You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рак гортани

Рак гортани

Рак гортани - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Рак гортани — это опухоль злокачественного характера, расположенная в тканях гортани и состоящая из клеток эпителия.
Согласно статистике рак гортани составляет около 50-60% от всех случаев опухолей гортани. При этом он составляет около 3% от всех случаев опухоли в человеческом организме.
Рак гортани у мужчин встречается гораздо чаще, нежели у женщин. Около 90% всех пациентов с раком гортани — это мужчины старше 40 лет. Наиболее часто данная патология диагностируется у злостных курильщиков. Однако риск развития рака гортани также повышается при работе в запыленных помещениях, злоупотребления спиртным, а также плохой экологии. Замечено, что жители деревень в 2 раза реже страдают раком гортани, нежели городские жители.
Наиболее часто у больных наблюдается плоскоклеточный рак гортани (в 98% случаев), в более редких случаях встречаются саркомы (1,5-2%).
Как правило, раку гортани предшествует хронический ларингит.

Основные причины рака гортани

К причинам развития рака гортани можно отнести:

  • нелеченые папилломы в гортани;
  • лейкоплакия гортани;
  • нарушение процесса ороговения эпителия;
  • утолщение или уплотнение эпителия;
  • наличие фибромы;
  • наличие кист в гортанных желудочках;
  • хроническое воспаление верхних дыхательных путей.

Лечение рака гортани проводит онколог, онколог-хирург, онколог-радиолог, врач-химиотерапевт, пластический хирург. После операции пациенту может потребоваться помощь логопеда.

Классификация рака гортани

В современной отечественной классификации принято выделять следующие стадии рака гортани:

  • 1 стадия — патологический процесс распространился только на слизистую и подслизистую оболочку органа. При этом происходит поражение только данного отдела гортани. Метастазы отсутствуют.
  • 2 стадия — патологический процесс распространился на всю гортань, при этом метастазы н обнаруживаются.
  • 3а стадия — патологический процесс распространился за пределы одного отела органа и тем самым спровоцировал его неподвижность.
  • 3б стадия — патологический процесс распространился на весь орган. Присутствует 1 неподвижный и большое количество подвижных метастаз.
  • 4а стадия — патологический процесс начал распространятся на близко расположенные органы.
  • 4б стадия — опухоль начала прорастать в подлежащие ткани гортани.
  • 4в стадия — неподвижные метастазы присутствуют в мышечных волокнах шеи и лимфоузлах.
  • 4г стадия — имеются отдаленные метастазы. Размер опухоли при этом может быть разным.

Прогноз рака гортани

При проведении лечения на 1-2 стадиях рака и использовании при этом комбинированной терапии, 5-летняя выживаемость больных будет составлять около 90%. На 3 стадии рака процент выживаемости резко снижается до 60-70%. При проведении хирургического лечения патологии больным может понадобиться длительная реабилитация, которая будет заключаться в обучении речи.

Профилактика онкологических процессов в гортани

Профилактика рака гортани заключается в ликвидации факторов, способных спровоцировать возникновение патологического процесса заболевание, а также в устранении острых и хронических болезней органа.
Наиболее эффективными в данном случае являются такие мероприятия:

Причины Тонзиллофарингита

Тонзиллофарингит может быть вызван различными причинами: вирусным, бактериальным или грибковым инфицированием, аллергической реакцией или механическим повреждением 6 .

Наиболее распространенными возбудителями тонзиллофарингита являются вирусы и бактерии. По разным данным, от 70 до 85% случаев заболевания тонзиллофарингитом вызваны респираторными вирусами 7 .

Показанием к антибиотику при боли в горле бывает только бактерия – «БГСА», остальные бактерии далеко не всегда требуют антибиотика. То есть в большинстве случаев необходимо выбрать комплексный местный препарат.

Причины фибромы гортани

Фиброма гортани может быть врожденным или приобретенным заболеванием. Врожденную форму провоцируют нарушения эмбрионального развития, неблагоприятное влияние на организм матери инфекционных факторов, плохой экологии, радиации, лекарственных препаратов. Приобретенная фиброма возникает в результате длительного отрицательного влияния повреждающих факторов на голосовые связки и другие ткани гортани. Предрасположенность к заболеванию повышена в следующих ситуациях:

  • профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на голосовые связки (учителя, певцы);
  • курение;
  • частое употребление алкоголя;
  • работа на вредном производстве;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии иммунитета;
  • хронические воспалительные болезни гортани (ларингит, фарингит).
Читать еще:  Грыжа на копчике?

Провоцирующим фактором роста опухоли может стать травма (в результате установки дыхательной трубки), вынужденное длительное дыхание ртом, неблагоприятные климатические условия (сухой горячий воздух), перенесенное вирусное заболевание, патология пищеварительного тракта или гормональные сбои.

Наиболее частые симптомы рака языка

Дата публикации: 26 мая 2017 . Категория: Профилактика заболеваний.

Рак языка — это не самая частая форма онкологии, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев рака полости рта.

Чаще всего он возникает у мужчин в возрасте от 50 лет, злоупотребляющих курением, алкоголем и легкими наркотиками (бетель, нас). Они должны особенно внимательно относиться к появлению необычных признаков, но и всем остальным стоит знать симптомы рака языка.

Основные признаки

В большинстве случаев больные самостоятельно обращаются к врачу, ведь симптомы этой формы рака достаточно явны, чтобы вызвать вызывать беспокойство.

Признаки достаточно разнообразны, но чаще всего жалуются на следующие проявления:

  1. Появление налета и пятен на языке. Их цвет и размер могут существенно различаться, в зависимости от формы первичной опухоли, её расположения и типа.
  2. Появление на поверхности языка язвы или уплотнения. Именно так и проявляется первичная опухоль.
  3. Боль. Она может локализоваться в области первичной опухоли или отражаться в челюсть, горло, ухо, висок. Боль особенно усиливаться при приеме пищи.
  4. Появление неприятного запаха изо рта. Это связанно с разрушением тканей опухоли.
  5. Воспаление шейных и других региональных лимфатических узлов. Это может вызвать ощущение болезненности, напряженности, а также увеличение их размера.
  6. Усиленное образование слюны.

Но в каждом отдельном случае признаки могут существенно отличаться. К примеру, симптомы рака корня языка, боковой части и кончика буду появляться с разной интенсивностью и в разной последовательности.

Симптомы рака корня языка

От чего зависят симптомы?

В первую очередь симптомы рака языка зависят от места, где образовалась первичная опухоль. Возможно несколько вариантов:

  • Боковая поверхность языка. Встречается примерно в 70% случаев.
  • Корень. Симптомы рак корня языка отмечают в 20% случаев.
  • Нижняя поверхность. Такое расположение — редкость, его отмечают в 10% случаев.
  • Рак верхней поверхности возникает лишь в единичных случаях.

Кроме этого важную роль играет гистологический тип опухоли. В большинстве случаев речь идет о плоскоклеточном типе, но встречается аденокарцинома. Эти факторы и определяют, как именно будет проявляться опухоль.

Рак языка симптомы

Первые признаки рака языка

Как правило, рак языка начинает проявлять себя достаточно рано, что позволяет больным вовремя попасть на прием к онкологу и начать лечение. Первыми признаками могут стать:

  • Появление неприятных ощущений в области первичной опухоли. Иногда это может быть боль, но чаще — просто непривычное ощущение.
  • Изменение структуры слизистой. При более тщательном осмотре можно обнаружить белые пятна, папулы, язву, области уплотненной ткани или другие изменения.

Уже на первой стадии проявляется одна из форм этого заболевания:

  • Язвенная. Наиболее распространенная, выявляется в половине случаев. Язва имеет тенденцию к периферическому росту, на поздних стадиях на её дне появляются некротические массы.
  • Узелковая. В этом случае первичная опухоль возникает в виде уплотнения на поверхности языка, более твердого, чем здоровые ткани. Его края достаточно четкие. Такая форма встречается реже, но и более опасна, поскольку быстрее развивается.
  • Папиллярная. При папиллярной форме опухоль выглядит как несколько небольших, но плотных, расположенных рядом выростов. Также развивается достаточно быстро.
Читать еще:  Piper methysticum (Корень полинезийского перца кава)

При появлении любых подобных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Развитой период

С увеличением опухоли появляются новые, более явные признаки, которые чаще всего и заставляют человека пойти к врачу. Так симптомы рака корня языка или боковой части на этой стадии выглядят следующим образом:

  • Боль. Она может быть локализованной или отдавать в челюсть, шею, ухо, висок.
  • Неприятный запах. С разложением тканей опухоли появляется сильный и неприятный запах.
  • Увеличение лимфоузлов. На этой стадии в лимфатических узлах уже появляются раковые клетки, формирующие вторичные опухоли. Из-за этого они могут увеличиться, воспалиться, вызывая неприятные ощущения.
  • Боль то рака языка

На развитой стадии рак приобретает ту или иную форму. Чаще всего встречаются следующие:

  • Экзофитная. Опухоль принимает форму гриба. Часто «шляпка» покрыта папиллярными или бляшковидными выростами. Как правило, развивается из папиллярной формы.
  • Язвенная. Логическое продолжение появившейся на ранней стадии язвы. В этом случае опухоль в большей степени разрастается в ширину, ограниченная валиком края язвы.
  • Эндофитная. Такая форма развивается, если процесс распространяется вовнутрь.

Такая градация типов опухоли позволяет врачам лучше понимать тип роста опухоли, а значит — определить стратегию лечения.

Поздние симптомы рака языка

Без должного лечения процесс будет развиваться и дальше, вызывая появление все новых и новых признаков. В большинстве случаев отмечают следующие:

  • С увеличением опухли, метастазы разрушают структуру языка и окружающие ткани. Из-за этого может измениться речь, возникнуть затруднения с глотанием.
  • Часто язвенные формы сопровождаются кровотечением.
  • Продукты распада опухолевых тканей могут сильно раздражать слизистую полости рта.
  • В некоторых случаях отмечают даже выпадение зубов из-за распространения опухолевого процесса на челюсть.

На этой стадии симптомы рака языка вызывают серьезный дискомфорт, и проигнорировать их невозможно. Но одновременно с локальными проявлениями этого заболевания возникают и общеонкологические признаки: слабость, утомляемость, тошнота и так далее. При наличии вторичных опухолей присоединяются и новые симптомы, зависящие от расположения метастазов.

Таким образом, в большинстве случаев симптомы рака языка уже на ранних стадиях вызывают обеспокоенность. Главное не оставить их без внимания и сразу же обратится к врачу. Это позволит избавиться от опухоли с минимальными потерями и сократить риск появления вторичных опухолей или рецидивов.

Ввиду развития осложнений (нарушения голоса и дыхания), а также из-за вероятности малигнизации доброкачественные опухоли гортани подлежат хирургическому удалению. При небольших размерах фибром и полипов производится их эндоскопическое удалениеспециальной петлей или гортанными щипцами. Таким же образом удаляют изолированные папилломы гортани. Небольшие кисты гортани иссекают вместе с их оболочкой. При большой величине кист гортани предварительно производят их прокол и отсасывание находящейся в них жидкости, затем кисту вскрывают и удаляют ее стенки. Для предупреждения рецидива кисты после ее удаления производят криообработку основания.

Метод удаления доброкачественных опухолей гортани сосудистого генеза зависит от распространенности опухоли и характера ее роста. Локальные гемангиомы, характеризующиеся экзофитным ростом, иссекают, после чего проводят антирецидивную обработку пораженного участка путем диатермокоагуляции, криовоздействия или лазерного облучения. При распространенном характере и эндофитном росте этого вида доброкачественных опухолей глотки применяют их склерозирование или окклюзию питающих их сосудов.

Читать еще:  Симптомы болезни — боли в спине у ребенка

Наиболее сложную задачу представляет лечение папилломатоза гортани. Операция заключается в иссечении измененных участков слизистой. Она проводится с использованием хирургического микроскопа для более точного определения границы здоровых тканей. Ограниченные участки папилломатоза могут быть удалены путем диатермокоагуляции, лазеро- или криодеструкции. Для профилактики рецидивов проведение хирургического вмешательства должно сопровождаться противовирусной и иммуномодулирующей терапией. С целью повышения иммунитета у детей с папилломатозом применяют аутовакцинацию, проводят дезинтоксикационное лечение. Рецидивирование папилломатоза после проведенной операции и значительное увеличение папилломных разрастаний является показанием к химиотерапии цитостатическими препаратами.

Папилломы гортани имеют вид сосочкового разрастания, с различной степенью ороговения и склонностью к рецидивированию после их удаления. Проявления папиллом зависят, прежде всего, от их локализации. При локализации в области голосовой щели появляется охриплость, продолжительное изменение голоса, иногда голос вообще пропадает. При развитии папиллом в надскладочном отделе больные отмечают ощущение инородного тела. Поражение, локализующееся под голосовыми складками, вызывает легкое першение, щекотание и покашливание, в дальнейшем могут наблюдаться затруднения при дыхании. Предложено много способов лечения папиллом. В настоящее время эффективными являются эндоларингеальное удаление опухоли.

Так как вовремя не леченные заболевания уха, горла, носа довольно часто приводят к грозным осложнениям поражающим и другие органы и системы (сердце, суставы, желудок, почки). Отоларинголог не только выявит причину заболевания, но и проведет лечение, профилактику, реабилитацию!

Почти 300 000 новых случаев рака гортани и глотки были диагностированы во всем мире в 2012 году, что делает его 13-м наиболее часто диагностируемым раком у мужчин. Число случаев рака горла значительно различается в разных странах; однако почти повсеместно чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это отражает различия в воздействии факторов риска, которые могут вызывать рак горла. Рак горла чаще встречается у людей старше 55 лет, хотя у более молодых пациентов также могут развиваться опухоли этих локализаций.

Поскольку гортань и самые верхние отделы пищеварительного тракта прилежат друг к другу, проявления, отмечаемые пациентами при возникновении рака в любой из этих локализаций достаточно схожи. Наиболее распространённые из них – стойкое изменение тембра голоса (сохраняется охриплость и грубость голоса на протяжении более 3 недель) или затруднение глотания (раньше возникает проблема с глотанием твёрдой пищи, и лишь затем нарушается способность глотать жидкости). Прочие возможные проявления:

  • Болезненное ощущение в горле;
  • Стойкая боль в ушах (в особенности, если это отмечается лишь с одной стороны).
  • Шумное или затруднённое дыхание.
  • Незапланированная потеря веса.
  • Кровохарканье.
  • Появление припухлости на шее.

Рак трахеи

Рак трахеи являются сравнительно редким видом новообразований. Наиболее часто признаки опухоли шеи при этом заболевании проявляются затруднением дыхания и одышкой при физических нагрузках. Рак трахеи обычно сопровождается кашлем. Однако кашель при этом не носит каких-либо отличительных характеристик, позволяющих облегчить постановку диагноза. По мере сужения трахеи возникает свистящее дыхание, характерное для этого вида опухоли. К сожалению, часты случаи, когда рак трахеи принимают за астму и не лечат надлежащим образом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector