстракци под зрительным контролем. Открытую операции проводят при гигантских камня и при невозможности выполнить эндоскопическую операцию (внебрюшинная надлобковая цистолитотомия).

Прогноз благоприятный, но при неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • возраст ー с годами мышцы промежности ослабевают, что приводит к несостоятельности сфинктера уретры;
  • хронические болезни (сахарный диабет, сердечная недостаточность);
  • избыточный вес, ожирение; , пиелонефрит; ;
  • вагинит;
  • новообразования мочевого пузыря, уретры или близлежащих тканей;
  • постоянный кашель (хронический бронхит, курение, туберкулез и т.д.);
  • инфекционные заболевания мочеполовых органов;
  • постменопауза;
  • беременность, роды;
  • перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза;
  • слабость мышц промежности и пролапс (выпадение) внутренних половых органов.
Читать еще:  Зависимость от компьютерных игр

Существенную роль в развитии недержания играют неврологические расстройства (неврозы, депрессия, частые стрессы).

Как развивается болезнь?

Мочеиспускательный канал чаще всего страдает от инфекций, камней и песка, проходящих транзитом. Неблагополучие проявляет себя жжением, зудом и резями в начале мочеиспускания, гнойными выделениями, покраснением вокруг наружного отверстия. Но возможно и стертое течение болезни: выделения заметны лишь по утрам, а обострения возникают только после половых контактов или алкогольных излишеств.

Без лечения хроническое воспаление мочеиспускательного канала легко приводит к осложнениям: простатиту у мужчин и целому букету гинекологических заболеваний у женщин.

Как лечить пиелонефрит?

Основными лекарственными препаратами в случае пиелонефрита являются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты! Необходимо знать и помнить о том, что назначение антибиотиков запрещено до восстановления оттока мочи из инфицированной почки! Зачастую, перорально назначенных антибиотиков достаточно, но с тяжелой инфекцией и/или с тошнотой и рвотой, может потребоваться внутривенное введение антибиотиков до полного выздоровления пациента. Чтобы ликвидировать инфекцию и предотвратить рецидив заболевания проводится длительный курс лечения, обычно в общей сложности от 2 до 4 недель.

К оперативному вмешательству прибегают в случае наличия гнойно-деструктивных изменений в почке!

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Слабость мочевого пузыря, также известная как недержание мочи, является болезнью, часто скрываемой пациентами, потому что во многих местах она все еще остается под табу. К недержанию следует относиться серьезно. Врачи говорят о слабости мочевого пузыря, даже при невольном недержании нескольких капель мочи. Тяжесть заболевания может варьироваться от нескольких капель мочи до её постоянной потери без способности удерживать даже малейшее её количество.

Почти 50 % женщин старше 50 лет страдают от слабости мочевого пузыря. Только в Германии страдают как минимум 5 миллионов женщин и мужчин.

Цистит: от диагноза к лечению

Цистит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, является одним из самых распространенных заболеваний урологического профиля среди женщин. Симптоматика острого периода данного заболевания приносит значительный дискомфорт и массу неприятных ощущений. При этом, несмотря на активное развитие современной фармакологии, уровень заболеваемости циститом остается высоким. Рассмотрим основные группы препаратов, которые могут применяться при данном заболевании.

Первым делом

Цистит дает о себе знать такими неприятными проявлениями, как резкие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненностью. Существуют и другие «спутники» заболевания, которые приносят как физические страдания, так и психологические проблемы. Довольно часто не в силах терпеть такой дискомфорт женщины первым делом идут в аптеку, чтобы получить помощь в виде консультации и лекарственных средств, способных облегчить состояние. Естественно, во всех случаях следует обращать внимание пациентов на необходимость очной консультации с профильным специалистом, который на основании исследований сможет установить точный диагноз. И чем быстрее женщина обратится к врачу, тем быстрее и эффективнее будет оказана квалифицированная помощь.

Читать еще:  Прием эфирных масел внутрь

Следует знать, что различают первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный (специфический или неспецифический) и неинфекционный (химический, термический, токсический, аллергический, лекарственный, лучевой, алиментарный и др.) цистит. Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря или близлежащих органов. Симптомы цистита зависят от степени тяжести заболевания.

Острое воспаление характеризуется яркой клинической картиной с наличием нескольких симптомов, а при хроническом цистите заболевание может протекать невыраженно, давая о себе знать набором неприятностей лишь в период обострений.

При остром цистите чаще всего наблюдается классическая тройка симптомов:

  • Нарушение мочеиспускания (дизурия).
  • Появление крови в моче (гематурия).
  • Появление лейкоцитов в моче (лейкоцитурия).

Иногда может проявляться пиурия — то есть появление в моче гноя. Важно отметить, что лейкоцитурия и расстройство мочеиспускания встречаются в подавляющем большинстве случаев.

Другими признаками цистита могут служить:

  • Учащенное мочеиспускание или постоянные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
  • Жжение, рези, боль во время моче­испускания.
  • Необходимость сделать определенное усилие перед началом моче­испускания.

Одна из неприятных особенностей цистита — частые рецидивы. По статистике, до 40% пациентов в течение последующих 6—12 месяцев после первого эпизода болезни сталкиваются с повторной инфекцией мочевыводящих путей.

В джазе только девушки

Чаще всего причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал грамотрицательные энтеробактерии. Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), в норме обнаруживаемая в прямой кишке, хотя и другие бактерии также могут быть причиной цистита:

  • кишечная палочка E. coli (примерно 80% наблюдений),
  • Proteus sрр. (8,2%),
  • Klebsiella spp. (3,7%),
  • Staphylococcus saprophyticus (3%).

Цистит считается в основном «женской болезнью». Это обусловлено прежде всего анатомическими особенностями строения — мочеиспускательный канал у женщин широкий, прямой и короткий, расположен близко к заднему проходу и влагалищу, что дает возможность бактериям свободно перемещаться между органами. Довольно часто возникновению цистита способствуют такие состояния, как беременность и регулярные менструации, которые в силу различных причин значительно повышают риск развития воспаления мочевых путей.

Читать еще:  Пропадает слух у ребенка

Стоит отметить, что у мужчин цистит — чрезвычайно редкое явление, так как болезнь во многом провоцируется особенностями женской мочеполовой системы. Однако хоть и в редких случаях, но и представители сильного пола могут заболеть циститом.

Стоп, цистит!

При лечении цистита требуется целый комплекс различных мероприятий. Пациентам показан покой, молочно-растительная диета с исключением острых приправ, консервов, мясных отваров. Рекомендуют прием достаточного количества жидкости (мочегонные травы, чай, минеральная вода, ягодные морсы, кисели). Показаны (кроме случаев геморрагического цистита) тепловые процедуры — сидячие ванны, грелка, спринцевания отварами трав, физиотерапевтические процедуры. Кроме этого следует избегать переохлаждения, следить за гигиеной и регулярной работой кишечника, на время отказаться от половой жизни. После выздоровления в течение полугода необходимо регулярно делать контрольные анализы мочи.

Медикаментозная терапия обычно включает:

  • антибактериальные препараты,
  • анальгетики и спазмолитики,
  • иммунотропные средства,
  • комбинированные фитопрепараты

Антибиотики применяются только по назначению врача. К ним относятся:

  • нитрофураны: нитрофурантоин, фуразидин;
  • фосфомицин;
  • фторхинолоны: норфлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин;
  • бета-лактамы: «защищенные» пенициллины, цефалоспорины 3-го поколения.

Действие антибиотиков направлено на уничтожение бактериальной инфекции. Данная группа препаратов в значительной степени действенна и позволяет быстро справиться с болезнью, восстановить трудоспособность, предупредить развитие осложнений. На сегодняшний день от такого препарата требуется широкий спектр антимикробной активности, фармакокинетика, позволяющая обеспечить высокие концентрации в моче при приеме в рекомендуемых дозах, хорошую переносимость и высокий профиль безопасности.

Иммунотропные средства помогают стимулировать неспецифические механизмы иммунитета и часто назначаются в дополнение к антибиотикам. Сюда можно отнести такие средства, как:

  • интерфероны и индукторы интерферонов,
  • «вакциноподобные» иммуномодуляторы,
  • общеукрепляющие средства.

Применению комбинированных фитопрепаратов отводится значительное место. Действие растительных комплексов направлено на все ключевые звенья развития и течения воспалительного процесса. Растительные компоненты обладают антисептической активностью, хорошими мочегонными свойствами. При цистите могут применяться такие растения, как:

  • листья брусники,
  • листья толокнянки,
  • цветы василька,
  • крапива,
  • трава зверобоя,
  • хвощ полевой.

Анальгетики и спазмолитики применяют для симптоматического лечения, т.е. для облегчения таких неприятных симптомов цистита, как боль и спазмы. Для этих целей могут использоваться:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector