You-gen.ru

Здоровье и медицина
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врачи из Самары рассказали, как победить остеопороз

Врачи из Самары рассказали, как победить остеопороз

Корреспондент ProGorod поинтересовалась о методе лечения остеопороза у врача ревматолога МЛЦ, Шаяхметовой Риммы Макзумовны.

Что такое остеопороз?

Начнем с того, что остеопороз — это распространенное заболевание, при котором наблюдается повышенная хрупкость костной ткани с высокой вероятностью повреждения при минимальных травматических воздействиях. Заболевание встречается у каждой третьей женщины и у каждого четвертого мужчины в возрасте 50+.

Остеопороз у мужчин, хоть явление и менее распространенное, однако по его причине происходит 20% всех переломов позвонков и 30% переломов шейки бедра.

К основным остеопорозным переломам относят:

  • переломы проксимального отдела бедренной кости;
  • позвонков;
  • дистального отдела предплечья;
  • проксимального отдела плечевой кости.

Влияние заболевания на качество жизни

Хрупкость костей приводит к значительному снижению качества жизни, высокой летальности и инвалидности пациентов. В России в настоящее время около 14 млн человек страдают остеопорозом. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных в Российской Федерации, показали, что в связи с высоким риском переломов, в назначении терапии нуждается 31% женщин и 4% мужчин старше 50 лет.

Очевидно, что без участия врачей первичного звена (участковые терапевты, врачи общей практики), усилиями только узких специалистов и врачей центров остеопороза, организовать выявление и лечение такого широкого контингента пациентов невозможно.

Диапазон вопросов перед врачом первичного звена, который ведет пациента с остеопорозом, включает не только выбор нужного препарата и оценку эффективности лечения, но и определение критериев нужды и последовательности смены лекарства в связи с неэффективностью или, напротив, при достижении цели лечения.

Лекарственное снабжение пациентов с остеопорозом

Отметим, что принятие решения о выборе варианта терапии зачастую зависит от возможности льготного обеспечения граждан необходимыми лекарственными препаратами. В большинстве случаев пациенты в РФ покупают лекарственные препараты самостоятельно. Пероральные препараты, предотвращающие потерю плотности костной ткани, благодаря невысокой стоимости, доступны большинству больных. Ограничениями в их применении являются побочные эффекты со стороны ЖКТ и низкая приверженность, обусловленная сложностью приема, что может приводить к их малой эффективности.

В перечень лекарственных средств при лечении остеопороза входят препараты стимулирующие костеобразование, а это:

  • азотосодержащие препараты, подавляющие потерю плотности костной ткани;
  • препараты для предотвращения потери костной массы;
  • препараты, усиливающие синтез костной ткани, которые различаются не только по механизму воздействия, но также по эффективности, побочным эффектам и цене.

Данные по эффективности препарата с точки зрения достижения поставленной цели лечения у конкретного пациента — важнейший критерий выбора лекарственных средств и формирования долгосрочной стратегии лечения.

Лечение пациентов с диагнозом − остеопороз

В МЛЦ на первичном приеме врача-ревматолога перед началом лечения пациента с остеопорозом проводят лабораторное обследование для исключения наиболее частых причин вторичного остеопороза и выявления возможных противопоказаний к назначению лекарственных средств.

В дальнейшем в ходе лечения пациента каждые 3-6 месяцев, осуществляется лабораторный контроль безопасности (проверка концентрации общего кальция в крови и уровня креатинина). Все необходимые лабораторные исследования Пациент может сдать в удобное время в любом филиале «МЛЦ».

Читать еще:  Отказывает желудок или печень,помогите разобраться

В каждом отдельном случае препарат для лечения остеопороза выбирается индивидуально, с учетом анализа, соотношения преимуществ, риска и предпочтений пациента. Смена препаратов проводится в случаях непереносимости, неэффективности, а также при достижении цели лечения.

При неэффективности лечения необходимо исключить возможные причины, не связанные с действием препарата, а это:

  • правильность и регулярность его приема;
  • не диагностированные или некомпенсированные заболевания, которые могут приводить к вторичному остеопорозу.

Стоит учесть тот факт, что переломы костей кисти, пальцев, черепа, стопы и лодыжки не рассматриваются как переломы, ассоциированные с остеопорозом. Частые падения являются одним из усугубляющих факторов, которые приводят к переломам.

В итоге непосредственный выбор препарата для лечения остеопороза сводится к:

  • оценке выраженности снижения минеральной плотности кости;
  • отсутствию переломов;
  • отсутствию побочных эффектов и противопоказаний,
  • потенциальной вторичной пользе от использования того или иного препарата.

Своевременное обращение к специалистам – залог успеха в борьбе с остеопорозом

Своевременное обращение к грамотным специалистам в МЛЦ дает благоприятный прогноз для дальнейшей жизни с остеопорозом. Нужно учитывать, к каким тяжелым последствиям приводит заболевание. Оно способно значительно снизить качество жизни, поменять социальную роль и свести на нет жизненный настрой.

Советую начать профилактику заболевания, тогда риск переломов снизится больше чем на 50%. Постоянство − вот главное правило профилактики.

Профилактикой заболевания является:

  1. умеренная физическая активность;
  2. потребление продуктов с высоким содержанием кальция и витамина D;
  3. профилактическое медицинское обследование;
  4. ведение здорового образа жизни.

Также в «МЛЦ» разработана специальная программа диагностики «Профилактика остеопороза». С 1 января до 1 марта 2021 года на обследование действует скидка 23%.

Состав программы:

  • КТ денситометрия;
  • Лабораторная диагностика (фосфор, креатинин, витамин Д, ионизированный кальций, паратгормон);
  • Первичная консультация врача-эндокринолога.

Шаяхметова Римма Макзумовна
Врач-ревматолог, врач-терапевт
Медицинский стаж с 2006 г.

Показания к назначению ромосозумаба

  • Отметим, что кандидатами для назначения препарата являются женщины с T-score < –2.5 по данным денситометрии и указанием в анамнезе на перелом или женщины с указанием в анамнезе на множественные переломы позвонков.
  • Терапия ромосозумабом должна быть назначена сроком на год с последующим переходом на антирезорбтивный препарат для поддержания минеральной плотности костной ткани и дальнейшего снижения риска переломов. Ромосозумаб используется в виде подкожных инъекций в дозе 210 мг 1 раз в месяц.

Диагностика остеопороза

Врачи отделения остеопорологии клиники «Медгард» располагают современными методами диагностики и лечения грозного заболевания и профилактики осложнений.

Ранняя диагностика остеопороза, до переломов и связанных с ними клинических проявлений возможна на основании рентгенографии, костной денситометрии, определении маркёров остеопороза.

Клиника «Медгард» располагает современным диагностическим оборудованием: – ультразвуковым остеоденситометром – MiniOmni и рентгеновскими установками последнего поколения. Приборы позволяют выявить нарушения архитектоники кости и развития остеопороза на самых ранних стадиях.

Причины возникновения остеопороза коленного сустава

Причины возникновения патологии связаны с нарушениями кальциевого обмена, дефицитом витамина D в организме. В группе риска чаще люди старшего возраста, имеющие эндокринные патологии или принимающие препараты, мешающие усвоению кальция:

  • пациенты с продолжительным периодом лечения глюкокортикостероидами
  • женщины в период менопаузы, постменопаузы
  • лица с нарушениями функций эндокринной системы или гормональными сбоями; худощавые люди, постоянно придерживающиеся диет, страдающие дефицитом витаминов и микроэлементов
  • пенсионеры, социально необеспеченные люди с неполным питанием
  • с частыми травмами или имеющимися врожденными заболеваниями
Читать еще:  Как избавиться от послеродового животика (продолжение…)

Провоцируют возникновение патологии хронические воспалительные процессы, инфекционные, вирусные болезни, переохлаждение и малоподвижный образ жизни, излишняя масса тела и возросшие нагрузки.

Примеры упражнений, подходящих для остеопении

Растяжка мышц бедра

Это упражнение укрепляет мышцы вокруг бедер и ягодиц и помогает увеличить баланс. Лучше всего делать это упражнение два-три раза в неделю.

1.Встаньте рядом со стулом и держите его одной рукой. Стоять идеально ровно.

2.Положите другую руку поверх таза, вытяните ногу и держите ее. 3.прямоДержите носок вперед. Старайтесь не поднимать ногу достаточно высоко, чтобы поднять таз.

4.Затем опустите ногу. Повторите это упражнение 10 раз для каждой ноги.

Подъем носка и пятки

Это упражнение укрепляет нижние конечности и улучшает равновесие. Делайте их каждый день. Если во время выполнения упражнения вы почувствуете боль в подошвах ног, наденьте обувь.

1.Встаньте за стулом. Осторожно держите его одной или обеими руками. Сохраняйте равновесие, старайтесь сохранять равновесие только одной рукой или несколькими пальцами.

2.Встаньте прямо, держите пятки на полу и поднимите пальцы ног от пола. Встаньте прямо и держите колени прямо. Задержитесь на пять секунд. Затем опустите пальцы ног.

3.Теперь поставьте пальцы ног на землю и оторвите пятки от Земли. Задержитесь на пять секунд. Затем осторожно опустите пятку.

4.Если вы чувствуете мышечные спазмы во время любой из этих стадий. Отдохните несколько секунд.

5.Проделайте это движение десять раз для пятки и десять раз для носка.

Растяжка мышц задней части ноги

Это движение укрепляет спину и бедра и растягивает мышцы передней части бедер.

1.Лягте на спину на матрас на полу или на кровать.

2.Положите подушку под живот, чтобы не давить на спину, когда поднимаете ноги. Вы можете положить голову на руки или на полотенце.

Растяжка мышц задней части ноги

4.Сделайте глубокий вдох, мягко прижмите таз к подушке и напрягите мышцы бедер.

5.Слегка согните колено, а затем медленно оторвите одно бедро от Земли. Сосчитайте до двух и снова опустите ноги.

6.Проделайте эти движения по десять раз для каждой ноги.

Методы лечения остеопороза

Остеопороз вызывает постепенное разрушение костной ткани. Если заболевание не лечить, оно прогрессирует и может привести к тяжелым последствиям. Поэтому чем раньше начата терапия, тем больше шансов на то, что удастся избежать осложнений болезни.

Медикаментозное лечение. Лечение остеопороза в клинике Ассута проводится с применением эффективных и безопасных препаратов последней генерации. Основной целью лечения является приостановка разрушения и восстановление плотности костной массы. Для этого применяется группа определенных лекарств. Кроме этого, могут быть назначены обезболивающие средства, а также гормональные препараты, контролирующие обмен веществ.

Читать еще:  Подготовка к большому забегу

Физиотерапевтические процедуры. Назначаются для улучшения состояние здоровья пациента в целом и укрепления мышечного корсета, что помогает избежать связанных с остеопорозом переломов. В клинике Ассута применяются такие виды лечения, как бальнеотерапия, магнитотерапия, таллассотерапия, озонотерапия, грязевые ванны и другие.

Диетотерапия. Правильное питание играет большую роль в восстановлении костной ткани. Квалифицированные диетологи Ассуты подбирают индивидуальный рацион питания для каждого пациента. Кроме этого назначается комплекс витаминов и минералов, способствующих укреплению костной массы.

Хирургическое лечение остеопороза. Операция необходима для лечения не самого остеопороза, а его последствий. Чаще всего при остеопорозе происходят переломы позвонков и крупных суставов. В клинике Ассута отдается предпочтение современным малоинвазивным методикам, уменьшающим риск посттравматических осложнений.

В клинике Асстуа проводится эффективное лечение остеопороза с применением современных методов

  • Вертебропластика и кифопластика. Это две хирургических методики восстановления, повреждённого вследствие компрессионного перелома тела позвонка посредством инъекции костного цемента. Кифопластика отличается от вертебропластики дополнительным этапом в ходе проведения операции – введением небольшого баллона, который раздувается и позволяет восстановить высоту позвонка. Вертебропластика назначается для лечения незначительных разрушений тела позвонка.
  • Декомпрессионно-стабилизирующая операция. Показанием к вмешательству является выраженный болевой синдром, возникший при сдавлении нервных корешков поврежденными позвонками. Для стабилизации позвоночника применяются различные современные системы. Например, система ApiFix, состоящая из титановых стержней. Она крепится с помощью двух винтов. Ранее такие системы были более громоздкими (на 20 винтов). Еще одна система Spinal Fusion сочетает применение винтов и стержней с костным цементом.
  • Эндопротезирование. Операция применяется при переломах крупных суставов. Разрушенные части сустава заменяются имплантатами, изготовленными из биосовместимого материала. Они могут быть керамическими, металлическими или полимерными. Имплантаты изготавливаются с учетом мельчайших анатомических деталей сустава пациента, имеют длительный срок службы и позволяют полностью восстановить подвижность сустава.
  • Вертебропластика

Кальций при остеопорозе, какой кальций лучше: список биодобавок

Существуют также и биодобавки, однако врачи все же рекомендуют принимать лекарственные препараты. Их основная разница в том, что лекарственные препараты прошли все клинические испытания и исследования. При этом у биологических добавок нет подтверждения их эффективности.

Именно поэтому приобретать их не стоит. Основной недостаток биологических добавок в том, что завоз осуществляется без документов, подтверждающих качество, так как они не являются лекарствами. Именно поэтому рекомендуем принимать лекарственные препараты, которые прошли все необходимые исследования и сертификацию.

Список биодобавок с кальцием при остеопорозе:

  1. Комплекс кальция с витаминами, Calcium Complex, Solgar
  2. Кальций Магний Цинк + D3, 21st Century Health Care
  3. VegLife, Красный морской кальций
  4. Nature’s Bounty, Кальций, магний, цинк и витамин D3
  5. Garden of Life, Мультивитамины «Улучшенный жидкий кальций»

Принимайте такие лекарства только по назначению врача. В нашей стране никто качественного и количественного состава биодобавок не проводит.

Остеопороз – не приговор, медицина сейчас шагнула далеко вперед, поэтому практически любые болезни можно вылечить. Стоит достаточно много времени уделять своему питанию, и не игнорировать диету, принимать профилактические препараты в период менопаузы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector